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楼主: loveheng

恒恒的脚步

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 楼主| 发表于 2019-1-7 20:21:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 loveheng 于 2019-1-7 20:22 编辑

摘自网络
然而,对于孤独症儿童而言,自言自语会成为一种问题行为,需要干预治疗。为什么这么说呢?对于一般的孩子,是能够控制“自言自语”这种行为的,也就是说随时可以开始自言自语,也随时可以停止这种行为。但是,对于自闭症的孩子来说,他们的自言自语通常是不受控制的,是他们的一种“自我防御”的机制,借助“自言自语”,自闭症孩子能够将自己“封闭”在自己的世界里。
通常,在孤独症儿童掌握了一定语言的时候,会常常伴随这种行为产生。家长从一开始的惊喜——孩子从不开口到成为了“话唠”,到担忧——孩子总是重复毫无意义的语言。这样的行为产生,伴随着孩子无法与他人沟通,无法听从指令,沉浸在自己的世界当中。如果孩子上学了,不听讲,无法完成作业,这也是其中原因之一。

如果单纯地把“自言自语”当做是一种“刻板行为”,显然是不正确的。我们可以从一个成年自闭症患者的自述当中获取答案:“自言自语让我放松,让我能够把事情想清楚,知道自己应该做些什么。我每时每刻都要对自己讲话,虽然我尽量让自己独自一人的时候才自言自语,然而,其实我在做这些事情的时候,周围都是人,而我却意识不到。”

由此可见,“自言自语”的行为第一,是一种把自己封闭起来的自闭行为,第二,是一种感官刺激,自己感觉良好,这本身就是一种强化物!所以,干预自言自语这样的行为,需要特殊的方式。

我今天想给大家分享的4步法,主要针对那些没有其他人,没有指令,没有环境影响的情况下,自言自语的孤独症儿童。
第一步:角色扮演
1、准备卡片让孩子认知
卡片分为两种图案,第一种:嘴巴张开,说话状;第二种:嘴巴紧闭,做思考状。然后让孩子认知:第一种——用嘴巴说;第二种——在心里说。

2、角色扮演
让爸爸在一旁静坐。妈妈问孩子:“爸爸在说话吗?”孩子回答“没有”。

妈妈解释:“对!因为爸爸嘴巴是闭着的,没有发出声音!(此时拿出卡片与爸爸对比)这就是在心里说!”

妈妈对孩子发出指令:“去问问爸爸在心里说什么?”爸爸应该回答孩子一个让孩子感到有兴趣的答案。

第一步的重点,就是让孩子分辨说话有声音和没有声音两种状态。

第二步:情景教学

1、夸奖“安静”,制止“自言自语”
如果看到孩子在安静的待着,妈妈可以夸奖:“宝宝真棒,好安静,妈妈很开心!”

如果看到孩子在自言自语,妈妈则先询问:“你在说什么?”得到回到后,妈妈:“真棒,但是,要在心里说!”

2、体会干扰

可以趁孩子在看电视的时候,大声的说话或者唱歌打扰孩子。当孩子抗议时,说明:“好吧,我在心里说!”

这一步的重点,就是让孩子感受说话有声音和没有声音对周围人的影响。

第三步:指令转换
找出一篇孩子会表达的儿歌、文章等,出示第一步中出现过的“用嘴巴说”卡片,示意让孩子说话。再出示“在心里想”卡片,示意让孩子默念文章。

这里需要提醒大家的是,请把这一步着重来训练,最好是放在1对1课堂教学上。请使用顶级强化物来强化刺激!因为,我们在做的,是在干预孤独症儿童的“本能”!

第四步:设置目标

这里的目标只有一个,就是让自闭症孩子能够在一段时间内保持安静!
鉴于目前学校的情况,顶级目标应该是能够让孩子45分钟之内保持安静。然而,这是一个非常难以完成的任务。我们应该把目标分解而进行逐渐“晋级”。

