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家长可以自行开展的治疗
禁食麦类和奶类
正如我们在第二章讨论过的,备受尊敬的研究者们已经在他们的研究中发现酪蛋白(牛奶中发现的)在胃内分解,产生称为Casomorphine的缩氨酸。吗啡是强烈的止痛药。这种称为Casomorphine的缩氨酸具有类似吗啡的性质。麦类在胃内分解产生gluteomorphine, 也是类似吗啡的缩氨酸。尽管其他研究者没有发现同样的结果,所以就鸦片体理论进行辩论。毫无疑问,家长经常说起自己的自闭症孩子很宽容,在鸦片体的影响下感觉不到与他人相似的疼痛。
科学研究不断指出肠炎来自谷蛋白,酪蛋白,大豆和其他食物。这不是传统意义上的过敏,而是T细胞对这些食物的炎症反应。一项由H. Jyonouchi博士领导的研究表明75%的ASD儿童的T细胞对这些食物过敏。
不论理论如何发展。许多自闭症一生的临床经验已经把禁食麦类和奶类(简称禁食)作为一项最有效的家长可以马上采取的行动。在我的实践中,发现几乎每一个自闭症孩子都从禁食中受益。许多幼小孩子的家长报告说他们孩子长期的腹泻停止了,出现成形的大便,如果同时治疗酵母菌感染,效果更好。其他家长报告说如厕训练在开始禁食后几周之内终于取得成功。
许多家长还报告说他们的孩子在禁食以后更加能够集中精力和增进了学业能力。当我第一次推荐禁食给家长的时候,大多数母亲(和一些父亲)反对,说我的孩子会饿死的,他不吃其他任何东西,大多数自闭症孩子饮食范围狭窄,拒绝大多数食物,专著在仅仅几样特别喜欢的食物,例如匹萨,炸鸡块,蛋糕,甜饼,冰淇淋,总之富含谷蛋白或酪蛋白的食物。他们好像特别痴迷于他们应该避开的食物。我理解看起来彻底改变孩子的饮食是不可能的,也不能否认禁食对整个家庭的影响。然而,许多家庭发现孩子不是唯一对麦类,奶类和大豆过敏的人。一些家庭最后发现所有家人在禁食以后感觉好多了。禁食很困难,尤其是家人已经建立起来饮食习惯,抗拒变化。1998年我花9个月的时间说服我自己和我的女儿给我的外孙女(自闭)禁食。我鼓励家长的方法是保证好处超过困难,希望随着孩子的治愈,将来能够忍受一些谷蛋白和酪蛋白。幼小孩子的家长大多数报告说他们的孩子开始禁食后在水面,行为,语言,对视,注意力范围,专注力,自我刺激等方面获得显著进步。
谷蛋白比酪蛋白需要更长的时间才能从消化道消失。尿测试表明酪蛋白禁食3天之内就可以从体内消失,谷蛋白可能需要几个月的时间才能离开人体。一些孩子禁食8个月后,其尿测试仍然有谷蛋白。然而,如果8个月以后,尿测试依然出现谷蛋白,说明有隐藏的谷蛋白食物来源没有被发现。一些父母说他们的孩子直到隐藏的谷蛋白(或者酪蛋白)食物来源被发现并且去除以后才出现进步。过去我建议仅仅禁食谷蛋白和酪蛋白,许多孩子进步到一定水平后出现停滞。当进一步的IgG食物测试表明其他食物过敏时,去除这些食物导致了孩子更进一步的改善。越来越多的过敏食物测试表明大豆经常是过敏原,我建议在禁食一开始就
去除大都,效果会更好些。
需要留神的是,许多食物表明“不含奶“,其实含有酪蛋白。食物标签上可能列出酪蛋白酸钠,所有含有酪蛋白酸钠成分的食物都应该从孩子的饮食中去除。严格坚持禁食至少6个月。几乎所有的家长汇报了他们孩子的进步。在肠炎没有治愈,病原过度生长没有得到整治,营养状况没有改善等情况下,任何疗法都远没有禁食有效。
如何开始
哪里获得帮助
消化酶
活菌
基本营养补充
需要医生参与的胃肠治疗
抗真菌治疗
其他肠道疾病和治疗方案
分泌素的案例
总结 – 肠道健康和治疗
禁食是一个过程,分阶段来进行会减少孩子的反抗程度。如果您觉得孩子可以接受,过程可以短些。通常禁食奶比麦类容易。一般先禁食纯奶,一段时间以后(几个星期吧)开始禁食奶制品(资如酸奶,乳酪等);使用大米,土豆,杏,或者椰子等做成的奶来做替代品。然后禁食麦类。
麦类包括小麦,大麦,荞麦,黑麦等。糖最好不吃,当然食物中天然糖分除外。黄豆是仅次于麦类和奶类的嫌疑食物,除非食物过敏试验显示孩子对黄豆不过敏,先不吃为好。
重要营养物质的用途
长期临床实践告诉我们,给孩子服用重要营养物质是安全的,也是有疗效的。同时必须指出的是在确定营养物质的品种和剂量方面需要一个大量的试验纠错过程。尽管我们知道大多数孩子缺乏某种营养物质,但是每个孩子对每种物质的容忍剂量和敏感程度都不同,所以我们开始给孩子补充重要营养物质的时候,剂量从小开始,慢慢增加剂量,同时密切观察孩子的反应。对于一些非常敏感的孩子,还需要进行一些测试还评估孩子是否缺乏特定的重要营养物质。
