孩子的历程

starrylin

从头看完你的帖子，看着宝宝这么多的进步，我的心里也燃起了希望，祝愿宝宝健康开心每一天

维尼爱妈妈

今天有在家里继续四面楚歌的状况.我每天对着孩子忧心忡忡.家里的人都认为我有病.多好的孩子呀!
只要你教他就会,让我的父母大为高兴.大家都认为孩子是晚熟.保佑我吧!希望是我自己杞人忧天.反正孩子每天都高高兴兴的,每天都有进步.今天带我们全家模拟天线宝宝中进门的动作,高兴和欢呼.姥姥和姥爷用象棋教他分类和数数.我们本来就会,就是一种泛化.孩子表现挺好,一家人皆大欢喜.
正常的孩子也是家长心血的结晶.我的宝贝更是.以后我少在家里说,都教他.多陪他.给机构的老师打电话,表示我们全家的谢意.
现在科学发达.大家一起努力.

维尼爱妈妈

今天孩子的胃口还行，自己吃了大半个苹果。这几天孩子身上的红斑比较厉害。孩子醒着的时候多让我给他挠挠。
家中已经说好的阿姨到现在还没有来。估计是没戏了。深深感到伤感，我活着真难。
今天孩子在睡觉前一直重复那句。我叫。。。我是男孩。马上感到心在滴血，孩子还是真是努力学习。但是他入睡困难，为了他我多工作了2个小时。关键是在家里连个商量的人都没有。只有自己明白，但是为了以后，我还要考虑。

维尼爱妈妈

马上要上班了。爸爸今天就走了。去工作了。我和孩子在姥姥家。
先生家人已经付出了将近3年的时间，也累了。所以要彻底和我们说再见了。
未来只有靠自己的父母了。身体不好，当一个妈妈真是备受挑战。
今天孩子在大笼球上跳了1000次左右，午休到现在都没有醒。
是不是要半天机构半天融合，我还要考虑。打破孩子的目前的思维的定式。等孩子彻底康复了，我也可以到六院去念个研究生课程。
今天在姥姥家，喜欢一个盆。洗手和拉巴巴都要用它。有了自己喜欢的东西了。

维尼爱妈妈

孩子今天会自己提裤子了。
我晚上给朋友打电话，孩子来找我。我让他等一等。结果是大便拉到了裤子里。幸亏是便秘，否则就糟了。现在想起孩子看我的怪怪的眼神，心中就有一丝亏欠。
和我出门就喜欢拉车门，知道哪辆车是自己家的。
今天让我高兴的是：这几天奶烫了，我都和孩子说冰一冰。结果最近的两次温度偏高时，孩子主动和我说，冰一冰。

蛋蛋的妈妈

今天有空看了你的帖子，没想到你的心脏这么严重，一定要保重身体，这是我们和宝贝的本钱。健进步很快，别老想着不痛快的事，偶尔给自己放个假 ，别把自己逼得太紧了，会崩溃的。找点自己喜欢的事做，从心理阴影里走出来还是要靠自己。我们是不幸的，但是也有不一样的幸福。每次看到罡笑得开心的样子，我就觉得是世界上最幸福的母亲。一起加油吧！

维尼爱妈妈

孩子有点自言自语。想想自己平时也有，就算了吧。
昨天孩子的姥姥和孩子一起玩我的书包，教孩子认钱。顺便教孩子还给我等等。孩子表现还行。而且我们喜欢玩气球。
今天给北大幼教中心的赵老师打电话。赵老师推荐了我一本书，买来看看再说。
谢谢楼上，我自己会小心的。

维尼爱妈妈

我现在已经很清醒的明白了事态的严重程度。
孩子目前存在的问题：
1。生活自理能力差：自己不吃饭，不能自己穿衣服，不能自己上厕所。
2。理解能力有限：
3。运动模仿能力有限
放弃肯定是没有出路。白天做训练，下午去融合。关键是自己在家练。要把孩子的兴趣转到做事情上来。而不是让他自己玩。

维尼爱妈妈

我和先生说：想辞职带孩子去以琳。老公说要带我去六院看看，是否是精神失常。
今天看了以琳的光盘，感觉很受启发。方老师的孩子就是例子。风雨中经历过的才知道，经验的宝贵。
今天有老师来家中上课，孩子十分配合。我感觉十分欣慰。
手部精细模仿要加强。整体水平相当于2岁孩子的水平。

