有用吗？

老枪

我是不幸的，因为被洗过头。
我又是幸运的，因为被洗的不止我一个。

这种建立在别人痛苦之上的幸福观原本是我很不屑的，但实在找不到更好地减少砖头的办法，将就了。并声明，以下内容虽然主要抄袭教材，手册，或者笔记，但由于理解力的制约，只能是GRGD，如有与事实巧合处，纯属偶然。

大家知道，ABA是指应用行为分析，而行为分析的主要理论来源是史金纳（Skinner)1938年的著作 The Behavior of Organisms.史金纳研究对象主要是鸽子和白鼠，1949年一个叫福乐（Fuller）的把他的原理应用于人，应该算是ABA的开端。

当时有一个着严重发展障碍被称为“植物人白痴”的18岁男孩，日常生活的状态就是躺在那儿，基本不能动弹。照看他的医生们（全是西医）认为，他不可能学习任何东西，而且在过去的18年里也没学会过任何东西。福乐观察到，这个孩子的右臂很偶尔地会动一下。于是阿福把温热的甜牛奶装到注射器里，每当孩子右臂动一下时，他马上注射一点牛奶到孩子的嘴里。经过4个训练单元，这个孩子可以在一分钟内把右臂举3次。

早在1934年的时候，史金纳在一次宴会上刚好坐在了69岁的哲学家白首（Alfred North Whitehead）旁边，年仅30岁的他抓住机会兴致勃勃地向白先生推销自己的行为主义。白首承认这个理论也许能解释人类的大多数行为，但不包括语言行为，并以一个友好的抬杠问题结束了讨论，“你能否用你的理论解释我的这个行为：我坐在这里，说，这个桌子上没有黑蝎子。”

第二天大早晨，史金纳就写了一个大纲，然后花了20多年的时间把它填满，这就是他的第5本书，VerbalBehavior.又过了20年，1978年，史金纳说，现在看来这本书是我最重要的著作。话虽这样讲，Verbal Behavior 里的理论真正得到重视大概是到了80年代，以马捷可(Jack Michael)为代表的一些学者做了很多后续研究。具体到自闭症，主要是三个人，孙得宝（Sundberg），白停顿（Partington），以及 Vincent Carbone。前两个都是老马的学生，著作颇丰，比较有名的有ABLLS，Teaching language to children with autism or other developmental disabilities， 可以说是自闭症VB干预方法的创始人。Vincent 的主要活动区域在美国东部，加拿大，欧洲部分地区，以及上海，偶尔也自己背水去印度。他对VB在方法上的完善，推广贡献很大。在东部，有数以百计的BCBA直接或间接地源于他的门下。

以上忍不住八卦一下，个人爱好，见笑。

VB在教学内容的安排上主要依托ABLLS，在两种不同的环境下具体实施：高强度训练（DTT）及日常环境训练（NET）。当然这个形成不了特点，因为很多其他方法也用ABLLs，也有DTT，NET（也许叫不同的名字）。我自己的感觉，VB的长处在于 （1） 引入了史金纳的语言的功能性分类 （2）无差错零延迟辅助的桌面教学（DTT） （3）强调并优先引入mand教学。

先说第一点。以琳有个叫lily_d的网友谈自己对VB的感受时曾说，VB在很多的时候不需要泛化这一过程（大意如此）。原因可能在于，VB把需要泛化的内容已经分解成独立的教学任务。 关于语言按功能分类，31楼作个简单介绍，抄袭如下：

*****************
mand，tact，intraverbal这几个词好像是史金纳造出来的，旨在避免日常的俗词在描述语言的功能时可能会引起的歧义。mand大致和demand，command接近，是指要求强化物。做过阿八疗法的人都知道，强化物是个很广的概念，相应的mand的范畴也很宽，它的对象可以是物，人，活动，社会性的认同，以及信息。tact 可能来源于contact，是指认或命名当前环境下的名称，属性，位置，动作，等等。顾名思义，intraverbal主要是指由他人语言引发的回答问题，对话等等。

既然是刻意造出来的词，翻译时也应该编出新的中文，比如“曼得”，“塔可特”，太麻烦，还是保留原文吧。下面是几个例子：
1 听见飞机声，你说，飞机
2 我说“北京”，你说，奥运
3 闻到烤鸭的味道，你说，烤鸭
4 吃烤鸭的同时， 你说，mmm，mmm，mmm，...
5 我说，说两种动物，你说，猫，狗
6 看见猫和狗，你说，猫，狗
7 看到柜台里的钻戒，你说，好漂亮啊

（1346tact 25 intraverbal 7 LG或BF不在旁边，tact，否则，mand）
**********************************

这里没有提到的还有：receptive(接受性语言），echo（仿说），text（文字）。

比如“苹果”这个词，教小孩的时候，一般从mand入手，在他有EO的时候，举着苹果，诱导他说：苹果（mand）。给他。孩子吃了几口后，问他，这是什么？苹果（tact）。看孩子有点不想吃了的时候，大人说，给我苹果，小孩依言递过（大人mand，小孩 receptive）。接着大人把苹果藏在背后，默数3秒，问，你刚才吃的什么？小孩说，苹果（intraverbal）。

