自闭症译萃

binfeng2000

这是我很久以来的心愿和打算,终于鼓足勇气开始了.

我的计划是:

1) 挑选那些对自闭症本身研究的最新科学报告,能让我们更好地了解他们.

2) 也会追踪一些关于治疗训练方面的文章.

3) 对于病理,生物治疗方面的进展,会选择一些文章介绍.

4) 我希望还能有其他人来加入,否则我的进度会很慢,文章我可以提供.

5) 以后希望能取到原文的授权,但是现在就是"拿来主义",同时也欢迎读者随意转载.

6) 最希望的是大家觉得有体会的话,能够联系实际发表意见,把理论用到实践上去.

7) 我也首尝博客,开了一个新浪博客,欢迎访问:  


自闭症译萃

http://blog.sina.com.cn/autismtranslated

binfeng2000

“自闭症儿童的大脑中,语音可能没能激发到大脑的奖励中心”

资料来源: Autism Speaks Science Reports
翻译: binfeng2000
发表时间: 2013年6月18日

提要:  这个发现支持了一个有效的对自闭症儿童早期干预应该着重于运用令人愉快的语言和社交互动.



在一份新的报告中,研究结果显示出在自闭症儿童的那些对人类语音反应的大脑区域,和提供愉悦感觉的大脑区域之间的关联非常地差.

研究人员总结出,这个现象可以解释为什么自闭症人士总是会感受不到人类语言中包涵的社交和感情层次上的内涵.这项研究的主要作者,脑神经科学家Vinod Menon解释说, “这样薄弱的大脑区域间的联系,可能会影响到自闭症儿童从语言中感受到乐趣. ”

这项研究可能会很好地揭示出我们在自闭症儿童中见到的那些在口头交流缺陷的起源,就象Autism Speaks的主管脑神经科学的高级主管Daniel Smith博士指出的那样,“这对提高我们对这些口头交流缺陷的理解是非常重要的,因为这能让我们能一窥大脑里面的机制从而帮助我们更好地诊断和治疗自闭症”.

这项报告发表在这个星期的“美国国家科学院进展(Proceedings of the National Academy of Sciences)”的网络版上,研究团队由斯坦福医学院和附近的Packard儿童医院组成.

研究中包含了20个自闭症儿童和19个正常孩子,所有孩子们都具有正常的智商,也能读能写,但是那些自闭症孩子们不能持续地对话,也很难理解另外一个人语音中的感情成份.

研究人员们在那些孩子们聆听人声时用核磁共振仪去扫描孩子们的大脑,在那些自闭症孩子们的大脑中,那在左脑中处理语音信息的部分和那些能释放出多巴胺的神经中枢之间的联系很薄弱, 多巴胺是大脑中用来激发“奖励中心”的神经传导物质.

在这些被研究的所有孩子们中间,那些大脑区域连接薄弱的孩子们也显示出了最困难的交流问题,事实上,研究人员甚至可以用这连接的强度来预测这些孩子们在自闭症标准测试中语言部分的得分会是多少.

项目带头人Daniel Abrams博士说, “人类的语音是一个很重要的身音,它不止传递了语义,还提供了重要的感情信息,我们是第一个发现了自闭症孩子们的这种语言上的缺乏敏感性其实是来自于他们大脑中用于奖励机制的神经中枢上的缺陷. ”

这项研究的合作者,也是一名自闭症孩子的治疗专家的Jennifer Phillips博士说,从理论上看,这项研究的结果支持了在自闭症的康复训练中需要强调令人愉悦的社交互动的做法,这样做的好处是能加强那些大脑中关键性的相互联系作用,今后的研究可以进一步检验这个结论的正确性.

Smith博士说, “这项研究用最新科技手段把这方面的研究提高到了一个新的水平,它揭示出了一些自闭症孩子们的神经中枢中有某种异常缺陷,但是自闭症这个群体实在是非常多样化的,接下来我们需要搞清楚的是这样的情况是只限于一小部分人呢,还是对大部分人都这样的”.

ABA工作组3

辛苦冯版。千万分的感谢。

何子

希望科学家们有一天能解开自闭症之谜。
谢谢！

binfeng2000

新浪博客调整了一下:

改过来了:

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自闭症译萃
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binfeng2000

“思爱普(SAP)公司计划招聘六百多名自闭症软件工程师”

消息来源: 德国SPIEGEL  online
日期: 2013年5月 22日
翻译: binfeng2000

德国软件开发巨头SAP(思爱普)公司正计划在2020年前招聘几百名自闭症的雇员,公司希望能得益于自闭症雇员们独特的能力,而且表示他们已经做好了应对挑战的准备工作.舆论期望着这项计划能给其它公司们树立一个榜样.

这不是一个平常的应聘面试.当53岁的Christian Quincke和面试者见面时,他不再象过去那样对面试者的简历横挑鼻子竖挑眼的,他得非常小心敏感,这不是说那些面试者们还没有经过挑选,实际上那些面试者能达到这个阶段,他们已经过了好几关了,包括自我介绍性的见面和考试.但是这些面试者之所以与众不同的是,他们都是自闭症.

Christian Quincke是德国柏林一家IT资源公司Auticon的一位求职辅导教练,这家公司已经和很多自闭症人士签约雇他们为合同工,主要为软件行业工作.自闭症被看成是在社交和感情交流上有缺陷的疾病,但是他们却可能具有非同寻常的分析才能. Christian Quincke做的就是把那些具有那样分析才能的自闭症求职者成为合格的专业技术人员.

