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摘自老虎娘
ZT自闭症，ABA和RDI
看到大家在谈思维方式的训练问题，也想说几句。一开贴就写了这么大一个题目，有点吓人，这里专家学者大把大把的，说得不对的地方，欢迎砸砖。
自闭症到底是什么？
世界上没有哪个病症比自闭症更让人一眼看上去根本摸不着头脑了。自闭症像一把大伞，在这把大伞下，有终身都学不会说话的，也有能上美国常春藤名校的。但是，如果，你仔细看下来，他们的最大共同之处是：一根筋。只是这一根筋的程度不同而已。
自闭症在小孩子的时候，有的医生会说是发育迟缓，但是，到底迟缓在哪里？孩子看上去也不缺胳膊少腿，也不比别人少几颗牙啊。研究自闭症的专家学者指出，关键还是大脑的发育异常。
最近，有专家做了这样的实验，找了一群正常人和一群有自闭症的人，分别给他们同样的问题来处理，在他们处理问题的同时给他们做脑电图，结果发现，正常人遇到问题，通常是大脑几部分相互呼应同时在工作，而自闭症的人通常只有一部分或者两部分在工作。大脑各个部分通常是各自为战。所以，自闭症的人处理问题的时候channel比一般人少。这就不难理解，为什么自闭症的人表现出来的一根筋了。比如，想到什么张嘴就说，根本不考虑前因后果，因为，他那部分脑子没工作。
更糟糕的是，自闭症的人的注意力和正常人也不同，有一个实验是这样的，让一群正常人和一群自闭症的人看同样的一组人脸画面，然后，追踪他们的眼睛，正常人无一例外，视线首先都是落在人脸的眼睛部位，马上能看出画面上的人的喜怒哀乐，自闭症的一群人的视线落在什么地方的都有，嘴巴，鼻子，甚至头发。这就是为什么，同样的东西，自闭症的人往往看完了所答非所问，或者好像根本没看见。因为他们"看见“的东西和别人不一样。人脑是非常复杂的一个机构，至今人类对它的研究所得出的成果都还不能用于临床。
记得在有一本书脑科学的专著里看到过这么一段，有一个建筑师原来非常的温文尔雅，礼貌待人。但是有一次在工地工作的时候出了事故，一根钉子射入了他的脑袋，后来，手术成功，建筑师活了下来，但是，性格大变，见人就骂，得了秽语症。原因就是他脑子主管思想感情的那部分被钉子打坏了。
如果我说，有些自闭症的人是因为他们的脑子太精确了。你可能根本不相信。但是，事实就是这样。为什么自闭症的孩子学不会说话？有些就是因为他们的精确。一般的孩子，你今天指着坐在椅子上的爸爸跟他说：爸爸。他可能没学会。第二天，指着站在厨房里的爸爸跟他说，爸爸。他可能就明白了，嗷！原来你在教我这个人是爸爸。但自闭症的孩子，同样的事情就根本教不会，为什么呢？你头一天跟他说爸爸，他的脑子里反应是这样的，爸爸=椅子+白衬衫+这个人。你第二天跟他说爸爸，他反应是：爸爸=炉子+大裤衩+这个人。他没有一般孩子的抽象能力，把”这个人“抽象出来叫做”爸爸“。在他脑子里，你第一天把前面三样东西加起来叫做爸爸，你第二天把后面三样东西加起来叫爸爸。这”爸爸“到底是什么东西？这就是为什么要ABA,你把爸爸放照片里，没有背景，指着教他：爸爸。他这回除了”这个人“以外，别的什么都没有，想搞错都难，嗯！这下子学会了。二维的”爸爸“学会了，要泛化到三维中去，有的孩子又”精确“了，过不了这一关，二维和三维的变化接受不了。Lovaas 的教学中有这样一个案例，一个训练员在教一个孩子”杯子“这个词，怕孩子没有注意他手里的杯子，每次发指令的时候，都把手里的杯子举起来，吸引孩子的注意力，后来，他每次举起杯子，孩子都能准确地说：”杯子“。他以为孩子会了，直到有一天，他手里没拿杯子，只是把手半握着举起来，孩子照样说：”杯子“。
ABA和RDI本质上是一样的，都是排除干扰，细分化地教，一个教智商，一个教情商。虽然两下里的人都说自己是唯一自闭症疗法，但是，真的是各有千秋。因为他们的侧重点不一样。但是，他们的创始人都是自闭症方面的行家，Lovaas本人是做研究出身，Gutstein 很推崇Dr. Nancy Minshew， 她的确做了很多很好的研究。我觉得，正因为Lovaas和Gutstein都对自闭症的研究有很深刻的理解，他们才能找出办法来训练这样的孩子。
