请大家帮我看看我女儿是精神发育滞后还是自闭

ZBBJKCZ

    几天前在百度查资料时才知道了以琳论坛,我并不是一个十分不负责的妈妈,我女儿现在已经二十六个多月了,在宝宝一岁不到时我就发现她跟别的宝宝有点不同并开始特别关注她,并带她到当地各个医院检查,但医生的检查结果都是没什么问题,等等再说,但女儿身上不停出现各种坏毛病让我寝食难安,因为对滞后及自闭缺乏了解(内心也抗拒)所以一直没能给宝宝对症下药进行治疗.
    我女儿出牙很晚,十六个月才出牙,至今牙还出全,现在已经二十六个多月了还不会讲话,只会喊妈、奶、阿姨、姨娘几个简单称呼（但好像不理解真正含意，会瞎喊），周围的人都安慰我说：孩子讲话迟，不要紧，她又不是听不懂听不见。。。。，但看到跟她同龄的孩子都叽叽咕咕的讲话，我的心里真是心如刀割。我女儿坐立行都还正常，七个月坐，十三个月多会独立行走，该爬时因为到了冬天，晚上我们就让她躺在被子里没教也没练过，到了第二年开春天不冷了，我们让她爬却发现她不会爬，一爬就两脚一蹬站起来了，因为当时会走了，就没放在心上，直到今年开春发现她自已不知道怎么自已就会爬了，而且爬得也很快。现在她上楼会独立扶楼梯上。二十三个月时因为不会讲话我带她去医院就诊，医生让做个智力测试，因为不会讲话（也有自已的无知和不负责任），我很多东西都没教她，所以医生问她颜色、形状、我都先帮她回答了：不会，没教过。大运测试跳时她只会做向上的动作，脚离不了地，小动作做串线，她跟本没见过也不理解什么意思，就不要谈串线了，所以分数下来可想而知只有七十几分（边缘）。[EM12]回家后我就这几个测试教她，没多久她就会双脚离地跳了，串珠子也很溜（她特喜欢这个游戏）。现在她能认0-9的数字，但颜色教了一段时间还是不行，分不清。（形状还没教）。因为女儿从小喜欢看书所以认物还行，日常用品、水果、电器等她都认识不少，但因为不会说话，平时都是她用手指让我们说或我们说她指给我们看。平时想要什么东西也都是用手指让我们拿，用尽方法逼她，她却宁愿不要也不说，急得我头发昏。另外她走路时经常会垫起脚跟用脚尖走，纠正她她就把脚放平了，但走几步又会垫起来，随着时间推移现在好像好点了但还是会垫（站时正常）。到医院看了，检查说肌张力正常，是学步车后遗症，我在网上也查了资料，发现脑瘫儿童也会这样：垫脚走路、讲话迟，真是吓得我心惊肉跳。还有个很重要的一点就是我女儿不喜欢跟她同龄的小朋友玩，喜欢跟大人互动，对比她大的小孩不抗拒，她就像怕小孩一样，看见小朋友靠近她她就往后退，让她把东西给小朋友吃，她走过去往人家面前一扔就赶快回过头跑掉，好像怕别人打她似的。近两个月由于我们的干预好像好一点了，有时也会跟几个熟悉文静的小女孩在一起拉拉手了（还是我们让她拉的），没以前那么怕了，但让她主动跟小朋友玩那还是不行，我查了资料好像又像自闭。前几天在网上资询了专家，又说是精神发育滞后，我这几天一不小心就走神，脑子里总在想三个词：滞后、自闭、脑瘫。我都快崩溃了。我已经预约了外地的专家门诊下周带女儿去就诊，但还是想请有经验的朋友先帮我看看，谢谢了！
   

ZBBJKCZ

补充一下：我女儿胆也有点小，对没见过的东西有些怕，比如有次在家有拿话筒唱歌，她没见过，吓死了，都不也碰话筒。前几天看见外公把电风扇拿出来，她也怕。不知道你们家的宝宝会不会这样？

我是主妇

假设不和孩子玩就离自闭不远了

加菲妈

你的孩子可以和大人和大孩子互动，应该不属于自闭症

ZBBJKCZ

自闭症难道是以跟不跟同龄小朋友玩来介定的吗？她在家里还是蛮活泼的，一听到音乐就主动拉你手要你跟她跳舞，也经常缠着你要你跟她玩游戏，而且比较听从指令，你让她小便坐在小马桶上，她就自已把小马桶搬来坐在上面，让她帮拿个扫帚什么的来她也会非常高兴的帮你拿，听到你谢她表扬她会非常开心地跳起，在外面跟成年人也能正常互动，不怕她们的。就是在不朋友堆里她就比较紧张，老是拉着我的衣服不松手，急死了。

