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2010年10月18号
Floor Time干预纪录1
Session 2: 今天Jehan告诉我说要shadow我怎样跟Ed玩,因为她发现Ed和我在一起时话更多,人也更活跃。我们进了玩耍房间,Ed直奔那个脏兮兮的walkie talkie,打开开关摆弄。我拿起了另一个,switched on, 然后按着按钮跟他讲话。听到自己的对讲机里传出我的声音,他很兴奋,笑得很夸张,然后要求要我这个,说:“I want this one.”。我跟他交换了机器,走到远一些的地方,说:“Hello? Ed, do you hear me?”“Yes”然后他拿了一个蓝色的浴缸,问我“This is what?”。我说“this is a bath tub”,他又很夸张地笑。同样问题他问了好几遍,后来我加长了句子:“this is a blue bath tub”。然后我又问他拿着什么,他说“bath tub”,我问:“what colour is it?”他说:“blue”。然后他开始无厘头,要求我讲一些不明所以的词:“Mommy,说jianggang!”如果换平时我就要训斥他,让他好好讲话,或者ignore他的要求,只管把他往我希望的方向引导。这时Jehan提示我只管说他要我讲的词,即使是non-sense.于是我说:“jianggang”于是他笑得更加夸张和兴奋。我趁机说“you’re excited!”他还回答“Yes”。然后他又要求我说别的non-sense的词。我说了,然后Jehan提醒我该我让他讲一些non-sense的词了。于是我说“Say BaBaGa”,就见Ed笑得超级开心,但是并不顺着我的话讲。他继续让我跟着他讲,每次我听他的话讲完后都重复我的那个BaBaGa,终于他也说“say BaBaGa”,于是我说了这个词,又重复了我的要求,然后他真的说“BaBaGa”,然后又笑个不停。于是我等他让我讲完另外一个词后,我再要求他讲我又随口说的词,他follow了。就这样几个turn下来,慢慢的他开始说一些发音清晰又有意义的词,而我更是把他lead到了跟我说单词的阶层。我说“say window”他就会说“window”;我说“say sofa”,他就会说“sofa”etc. 完全没有强迫没有不情愿,而且还乐在其中。直到Ed玩腻了,不再想玩对讲机,我们才switched off。Jehan对我们这次对话评价很高,然后她提示了几点:
1.Follow his lead,关注他的兴趣点,即使他在说乱七八糟的话,也要先跟着他讲,引起他的兴趣
2.重复他的话时,尽量把他讲得清楚的部分说成一个完整的单词
3.不要问问题,不要考他的颜色知识或数学知识
4.Take turn,即使互相让对方说乱七八糟的话,也要你一个回合他一个回合,这样无形中使他养成轮流讲话的习惯
5.我在要求他重复我的non-sense词的时候,不应该选一个比他选得更长的词。比如他让我说“jianggang”是两个音节,而我让他说“BABAGA”是三个音节,这样对他会有一定的挑战,这就是为什么刚开始他不肯follow我
6.其间他让我重复某个单词好几遍,jehan说这时我重复时就应该用不同的intonation,强调“我已经讲过了,怎么还要我讲?”的意思
7.Label他的情感很好,但是不应该只拘泥于一个词,比如我提醒他当时很兴奋(我提醒了他好几次,都用excited这个词),也可以再说“you’re very happy”,或者说“you’re bouncy”这样就可以扩展描述情感的词汇,他也可以用不同的词汇告诉别人他的感受
8.后来他也跟着我讲我的那些词,是语言的模仿;我让他跟我说的都是make sense的单词,不但帮助了他的发音,也强化了他的单词
然后Ed坐在了玩具房子前,很随机地挑了一个木头炉子。我刚说“Wow, what is this?”就被打断了,Jehan说我应该说:“Wow… Microwave??”用升调来问这个问题,而不是用句子。这样既强调了这个词,又问了问题,而他应该会用同样的单词和不同的intonation来回答。如果我问了他没有回答,我应该自己肯定说“Microwave…I’m hungry”“Let’s eat”之类的话,这样就可以让他把microwave和吃的东西连起来。一定要给他思考的机会。这时Ed已经把玩具换成了一个塑料碗柜,而他只是开关上面的门。Jehan提醒我差不多就可以加一些东西进去,把刻板行为发展成有意思的玩耍---functional play。于是我拿了一个蓝色的盘子,说“maybe we can put this into the cabi”结果放进去一看,盘子太大了,柜门关不上。于是我就说“Uh-oh, too big”然后我拿出来又换了一个小杯子放进去说“let’s put the cup in”。这时我又被打断了,Jehan提醒:
1.我的动作太快,而且完全忽略了Ed的感受,反宾为主了
2.我应该把每个步骤都放慢速度,给Ed思考的机会。比如:我放了个大盘子进去,发现太大,应该说“Uh-oh”然后等着看Ed的反应,如果他不说话,我可以提示他说“柜门关不上”,这时他就要考虑为什么柜门关不上和该怎么解决这个问题了。如果他还不说话,我就可以提示他“too big”,问他“这可怎么办好?”而在这些过程中他一定会有所反应的
3.我应该站在他的立场上,share他的idea,而不是把我的idea强加进去
4.机会稍纵即逝,一定要抓住timing,抓准他的心理动向,考虑他在想什么,他在期待什么,站在他的立场上干预他