现在德国软件行业的巨头SAP公司已经发现了这些未来雇员的潜力,他们在星期二宣布,在2012年之前,他们计划招聘数百名的自闭症的雇员作为软件测试工程师,编程员,和数据处理专家.(译注: SAP公司的声明是说到2020年,计划有1%的雇员是自闭症员工,SAP全球雇员在6500名左右,所以这个份额是在六百名左右),这项决定也是德国首次有著名的大公司给这些被长期忽略的群体开了就业的大门,德国自闭症团体FBA热烈欢迎SAP的这项计划,希望有更多的公司们共襄盛举.

很难确切地说到底德国有多少个自闭症人士,一般猜测是总人口的1%,但是没有官方的数据能证实.那些自闭症人士在求职时屡遭挫折,据Regensburg大学的社会学家Matthhias Dalferth说,大概他们中的5%到6%的人才可能找到一份工作.

事实上,很多公司可以从自闭症雇员中受益的,尤其是IT行业. 自闭症雇员总是会对细节问题特别关注,会比较乐于从事那些比如说涉及到大量复杂数据的工作.在科技迅猛发展的今天,企业要想具有竞争力就需要掌握新的科技和产品,这方面自闭症人士可以成为公司宝贵的雇员的.

SAP希望能帮助那些自闭症人士能发挥他们的独特才能,可以因而找到一份满意的工作,在公司的声明中他们详细介绍了他们的计划.在德国他们和丹麦的一家人力资源公司Specialisterne合作, Specialisterne的目标是计划帮助一百万名自闭症人士找到适合于他们的工作, Specialisterne主要负责为SAP培训这些自闭症人士,当然最好是这些求职者有些IT的工作经历.

具体说到底那天会有第一个自闭症人士能在SAP开始工作还不清楚,但是自2011年以来他们已经在印度的一个科研试验室里招聘了自闭症的雇员,去年和Specialisterne合作在爱尔兰也开始了同样的工作,另外还有八个国家也将跟进.

SAP将这个计划看成是长期人才投资,尽管可以肯定会遇到不少实际困难.Auction的求职业教练Quincke说,那些过去没有和自闭症人士交往过的雇员们需要在日常工作中了解和接受他们那种不按常理出牌的方式.理解和耐心对他们来说是必需的,因为自闭症人士看周围的世界和我们大不一样.这个会是很大的挑战,因为绝大部分的公司里从来就没有过自闭症人士的雇员.

“你得培养很多有关人事方面的敏感性,”他补充说,第一次的见面会尤其重要,这给彼此之间有个切合实际的印象.尽管这些困难,Quincke还是觉得招聘这些自闭症雇员非常值得,他说,这些人才的巨大潜力实在是值得我们去克服这里那里的障碍,他的老板也和他想得一致,Auticon准备在汉堡和富兰克福新开分枝,可以更多地招聘自闭症的雇员.

玲玲玲玲妈妈

非常感谢！辛苦了！！
帮不上什么忙，但会努力当个好学生

binfeng2000

自闭症儿童们看到的世界要比我们快



资料来源: Medicaldaily.com

发表日期: 2013年5月12日

翻印: binfeng2000



一项新的研究表明,自闭症儿童看到的那些简单运动的物体,比起那些没有自闭症儿童看到的,差不多要快一倍. 罗切斯特大学和范登比尔特大学的研究人员们希望用这个视觉感受的角度来让我们一解自闭症之迷.

NPR通讯社报道说,为了验证在自闭症中因为强烈的感统刺激而抑制了其它大脑功能发挥的说法,研究人员探讨了自闭症孩子们是怎么来处理移动的画面图象的.

Duje Tadin,是一位大脑神经及认知科学的助理教授,也是这项研究的主要作者,他给NPR通讯社解释说,“自闭症可以被看成是一种大脑损伤,但也可以被看成是大脑内部各种功能失衡的一种表现,这样的失衡在很多情况下能造成人体功能的损害减退,但是这也可能会格外加强某些功能.”


他们发表在<脑神经科学期刊>的研究是这样进行的:他们招募了20个自闭症的孩子们,还有26个正常发育的孩子们,年龄在8到17岁之间,他们都给看同样的小视频,里面只是活动着的黑白条型码,这些孩子们被要求说出这些条型码是朝左还是右移动的.

每次这孩子答对了一个题,下一个视频会稍微短一些,让孩子稍微难一点判断条型码往那边移动,要是他答错的话,那么下一短视频会退回到稍微长一点的,能让他容易些,研究人员想用这样的办法来搞清楚自闭症孩子们是怎么来感受运动物体的.

他们发现,如果这黑白条型码的对比度不明显的话,那么这所有的孩子们的表现都差不多,但是随着黑白对比度的增加,所有的孩子们判断方向的能力也随之加强.

“但是自闭症的孩子们却要比那些普通孩子们要好得很多很多,好到了要超出他们的一倍”,Jennifer Foss-Feig,耶鲁大学儿童研究中心的博士后,也是这项研究的合作者,下了这样的结论.

自闭症是一种脑神经发育障碍,特点是社交功能受损,交流困难,还有刻板的狭隘的重复的行为等.据美国国家大脑障碍和中风研究所(Nationa Institute of Neurological Disorders and Stroke)的数据,八岁之内的美国儿童中,每88人中就有一个自闭症孩子.

自闭症孩子的感觉过敏可以有好处,也可以有坏处.

“他们那种可以显著提高的观察运动物体的能力,可以给我们一个启示,就是自闭症的大脑功能在强度增加的情况下会变得更灵敏”, Foss-Feig博士解释道,这“可能会成为一个好处,但是在很多的情况下,却是他们神经中枢反应过度了,没有能在适当的程度下适可而止,反而会导致感觉超载.”