例如孩子平均3分钟就要自言自语,我们把第一个目标就设定为2分钟内保持安静。如果孩子能够做到,那么应该立刻强化!如果孩子无法做到,那么应该立即重启计时。随后,让孩子一步一步“晋级”,从2分钟,到5分钟,再到8分钟,等等。
当然,每次提高难度,孩子都会产生一定的抗拒心理。所以,孩子一旦晋级成功,请不遗余力的夸奖孩子,毫不手软的奖励孩子!
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 楼主| 发表于 2019-1-7 21:31:14 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2019-1-7 23:26:43 | 显示全部楼层
需要学习的帖子:李宝宝的自然教法
http://new.elimautism.org/forum. ... &fromuid=112577
(出处: 以琳自闭症论坛)
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 楼主| 发表于 2019-1-10 13:17:14 来自手机 | 显示全部楼层
纪念一下,恒恒第一次问了我,妈妈,这是什么?拿着一本书问的,因为没有指,再加上我比较意外,所以我不知道他问的啥。然后在不到5分钟的时间又问了一次,我很镇定的说,这是对不起的书。然后内心一阵狂喜,希望不是昙花一现……自从加了锌以后,他的睡眠好了不少,也不知道是哪方面起了作用。但是睡眠好了以后,白天和我在一起,自言自语有所减少。最奇葩的是,我儿子从一个非常讨厌书的孩子变成了书的狂热粉,家里的书基本都知道了,刚买的新书也看了记了很多……现在继续要解决自言自语的问题,多陪多引导
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发表于 2019-1-11 21:15:20 来自手机 | 显示全部楼层
我们学舌也严重,老是重复大人的话,还学奶奶骂人,哎
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 楼主| 发表于 2019-1-13 18:45:14 来自手机 | 显示全部楼层
瑶瑶成长 发表于 2019-1-11 21:15
我们学舌也严重,老是重复大人的话,还学奶奶骂人,哎

我家的学舌还好。但是自言自语非常多。动不动就来段巧虎的内容。晚上尤其是……恒恒的爸爸和我现在都认为恒情况不是太好……
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 楼主| 发表于 2019-1-14 14:06:34 来自手机 | 显示全部楼层
2个礼拜没有上过课了,今天去上了一节游戏课。恒现在最喜欢的就是收费停车的停车杆,可以呆呆的看好久。但是你叫他的时候他也会离开,不是完全的痴迷。但是现在特别喜欢说:内部车出场,内部车入场,来访车收费50元。也喜欢把一些能上下移动的东西当停车杆,比如有长杆子的台灯,比如妈妈的手臂,比如乐高积木箱子的长拉杆……乐此不疲。今天老师拿出来乐高玩具,正好可以收费停车,他迅速让老师帮忙装好停车杆,然后自己问:小汽车在哪里?可是他现在说问句的时候都是自己说,没有看人,也没有询问……和老师探讨一下他上幼儿园的问题,老师说,如果是亲子幼儿园应该可以,独立上幼儿园能力不足……唉,路在哪里?
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 楼主| 发表于 2019-1-20 09:49:45 来自手机 | 显示全部楼层
恒已经自问自答两个礼拜了!‘我妈妈在干什么?’‘我妈妈在拖地!’‘请问,8在哪里?’‘8在墙上’‘我的栏杆在哪里?在哪里?’……诸如此类的!于是想办法让他向人询问。昨天他自己玩停车收费的游戏!然后我转移他的注意力,藏起来他的小汽车。于是他开始寻找模式,自己问自己‘小汽车在哪呢?’然后我迅速让妹妹问‘爸爸,小汽车在哪?’接着让恒恒跟着妹妹仿说‘爸爸,小汽车在哪?’爸爸迅速找出小车,完成一次训练。算是一个好的开端。现在,恒最让人担心的还是自言自语,太多了!
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发表于 2019-1-20 14:48:58 | 显示全部楼层
真的很了解正在经历的你,那种心情五味杂陈,熬过去就挺过来了,孩子在一步步的好转,非常棒!加油亲爱的。
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发表于 2019-1-20 14:57:18 | 显示全部楼层
你家宝贝也两周多了,可以找一家小一点的民办幼儿园,我家宝贝整两周岁去的幼儿园,我每天吃饭和午睡的时间能在幼儿园陪着他。我始终觉得孩子后来发育得越来越好是与去幼儿园有一定的关系,这只是我自己的想法,没有科学实验证实的哈。我家宝贝是三周岁的时候确诊为自闭症,现在我家宝贝读一年级,除了做事谨慎、按部就班、眼神不太与人对视外,其他的与同伴无异样。
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 楼主| 发表于 2019-1-20 15:09:51 来自手机 | 显示全部楼层
安迪妈 发表于 2019-1-20 14:57
你家宝贝也两周多了,可以找一家小一点的民办幼儿园,我家宝贝整两周岁去的幼儿园,我每天吃饭和午睡的时间 ...