所以，我觉得，思维训练也是针对不同的孩子，他的思维到底在哪一个层面上，每个孩子是不一样的，孩子的局限性决定了他不可能理解很多元化的思维，比如说，你的思维。只有你下到他的层面的思维才能帮到他。
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我的理解是：每个孩子脑神经受损的部位和程度不同，思维方式和水平也不同。所以笼统地说到底是能力低还是思维怪没有意义。可能偏向一方，也可能两者都有。
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对，因为，他们的大脑的工作方式和正常人不一样，所以，对他们来说，没有问题的事，在正常人来看，全是问题。方姐家的石头想跟马太说话，但马太正跟另外的人说话，他就跟那人说，你走开，我要跟马太说话。（大致是这样）。但他事后反应过来了。我昨天做了个实验，捉了个正常小孩来，问他：”如果你想跟你的朋友A说话，但他正跟朋友B在说话，你怎么办？“ 那小孩说：”我等！“ 我说：”如果他们一直说没完呢？“那小孩说：”我走！“我说：”要是朋友A家的房子着火了呢？“那小孩说：”那我就上去打断他们说，对不起！我得打断你们，因为A家的房子着火啦！“所以，你可以看出来，石头当时说话的时候，并没有想那么多，那么有层次，但是，我抓来的小孩在想跟朋友说话的同时，下意识的，大脑的另一部分在同时工作。
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ABA适合于教语言，RDI适合于教社交。调过来的话，RDI对于教语言完全不行，ABA对于教社交也是没戏。另外，我理解，自闭症不是大脑的储存方式的问题，而是大脑的工作方式的问题，像你说的，有些孩子记忆力很好，但是存的比较单一。是因为，大脑各个部分各自为战，强的部分就越来越强，弱的部分就越来越弱。比如说闻森，他对地铁图的强，很大一部分是后天加强的，因为，他发现自己在理解这个世界的时候，这部分对他来说是最容易的，最容易有成就感，所以，在日常生活当中，在你不注意当中，实际上他在每时每刻对这方面的事情，比别人付出更多的注意力。
如果让闻莺和闻森坐地铁，回来一人写三句话。我想会是这样的：
闻莺：
今天地铁晚点了，车上好多人啊，挤死了。
闻森：
今天应该7：30分到达的地铁于7：43分到达。车上有1，251人，车上每个人之间的距离1.5厘米。
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你说RDI和ABA不在一个档次上，不知道你的档次是怎么个什么定义？我一直说，其实你看透了，RDI就是情商ABA,两者在本质上是一样的。自闭症的孩子最核心的问题是什么？学习能力，尤其是，从日常复杂的环境中学习的能力。ABA教语言为什么能成功？最基本的，ABA就在做一件事情，拆！把不相干的东西都过滤掉，把复杂的语言拆成孩子能接受的小块儿让他学会，再一点一点让他自己build起来，这语言就成他自己的了。我说，我要教孩子听懂这么一句话：“把绿色的裤子放到门后的红椅子上”。你说，你开玩笑？我这里的孩子，就能听懂单字，你这个对他来讲根本就一珠穆朗玛峰。行！咱们上ABA,教名词：裤子，门，椅子，教颜色：绿的，红的，教方位词：后面，上面。动词：放。然后一个字节一个字节的加，先教两个字节的：绿裤子，门后，红椅子，会了，教三字节：放门后，红椅子上。会了，教四字节，五字节。。。这样教出来的语言，坚决彻底的是他自己的。绝不会出现鹦鹉学舌，仿说，背电视广告的事。Larsson教语言那是心狠手辣，他说了，一定得在四五岁的时候教出个同龄的词汇量，要不然就离弱智不远了。我当时只有在课上狂记笔记的份儿，真的假的不知道。