另一个研究人员,范登比尔特大学的精神科助理教授Carissa Cascio,也同意这样的表现可能会有好处,但是“在某种程度上大脑反应过度了,对于自闭症孩子们来说,对一个外界强烈刺激环境下作出的强烈反应,反而成为了他们从环境中退缩下来的原因.”




论文来源:


Foss-Feig JE, Tadin DU, Schauder KI, Cascio CA. A Substantial and Unexpected Enhancement of Motion Perception. The Journal of Neuroscience. May 2013; 33




(译注)



这篇短短的文章可以给我们两个重要的启示:

  1:    如果说自闭症孩子们看到的运动要比一般孩子感觉到的要快一倍的话,那么既然他感觉到周围世界这么高速地运转,他自己的动作也会随之加速,这似乎能引证了很多的自闭症孩子有着多动的特征,尤其是在外界环境的刺激下,但是和典型的多动症又有些不同的地方.比方说,当自闭症孩子专注于他自己的刻板行为时,他可以是很专心和安静的,而典型的多动症往往在这时候也安静不下来.按照这个思路,那就是自闭症孩子们的刻板行为并没有给他一个感觉上的强烈刺激,所以大脑反应至少不会过度.

     2: 文章说,当自闭症孩子们在外界强烈刺激下大脑反应会更灵敏些.这和我们平常在教育训练自闭症孩子的传统思想是一致的,比如说,我们需要大量的视觉因素,因为图象比文字更吸引人,对自闭症孩子来说,语音本身的吸引力还要逊于文字,(参见 “自闭症儿童的大脑中,语音可能没能激发到大脑的奖励中心”),所以我们运用大量的图象,影像等视觉化的教学手段是正确的.或者象天宝说的,自闭症中的视觉化思维能力.

问题在于自闭症孩子们因为缺乏神经调控的能力和机制,对比较强烈的刺激又往往会过度反应,所以对我们来说,一方面需要给他们提供较强烈的刺激,又得准备帮助他们把兴奋程度调整到合适的水平上,这对家长和老师们都是一个挑战.

binfeng2000

帮你的孩子做个好梦

资料来源:  WebMD.com
翻译:  binfeng2000

在生命开始的最初几个月里,宝宝们很自然地就进入了一个入眠和睡醒的自然的循环中,慢慢地他们减少了白天睡觉的时间,而在夜里越睡越长,但是有些孩子们会一直在夜里入睡困难或不得安睡,这个问题会一直困扰到孩子上学的年龄.
而自闭症孩子中的睡眠问题更为普遍,有研究表明,大概有40%到80%的自闭症孩子们有睡眠障碍,其中最突出的问题有:

1.       入睡困难
2.       不规则的睡眠习惯
3.       不能安安静静地睡眠,睡眠质量很差
4.       很早就睡醒,夜里经常醒来.

缺乏良好的睡眠,不仅影响到了孩子,还影响到了家庭,如果你老是睡眼惺松地陪着孩子们夜里醒来的话,这里可以给你建议一些生活方式的干预方法,还有一些助眠的营养补充剂可供参考.


为什么自闭症孩子们有这么多的睡眠障碍呢?

目前医学界对这个问题还没有答案,但是有几个理论正在被探讨:

第一个是和社交线索有关.人们知道到了夜里该睡觉了,是因为白天黑夜的自然循环和人体自身生物钟的节奏所致,同时他们也运用自己能感知到的社交线索,比如说孩子们看到自己的兄弟姐妹或父母亲准备睡觉了来知道这应该是大家都应该睡觉的时候了,但是自闭症的孩子们因为大部分都具有的交流障碍,可能会误解或是根本没注意到这些社交线索.

另外一个他们会这么难以入睡或是半夜醒来的原因可能是因为对外界刺激的敏感度的增加,比如说在睡觉时身体皮肤必须要于衣被床铺接触,对于很多孩子们,如果他们的父母把卧室门打开,或是把自己埋进被子里就能睡得很香,而自闭症的孩子却还是常常在夜里惊醒.

焦虑也是一个能够影响睡眠的因素,自闭症孩子们普遍比正常的孩子们更有焦虑感.


睡眠障碍会有怎么样的后果呢?

长期得不到足够的睡眠可以严重影响到孩子的生活和健康,研究表明,对于自闭症孩子们,缺乏足够的睡眠和下面的这些表现有关系:

1.       攻击性行为和语言
2.       抑郁心理
3.       多动,过度兴奋
4.       行为问题增加
5.       易怒
6.       认知和学业上表现不佳

如果你孩子睡不好,那么一般地说你也不可能睡好,有睡眠障碍的自闭症孩子的父母们,自然也比其他孩子们的父母们睡得更少,醒得更早,睡得更差.

我们怎么知道孩子有睡眠障碍呢?

每个孩子的睡眠都是不同的,但是一般地说根据孩子的年龄,他们需要的睡眠时间是这些:

1-3岁,每天12-14小时睡眠
3-6岁,每天10-12小时睡眠
7-12岁,每天10-11小时睡眠

如果你孩子时常难以入眠或是常常夜里醒来,这很可能是睡眠问题的迹象了,要想知道孩子是不是睡眠障碍,最好是看一下小儿科医生,儿科医生根据具体情况可能会再推荐你们去看睡眠障碍专家或是儿鼻科,呼吸道专科医生.

同时给孩子做一个一周或几周的睡眠状态记录,注意一下孩子有没有打鼾,有没有呼吸困难,有没有在呼吸方式上的变化,你可以把这个记录带给儿科医生或其它的专家们看让他们对孩子有进一步地了解.


我们怎么样能帮助孩子睡得好一些呢?