也许上面这个例子大家平常也会不经意地用到，但我想了解一些基本概念，然后系统的有意识的去扩展孩子不同功能方向上的语言，抓住生活中的点点滴滴，这个应该是最好的泛化。至于有人经常讲自闭症的核心问题是交流，假设这个观点是对的（AS也许，自闭症不见得，GRGD），再说一下苹果这个例子里的交流部分：mand肯定是交流，主动的tact可以视为初级的分享，intraverbal就是社交了。至于是否含情脉脉地相互凝望着，啊啊，看你怎么教了。不过这里还有一个从初级到高级逐渐进步的问题，比如mand刚开始的时候，都是很生硬的，直奔主题：我要钻戒。逐渐地，会学会礼貌,委婉：好好美丽的钻戒啊。

上面提到的第二点，有个帖子大概与其相关。
http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=5&ID=279142&Re=1

关于mand，见以后的帖子。

田田妈妈

订～订～订正，声明是鼓励加期待老枪的教育贴子，绝没有挖苦的意思－－－0%
怕打击了老枪，心急上火，说话都结巴了。^_^

我爱飞扬

我儿子五岁以前是不会问句。为了让他把问题从肯定句改成问句，花了不少精力，慢慢的他习惯发问了，
不过。。。。。。当他会问了以后，六岁以后全是问句。

他现在的为什么，比十万个为什么还多，有的时候，让人抓狂，除了一大堆的明知故问，就是一堆的高深加重复外加莫名其妙的问题，真正有营养有意义的问话并不多。

比如：跟着我老妈收看社会八卦的电视节目，看到有人得绝症了，引发的一系列故事，儿子开始发问：
　　　生病了怎么办？-----------------看医生呗．
　　　病太严重了怎么办？-------------医生会有办法治好的．
　　　那如果医生也治不好怎么办？--那也没办法，生老病死是平常的事情．不过，我们要注意我们的健康，比如，不挑食，爱卫生．（我针对他平常的缺点实时教育）
　　　那死了怎么办？（可见他的关注点根本不在这里，而是为了引出他最近极感兴趣的，关注死亡的话题．）-------儿子，明天好象有台风哎．（我赶紧转移话题）
　　　死了就没有了，就埋入泥土，变成灰尘了．（他喃喃自语，若有所思，结束发问）


　　　台风来了怎么办？--------不出房子，注意安全．
　　　不注意安全怎么办？－－－你说会怎么样？
　　　就会死的．－－－－－－胡说，不注意安全可能受伤罗．
　　　受伤太严重了治不好怎么办？（！！！哎，又来了，他总能千方百计的给你绕回去）－－所以我们要爱护我们的环境，这样就会减少这样的灾害天气．（我再转移）


　　　如果不注意保护环境会怎么样？－－－－－－刚不是说了么，会增加大自然的灾害，地球会变暖．
　　　地球就会爆炸的！！！地球炸了就没有人类了（不知道他怎么想的）－－－－－所以，我们要爱护环境啊．
　　　万一都不爱护环境了，地球爆炸了，就跑到外星球上去．（好象告诉过他，宇宙里应该会有其他星球也能生存人类）－－－－－怎么去？
　　　坐火箭．（估计想起神六）－－－－－－－－－－－哦，好办法．
　　　占领别人的星球，会打仗怎么办？－－－－－－－－不会的，大家都爱好和平，会成为好朋友的，相互帮助，会生活得更好的．
　　　如果不能成为朋友呢？－－－－－－－－－我不知道！（我开始抓狂）
　　　不能成为朋友就会打仗，打战就会死人！！！（终于又让他成功的绕回来了）

　　　．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．


　　　以上对话真的一点都不夸张，只是原汁原味的截取了平时的几分钟对话而矣，如果话题不及时转移，类似没营养的话题还会不休止的进行下去，没有尽头．而每天，我都会应对他新的，感兴趣的话题，开始一轮又一轮的轰炸，斗智斗勇．
　

文文媽媽

豆豆妈：文的问问题方法跟豆一样哦。好象他们总是把问题想得最坏，我也抓狂啊。感觉好象他们对恐惧的事紧追不放，好象有总不安全想问个明白，有时也是不知该如何问话就在原话前加个“不”来引发你的回答。

ajajaj

Gosh, 我这晕呀！老枪秋爸爸太有学问了！
回一楼，估计我问正常孩子"say, what is this!" or even "you say this -- WHAT IS THIS!"正常孩子也是要回答你的。不信我明天问问我老二。我觉得应该这样教，也是个人经验呀，不一定别的孩子适用。1）我拿着盒子，举到孩子面前，吸引他足够注意力了，就说"WWWWWWWWHHHHHH......"，看他接茬吗，说"what 's this“吗。这个办法要在孩子多次听过这句话以后，如果孩子从不知道这句话他当然自己不会造句。2）我拿着孩子给爸爸，爸爸特别夸张的表现出他感兴趣，然后清楚大省的病确认孩子一定在场能听到地说“what's this“，我马上告诉爸爸是什么，并夸奖他问的好。可惜我跟俺老公没这么练过，都是老二配合我，或者非特地设定的，爸爸拿了什么东西，我主动装傻冲愣地问，给孩子做个示范。
其他家长说的孩子问问题，都是要看问题是否自发还是背台词，是出自好奇还是又一种重复行为。问好多为什么的，他真是想知道其中的奥妙吗？
我看最后一个家长，43楼的，是不是本人不懂得mand呀？孩子的所有这些文句都是希望你说个惨点儿的结果，这是不是inference的能力呢？不知我说得对不对，但我觉得这就好像正常孩子想吃一块糖但知道你不想给他，他可能会问个不停，“糖会不会话呀？这块糖是过期了吗？这糖辣吗？”你说他真关心这些问题还是他就想引起你注意这块糖，没准他问多了你就给他吃了？我认为是同理。
秋爸爸贴的英文，我认为when有两个意思，一个简单，一个难，你（抄录）列举的都是第一种，when do we have dinner? -- 6 oclock. when do we eat apple? -- after dinner.但还有一种when，比如when do we use umbralle? -- when it is raining. 这个和how差不多同时。
我又老生常谈，就举个例子，大家自己理解吧。我儿子早就会问where, 比如我们出去他问去哪里呀。东西丢了他问他的铅笔在哪里呀。可有一次他和小朋友一起上课出来，我说穿上外衣，那孩子（没自闭症）听见了就问他妈妈“我的外衣呢？”我特别感慨，我儿子还差远哪！他会问问题了，可是他根本不在乎别人的谈话内容也联想不到他的外衣，更不会因此发问。我从无数次这样的例子中改进自己的努力方向。

