|
|
re:[QUOTE][B]下面引用由[U]小牛...
下面引用由[U]小牛仔妈妈[/U]发表的内容：
程程妈，邹有没建议怎么对阿斯伯格进行干预？他是怎样诊断程为阿斯伯格的？能否说下诊断过程？
邹将程程诊断为阿斯博格，说实在的，我也感到意外。但是之后看了他建议的一本书，里边就开头就有谈到阿斯博格的特征，我觉得也是十有八九了。以下是原文：
黄沙淘尽见真金 认识阿斯伯格综合症
中山大学附属第三医院儿童发育行为中心 邹小兵
我们都知道，世界上的每一个人都是不同的，这种不同不仅体现在人种、肤色、长相、高矮、胖瘦、鼻子高低等处部显见的特征，其实更加体现在包括能力、性格、气质、情绪、情感和动机等诸多心理特征方面，对儿童来说也是如此，有些孩子内向、有些外向；有些孩子善于交谈，有此孩子却不善言表；有些做事全神贯注，有些眼观六路耳听八方；有些智商很高，有些一般。这些都是我们作为家长非常熟悉的。我们在日常生活中也基本上都能够根据孩子的这些个性特点给予有针对性地教育，孩子也在这样的教育中茁壮成长。
然而，却也有这么一类孩子，他们是那样的与众不同，从大约４岁～７岁的时候，家长以及老师就会发现，孩子似乎行为比较幼稚、与孩子的年龄很不相符；注意力往往置若罔闻，在幼儿园以及小学一、二年级的时候有时甚至会在上课走出教室；孩子情绪比较波动，有时难于控制；非常不善于和小朋友交流，部分孩子经常和同学发生冲突、吵架打架。
如果仅仅就是上述情况，我们会很容易把这些孩子和儿童多动症联系起来。但是当我们继续观察和了解，就会发现，
１、这些孩子其实也有注意力很集中的时候，他们也有自己非常感兴趣的事情（不包括看电视玩电脑游戏），例如火车时刻表、历史事件、恐龙进化等；——是，程程在玩自己喜欢的玩具时，非常专注
2、这些孩子可能有令人惊奇的记忆力，特别是在认字、背诗等机械记忆方面；；——程程记忆力非常好，而且不是机械记忆，很会举一反三
3、孩子也许学习成绩整体不是很好，但是却可能对某领域或学科（例如生物、地理、自然等）有很深入的了解（或具有这种潜能）；；——是，我认为目前看来他在数学、空间感方面不错
4、孩子和小朋友常常有冲突，但是他们内心却是愿意交流和沟通的，只是因为缺乏交流技巧，使交流总是以失败而告终，孩子因此会变得孤独和情绪波动；；——是，现在亲子园的老师反映，程程有时喜欢去推一下小朋友，或者挤一下，我猜他可能开始有交流意愿，但不知道正确的方法。前天晚上散步时他主动去拉一个陌生小妹妹的手一起玩，但是这种方式也是不恰当的。
5、孩子可能对很多日常的隐喻、笑话、讽刺等事情缺乏领悟能力，但是总体来说，他们的智力是正常的；；——是，程程的发育商测出来比他的生理年龄超前一年，智力方面应该没有问题
6、孩子有时说话似乎缺乏逻辑，对在什么场合应该说什么话不是特别在意，但是孩子语言能力是正常的，有时甚至能够说出一些让大人感到“吃惊”的语言，但是语言往往表现为以叙述性或单向的语言为主，较少互动性、分享性或交流性语言；；——用来描述程程很正确
7、孩子行为往往比较刻板、固执、思考问题难于转弯,显得不是那么灵活。；——是，比如去车库路上必定要踏过某块下水井盖，一家三口出去必需要我在他左边，程爸在他右边，否则发飙
8、孩子往往课堂纪律较差，但是他（她）们对于自己认同的规则却是最好的遵守者，甚至给人一种完美主义者的印象。；——是
9、在遇到挫折时的承受能力也比较差，遇到挫折后表现出大发脾气的情况也比较多见。；——是，情绪问题突出