无论如何,那些针对睡眠的药物都应该是是山穷水尽之后的最后的选择,在这之前,应该尝试那些生活习惯和方式上的改善,还有一些天然的助眠营养补充剂可以来帮助那些自闭症孩子们睡个好觉.

1.       孩子临睡前不要给他吃喝含塘或咖啡因的饮料和食物.
2.       帮他建立一个固定的睡觉的规律: 先洗澡,再读一本睡前小故事,然后每天在固定的时间里上床睡觉.
3.       帮孩子睡前放松,比如说,读一本故事书,做一下背部按摩,听听轻柔的音乐等.
4.       临睡前一小时前就应该关掉电视,游戏机等刺激性的电子产品.
5.       为了减少外界对孩子的感官刺激,最好在卧室里挂上厚窗帘挡住外面的光线,房间里铺厚地毯,还要注意一下门或床不要嘎嘎作响.
6.       咨询一下儿科医生能不能给孩子临睡前服用一点褪黑素,这是一般用来帮助调整时差的营养补充剂,有研究表明这也可能帮助自闭症孩子们调整睡眠和睡醒的生物钟功能,而且至今为止的研究也证实这是一种安全和有效的疗法.
7.       也咨询一下睡眠专家,看能不能用“日光治疗”的方法,也就是给孩子在早上照一定量的日光,从而帮助孩子人体内部调整一下褪黑素的分泌,来改善他们把作息时间正常化.

方静

我在微博上看到了，前些天在广州上不了以琳网，到今天才看到，谢谢F班。

binfeng2000

“黑老大”遗嘱馈赠五万元给朋友的自闭症孩子

消息来源:  综合新闻
日期: 2013年7月5日
翻译:  binfeng2000

不久前因心脏病突然去世的原<黑道家族>中扮演黑老大的著名演员詹姆斯·甘多菲尼在遗嘱中给一个大学时代的朋友卡茨的自闭症儿子留下了五万美金的馈赠.据上星期六(7月5号)的纽约邮报报道,卡茨一家刚接到了甘多菲尼的遗孀林黛比打来的电话告知她丈夫的遗嘱中有这项馈赠.
甘多菲尼和卡茨曾是大学时代的室友,卡茨说甘多菲尼一直非常慷慨地帮助着自己自闭症的儿子安德鲁.

“他常常给孩子带来各种营养品,只要能让安德鲁活得更好的任何事,他都会倾力以为,他还替安德鲁的体操课付了钱.”

甘多菲尼是著名的连续剧<黑道家族>中的主角,上个月6月19号在罗马度假时因心脏病卒死.

卡茨回忆说,“他一直跟我们说,我们能帮点什么,我们做点什么能让安德鲁过得好些,他不仅只是说说而已,他切切实实地帮着我们,他是佑护安德鲁的天使”.

轻舞飞扬

好人，辛苦了，感谢您对这个群体的付出

annieshao

佩服能把孩子培育的那么好，感恩为我们所做的那么多，好好学习中。

binfeng2000

帮助自闭症孩子睡眠的家长指导手册
资料来源:   Autism Speaks  ATN(Autism Treatment Network)
翻译:  binfeng2000

这个指导手册用于给那些受到孩子睡眠问题影响的自闭症家庭们提供策略性的指导,睡眠困难或障碍对自闭症孩子和家庭影响很大.本手册提供的信息来源于对此问题有实践经验的睡眠专家们的研究成果和临床经验,这些策略对所有的孩子们都有效,包括青少年,但是有些建议是针对大一点的孩子们而定的,比如说那些不需要午睡的孩子们.

这些建议可以帮助你的孩子睡个好觉,养成良好的作息习惯,包括下面几点:

1:给孩子提供一个舒服的睡觉环境.
2.建立一个常规化的就寝程序.
3.关于如何保持一个常规化程序的建议.
4.教导孩子如何自己睡觉.
5.倡导在日间所需要的行为.

为了让你的孩子夜里睡得好,就需要好好地了解一下你孩子的睡眠习惯,这意味着你应该改变一下你孩子的睡眠环境,还有就是在孩子临睡前和醒来以后怎么和他交流.
睡眠问题,象是入睡困难,睡意很浓却睡不着,或者很早就醒来的问题,在正常发育的孩子们以及自闭症的孩子们中间都是很普遍的,有些特别的现象,比如说打鼾,睡眠中呼吸急促,或者夜里尿床等,还需要由睡眠专家来做进一步的评估和治疗.
很多家长们只要尝试一下本册里列举的这几个建议就能改善孩子的睡眠状态了,但是在你选择之间,请注意如下事项:
1.        选择那些和你家庭生活方式能相融相存的建议.
2.        只有在你有时间和精力的时候才准备去实施这些计划.
3.        从最小的变化做起,再慢慢地实施其它的改变.
4.        要耐心.常常得要等两个多星期的坚持才可能看到一点变化.

第一部分: 给孩子提供一个舒服的睡觉环境
让孩子有一个安全安静的睡眠环境是非常重要的,他需要有一个自己的地方来睡觉,无论是他和别人一起分床睡,还是他自己睡,但是最好是每夜都是一样地在同一个环境下睡觉.
1.        卧室里需要舒适(不太热也不太冷),安静,还要黑灯,如果屋子里太黑了,可以给孩子装个夜灯,而且夜里一直开着,如果外面的路灯或是早上的阳光要照进屋子里的话,那么去换个厚一点的床帘.
2.        卧室里需要在夜间保持安静.最好在在临睡前不要听收音机,看电视,电脑或听音乐,如果夜里这些声音一停的话,反而可能会惊醒你孩子的睡眠了.有些孩子们还可能会注意到那些”背景噪音”,如那些低低的,安静的,持续的背景声源,象是天花板上吊扇,或是空调机的声音等,一般地说,在他卧室周围的房间里应该没有任何杂音,或是电视电脑游戏机或音乐声.
3.        要好好地考虑到孩子身处的环境.自闭症的孩子可能会比那些正常孩子们在夜里更能感觉到我们一般不会太在意的噪音,比如流水声,或是其它家电的声音.自闭症孩子也可能会有比如说对睡衣和床单被面的触觉问题,你可以找出是不是有这方面的原因,比如你可以观察一下孩子是喜欢松一些的睡衣呢,还是紧一些的睡衣?是喜欢厚一点的被面床单呢?还是轻一些的?