老枪

43楼，飞扬是谁?你没说爱豆豆，却说爱他，为什么？

我猜，豆豆看了电视，可能有些触动，感觉人这个东西，搞不好或者严重了，就是要死的。然后他找到了3个例子，从条件到结论还有点距离，就拉你问问题来填充，或者是验证一下自己的想法，然后证明自己是对的（他的确是对的）。这样的对话应该还算有营养吧？当然你可问一下他的感受，死来临的时候怕不怕...

说起小孩怎样达到他的预期想法，我也有个例子，是我的一个侄儿，3岁半，NT。有一天他不乖，妈妈逗他，你再这样我去当别人的妈妈了，于是引出下面这段对话：

小：你去当谁的妈妈？
大：我去当隔壁小小的妈妈。
小：你当不了，小小有妈妈的。
大：一个小孩可以有不止一个妈妈
小：那你只能当后妈，后妈是不好的，我劝你别去。

niuniuma

下面引用由[U]我爱飞扬[/U]发表的内容：

我儿子五岁以前是不会问句。为了让他把问题从肯定句改成问句，花了不少精力，慢慢的他习惯发问了，
不过。。。。。。当他会问了以后，六岁以后全是问句。

他现在的为什么，比十万个为什么还多，有的时...

我家也是十万个为什么。我都提醒她了，少问为什么，多问怎么how？因为那才更是关心别人感觉和别人做法的表现。

《用现代科学攻克自闭症》这本书说，很多语言强的自闭孩子说话很多，但是仔细听就会发现，“他们提问多，而回答少”。这和我家的一模一样。所以，真正的交流还要会调整自己，对别人的话题和问题感兴趣并参与回答。这是“有用吗”完了后下一个的问题。GRGD

老枪

论坛上经常有人问，孩子能力太低，从哪方面入手？

一个回答是多抱抱，多陪他玩，多带他出去溜溜。除此之外呢？常见的几个选择是简单模仿，简单配对，简单指令。据说这样做是考虑了自闭的孩子通常是视觉优先，而且教学顺序要贯彻理解先于表达的原则。

很难说这样做有什么不妥。不过你要是这样教一个NT小孩，他可能会问:老师，你为什么一会让我站起来，一会儿让我坐下去，一会儿拍怕手，一会儿跺跺脚？
老师：因为你这样做了我才能给你强化物，给你糖。
NT：我只要糖，我不要站起坐下拍手跺脚。
老师：你要什么？
NT：糖！
于是给他糖。

自闭症小孩的理解表达都是迟缓很多，可他要东西的愿望本质上和NT没有区别。VB的一个很重要特点是，在起步阶段（我的理解，头3个月或者更长）不教模仿配对指令，只教mand。当然，并不是说简单模仿，简单配对，简单指令不重要，也很重要，只是稍后再教。

孙得宝关于为什么优先教mand有很多论述。教授说话文绉绉的，滴水不漏，有兴趣的朋友可以自己去查。我的体会，有下面几个好处：
1 增加交流，树立老师的地位。
  老师不是一个命令你的坏人，而是给你各种各样东西的好人。
2 发展主动语言。
  配以及时的辅助消退，孩子可以很快地发展出诸如苹果不在眼前而主动提出“苹果”的要求。如果在稍后及时跟上intraverbal的教学，可以大大缩短以后可能出现的鹦鹉学舌阶段。
3 减少行为问题。
  这个是显而易见的，会表达愿望了，受挫机会自然下降了。
4 为以后发展打基础
有了mand训练的基础，再练接受指令，并由物件manding扩展开去的tact，intraverbal都是很容易的事情。如果有手语的底子，动作模仿也不在话下。
经常有人问，孩子发音不准怎么办？有人说应该练肌肉，拿小刷子在嘴里捣鼓。也许。不过对大部分小孩来说，在他mand的时候多引导，多示范就可以了。比如，小孩要气球，开始的时候可能是“七七”，先不急着纠正，接受，但还是要示范他正确的说法。过几个星期，当你觉得时机成熟了，可以提高要求。所谓无欲则刚，孩子没兴趣没动力的时候是很难对付的。而当他有EO，mand的时候，你教育的时机来了。
另外一个方面是句子扩展。糖--要糖--狗剩要糖--我要糖--行行好，能给我糖吗？这样的扩展都是在mand时逐渐达到的，需要多久，因人而异，我教得不好，用了一年时间。