临床证明,很多孩子,尤其是年纪小的孩子,都从补充重要营养物质中获得重大进步。更加急迫的是,我们的孩子长时间偏食,所以加剧了重要营养物质的缺乏。如果以前从来没有补充过重要营养物质,一些孩子在开始补充的几天或几周内,出现比较剧烈的反应,而没有出现期待的改善迹象。在此,我建议家长坚持低剂量开始,每次只补充一种物质,等到孩子的剂量稳定后再开始下一个营养物质,同时仔细观察详细记录。
首先推荐的重要营养物质
1. B6+Mg, 5岁以下每天50mg, 5岁以上每天50-100mg;镁(甘氨酸形式最好吸收),每天200-400mg。作用是增强对视,自我刺激行为减少,加强注意力,发脾气减少,语言增多
2. 锌,以picolinate形式最好吸收,每天20-50mg (1磅体重1mg),
锌是人体免疫系统的重要营养元素,直接影响身体的成长,免疫系统的功能,脑的发育。补锌会改善腹泻症状。
3. 钙,至少每天1000 mg, 分成几次服用,
骨头和牙齿的主要成分,对于神经传导,肌肉收缩,心跳,血液凝结,体能合成,免疫系统维护等具有重要作用。缺钙导致脾气暴躁,睡眠不稳,注意力不集中。对于禁食的孩子更要补充钙,每天在800-1200mg 之间。
4. 硒,大孩子每天150-200mcg, 5岁以下75-150mcg (除非试验测试表明严重缺乏,因为过量的硒有毒),硒作为抗氧化剂,与维生素E配合来组织对细胞膜的损伤。缺硒导致免疫功能下降,从而使人容易受到病毒感染。注意不能过量服用,每天控制在100-200mcg.
5.维生素A, 每天2500-5000 IU(国际单位),可以通过服用鳕鱼肝油(cod liver oil)来获得,维生素A作为抗氧化剂,促进免疫功能,抵御感冒,流感,感染。协助身体吸收蛋白质。缺维生素A可能导致腹泻和易受病毒感染。多数孩子不愿意吃含有维生素A的食物,如蔬菜,鱼肝油,动物的肝脏,绿色和黄色的水果和蔬菜。建议通过服用鳕鱼肝油来获得维生素A,对于视力,感觉统合,语言处理和注意力都有帮助。因为多数孩子肠道受损,其他形式的维生素A不易吸收,所以最好通过 鳕鱼肝油来获得维生素A。
6.维生素C, 最多每天1000mg, 分3-4次服用; 维生素E, 5岁以下每天200 mg,5岁以上每天400mg,维生素C和E是重要的抗氧化剂,协同作战,保护细胞壁免受攻击,防止脑细胞被氧化或者损坏。脑细胞容易受到氧化的攻击,所以充足供应维生素C和E非常重要。身体无法自己产生维生素C,必须通过食物和补充物来获得。维生素C会改善便秘。维生素C如此重要,我们建议家长给孩子服用到肠道容忍的程度;一般增加剂量到孩子腹泻为止,然后稍微减少一些作为固定服用剂量。因为维生素C在体内停留时间短,所以要分几次服用。因为维生素C和维生素E协同作战,所以应该同时服用。C建议每天1000mg以上, E根据孩子的体重每天服用200-600 IU (国际单位)。
7.脂肪酸(Omega3), 每天750mg EPA, 250-500mg DHA, 50-100mg GLA
自闭症孩子大多缺乏脂肪酸,我们人体不能自行生产。同时我们的孩子存在脂肪酸代谢问题,所以鱼油是理想的脂肪酸来源。鳕鱼肝油富含维生素A和Omega3 (脂肪酸的一种)。Omega3对于大脑发育和神经传输器非常重要。神经传输器影响行为和学习。Omega3还会促进免疫反应,抵抗肠道炎症, 预防血结块。
8. DMG(125mg胶囊每天1-6个)或者TMG,(每天500-800mg), 叶酸(每天600-1000mcg, B12 (每天20-50 mcg) ,半数的自闭症孩子得益于DMG,服用几周后语言进步,无毒,促进免疫功能。一些孩子在适应DMG前会出现多动. 最好上午服用, 最初每天一个胶囊, 如果看到改善就逐步增多直到6个,都在上午服用. 服用叶酸会缓和由于DMG引起的多动,每天服用叶酸量可以达到2400mcg.如果服用叶酸后,多动依然存在,停止服用DMG.这时候可以考虑服用TMG.注意的是有的孩子对DMG 和TMG都不能接受. B12对于细胞形成,消化,吸收,蛋白质合成,代谢脂肪和碳水化合物都是必需的.B12 缺失来自于吸收功能不良,消化系统不良通常跟B12缺乏有关。叶酸是在DNA合成中扮演辅助酶的角色,对于红血球的形成十分重要,最好和B12配合使用。由于叶酸缺乏导致的贫血跟由B12导致的贫血症状相似。慢性腹泻跟叶酸缺乏有关。叶酸和B12一样在体内留存时间短。
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