重要的是你,你的配偶,还有其他照顾孩子的人,如祖父母或保姆等,都要遵照这同一套程序,每天每夜地你越能把这套入睡的过程规则化,常规化,你孩子就会越来越能轻松地睡个好觉.

第二部分: 建立一个常规化的就寝程序

要建立起来的这些就寝程序,要的是简短的,可预见的,还要是可以期待的,(译注:”可预见的”,指孩子自己可以想得到的,或是在大人的指导下可以想到的,”可期待的”,是指孩子知道做完一项程序步骤之后,接下来的下一步应该做什么).一套好的程序可以帮你孩子放松,做好入睡的准备.每天每夜执行这些程序的稳定性就能让你的孩子安静下来,还要避免在睡前玩那些刺激性的游戏,不要看吸引人的电视节目,玩电脑,听很强音的音乐,甚至连强烈的光线都最好避免,而且最好也要避免如蹦蹦跳跳,追追跑跑,打打闹闹等行为.
在就寝前的15分钟或半小时前就开始这套程序,年幼些的孩子可以用短些的程序(比如说,一岁大的孩子用15分钟的时间来做完这套程序),随着年龄的增加,也应该更长时间地准备入睡的程序,但是最好不要超过一个小时.

第三部分: 关于如何保持一个常规化程序的建议.
1: 应该在安静的孩子的卧室里进行(除了洗澡刷牙等事项之外).
2:如果你的这套程序每天都是按同样的次序一一完成的话,你孩子就能安静下来.
3:你自闭症的孩子还可以从下面所示的”图解计划书”中受益,提醒他们要做的每一步,这能帮助他们明白地看到他们应该每天按照同样的次序做同样的事情,家长和其他的看护者也能一目了然地帮助孩子遵守计划中的次序.而那些对图象不怎么有反应的孩子们,可以用实物来取代,每个步骤都可以用一件这个地方用到的实物做代表.




4:要分清楚那些事情能让你孩子安静下来,而那些却能够刺激得他兴奋起来,那些能帮他安静的事情当然需要包括在你的程序中去,而那些让他兴奋的事情应该被剔出程序之外,或者安排到早一点的时间里做,比如说,如果你孩子洗澡能洗得让他兴奋的话,那就安排他早一点洗吧.



第四部分: 怎么做到习以为常的睡眠习惯

1: 选定一个就寝时间,……然后要坚持下去.我们每天的生活中总会有这样那样的变化的,但是我们需要孩子每天还是要在同一时间就寝和起床.要挑个符合孩子年龄的就寝时间,就寝的时间需要和你自己作息时间的安排一致,要是孩子有些新的时间安排而不得不改变一下就寝时间的话,你可以观察一并记录一下这对孩子的睡眠有怎么样的影响.你要么再制定一个新的就寝计划,要么就尽快地回到以前的计划中去.
2:时间要算好. 很多孩子们(包括成年人)都在睡觉前的一个小时里突然地兴奋起来,如果他们太早睡觉的话会很难入睡的,如果你孩子要化一个多小时才能睡着的话,那就延后半小时到一小时再睡吧.
当他们长大后,他们会越晚越睡,但是还是得保障他们有足够的睡眠,大孩子们也会在周末晚睡晚起,需要让他们把周末的作息时间不要比平时的时间晚过一个小时以上.
3: 早醒问题. 即使你孩子有时侯会晚睡,也要争取他在平时起床的时间里起床,即使晚些也不要超过一个小时以上,尽管有时候你会觉得让孩子睡个”回笼觉”会好些,但是其实是他起床的时间越规律,他也就会睡得越香.
4:午睡问题. 如果你孩子还小还需要午睡的话,那么也要把午睡时间保持在一定的规律性上.如果可能的话,午睡最好也在孩子的卧室里睡,下午四点前最好把孩子叫醒,否则晚上可能就不大容易睡着了.等孩子长大后不需要再睡午觉的时候,就尽量避免在白天睡觉吧,除非是孩子病了,白天睡多了晚上就难睡了.
5:饮食问题. 孩子就餐的时间也会对建立起一个常规性的作息时间有很大的帮助.你的孩子应该要在差不多同样的时间里吃早餐,无论是平时也好,周末也好,尽量做到一致.晚上太晚了就不要给他吃太多的晚餐或点心了.但是一些含碳水化合物的小点心(如奶酪,饼干或水果之类的)也可以帮你孩子入睡更容易些.
6:日出而作,日落而息.让孩子能照到早晨的阳光,还有在夜里能照在宁静的月光下,也会帮助孩子养成一个常规化的作息时间.当孩子早上醒来后,去拉开窗帘,让阳光照进屋里,同样如果孩子在白天睡觉的话,你也要把灯关了,窗帘拉上,让房间里保持黑暗,如果孩子有开夜灯习惯的话,也可以开盏夜灯.

第五部分: 引导孩子自己睡觉

为什么要教孩子自己睡觉?