5 容易教。
  为什么？试试就知道。

这里有一个问题，要是小孩不会说话，基本不会仿说，怎么去提要求，去mand？

两个选择，手语及PECS。如果没理解错的话，pecs应该是picture exchange communication system,在小孩理解有困难的时候，用图片去帮助他理解，这是很自然的事情，我自己也喜欢看小人书。可是如果把一堆图片随时带在身上，用它去表达要求，不合适。

孙得宝是这样说的：对于一些有严重脑损伤的孩子，他们不能仿说也不能控制他们的肢体完成模仿，可以考虑用指认系统来表达要求。指认方式根据孩子可以控制的肌肉群来决定，可以是头，嘴，眼睛，或者手。然而，在用这种方式之前，应该尽量首先尝试语言或手语的表达方式，因为它们与指认系统相比，交流的形式内容都要丰富得多。

就我在这个论坛上看到的，绝大部分（如果不是全部）都是要开口说话的，迟早问题。与其在那里等孩子开口再教孩子表达，不如手语先教起来。手语好处主要是：

1 孩子可能已具备一定的动作模仿能力。不过模仿能力不是教手语先决条件，最重要的是孩子要有动力。反过来，手语促进模仿能力是肯定的。
2 教师可示范，消退，以及全辅助。这点和PECS一样，在孩子能力不具备时，比硬逼仿说好。
3 和语言一样，不受环境器材限制。而且能迅速表达，不像PECS在一堆图片里摸摸索索好半天。
4 手语和语言是topography-based，每一个动作或声音代表一个不同的意思。而pecs，都是一个动作，指或换。很多研究显示，手语对语言的产生有促进作用。手语和语言一样，都有一个motor-planning 的机制，当你想表达的时候，你用大脑控制不同的肌肉，做出不同的动作，而不只是用眼睛。

当然，PECS的支持者也许会说，我也有很多论文...

老枪

如果确定了mand是训练的切入点，接下来是怎么实施的问题。

首先是教新的mand，选定目标，从不会到会。其次，是在生活中创造机会，让孩子运用他已掌握的mand。孙得宝的资料显示，一个3岁的NT，一天说的词大概有2万个。所以对于自闭症的孩子，仅仅是日常生活里注意一下是不够的，还需要高强度的训练。

在选择mand内容时，孙得宝给出了以下建议：
1 选择那些已是强化物的词语，而且是老师易于控制的东西
比如小食品，饮料；持续很短的活动，肥皂泡，挠痒痒；容易移去的东西，音乐，DVD；能分期分批给的东西，mmm(mini M&M),饮料在瓶子里，喝的时候倒一点点在杯子里。
2 选择音节在孩子仿说范围内的强化物。（能仿说的情况）
3 对于手语的小孩，不要开始教more,please 等，而是要教具体的物件名称或者大人的名字（称谓）。
4 不要同时教发音或动作接近的强化物。

以琳以前有人写过关于怎样教mand的帖子，虽然错误不少，但为尊重原作者起见还是全文照搬，并对他和QBB抬杠且故意将她写成女性表示愤慨。

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

以教小孩提喝水要求为例。目标是让孩子觉得口渴时会找大人说：“水---”。当然这里说的是有典型自闭症的无语小朋友，至于其他类型，没实战过，不敢乱讲。

提要求训练一般是在日常生活环境（NET，即Natural Environment Teaching）下进行的。开始前，考虑三件事情：

1．训练者和小孩的关系

冰封2000在一个贴子里提到“治疗师一定要和孩子形成友好的,温和的相互关系”，ABA也有类似的要求，用的术语叫“Pairing”，即教师要始终如一地把自己和强化物的发送联系在一起。

早期的Pairing，主要是和小孩子一起玩，挠挠痒痒，颠一颠，吃点小零食之类。玩儿的同时，教师要说些相关的简单句子，就算孩子不懂，你的语音语调逐渐和有趣的活动联系在一起了。在这个阶段，所有的强化物（严格地讲，应是未来的强化物）都是免费的，尽量不要提出任何指令。同时也不要打断孩子正在进行的活动，如果他正玩儿自我刺激，温和地进行兴趣转移。

逐渐地，当你每次接近孩子时，他就知道好的有趣的让人兴奋的事情就要来了，期盼地看着你，主动接近你，Pairing 成功，可以考虑发指令了。这个过程所需的时间因人而异，快的半个小时，慢的也许要3，4个个训单元（2小时/单元）。训练的过程应该始终坚持Pairing，极端的提法是90% Pairing，10%指令，真正做到大概很难。目标应该是让训练者成为孩子的强化物，同时也要建立对孩子的指令控制（instructional control）。

2.提要求的形式

对于没有任何仿说能力的小孩，可以考虑手语和图片交换。我自己不大会用图片，但儿子在基地的教官用得很好。手语我教得还可以，鼎盛时期，儿子大概掌握了60个。后来开始说话，就不再比划了。宝宝爱因斯坦有一集  Baby Wordsworth （First words—around the house）特意请了妖艳的女演员Marlee Matlin 来做手语，不知地摊上是否盗货。