10、此外，这些孩子大部分还存在手眼协调能力以及精细动作能力差，比较讨厌书写的作业，孩子可以口若悬河般地说出某件事情，但是却不能将他（她）所说的写在作业本上。；——不是，程的手眼协调能力及精细动作都超前，这也是我曾经不认为他是阿斯博格的主要原因之一
上述表现在每一个孩子身上不尽相同，程度也各不一样。总体来说，这些孩子给家长和老师的感觉是：自我中心、行为幼稚、注意分散、情绪波动、聪明奇怪。
他（她）是被称之为阿斯伯格综合症的孩子。
阿斯伯格综合症是一种并不少见的儿童发育行为疾病，大约每５００个人中间可能就有一个。其实，与其说是一种疾病，倒不如说是这类孩子有一个很特别的大脑。这类孩子是一种具有非常特别个性的孩子。
必须指出，尽管孩子的行为是有些怪，但是阿斯伯格综合症的孩子不是精神病；尽管在学校里面惹了很多麻烦，但是却是完全可以教育的。而且如果教育得法，一些孩子将来可能会很有出息。英国学者研究历史名人的传记，认为爱因斯坦、牛顿、米开朗琪罗、约翰纳什以及比尔盖茨等可能也是阿斯伯格综合症的人士。好象爱因斯坦，小时候学习成绩是很差的，上中学后不久就因为“蠢”而退学，后来考大学也只考了数学一门功课，后来的成就大家都非常清楚。因此，我们可以这样说，在众多的阿斯伯格综合症孩子中，有一些其实是特才儿童。
今天的阿斯伯格综合症孩子会遇到什么情况呢？阿斯伯格综合征的孩子过去难于适应（爱因斯坦就是例子），在“分数就是生命”的今天就更加难于适应；家长和教师对阿斯伯格综合症的知识的匮乏使得孩子完全不被理解；现行教育对于学生全面发展的要求可能会使得他们遭遇严重的挑战；阿斯伯格综合症孩子可能对其它孩子造成防碍使得老师们不能不考虑“其它孩子接受教育的权利”；学校老师人手缺乏使得我们对这些孩子开展所谓“个体化的教育”面临家长和老师们使用的手段也是捉襟见肘。
然而我们必须对这些孩子实施个体化教育，这是教育面向全体儿童的要求，是义务教育法的要求。从更高的层次来说，对阿斯伯格综合症儿童的成功教育，对家庭、对学校和社会都是非常有益的工作，而且有可能您的孩子或学生会成为下一个爱因斯坦呢！更加让我们值得欣慰的是，近年来在儿童心理学方面出现了一些新的动向，尤其是在所谓“信息加工心理学”方面的研究进展使得我们对阿斯伯格综合症的了解有了一个新的方向，以此理论为基础提出的针对性的教育策略为我们提供新的手段。（详见阿斯伯格综合症和非言语性学习障碍家长指南）
对阿斯伯格综合症的孩子的教育，我们提出必须遵循教育三原则，我们强烈建议：无论孩子出现什么问题行为或特殊情况，家长都应该思考，我们应该用下面的哪一条原则来处理？
一、对孩子行为的理解和容忍
无论是家长、还是老师，对阿斯伯格综合症的了解都是不多的，我们首先必须理解他们，通过各种途径（书籍、互联网）获取有关阿斯伯格综合症的有关知识；参加相关的继续教育活动；和老师以及其他家长建立起密切联系，互相探讨互相学习各自的经验和教训；可以明确的是他们的问题行为不是有意的调皮捣蛋、不是智力落后、也不是家长或老师教育失误，不是“欠揍”，与溺爱关系也不大，而是他们天生的一个特别大脑，带着明显的问题行为的同时也伴随着潜在的天生禀赋，我们也许注意到了孩子的问题行为，但是也请关注孩子的天生禀赋，这是我们理解孩子的第一步；接着，我们要学会容忍孩子，尤其是一些琐碎的问题行为，家长必须坚决杜绝用打骂的方法教育，这种方法也许可以“立竿见影”，立即制止孩子的不良行为，但是从长远来看，对孩子的伤害非常大，尤其是在青春期，会导致孩子的回避、焦虑、抑郁、攻击等诸多严重的心理问题。学校老师对所有的孩子“一视同仁”是对的，但是对于阿斯伯格综合症的孩子的问题行为，便是应该区别对待，给孩子“留一点面子”，对于违反课堂纪律的行为，给予事先的警示、私下的交谈或批评在比课堂上大声呵斥、放学后留堂效果要好得多，而且不容易造成整堂课教学的崩溃。需要提出的是，罚抄作业对于动作不协调的阿斯伯格综合症的孩子是非常痛苦的，要慎用。