RDI为什么能成功？基本上也就在做一件事情,拆！把人的心眼儿，合作拆成小块儿教，我说，要教会孩子，you treat other people the way you want to be treated.你说，不可能！我这孩子，就一个心眼，什么瞻前顾后，想别人，自己还整不明白呢。行！咱上RDI,教看别人表情，教怎么样观察别人，教怎么样从众，教一心二用，教别人怎么想的，教social cue,教一件事有多少种选择，教怎么样在这么多选择中选出最好的来。。。然后，一项一项加，让孩子自己遇事慢下来，把一件事做明白，想明白。比如说，石头，他现在所有的“小块儿”都有，就是有的时候不能很好的及时或者协调应用，但是，你可以对他给予希望，对这一切越锻炼越得心应手。我曾经就这个“小块儿”整合问题问过Gutstein本人，他给我的回答就是role play.练习再练习。就像马戏团的演员，你看他能头上顶着一摞碗，踩着独轮车，手里还能玩着三个球。这功夫不是一天能练成的，但他show你，是可以练成的。
我的经验，做RDI比做ABA难多了，而且，RDI一定要有一定的语言基础。否则，根本上不去。RDI做得好，要做得不露痕迹，又能教会孩子东西。跟ABA那套坐小板凳举卡片根本是两个路数，吐血！
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正确的说，弱智的孩子学不会，但是，你逼他学他有compliance.自闭症的孩子学得会，但是他由于大脑发育异常，学习的路数跟正常孩子不一样。他不是不去学，他学了，他背电视广告，他刻板，他表达不出来急得拿头撞墙。但是，你要是用他能接受的方法教，比如，ABA,对了他的路数，他就能学起来。自闭症的核心问题不是社会性的缺失，这只是自闭症孩子因为学习能力低下的表现，你仔细观察，自闭症的孩子也想跟别人玩，但他不会跟人交往。所以，就得上RDI教，所以，老话说的是正常人的推论，并不是自闭症的所在。你以为他行，其实他是真不行。照不差钱的话说：这个可以有。。。这个真没有！
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兴趣和动机是怎么来的？其实还是日常积累来的，你做这件事情有能力，做了有回报，你就会越做越有兴趣。就是在NT世界也是这样，不信你把燕博士的清华物理学拿来比划比划，你看你能有兴趣和动机吗？我们上学的时候，上心理学，我们教授老头儿说，兴趣这东西是这么发展的，比如说，你有俩邻居，一个邻居每次你去敲门，人家开门就给你20块钱，另一个每次你去敲门，开门就给你泼一盆冷水。你对谁有兴趣？对谁有动机？自闭症的孩子在社交中其实是处处碰壁，”冷水“浇头的境地，NT的孩子小人精，至少从小在大人中就是处处”给钱“的境地。
学业和社交是两码事。在大脑里根本是两个部分在管。这两件事没有因果关系。这事你看燕家大都就知道了。
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RDI这事儿没课本，也因人而异，不像教ABA,写得出program来。
比如，我给杜若家的孩子写了个program教body parts。能写出一，二，三来。链接如下：
http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=71&ID=390483&Re=1
喊一嗓子，还有谁家孩子要，拿去抄。
另外给我这个姐姐做个广告，大家去她家看看哈，什么叫劳动模范。她家Raymond不知道几世修来的这么个妈。
要是教大都这样的孩子，怎么写一二三？我写不出来。
但是，我要是你我会这么做：
1.投其所好。他喜欢看什么书，你也看。这事儿我干过，好在当时的case那孩子还小，那些书一本也就不超过100页，我还能对付。要不还不活活累死我老人家。当然，他要是喜欢看字典，地图，百科全书你得先引导他看有故事的书。然后，跟他讨论，role play.然后，你要silly一点，他会很感兴趣，只要他上了勾，事情就好办了。说相声这事儿我拿手啊。哎！忘了问你拿不拿手了。
2.分散集中。比如说，你地里写从空中看地球的作文。如果，不急着交，你每天都可以就这个话题跟他聊几句。比如说，你找来的NT孩子的作文，你可以分几个大题和他讨论。要我做这个case,我会这么做。