顾汉现

建议楼主用ABC量表自测一下：

（也可用儿童孤独症（自闭症）评定量表(Childhood Autism Rating Scale)（CARS）或儿童孤独症(自闭症)克氏量表等自测）

如果怀疑小孩是否得了自闭症，家长等可自己用  ABC量表，以较为简单地自我检查患儿，以便尽量早期发现，尽早治疗。


ABC量表：

孤独症（自闭症）行为量表（ABC量表）是又一具有诊断价值的量表，由Krug于1978年所编制。
（回答为 是 或 不是 2种。是 得题后分数，不是 得0分，例如第一题如答 是 得4分，如答 不是 得0分，余类推。把所有分加起来得总分。总分57分为筛查分、67分为诊断分。）

1 喜欢长时间自身旋转 4
2 学会做一件简单的事，但很快就忘记。 2
3 经常没有接触环境或进行交往的要求。 4
4 往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等） 1
5 不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等） 2
6 视觉辨别能力差（如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差）。 2
7 无交往性微笑（即不会与人点头、招呼、微笑） 2
8 代词运用颠倒或混乱（你、我分不清） 3
9 长时间总拿着某种东西。 3
10 似乎不在听人说话，以至让人怀疑他有听力问题 3
11 说话不合音调、无节奏 4
12 长时间摇摆身体 4
13 要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方（即对自身与物体的距离估计不足。 2
14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 3
15 当与其他人在一起时，呼唤他的名字，他没有反应 2
16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 4
17 对其他人的面部表情没有反应 3
18 说话时很少用“是”或“我”等词 2
19 有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合 4
20 不能执行简单的含有介词语句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里） 1
21 有时对很大的声音不产生吃惊反应（可能让人想到他是聋子） 3
22 经常拍打手 4
23 大发脾气或经常发点脾气 3
24 主动回避与别人的眼光接触 4
25 拒绝别人的接触或拥抱 4
26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 3
27 身体表现很僵硬、很难抱住 3
28 当抱看他时，感到他的肌肉松驰（即使他不紧贴抱他的人） 2
29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西（而不倾向于语言表示） 2
30 常用脚尖走路 2
31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 2
32 不断地重复短句 3
33 游戏时不模仿其他儿童 3
34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 1
35 以撞头、咬手等行为自伤 2
36 想要什么东西不能等待（一想要什么，就马上要得到） 2
37 不能指出5个以上物体的名称 1
38 不能发展任何友谊（不会和小朋友来往交朋友） 4
39 有许多声音的时候，常常捂着耳朵 4
40 经常旋转碰撞物体 4
41 在训练大小便方面有困难（不会控制大小便） 1
42 一天只能提出5个以内的要求 2
43 经常受到惊吓或非常焦虑不安 3
44 在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 3
45 不是经常被帮助的话，不会自己给自己穿衣 1
46 一遍遍重复一些声音或词 3
47 瞪着眼看人，好像要看穿似的 4
48 重复别人的问话或回答 4
49 经常不能意识所处的环境，并且可能对危险的环境不在意 2
50 特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等（如来回地走或跑，没完没了地蹦、跳、拍、敲） 4
51 对周围东西喜欢嗅、摸或尝 3
52 对生人常无视觉反应（对来人不看） 3
53 纠缠在一些复杂的仪式行为上，就像缠在魔圈里（如走路要走一定的路线，饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置，或做什么动作，否则就不睡不吃。 4
54 经常毁坏东西（如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了） 2
55 在2岁以前就发现孩子发育延迟 1
56 在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交往（不到15句也打“∨”） 3
57 长时间疑视一个地方（呆呆地看一处） 4

注：按每道题后面的分数给分，例如 第一题如回答 是 则给4分，如 不是 给0分，余类推。把所有分加起来得总分。筛查分57分，诊断分67分，即总分57分为筛查分、67分为诊断分。
每项的评分是根据它在量表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分。每项都归属于特定的因子，而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子，分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。（根据原作者提出该量表的筛查界限分为57分，而诊断分为67分。）

勇敢妈妈

我做过是43分，孩子33个月。唉！到底是个什么程度呢？

崔少华

我完蛋了，我自己测试感觉好像都有，高达93分啊！！！这孩子还有希望吗？

顾汉现

下面引用由[U]勇敢妈妈[/U]发表的内容：

我做过是43分，孩子33个月。唉！到底是个什么程度呢？

ABC量表43分，低于筛查界限分之57分，一般考虑自闭症倾向为妥。
建议用更准确的  儿童孤独症（自闭症）评定量表(Childhood Autism Rating Scale)（CARS）  作一次检测：
http://blog.sina.com.cn/s/blog_68d87e9f0100lban.html