谢谢您的建议!我家这个月底就2岁半了,他其他的我不是太害怕,就是自言自语太多了,包括现在走路的时候有时候都在不停的说。我不知道这是每个是自闭症孩子这个阶段都会有的现象,还是因为他现在特别想说话的原因,以后能不能消退。。。因为在机构里看到不少大孩子5岁6岁的还在自言自语,加深了我的焦虑。目前他自言自语,上幼儿园肯定会被踢出来的。我看过您的帖子,我家行为问题有点严重,您家宝贝能力要好一些。
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 楼主| 发表于 2019-1-22 22:59:18 来自手机 | 显示全部楼层
这段情绪蛮低落的,儿子陷入了自言自语,我陷入了痛苦。
咨询了老师,咨询了认识的老家长,咨询了论坛里面的老家长,得到的答案就是不停的引导和拓展,对于2岁半的孩子似乎没有好的办法。你不能让他不说,打击他说话的积极性;也无法很好的帮助他发展社交,因为他能力不足。
昨天听了一次方静老师在网上关于自我刺激(自言自语)的网课,虽然还没讲完,但是我的感触还是颇深的。同时看了树语天空的帖子,也深深感受到每一个自闭症妈妈的不容易。总结一下目前需要纠正的几个错误:
1.恒恒还是需要在机构里面有指导性的学习,我又要上班,又要训练显然不能很好的帮助恒恒,需要专业人士继续介入。我也不要觉得恒程度不重就不要训练,这种思想要不得。而且他现在2岁半,病情的发展是无法预料的。
2.不能完全杜绝恒恒看巧虎。因为他重复巧虎的片段就拿走所有巧虎的做法是不对的。他不说巧虎,还会说别的,禁是禁不掉的。不仅他看,我也要好好的看,和他一同分享。
3.我不能焦虑,我都已经接触自闭症半年多了,怎么还是无法淡定呢?这会直接影响到我的恒恒。我是他的依靠,必须接受儿子是自闭症,需要终身干预的现实。


记录一下恒恒这两天的表现:
1早教课的老师很温柔,再加上里面琳琅满目的玩具,恒几乎无视老师的存在,老师说啥他自动屏蔽,看也不看。心酸……在没有玩具的感统教室上课,他明显跟随的好一点。
2电梯里面恒还是在线的,注意力比较好。恒按了10楼,一个爷爷按了12楼,恒抬头看了一眼爷爷,说:爷爷住在12楼。那个爷爷很高兴的说:这孩子真聪明啊! 我心中苦笑。
3.从电梯出来,碰见姑奶奶。没有任何人提示,恒恒主动叫了姑奶奶。姑奶奶问:恒恒去哪啊?恒恒回答:上早教。不过没有看人。现在恒恒碰家里人,会主动喊了。
4.和恒恒一起吃饭。我夹了一块鱼片:鱼片飞飞飞飞到哪里去?恒答:飞到恒恒的嘴巴里。我以为他蒙的。拿了恒恒的辅助筷:筷子飞飞飞飞到哪里去?恒答:飞到恒恒的手里。要是儿子能一直这样该多好啊!
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 楼主| 发表于 2019-1-29 22:38:19 来自手机 | 显示全部楼层
成长小记事
1.以前送儿子回他爷爷奶奶那,他总是只顾自己进去,然后我就被他丢在门外了,这段时间,他终于能够带我进去了,并且牵着我的手说:妈妈,和我一起进去!这个训练进行了3个月,才有成效。他学习的过程是从从来不记得你,到想带你进去但是不说话,到带你进去但是瞎说话,到现在能够正确表达,天天练习,3个月才能达到效果。
2.他爷爷向他外公告状:天天逼孩子学习,这是要把他当博士培养啊!恒恒已经不学习任何认知,不上ABA课程近2个月了。他娘亲我就是博士加硕士生导师,就算我想培养他也无可厚非,更何况恒恒是个星儿,即使我严格要求他一点,也无可厚非,如果你不能一直陪伴和帮助他,就请你闭嘴。
3.今天去上游戏课,有一个哥哥和一个姐姐一起。王老师顺便观察了恒恒和大孩子们的相处,他是有关注的,在指导下也能互动,但是情绪太容易崩溃了。他今天和四岁多的哥哥抢东西,真是让我想不到。
4.这两天恒和妹妹一起的时间很多,基本很乖,中午我们三个人一起午睡,十分甜蜜,我一个人能搞定俩。
5.恒的自言自语和走神一直都在。白天的自言自语少了一些,睡前高峰期,不知道是不是和我不在有关。现在会背妈妈和爸爸的手机号。问他:爸爸的手机号多少?恒答:...(正确的手机号码)。问他:妈妈的手机号多少?也能正确回答。更搞笑的是,他自己泛化,问:妹妹的手机号是多少?恒现在会说很多问句,除了自问自答,或者心中疑问外化,就是不去问人。我想还是需要时间吧。
6.2岁半了,经过慎重考虑,过年后2月14日,恒恒将重新去一个机构,5个老师10个孩子的班,各种课程都有。先上一段时间,不适应再说。年后我的课也多,大多数集中在五一前,所以需要过渡一下,五一以后我再陪他成长。
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发表于 2019-2-1 22:45:08 来自手机 | 显示全部楼层
几乎一样的情况,我家下个月底两岁半,自言自语太多了!又刻板,组织语言能力又很差,同一个情景同一个地方,下次他还会说我教过的同一句话。自言自语真的很头疼啊,现在年纪小,别人觉得聪明可爱,大点了一眼看出不一样了……
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 楼主| 发表于 2019-2-2 19:55:34 来自手机 | 显示全部楼层
再次问诊
恒恒的能力相较于最初提高的不少!正好最初给我们诊断的医生今天来我们的区妇幼保健院坐诊,离儿子住的地方很近,所以我决定带娃去看看,听听医生的说法。
昨天忐忑了一晚上……
早上儿子7点多就被拉起来了,八点二十到了妇幼。可是我把时间记错了,通知是9点开始讲座,最后拖拉到9点半才开始。讲完问诊就到10点了。儿子明显不在状态,被电脑桌上的洞洞吸引住了,因为上面有可以拉出来的塑料模具。汤主任叫他不应,和他说话不理不看。我也是彻底醉了……心情低落到谷底……区妇幼的医生连忙说:平时恒恒在这里上早教也不是这个状态呢……
唉,不管怎样,汤主任说了,继续训练……好吧,和我想的一样,我也是这么打算的。