Ed已经在玩我放进去的小杯子了,我又给了他一个,他很努力地把两个杯子都塞进去,关上了柜门,然后我和Jehan不约而同的说了声“Yeah~”。Ed抬头看了我们一眼,又把柜门打开,把小杯子倒出来,然后又往里面放。Jehan说你看当他感到终于把杯子放进去时你的一句“Yeah”就会让他注意到你。当他不断重复这个动作时,每次你都可以用不同的句子给他总结,这样就扩充了他的表达。而我通过把盘子和杯子放到柜子里而把他的play提高了一个层次,这比只是开关门有意义了一些。我需要慢慢地通过这种方法扩展他的玩耍技巧。
过了一会儿,他抬起头来,问我说:“no elevator”,然后又说“elevator在哪儿哪?”我知道他是在问上次的玩具,就用一贯的手法说:“The elevator is not here, you can ask Jehan. Say ‘Jehan, where is the elevator?’”但Ed并没有按照我model的去讲,而是一头扎到了沙发上。Jehan说我这样又没有给Ed思考的机会。我应该说“Oh, elevator! 你想要elevator(肯定他的意图),我没有噢”然后等看他什么反应,如果他不知道该如何做,就给他提示,说“说不定Jehan知道呢”,然后让他自己想办法问Jehan或者到Jehan那里去用肢体语言表达。总之我不应该包办,让他讲我讲的话。
终于他玩腻了,放下手中的柜子,环顾一周后好像发现新大陆似的说“啊~”,然后指着架子高处说:“This is what?”我们不知道他指哪个,他就走上前去站在椅子上说“this one”,Jehan说“This is a cash box”,他就笑了,然后想当然的等着我们给他拿下来。结果没有人动,他就又指着上面,看着Jehan,Jehan问他“你想要吗?”他说“Yes”然后Jehan肯定他说“噢~,你想要cash box!”然后帮他拿了下来。Jehan说他用手指了两次,还看着她,所缺乏的就是语言,其实我不用担心他的语言,等玩耍水平上来后,语言自然会跟上来。还有就是我不用用第一人称帮助他组织句子让他重复(这和我学到至今及用的方法相左,我都有些不知道该怎么开口了),因为他已经知道谁是“你”谁是“我”了(这个倒是真的,现在Ed好像不怎么混淆了)。
后来在玩Cash box的时候又讲了一些labeling和experience sharing的技巧,不过差不多就是这些要点了。做的记录上在Clinical concerns写的是孩子是engaged或engageble, 我们需要做的是sharing his ideas. 而我们需要respect & appreciate他的idea,观察他的eye gaze,解读他的肢体语言,发现他的兴趣点,及时切入,跟着他的idea走,让他敞开心扉,然后扩展。我发现floor time远没有我想象的简单,之前接触到和看到的太皮毛了,从明天开始每天至少要抽出来一个小时和Ed这样玩,然后慢慢扩充到日常生活中。看来我得努力了,不然真对不起我每小时一百五十大洋的课程。
Floor Time干预纪录2
经过两个星期的break, 这个星期Jehan终于没再打电话来请病假,于是我们又在星期五上午11点前到达了他们家。
我发现现在Ed其实好象挺喜欢去SP class了。到了那里他知道按一下门铃,在我的提示下脱了鞋子,上楼后就到等待的地方玩玩具。一切都显得很有条理。开始上课了,Jehan的病好像还没有完全好。她先询问了一下Ed最近的情况,然后观察了一下Ed的表现。这次Ed的玩耍能力好像提高一些了。他会推个车子在地上跑,假装有一个人在house里面洗手,上厕所等。他还主动又去要cash box玩。Jehan尝试和他一起玩买东西的游戏,他也合作得很好,虽然主动语言还是不够多。比如,Jehan假装从他那里买了西瓜和chips,然后吃得很香,他眼巴巴的看着,却不主动要来吃。直到Jehan问他“you want a bite?”他说“Yes”, 然后才假装咬一口,嚼一嚼,咽下去。不过我认为这和他的性格有关系,他本身就是比较被动型的。玩耍技巧有所提高,但问题仍然是,在大人的合作和提示下他能维持一个游戏,但如果让他自己玩的话他就不能很function的去玩玩具或游戏,或者他会一下玩这个又一下换到另一个,一点长性也没有。所以,为了帮助他提高和维持玩耍,我们要:
1.及时洞察他的思想动向,提供他需要的语言。比如他一下子趴在了垫子上,我喊“哇,爬上山了,好高啊!”他滚了下来,我说“掉下山了,ouch!”他竟然会很快的模仿我的语言,用这些词语描述他下次的行为。他把头埋在垫子里,我觉得他想玩捉迷藏,就说“噢,Edward,藏到哪里去了?我怎么看不到你了?”信或不信,他真的会说“我在这儿呢”然后抬起头来。他在垫子上伸展肢体,我就赶快过去咯吱他,这是个绝好的机会和他互动。
2.及时提供他需要的玩具来expand他的玩耍。比如:他推着一个空空的校车在地上跑,我应拿出一个玩具小人,站在地上模仿小人的声音问:“我想回家,我可以坐上去吗?”他会接过小人噔噔噔上楼梯然后给它安排一个位置。然后我再递不同的玩具小人,再递司机,假装司机的声音提示他司机应该坐在哪里。然后根据他的行动及时配上各种各样角色的声音。
3.当他专注于某个细节而不能回应你的玩耍时,你需要先一起帮他关注和解决那个细节,然后再适当地引导他到你想开展的玩耍中去。
Jehan观察了他后说他现在看起来更有自信了,说明他开始具备了和外界沟通的条件。我们交谈了关于读书的事情。Jehan说我现在不应该给他“念”书,而是用简单易懂,语气丰富的语言给他讲画,引导他一起讲画。我昨晚试了一下,觉得效果应该不错,因为都能听懂,他好像更专注了,也都理解了。以后持续这样讲一段时间,看他的语言有没有进步。
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