一般地说无论大人还是孩子,都会可能在睡眠中自然醒来的,我们在夜里醒来后,下意识地检查一下自己的睡眠环境,马上又很快地睡着了,这些醒来的时间非常短,所以很多时候我们早上醒来后自己也不记得了.
但是如果你孩子不能自己睡着的话,那么他夜里醒来后,没有你的帮助他就很难再睡着,相反的话,要是他在夜里醒来后,还能自己再睡过去的话,他就能在夜里更多的睡眠时间,早上醒来精神更家饱满.
那我们怎么教孩子独自睡觉呢?

就象是你孩子在你帮助下睡觉的过程一样,他也需要一个过程自己能学会独自睡觉.这需要一段时间地慢慢来,或许得几个星期.比如说,如果你过去是陪着孩子躺在床上的话,那么先改变一下就坐在床上陪他几夜,然后再换成坐在床边的椅子上陪他,以后就每天把椅子离他远一点,直到你能离开房间到他眼睛看不到的地方.在你做这些的时候,还要减低你对孩子关注程度,比如说少些交谈,少做些脸部表情,少些眼神交流.
在你离开房间后,如果孩子生气了或是还不睡觉的话,在外面等几分钟,再进去看看,看的时间要很短,(不要超过一分钟),只给他很有限的语言和身体接触(比如说,快快地抱一下),然后用平和却是坚定的声音告诉孩子,”现在该睡觉了,你很好没事的,晚安’,然后你坚决离开房间.
如果你还是需要再进去的话,争取在外面等更长的时间后再进去,在里面不能待长,越短越好.你也可以用同样的方法来对付他夜里醒来后又自己睡不着的问题.

一个帮助睡眠的教具: 入睡通行证
入睡通行证可以用来针对大一些孩子的睡眠问题,孩子如果在夜里醒来时可以用它来换取一样他想要的东西,比如说要抱一抱或是喝杯水,来作为他继续睡下去的奖励.
你应该和孩子讲定了这张通行证一夜只能用一次,用完了就让家长收走了,直到第二天早上再还给孩子.
还应该订好奖励制度,如果那一天孩子没用得上这张通行证,那第二天早上他会受到奖励,比如说,奖一张贴纸,如果他得到的贴纸积累到了一定数量,比如说,收齐了五种不同颜色的帖纸后,他可以得到一份小礼品,或是带他去那里玩作为大奖.





第六部分   提倡白天里可以帮助晚上睡眠的行为
1.体力活动
白天多运动,可以帮助你孩子晚上睡得更好. 那些经常锻炼的大人和孩子们,都会觉得晚上更容易入睡,也睡得更好.如果你孩子在学校里没有经常化的运动安排的话,那就在家里计划起来.
要注意安排锻炼的时间应该在白天,如果晚上再做的话,可能会把孩子刺激兴奋起来了,那就反而难入睡了,那些比较有分量的运动最好在入睡前的二,三个小时前做.
2.含咖啡因的食物和饮料
咖啡因是能够让你的身体保持”警觉状态”的兴奋剂,咖啡因能在身体中保持三到五个小时的效力,最高甚至能到十二小时之久.如果你孩子在下午或晚上吃了喝了那些含咖啡因的食物饮料的话(如巧克力,咖啡,茶,苏打饮料如可乐等),那么他很可能晚上很难入睡.有些孩子们需要对这类食物饮料完全禁食才能睡好,但是大部分孩子们只要在临睡前三四小时前不吃这些就行了.

3那家里如果还有其他孩子的话,怎么办?

如果家里还有其他孩子的话,那么这个自闭症孩子异常的睡眠习惯也会影响到其他家里的孩子们的,但是一个保持连贯性的作息时间会对大家都有益的.

a)        小帮手们. 可以经常想想能不能让兄弟姐妹来帮忙,其他的孩子们也可以一起来使用”图示计划表”,这样可以帮那个自闭症孩子更快地学会”图示计划表”,当家里的孩子们一起来做同样的事情的话,这个孩子应该能学得更好些.
b)        待在一起,玩在一起.兄弟姐妹们可以相互帮助做些能让人安静下来准备好睡觉的活动.
c)        可以分散些就寝时间.每个孩子可以容许有不同的就寝时间,这样可以有更多的”一对一”的照顾,当然对其他还没睡的孩子们要注意别吵着要睡的孩子了.
d)        睡眠环境.需要考虑每个孩子最适合的睡眠方式,有的孩子喜欢一个人睡,有的却喜欢和兄弟姐妹一起睡,根据各人喜好而定.

4.         如果我上面的都做到了,但是孩子的睡眠状况还是没改善怎么办呢?

如果我们建议的这些对你没多少效果的话,那么你需要去求医了.你需要和你孩子的儿科医生讨论一下是不是需要推荐个睡眠问题专家来找出孩子睡不好的原因,看看有没有其它合适的医疗手段,现在有一些小规模的药物研究表明褪黑素(Melatonin)可以对孩子的睡眠有帮助,还有一些其它的药物可选.但是这些都应该在医生的指导下进行的.



鸣谢:

本文主要作者:
Shelly K. Weiss医学博士, 加拿大多伦多大学医学院脑神经科医生
Beth Ann Malow医学博士, 美国范登比尔特大学医学院脑神经科医生,兼睡眠障碍研究所主任

本文主要审阅者:

Terry Katz,美国科罗拉多大学医学院心理学博士

Kim Frank,教学学硕士, 美国范登比尔特大学教育咨询专家


本文是Autism Speaks Autism Treatment Network / Autism Intervention Research Network on Physical Health communications department下资助的用于自闭症家长的指导性手册.

binfeng2000

入睡通行证

binfeng2000

挑食的自闭症儿童不会影响发育
---研究表明那些挑食的孩子们并不影响到他们的营养和发育

资料来源:  WebMD Health News
作者: Dennis Mann
翻译: binfeng2000
发表时间:  2010年7月19日

自闭症谱系中的孩子们对于吃什么,不吃什么是极端地挑剔,但是新的一份研究表明这些挑食的孩子们并没有因此受到发育成长方面的影响.这是发表在八月份的<儿科医学>上的一份报告.