能够用语言当然最好。水（S-u-ei）这个音很难，但如果孩子能够仿说 uei，可以暂时用它替代，据SLP 讲，应该先练元音，再加辅音。
     
3.欲望，强烈的欲望

ABA有一个“铁律”：没有欲望不训练。渴了自然想喝水，很渴时则很想喝。我用的损招是在儿子喜欢的土豆片里撒点盐，让他自己吃。然后检验一下，在一个杯子里倒点水，放在小孩眼前，如果他急切地伸手过来，---很渴。

成功的Pairing，确定了孩子能仿说“uei”，很渴。让我们复习一下搂住说的四个错误后开始训练：（1）把强化物当作引诱物（2）重复指令（3）不及时辅助  （4）无意中对负面行为的强化。

下面是训练过程。

拿杯水，藏在背后，坐在小孩面前，----没反应
辅助，问：要喝水吗？------没反应
Begin
辅助，把水亮出，问：水？-----手伸过来了 ************************错误（1）
挡住小孩的手，要求：说“uei”---没反应，继续伸手
3秒后，盯住小孩，重复：“uei”------ 没反应，继续伸手 ***************错误（2）（3）
再过3秒，保持眼神交流，重复：“uei”----没反应，继续伸手***********错误（2）（3）
Consequence
把水给小孩！！！在他喝的同时，说：mmm，S-u-ei  *******************错误（4）？
End

因为杯子里只有一点点水，不能解渴，所以可以继续重复Begin—End这一段，只是一旦小孩说了“uei”，马上跳到consequence，并给以夸奖。当小孩连续三次能够仿说后，淡化辅助，只做口形不发音，不做口形，然后，水藏起来，等等。到后来，等待小孩反应的时间可能会长一些，往往超过10秒。

以上的这套教法，是VB的标准套路，很多书上及DVD****都有介绍。土豆片加盐是我独创，危险，别用，否则又有假道学说ABA不人道了。VB也是ABA，非常讲究无差错教学和零延迟辅助，楼主说的这四个方面也同样适用，只是“提要求训练”是一个特殊类别。


错误1很好理解，你想让孩子要求“水”，当然要让他看见“水”，用“水”来引诱他提要求。至少早期是这样。

错误2，3在一起，因为选择了“语言”作为反应形式，当小孩不说话时，你没有办法辅助（用手语和图片时则可以），当然更谈不上及时了。有一句话也是从楼主那里偷学来的，“没有辅助不训练”，这是教条，不敢违背。于是暂停训练，开始Pairing，这就是重复指令“uei”，把发音和强化物联系到一起，时间长了孩子就会喜欢这个音（强化转移？），喜欢了就愿意说它。

至于只重复三次，因为水还举在那里，孩子兴趣还很高，要保持这个兴趣，时间不能太长。3秒的停顿很重要，给孩子机会去捉摸，去发挥能动性，同时也练一下眼神。

重复三遍以后，孩子即使不反应，也把强化物给他。这是错误（4）吗？对负面行为进行强化，孩子会不会啥都不说，坐在那里等你重复三次然后就有水喝了？

答案是否定的。当一个小孩很想要一个东西的时候，他只想马上得到它，最好片刻也不要延迟。开始没有反应，也许他没有懂你的意图，或者正在找舌头；而且，要求说的音是在他的仿说能力之内的，一旦他意识到说“uei”马上就有水喝，他就不会不反应了。

当孩子掌握了一个“要求”后，尽快引入第二个，否则孩子可能什么都说“水”了。比方孩子爱喝啤酒，教Beer的同时，最好连带着把“花生米”也教了。

有一点需要澄清的是，教小孩说话最好开始就教正确的发音，小孩说得不准可以接受，大人还是要说正确的，为小孩听别人说话和将来准确地说打好基础。所以上文中把Shui 说成uei 是不恰当的，卖个破定而已。

****这里说的DVD：Teaching Verbal Behavior in the Natural Environment: Teaching Vocal Manding (Requesting)
http://www.establishingoperationsinc.com/shop.html



感谢楼主的总结，我一直是QBB的忠实读者，技术水准不用多说，为人境界也是须仰视才行。当然，她也有缺点，比如不信中医，不懂得欣赏书法和朦胧诗。

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老枪

教新的mand只是mand训练的一小部分，另外很多时间是用来创造机会，让孩子用他学会的mand来表达。日常生活里的随机训练不用多说，脑子里始终有根弦就是了。主要说一下有计划的强化训练。这里的mand主要用手语表达，这些手语都是简化了的，孩子周围的人能懂就行。训练的目标是争取一小时内mand数达到最多。两个clicker计数，一个是自发的mand（spontaneous，s),一个是辅助的mand（prompted，p）。假设小孩2岁，老师能举得起来。所用手语小孩已掌握。更多的强化物列表见本帖的39楼。

以下是训练中mand的品种,
up---食指或手向上
spin--手划圈
down--手指向下
水---三个手指指向下巴或用手拍一下下巴
纸---两手上下一拍
笔---手指在手心划一下。
开门，打开--双臂水平张开
开灯--单臂上举
关灯--单臂下拉
球--双手合拢
土豆片--手指在手背上划一下
羊奶---做添加赌品状
mmm---手指脸颊
杯子---单手做杯状
吸管--手放在嘴上做吮吸状