从太空中看地球_优秀作文
今天，爸爸给我的电子邮箱中发了一张照片，是神舟五号在太空中拍下来的地球表面图像。总的来看，我们的地球在宇宙中显得格外美丽：蔚蓝色的部分是浩瀚的海洋；绿色的部分是茂密的森林；白色的部分是终年不化的积雪；黄色的是大片的荒漠。
---小忘：（在网上找张太空看地球的照片给他）哎，大都，你不是要写作文吗？给你找了张照片，你看看。
大都的作文： 太空中的地球就是一个大球，上面有蓝色，有白色，有绿色，有褐色。
小忘：太棒了。观察得真仔细，你都看见褐色了？哪儿？我就没看见。（前穿万穿，马屁不穿！AS好为人师，你给他机会）
大都：（着道了）这里，你看！
小忘：哎！我就纳闷了，这颜色都是什么啊？（接着出招）
大都：海洋，森林，雪，沙漠。。。
小忘：是吧。你知道得真多。（如果有大都不知道的，拽着他上网查）来，咱把看见的和你告诉我的都写下来，你们老师也肯定爱听。
（死拉活拽，至此，小学生优秀作文第一段，在你的帮助下，大都同学也完成了。今天放学）
在照片上，我看见欧洲版块里大部分的欧洲国家都非常重视生态和环境保护，那里到处是浓密的绿色。就连和我们隔海相望的小小日本在照片上呈现的也是一条长长的翡翠般的绿缎子。相比之下，我们的国家在照片上就显得那么令人难堪，除了东南和东北地区有一些绿色外，成片的黄色荒漠毫无遮挡地暴露在地表上，令人十分心痛和吃惊。由此可见，中国的环境和生态问题实在令人担忧！
----小忘：(接着跟大都侃）你说昨天那事，这地球有各种颜色哈，哎，这个地球上还有国家呢。这颜色跟国家有关系吗？
大都：不知道。
小忘：我知道你地理学得特别好，我特好奇，但我又记不住哪个国家在哪里。哎！帮忙帮忙！
大都：（一般让他干他的特长都不会被拒绝）好啊！
小忘跟大都研究一下昨天的图，找到国家哪绿哪黄。
小忘：大都，为什么有些国家那么黄呢？
（如果，大都不知道生态问题，可以提示他一下，然后就着这个话题接着讨论一下。我想平常看那么多书，会有很好的见解）
讨论完毕，鼓励他把你们讨论的内容简单写下来。
（死拉活拽，至此，小学生优秀作文第二段，在你的帮助下，大都同学也完成了。今天放学）
看完这张照片之后，我的心情很复杂，既羡慕别的国家，又为我们国家而着急。难道真的要像我们课文《一个小山村的故事》里那样，等到洪水把小山村冲毁的时候，才想到要植树造林，保护环境吗？真可悲啊！哀其不幸，怒其不争啊！真想把那些乱砍树木的人狠狠揍一顿。如果我是神仙的话，我会挥一挥手，在广袤的土地上播洒绿色的种子，让荒漠变绿洲，让荒山变绿坡，让大地变成绿色的海洋。所有有头脑、有先见之明、有爱国之心的中国人，请行动起来吧！爱护环境，保护生态，植树造林，控制污染，让我们的地球永远美丽，永远年轻，让我们的祖国四季常绿，繁荣昌盛！
----这第三段是最难的。因为，NT孩子用上了”心情"了。估计大都，没这“心情”。咱们退而求其次，从技术层面跟他讨论。比如说，要是咱有块荒地你怎么办？你要是国家领导人，这生态你会怎么管？我觉得这是最初等的“角色扮演”。要是大都有困难，照gutstein的话说了，搭脚手架，帮他到他能力企及的地方。这得见机行事。我不好瞎掰。但是，宗旨你的明白？（完！改日本鬼子了！）
（记下来你们的讨论，嗒嗒！大都，也能写出优秀作文了不是？）
3.设计一些游戏跟他做，RDI有很多游戏，你都可以根据大都的情况变通着跟他玩。
4.日常生活中的训练，比如说，观察力，从众的能力，表达能力，真的是随时随地都能做。不过，你的时刻绷着这根弦。干这活，到一定时候就是习惯成自然，就像练武功，什么九阴白骨爪，分筋错骨手，一阳指，七星剑，高手出招，看似没招的地方其实全是招儿。
RDI对做case的人的领悟力，变通力，想像力，都是挑战。估计，一辈子得不了老年痴呆什么的。哪儿有功夫得啊？
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IP卡
狗仔卡
发表于 2009-9-29 16:43:20
显身卡
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