这项研究的主要资深研究员,来自于英国Bristol大学儿童及青少年营养研究中心的Pauline Emmett博士在电子邮件中这样解释道: 尽管自闭症孩子们所吃的食物远远比不上正常孩子们食物所具有的多样性,但是这并不见得自闭症孩子们会没有正常地发育和更容易得贫血症的风险,他们吃的食物相比较在热量和营养方面大部分还是相同的,所以这对那些一直担心自己孩子会营养不良的父母们,应该是个很好的宽慰了.

在这项研究中,发现自闭症谱系中的孩子们普遍要比他们正常发育的同龄孩子们更晚开始吃固体食物,他们的母亲们常常在宝宝六个月大的时候就知道孩子吃得很慢,在吃饭上会落后于其他孩子.

在他们一岁半到四岁半时,这些孩子们常常被说成是"特别难喂养","非常挑食",在十五个月之后,他们就开始吃很局限的少数几种食物,到了两岁时,他们也不大会吃和妈妈吃的一样的食物.

一般来说,自闭症的孩子们比起正常发育的同龄孩子们,吃的蔬菜,水果,糖果,碳酸饮料(如可乐等)都要少得多,但是对于七岁之类的孩子们,这些东西本身没有多少营养成份,所以对孩子们的营养状况不会有多大的影响.

Emmett说,"有很多方法可以来补偿食物中不足的营养的,尽管营养师们总要强调常常建议要多吃各种各样的食物来保障营养的均衡,但是如果吃得很刻板,很单调的话,看起来也足够了".

她继续补充说,"当然在很小一部分的自闭症孩子中挑食行为实在太极端的话,是可能引起营养不良的,那些孩子的家长们应该去看医生或专门有经验有执照的营养师,,而我们的研究中发现绝大多数的自闭症孩子们不用担心这个的."

美国俄亥俄Nationwide儿童医院儿童发育行为小儿科主任,Daniel Coury医生说,这项研究可以让家长们放心,"如果家长们担心因为自己孩子吃得太刻板单调而引起营养不良的话,那么现在不用太担心了,因为看起来绝大多数的孩子们的营养没有问题."
他继续说,现在有种担心是认为孩子们的饮食取向是受到家长饮食取向影响的,比如说妈妈自己不大喜欢吃花椰菜的话,她就不大愿意去做这个菜,那么孩子也就不大可能喜欢吃花椰菜了,现在看起来孩子们的挑食刻板更可能是和自闭症有关,而不是由家长自己饮食习惯而影响的.那些因此而责备自己的家长们可以安心了啦.

他强调说,仅仅是吃的不好,并不能作为一个是不是可能是自闭症的表现. 如果你有一个挑食的孩子,并不是说他就很可能也是自闭症了,这项研究中的自闭症孩子们可能大部分有饮食方面的问题,但是这和想给一个八岁大的婴儿或是四个月大的宝宝尝点婴儿食品而孩子不喜欢而拒绝吃,是两码不同的事情.

在这个阶段,判断婴儿是不是可能有自闭症的表现在于社交和交流能力上,所以如果宝宝对周围人有兴趣,对父母和兄弟姐妹们有互动的话,这就是个好迹象.如果他开始了摹仿周围的声音,还开始伊亚学舌的话,那就更好了.

这项研究的范围并不包括那些给自闭症孩子们采取了各种禁食的孩子们.对那些只吃特殊饮食的孩子们,是需要去检查一下孩子是不是需要补充那些营养物质,还需要一直观察下去.

纽约罗切斯特医学中心的小儿神经发育和行为科副教授, Susan Hyman解释说,"当你改变一下孩子的饮食习惯时,其实你是在改变他的规则或刻板,这项研究的意义不仅让人能放心这些自闭症孩子们的刻板饮食只是一个饮食问题而已,但也可以看成是围绕着自闭症所具有的行为问题的一部分,相对于行为问题来说,自闭症孩子的健康问题到是居于其次的了."

呱呱宝

总觉得该给F版颁个奖，第N次受益了。

binfeng2000

研究人员警告要小心使用一种给自闭症儿童吃的抗氧化剂营养补充品

来源:  Autism Speaks Science Digest Report
翻译: binfeng2000
发表日期: 2013年7月16日

以植物类为主的食物一般都是健康的,植物里面本来就含有较高的类黄酮(Flavonoids).但是按照<荷尔蒙和癌症研究>中的一个新文献表明,那些以浓缩的类黄酮营养补充品却可能以不可预测的方式影响着身体健康,还可能引起潜在的危险.
研究人员特别对在自闭症孩子中使用类黄酮营养补充品表示了特别的关切,这类营养品在自闭症孩子们中间越来越流行,因为据说是有些自闭症患者可能是由氧化应激(Oxidative stress)引起的,而在类黄酮的很多生物功能中,抗氧化就是其中之一.

这项研究探讨了两种类黄酮素: 木犀草素（luteolin）和槲皮素（Quercetin）对乳腺癌和子宫内膜癌的细胞模型中的作用, 木犀草素的营养补充品,尤其是在商业推销中定位在自闭症儿童身上.