顾汉现

下面引用由[U]崔少华[/U]发表的内容：

我完蛋了，我自己测试感觉好像都有，高达93分啊！！！这孩子还有希望吗？

有希望，但要综合治疗、多种治疗（即多种治疗、各种方法同时进行）、长期治疗，并要选择最佳治疗搭配以及侧重那种治疗。
（较为全面的综合治疗，包括(1)幼儿园或小学等特殊教育、语言算数智能训练等、(2)行为矫正如ABA教学，辅助生活训练治疗、游戏娱乐疗法等、（3）药物对症治疗、营养疗法、（4）其他，如感统、地板时光等多种）

顾汉现

下面引用由[U]崔少华[/U]发表的内容：

我完蛋了，我自己测试感觉好像都有，高达93分啊！！！这孩子还有希望吗？

也建议用更准确的  儿童孤独症（自闭症）评定量表(Childhood Autism Rating Scale)（CARS）  再作一次检测而有利于判断：
http://blog.sina.com.cn/s/blog_68d87e9f0100lban.html

顾汉现

下面引用由[U]顾汉现[/U]发表的内容：

  
有希望，但要综合治疗、多种治疗（即多种治疗、各种方法同时进行）、长期治疗，并要选择最佳治疗搭配以及侧重那种治疗。
（较为全面的综合治疗，包括(1)幼儿园或小学等特殊教育、语言算数智能训练等、(...

自闭症（轻、中、重）或自闭症倾向，也有医生有时用非典型自闭症诊断名 等等，同一谱系，本质上都是中枢神经纤维和神经突触等发育不良，只是在程度上不一样，故治疗原则和治疗方法等大同小异，差不多的，都是上述的：较为全面的综合治疗！

ZBBJKCZ

谢谢顾老师的贴子,我刚才将两种方法都测试了一下,一个是46分,儿童孤独症评定量表是28分,也很边缘了,做完后心里还是有点忐忑不安，总怕自已在做题时会有点感情分在里面，真是怕死了。。。。。。

ZBBJKCZ

孩子她爸刚刚又独自做了一次儿童孤独症评定量表，得分22分，我说他是爱女心切，唉，对这种测试谁愿意得个高分啊。。。。希望我女儿真的没事就好！

手指缝里的阳光

我儿子做ABC量表是20多分，其他量表也是排除。但医生也诊断是轻度高功能自闭。我及家人也认可这个诊断。我认为,不管孩子是不是自闭，只要我们看到孩子照其他孩子有差距了，马上进行训练总是没错的。如果不是，训练后孩子会很快赶上其他孩子的，即便不幸，确实是，最起码我们也没有浪费孩子的时间。祝福你的孩子！

ZBBJKCZ

说得没错，谢谢了，我也在南京儿童医院预约了，下周就去具体检查，我也做了一定的思想准备，不管怎么样，为了宝宝我们都要坚强地走下去！

kangaroo

我觉得应该尽早到专业医院检查，确诊。说实话，即使是坏消息，早知道比完知道还是好很多，至少你可以赢得更多的时间，而时间是目前孩子最宝贵的东西，这种事情理智必须得战胜感情，而且越快越好，越早处理效果越好。希望你得到幸运的结果。

顾汉现

下面引用由[U]ZBBJKCZ[/U]发表的内容：

谢谢顾老师的贴子,我刚才将两种方法都测试了一下,一个是46分,儿童孤独症评定量表是28分,也很边缘了,做完后心里还是有点忐忑不安，总怕自已在做题时会有点感情分在里面，真是怕死了。。。。。。

ABC是46分,儿童孤独症评定量表是22-28分，应考虑轻症自闭症之可能。

顾汉现

下面引用由[U]ZBBJKCZ[/U]发表的内容：

说得没错，谢谢了，我也在南京儿童医院预约了，下周就去具体检查，我也做了一定的思想准备，不管怎么样，为了宝宝我们都要坚强地走下去！

很好，早日请儿童精神科专业医师检查、诊断，力争早诊断、早治疗！

ZBBJKCZ

请问,如果是轻度自闭症早治疗干预的话能否恢复正常,我今天带女儿去儿童乐园了,她还是怕小朋友,还有些表现也不是很好,我急得脸皮都发麻.