老师进入屋子，先和小孩热烈问候，从包里变出两气球，说：看，气球。交给孩子自由玩一会，自己挂好计数器。

走近小孩，获得他的注意力后，伸出一个手指往上指，同时说:up? 如果小孩不拒绝，马上把他举到空中。放下后再问：up？这次要求孩子手语，必要时辅助。（p）。举起后加一
个动作，旋转，并大叫，sssspin，略停，看孩子，给他主动mand的机会，孩子手划圈了，（s)，sssspin。再停，再等。这一轮结束时赚到5p，2S。

孩子不再强烈要求时，问，down？老师同时示范手向下，孩子跟着做，让他下来。6p，2s。

跟孩子说，我们去画画。颜料摆好，等孩子mand。没动静的话，说，你要纸吗，孩子手上下一拍，（P）；再等，孩子比划：笔。（S）。再等，如果3秒没反应，大人提示，水，（p）。然后让孩子在那里涂鸦。老师略喘口气。8p，3s。

孩子画画一团糟后，建议他，现在开始清汤（场），带他去洗手间。门当然是关着的，小孩双手一张，s，开灯，s，拧水龙头，关水龙头，关灯，p，擦手。9p，5s。

在附近的墙上，高高地挂着一小篮球框，建议他：投篮？并显示他篮球。孩子伸手时，要求他做“球”的手语，p，孩子会手上指，要求抱，s，抱起后，因为有段距离，孩子会要求近一点，手指篮筐，于是近点，投篮，yeah...反复几次，mand数增加至15p，7s

告诉他，该吃东西了，再去洗手，17p，8s。

桌上摆5样东西，切成5片的土豆片，盒装三元羊奶，若干mmm，一个空杯子，以及一根吸管。视兴趣让孩子一步一步地要，大人一点一点地给。这一轮大概能把mand数目增加到30p，12s的样子。

一看表，20分钟过去了。

接下来，可以玩一些玩具，吹泡泡，看电视，听歌，等等。如果纯粹的mand训练，一个小时100次（s+P）应该不是很难。

起步的时候，数目的要求要低一些，比如20-30/小时。在到后面，别的项目加进来，而且更追求完全自发的mand（s），数目也不会太高。

虽然数目很重要，但更重要的是要保持孩子的兴趣，不要过分的去逼他，也不是每个回合都要孩子做出要求的表示，经常性地也要把东西免费地给他。另外开始的时候不用强调目光的对视，这个东西慢慢来吧。

老枪

一本正经地写“教育”帖子不是件好玩的事情，好在终于写完了，赶紧找首冷森森的小调放松一下，胆小的千万别点。
http://www.youtube.com/v/jRMe5H9WKpM&hl=en&fs=1

LittleKoala

很抱歉，这两天比较忙，强化物给得晚了点。不过现在还不算太晚：Well done! LQ。

有了你的贴子，总算对师出同们的VB有了新的认识，再次感谢！

期待Season 2,and......

oy

非常感谢老枪。很好的资料！
不知道你是否是DC07的马甲，不管怎么样，我很感谢DC07（老枪？），因为当初来以琳还不久，问问题时他（她）在我的一个帖子里提到了ABLLS-R，"verbal behavior autism"。
第一次让我知道有这个“疗法”。看了一些大致训练思路，感觉这套方法还挺适合我的。不过自己没有花很多精力深究文献，很多时候是凭直觉率性而为。现在看你介绍的，看来还是需要多学一点理论，对拓宽自己的训练思路找具体点子又好处。
再次感谢！

Ean妈妈

感谢考拉妈妈把我带来这里，看得我肃然起敬，终于见识了老枪的风采，又一个要研究的秘籍。真不想活了阿。

女儿是天使

老枪以后别再用马甲了吧，至少“教育”帖子就别用了，前些天我把DC07，5i52。。。的帖子猛一通查，累呀。Oy,我用生命担保，老枪就是DC07。
谢谢老枪啦！！留着好好学。
我们的ABA其实是ABA/VB,看了LQ的帖子，才明白了他们为什么那么强调PECS，并且PECS进度那么慢，那就是训练孩子在不同物品之间进行选择，提要求。换句话说，“我要”是次要的，不急，“水”是主要的！嘟嘟的配对是训练开始两个月之后做的，物体模仿也是两个月之后开始的，大动作模仿更是在八个月之后才开始。可惜我们的mand没有手语，只是PECS。谢谢老枪的手语字典，很有用！
记得老枪还是DC07回larryma的帖子说过，语音模仿和口型模仿、精细、大动作模仿之间没有那么大那么大那么大的必然的关联，也理解。
无差错教学、零延迟辅助、二八定律在ABA里也一样的，不是吗？还是因为我们的ABA含有了VB，才是这样的？还是没明白VB和ABA有什么本质区别呢？

vincent

下面引用由[U]老枪[/U]发表的内容：

一本正经地写“教育”帖子不是件好玩的事情，好在终于写完了，赶紧找首冷森森的小调放松一下，胆小的千万别点。

真够阴森的了 - 典型NickCave的风格。配上KylieMinogue这个妖女（秋爸爸称她为吸血鬼的吧？），这两个澳洲男女在一起还蛮有点气氛。

越来越明白老枪了，整个就是NickCave坏种(The Bad Seeds), 阴冷、黑色、又有点颓废诗人的气质。

真想看看老枪是怎样教小枪的。

老枪

---55楼：还是没明白VB和ABA有什么本质区别呢？   
  
不知道下面这个会不会有帮助。为了方便天使BB阅读，特意翻译成了英文。这个采访者的三胞胎男孩都是自闭症，一个高功能，一个中等，一个重度。大家可以看到vincent对自闭症相关问题的基本看法，并领略他的太极功夫。
  

DR. VINCENT J. CARBONE - 30 YEARS OF ACHIEVEMENT
By R.L. Gaston - 4/28/2007

Dr. Vincent J. Carbone, keynote speaker for Autism Expo 2007, renowned for his emphasis on Verbal Behavior and has worked with children with disabilities for the past 30 years. He currently runs Carbone Clinic in Valley Cottage, New York which hosts prospective candidates for his workshops from around the world. His programs and lectures continue to be well received by many and his passion to continue helping families remains steadfast. I had the opportunity to ask him a few questions before the Expo.