研究表明木犀草素阻止了一部分孕激素(hormone progesterone)的自然产生,这就带来了一样抗癌效应,却也带来了两样致癌效应,这两样致癌效应包括了直接刺激了癌细胞的生长和"刹住"了孕激素可以带来的阻断癌细胞生长的抑制作用.

研究的资深作者之一的科罗拉多大学癌症研究中心的Steven Nordeen博士指出,"我们想说的是类黄酮本身是非常活跃的,但是并不总是向好的或者是可预测的方向发展的,如果你给了青春期前的孩子一种可以改变其分泌系统的营养补充品的话,那是非常危险的",他介绍了最近在<新英格来医学学报>上的一项研究,是关于年轻男孩子中的乳房早期发育和他们使用的洗发香波和香油之间的联系,因为那些香波香油中包含了薰衣草或茶树油的成份,这两者都有较高的类黄酮素.

包括象类黄酮之类的营养补充品没有被联邦食品和药物管理局(FDA)监管,所以他们在法律上不需要对其有效性和安全性做彻底的研究.

Autism Speaks ATN 的医学主任, Daniel Coury也同意这种看法,他说,"当我们为了孩子们的刻板饮食习惯或是为了某些原因而给他们吃这些营养补偿品的时候,我们要格外小心,重要的是要明白,一样东西用得太多了,是可能会导致健康问题的,这些营养补充品常常会提供比一个人从食物中吸取的营养还要多得多",他鼓励家长们应该和医生评估一下使用这些营养补充品的利弊.

译注:

1) 美国主要宣称可以改善自闭症的木犀草素营养补充品是: Algonot公司的 NeuroProtek&reg;

2) 2012年的一篇研究报告.运用木犀草素于37个4-14岁的自闭症儿童少年,得到的结果是: 75%在肠胃和过敏上有提高,50%在眼神和关注力上有提高,25%在社交互动上有提高,10%在语言能力上提高.文章还申明没有副作用. 但是注意这个论文的主要作者, Dr. Theoharides 和上面的公司有关系.

Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 Apr-Jun;25(2):317-23.
A case series of a luteolin formulation (NeuroProtek&reg;) in children with autism spectrum disorders.
Theoharides TC, Asadi S, Panagiotidou S.

3) 2013年5月发表的由希腊Attikon医院研究人员发表的论文,37个应试者服用木犀草素4个月,取得了在眼神接触,注意力和社交互动上的进步.

Effects of the Anti-inflammatory Flavonoid Luteolin on Behavior in Children With Autism Spectrum Disorders
Dr Konstantinos Francis, Attikon Hospital

方静

下面引用由binfeng2000发表的内容：

帮助自闭症孩子睡眠的家长指导手册
资料来源:   Autism Speaks  ATN(Autism Treatment Network)
翻译:  binfeng2000

这个指导手册用于...

在微博上看到，赶紧寻过来了。

binfeng2000

自闭症和多动症的孩子更容易玩电子游戏而上瘾

资料来源: 路透社卫生健康通讯社

作者: Andrew Seaman

翻译: binfeng2000

发表日期:  2013年7月31日
在一份新的研究报告中,表明相比于正常发育的孩子们,自闭症谱系的孩子们可能化两倍多的时间在玩电子游戏上.

研究人员也发现,自闭症或是多动症,注意力缺乏症的孩子们,比那些正常发育的孩子们更容易玩电子游戏而上瘾.

这项研究的作者之一,来自密苏里大学的Christopher  Engelhardt说,我们发现这样的容易玩上瘾很大程度上却是他们的注意力不能集中而造成的.

但是还没有一项研究来更深一步地探讨这些孩子们中是不是有一些共同的特征,比如说是注意力不集中呢,还是兴奋多动,是促成这个玩电子游戏上瘾的根源.

在这个新的研究里,Engelhardt和其他研究人员共采访了年龄在8到18岁的男孩们,其中56位是自闭症谱系的,44位有多动症,41位为正常发育的孩子们.
总的来说,他们发现自闭症的孩子们平均玩电子游戏达2.1小时,多动症孩子们玩1.7小时,而正常孩子们玩1.2小时.

自闭症和多动症的孩子们更有可能在自己的房间里就有电子游戏机.

美国小儿儿科学会建议孩子们每天不要在电视会电脑屏幕前看节目或游戏超过两小时.

这项研究还采访了孩子的家长们对他们孩子玩的最多的游戏类型,他们在游戏中的行为表现,还有他们具有的多动和注意力问题的状况等收集了反馈.

那些正常发育的孩子们玩的游戏,一般倾向于要么是体育类的,要么就是自己来当游戏中的射手的,而自闭症和多动症孩子们玩的游戏,他们更喜欢在游戏中扮演某种角色---后来的研究发现这也可能是偶然因素造成的,但是过去关于网瘾的研究中表明那种喜欢在游戏中扮演某类角色的习惯是造成网瘾的根源之一.

这项研究还发现比起那些同样玩电子游戏的正常孩子们,自闭症和多动症的孩子们更容易变成上瘾或是不良的游戏行为.

总的来看,一个孩子本身的注意力集中能力,还有化在电子游戏上的时间多少,是直接造成他们会不会上瘾的原因.

Engelhdart解释说,那些玩电子游戏上玩到了不良行为的自闭症孩子们,其背后的驱动力是他们所具有的注意力涣散的程度,以及喜欢在游戏中扮演某个角色的习惯,而不是他们还可能具有的兴奋多动的特征.

但是这项研究也没有说,是自闭症或是多动症就一定会让孩子玩电子游戏上瘾的,而且研究本身对家长们的问卷调查范围不够大,使研究人员没能得到更多的信息而加深研究.

但是Englehdart总结说,有点可以肯定的是,你玩游戏越多,越容易成瘾.