二、问题行为的纠正
尽管要理解和容忍，但是我们也清楚，阿斯伯格综合症儿童的问题行为是客观存在的，一些问题，尤其是严重干扰课堂纪律和他人学习、伤害他人或伤害自己的行为也是需要我们去面对和解决的。这些问题我们不能回避，也无法回避。尽管阿斯伯格综合症的概念只是近来才为我们所知，但是通过实践目前已建立了有效地矫正问题行为的方法，通过家长、教师、医务人员的互相沟通可以大大增进我们对阿斯伯格综合症儿童的理解；在理解的基础上，家长和老师在孩子教育态度和方法上的反思与改变有时可以起到“化腐朽为神奇”的功效；首先家长或老师可以用“ABCDE法”在一本专门记录本上记录孩子的问题行为，其中A是指异常行为的原因。B是行为表现，C是行为的后果，D是我们对该行为处理的办法，E是我们处理措施的效果；通过诸如对孩子问题行为的“角色扮演游戏”、“问题行为（录象）分析”或“正确行为示范表演”等形式可以在相当程度上教育孩子人际交流技巧，减少孩子在学校的外向性破坏行为；对孩子良好行为的及时恰当奖励和对问题行为的温和与恰当惩罚（不包括打骂）可以明显改变孩子的在校表现；家长和老师在发出指令时，给予阿斯伯格综合症儿童更多的“选择权”、或更多一点商量的口吻可以明显缓解孩子的情绪紊乱；必要时的药物干预也可以明显改善孩子注意力分散多动兴奋暴躁的症状；（家长如果需要，可以阅读《SOS，救助父母》、《如何引导暴躁的孩子》）
三、特殊能力的发现、培养和转化
阿斯伯格综合症孩子是或多或少都有一些特别能力的，这些能力的发现通常依靠家长的敏感和平静的心态，家里应该准备足够的有关教育的玩具、书籍或素材，家长主动参与到孩子的游戏活动中去，并在大量的阅读、游戏活动中发现孩子的兴趣所在。以此为基础加以引导和培养。有众多证据表明，很多阿斯伯格综合症人士成年后从事的职业往往就是与儿时的特别能力有关的工作，并且可以非常优秀。因此我们对孩子的特殊能力给予一定的关注，并适当培养，然而更重要的是，将孩子的特别能力转变转化到更加广泛的学科和领域中去，例如对于喜欢地图的孩子，家长可以和孩子从地图开始玩起，从地图谈到国家、首都、森林、生物种类、动物、矿产、资源，又从国家谈到人口、大小、距离、形状等与数学有关的知识，还可以用英文对些知识加以标注，这样就可能在一定程度上促进孩子的全面发展，在语文、数学、英语的学习上都可以获益。如果孩子喜欢汽车，就从汽车开始和孩子的交流和游戏，方法相同。如果转化不成功，我们依然要理解和容忍，强迫性学习的效果常常适得其反。事实上，我们每一个人的能力都是不均衡发展的，只不过阿斯伯格综合症的孩子在不均衡方面更加突出。从将来工作的角度来看，在某些能力方面的不均衡的影响并不如我们想象的那么严重。
的确，对阿斯伯格综合症我们还是所知甚少，有些问题还存在一定的学术争议，我们能够提供的帮助还是非常有限的，但我们愿意和家长老师共同努力，帮助这些特别孩子们顺利完成学业，实现天生禀赋，成为国家的有用之材。 |
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2012-8-12 08:09:12
显身卡
楼主