我真是对自己蛮残忍的,快过年了又给自己找了个不痛快……
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 楼主| 发表于 2019-2-2 20:02:29 来自手机 | 显示全部楼层
康康南波湾 发表于 2019-2-1 22:45
几乎一样的情况,我家下个月底两岁半,自言自语太多了!又刻板,组织语言能力又很差,同一个情景同一个地方 ...

我已接受现状。老师说随着能力提高,自言自语会改善的,共勉!
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 楼主| 发表于 2019-2-3 19:56:41 来自手机 | 显示全部楼层
今天问了两次:这是什么?问了好几次:妈妈,我可以玩彩笔吗?
自言自语,走神一直都在……
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 楼主| 发表于 2019-2-16 17:04:32 来自手机 | 显示全部楼层
在结束了两个月放养以后,进入麟洁,全托班,去了两天,哭的不算特别厉害,吃饭能完全自理。先试一段时间吧,争取5月前我能把麻烦的课上完,然后我能全陪他,换个方式让他学习!再就是在这里的好处是可以让他小便形成规律,然后我再协助解决自理问题。自言自语的问题时好时坏,不知道方向在哪
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 楼主| 发表于 2019-2-16 21:57:21 来自手机 | 显示全部楼层
元宵灯趣事
因为给恒买的小猪佩奇元宵灯灯光太刺眼,家家(外婆)当着恒的面把电池取走了。
恒打开开光,等不亮了。
恒说:没有电了。
我问:那怎么办?
恒说:妈妈装电池。
我问:可是电池在哪?
恒指了指家家:家家拿了!

如果这是我儿子的常态该有多好啊!
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 楼主| 发表于 2019-2-21 20:56:03 来自手机 | 显示全部楼层
爷爷生病了

恒恒吃饭,奶奶和我作陪,爷爷感冒躺床上。
我指了指奶奶,问恒:这是爷爷吗?
恒:不是的,是我奶奶!
我继续问:你爷爷呢?
恒:爷爷生病了!爷爷为什么生病了呢?
妈呀,我一惊,这是我儿子问的问题啊!
我答:因为爷爷感冒了!
于是我打了个喷嚏,问恒:妈妈怎么了?
恒答:妈妈感冒了!
奶奶咳了几声,我问恒:奶奶怎么了?
恒答:奶奶感冒了!

今天这个应该不是我的儿子吧,希望能保持!机构的全托还要继续一段,现在虽然他不说大小便,但是对各种形式的上厕所已经不排斥了,五一以前离开机构全托。我要安排好工作,也要照顾好孩子,加油!
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