RL Gaston: What would you attribute the recent rise in numbers of autistic children being diagnosed today?

Dr. Vince Carbone: I am not a physician or epidemiologist and therefore my opinion on this topic is no better than that of the “person on the street”. From everything that I read and hear it appears that better screening and iagnosis plays at least a part in the higher rate of incidence. Beyond that it appears that most experts in his area speculate that a child’s genetic predisposition along with potential environmental insults and oxins might account for the rise in the number of identified cases.

RL Gaston: You have been asked to educate and train several schools systems across the US, have you found that some school systems are willing to embrace VB as apposed to traditional ABA because of its approach?

Dr. Vince Carbone: The distinction between what people call “traditional ABA” and “VB” may not be a useful distinction and frequently leads to confusion among consumers and conflict in our field. A potentially more useful distinction is between ABA programs that include a behavior analysis of language through the application of B.F.Skinner’s analysis of verbal behavior and those that do not. Some practitioners who guide ABA programs for children with autism have been influenced by Skinner’s behavioral analysis of language and the empirical research that has followed while others have not.

ABA programs that make use of Skinner’s analysis of verbal behavior have been referred to by some as “VB Programs”. In fact, the focus of my keynote address here at this conference relates to the benefits of including a behavioral analysis of language to ABA programs. As the benefits of including Skinner’s analysis of language are acknowledged and recognized within our fi eld our consumers, e.g. parents, school districts, etc., are becoming aware of these outcomes and therefore are specifically requesting programs that incorporate this very important component of ABA.

RL Gaston: Some parent may have opted out of the educational system altogether and gone the home school route; do you feel (if done properly) that home schooling using a VB approach can offer more than a self-contained classroom?

Dr. Vince Carbone: I support and encourage the development of behavioral programs within the public school environment. The move to home programming for children with autism was mainly the result of parent dissatisfaction with the level of services their children were receiving. When schools provide effective behavioral services is it is the preferred educational setting for school age children with autism, in my opinion. Effective school programs provide a variety of activities, persons and settings which are important educational experiences that can not be duplicated easily in the home environment. [/ALIGN]

Moreover, the extreme demands on parents of managing a home program can have negative effects on the entire family. Consequently, a focus of my work for many years has been to improve school programs so that parents do not feel the need to develop home programs that substitute for the school experiences of children with autism. I think in the long run for the majority of students our efforts to support and improve public education for children with autism will be the most important thing we can do.

RL Gaston: Are there any Verbal Behavior schools (Private or Public) in the US? If so, where are they located?

Dr. Vince Carbone There are schools throughout the US that have developed ABA programs that incorporate a behavioral analysis of language. I would refer interested parties to the Yahoos Group Verbal Behavior List server on which parents have posted lists of schools of the type you mention. A review of the archives of this list server or a post on this topic will bring forth a list of schools and programs.

RL Gaston Families often fear that there is a ticking clock when it comes to helping their autistic child get services; do you feel that there is a specific age range that is optimal for learning or does it depend solely on the severity of the disorder?

Dr. Vince Carbone: It is clear that providing services at an early age leads to better outcomes. Certainly the severity of the disorder plays a role in the ultimate outcome. Given the fact that learning occurs at every age there is no reason to believe that services should be discontinued at a certain age or that learning can not occur after a certain point in development. There are limits that are determined by age in everyone’s development but too much emphasis upon artificially determined age limits can lead to a failure to provide effective services.

This question frequently is asked about the development of speech in children autism. The earlier speech develops clearly the better and there is a tendency for speech to develop earlier rather than later if it will develop at all. There are limits related to the individual as to whether or not speech will develop and when. Notwithstanding the learner variables there are behavioral procedures that have been demonstrated to support vocal responding in children with autism. In this area it is a delicate balance for practitioners to not abandon procedures to support vocal responding too soon while insuring that everyone realizes there may be some developmental limits related to the acquisition of this repertoire.

RL Gaston: For first time parents whom are just starting a VB program what do you suggest the fi rst steps are? And approximately how long once you’ve started a VB program might you see progress?

Dr. Vince Carbone: One of the factors that may lead to the best outcome is a knowledgeable and skilled individual guiding the program. The background and skills of the person the school or parents choose will have an important effect on the long term outcome of the learner. One of the most important fi rst steps will be the selection of a competent consultant. I also encourage parents to develop their own knowledge base through reading and attending conferences and talking with other parents so that they become informed consumers.

Progress is a very individualized issue for children with autism. However, one of the first skills often taught within a behavioral language program is requesting or technically referred to as manding. This is a very important skill since it is one of the first social initiations of typical children as well as many children with autism. Parents will want to determine how much emphasis is placed on this skill since this will not always be the focus of some providers. Parents may want to use the development of this skill as a benchmark of initial progress since it is very common that you can see this skill begin to occur very quickly with many children with autism in properly designed programs.

RL Gaston What percentages of non-verbal children who use a VB program actually become verbal?

Dr. Vince Carbone: There are no published studies that report the type of results your question is asking. Unfortunately a substantial portion of children with autism do not easily develop speaking as their form of communication. One of the goals of programs that emphasize language development is to support spoken communication through alternative methods of communication. The question might then best be answered by discussing what forms of alternative communication are most likely to support vocal production in children with developmental disabilities and autism.

There is some published work that has demonstrated that both manual sign language and Picture Exchange Communication System (PECS) have led to improved vocal responding in children with autism. (See Millar, Light and Schlosser, 2006). Two studies have compared manual sign language to PECS related to vocal production and in both cases manual sign language was superior (Anderson, 2002; Tincani, 2004) Consequently, the outcome related to vocal production may at least be partially determined by the choice of alternative communication systems chosen and the intensity of services.

RL Gaston A lot of autistic children go undiagnosed until 8 or 9 years of age, since they already missed the early intervention years, what would you suggest for these parents to do?

Dr. Vince Carbone: As discussed above early appears to produce better outcomes compared to later intervention. Notwithstanding this fact, the recommendations for beginning treatment do not change substantially with differences in age. Despite age I recommend the placement of the children in an ABA program with special emphasis upon a behavioral analysis of language. In “older” children with few communication skills request or manding training would be the initial emphasis as it would be with younger children. While age appropriate activities are a consideration along with other age related factors, in general the application of behavior analytic procedures and emphasis upon social initiations seem important at any age.

RL Gaston The Carbone Clinic in New York has a summer workshop; roughly how many people do you train there annually? What qualifi cations are necessary for those who may want to attend and pursue your program?

Dr. Vince Carbone: The information regarding our summer institute training is available on our website at [U]www. carboneclinic.com[/U]. We limit our training to about 10-12 participants so that we might maintain an intensive and highly interactive training experience. During the 10 days of the summer institute training the participants receive behavioral instruction and have the opportunity to work with children with autism each day under the supervision of our staff. In this way we can shape the teaching repertoire of each of the participants through direct contact with students. We frequently have international participants from locations such as the Middle East, Greece, Europe and the United Kingdom.

RL Gaston What single thing would you contribute to being the success of Verbal Behavior?

Dr. Vince Carbone: Skinner’s behavioral analysis of language has provided behavior analysts and teachers with a fi ner grain analysis of language that goes beyond the more common expressive/receptive language classifi cation system. As a result we are now aware of the differences between teaching words as labels (tacts) as opposed to requests (mands). In most programs guided by Skinner’s analysis we begin almost immediately by teaching expressive language in the form of requesting (manding). By doing this we may see an immediate increase in social initiations, communication attempts and a reduction in problem behavior. This may be the single most important contribution that a verbal behavior approach brings to the treatment of persons with autism.

RL Gaston There are very few programs for adults with autism in the US; if services were offered to adults what would services should they be looking for?

Dr. Vince Carbone: Services to adults with autism should be guided by an assessment of individual learner needs as is the case with younger learners. Programs for adults might place greater emphasis upon independence, self-care, leisure activities and community involvement. However, many adult learners have not benefi ted from strong instruction in the area of communication mainly because it is thought that they have reached their potential in this area. This is not always true and therefore instruction in verbal behavior might well be an area of emphasis for adults as it is for children. Many of the problem behaviors that adult learners sometimes exhibit may be related to ineffective communication skills. Consequently, improved communication may lead to less restrictive placements and a reduction in the inappropriate use of psychotropic medications to reduce behaviors that are thought to be the symptoms of adult on-set mental illness.

RL Gaston What does Dr. Carbone do for a hobby when your not travelling or speaking?

Dr. Vince Carbone: For most of my life I have been a sports enthusiast and have maintained a daily regimen of jogging and running to this day. My wife and I enjoy watching the New York Yankees and we enjoy live performances and therefore we are frequent theater-goers and visitors to Broadway performances. （看看，人家都是两口子一起去看的）
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老枪

谢谢各位鼓励，特别是老V的高度评价。Nick Cave是我的偶像之一，很严肃的一个艺术家。我儿子有时候会在自己消遣的时候，拍着小手唱Nick 的另外一个著名小调：

Get down,get down,Henry Lee
Stay all night with me
...

sxy

考拉妈如果有幸见到Nick，帮小枪讨个签名照吧，最好不要阴森森的那种。

LittleKoala

下面引用由sxy发表的内容：
考拉妈如果有幸见到Nick，帮小枪讨个签名照吧，最好不要阴森森的那种。

信义妈，不是我不帮忙，可是真的很为难啊！这两个，Nick & Kylie都长住英格兰，记得有个搞笑节目说，Kylie Minogue听说自己是澳洲人，感觉十分震惊。

小枪要是十分想见偶像，请老枪带着直接从大西洋底穿过去就好了，那可比我们近多了。

附，如果有一天，QBB和Vincent到澳洲来，提Kylie可要小心，否则很多澳洲男人会站出来，后果很不利，据说她的演唱录像是男职员们上班下载最多的。