维尼爱妈妈

　　所谓的孤独症有自己独特的症状，包括说话障碍、身体姿态及动作异常、无法正确地感知他人的心情、错误的感觉和视觉、恐惧及焦虑心理；异常的行为表现，比如强迫症、过度沉迷于某事某物、做出某种仪式性的例行动作。如果孤独症患者的症状比较恶劣，那么患者很可能会突然间情绪失控、感情爆发。
　　身体缺乏某些营养物质、身体缺乏必需脂肪、食物过敏、消化系统功能不正常经常是导致儿童孤独症的罪魁祸首。
　　如果孩子患有孤独症，家长最好让孩子遵守下面一些基本营养法则。
　　从孩子的饮食中完全去除麸质和乳制品，同时代之以其他的营养物质。家长还应该在营养专家的指导下，检查一下孩子是否对其他物质也存在过敏反应。
　　每天给孩子补充鳕鱼肝油、维生素B6、镁、锌、维生素C、钼、布拉酵母菌以及高能益生菌。
　　请医生为孩子检查一下是否存在吡咯异常。如果孩子存在吡咯异常，那么家长除了要给孩子补充前面提到过的营养物质之外，还要补充锌和维生素B6。
　　如果你考虑给孩子接种三类MMR疫苗，而孩子的身体状况又不是很好，那么最好只给孩子接种一种疫苗。或者你也可以将上述情况反映给营养学临床专家，进行专业咨询，然后再下决定也不迟。
如果孩子存在痉挛、抽搐及癫痫症状，那么家长一定要遵守下面几条基本准则或咨询营养学临床，为孩子制订一份理想的营养补给计划。
　　保持儿童的血糖平衡，帮孩子检查一下食物过敏情况。
　　检查儿童的维生素和矿物质情况。如果孩子体内缺乏叶酸、维生素B6、镁、锰及锌，那么给孩子补充上述营养物质能够有效地改善病情。
　　保证孩子从植物种子、鱼肉及鱼肝油中摄取了充足的基本脂肪

维尼爱妈妈

孩子目前的能力：2岁11个月
1精细：可以用小镊子夹红小豆约40个。涂色基本上还会出边，大约0.5厘米。可以自己打开拧得不紧的杯子或瓶子。
2指令方面：两步指令没有问题。
3运动方面：双脚跳过障碍没有问题，单脚跳刚刚有个意思。可以投球，推小车。
4语言方面：提要求我喝奶，我要拉巴巴，我要喝酸奶，帮我打开，换一个（裤子和光盘），我要洗手，我要吃馒头，我要吃大虾，我要吃饺子，我尿裤子了。我真棒，拉完了，吃饱了。我要小马过河等等。可以复述简单的故事。（但还不会根据故事情节回答问题。）妈妈上阳台。穿衣服，拉拉链。奶奶做饭，姥爷冲奶。我要看天线宝宝，我要玩电脑。搬桌子，拉拉手等

维尼爱妈妈

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　　人们常说，像个三岁孩子，其言下之意，就是“不懂事”，智力发育水平不高，其实，幼儿是位天才，其智力发育水平也较高。
　　（1）幼儿是天才。据研究，幼儿可能有以下才能，并可用下列方法来判断。

　　1、语言才能。当孩子善于记忆，并能背育诏诗宋词和文章；如果你在孩子非常熟悉的故事中改换一个词，他会立即改正过来；孩子喜欢讲故事，并讲得有声有色。这表明孩子有较好的语言才能。

　　2、音乐才能。当孩子可以随着乐器伴奏唱歌，喜欢各种乐器演奏，凭声响就能判断出是哪种乐器；孩子对不同的音乐能够进行评论，等等。如果你的孩子具有这些特点，这表明他具有音乐才能。应该从音乐方面及早地加强引导和教育，使他的音乐才能得到发挥和提高。

　　3、运动才能。如果你的孩子举止优美协调，不费多大的功夫就能轻而易举地学会游泳、滑冰、体操等；又善于模仿大人的各种动作和表情，等等。这就表明你的孩子有运动知觉能力，应该尽早在体育方面加强训练，使他成为优秀的运动员。

　　4、数理逻辑才能。如果你的孩子能够常常提出诸如“什么时间开始”之类的问题；对闪电打雷是怎样发生的、雨是如何形成的等问题很感兴趣；喜欢将玩具按照大小和颜色进行分类；任何图形对他教有很大的吸引力，等等。这表明你的孩子具有较高的数理逻辑才能。应尽早为他创造有利条件和环境，使他在科学方面发挥其法规潜在智力。

　　5、空间和知觉能力。如果你的孩子很少感到空虚而不知所措；在乘车旅行的途中常能雇界标；又擅长绘制地图和描述物体，等等。这已说明你的孩子有较强的空间和知觉能力，应加强这些方面的培养。

　　（2）智力发育水平。舒颖在〈生活与健康〉上撰文指出，3岁孩子与1岁和2岁小和相比，发育已经较好，在生活上基本能自理，如自己会洗手、会拿杯子喝水、会用勺吃饭等。3岁孩子的感知运动也有相当水平，注意力和记忆力有了发展，想象力初具萌芽，有清楚的自我意识，有强烈的独立愿望。3岁孩子的智力发育水平，一般可达到：

　　①运动。会两脚交替上下楼梯，能双脚跳远，平衡能力逐渐增强，会单脚站2-3秒钟。双手的精细动作也有很大发展，如会穿袜子、会搭积木、会用剪子和会折纸。

　　②语言。会说完整的儿歌、能自报姓名、性别，能较正确地回答成人简单的问题。

　　③知识。能认识4种以上颜色，能够辨别5-7种几何图形，喜欢自己动手画图画，而且能画垂直线、水平线、圆形和交叉线。

　　④适应能力。在成人指导下学会穿脱简单的衣服、系钮扣，能知道先后的顺序。有想交小朋友的愿望，并能与小朋友一起玩游戏

语晨313

好象没有落后啊？现在一定要让他和正常小孩多玩．

老虎娘

刚刚看完你的帖子，我们的孩子真的很象，包括现有的能力。

维尼爱妈妈

我会一直坚持干预的。现在去动物园，孩子能主动观察动物了。至少孩子能够看见动物，并且能够模仿动物的发音了。孩子的主动语言越来越多，而且自己已经能够变通了。孩子和老师配合得很好。孩子是个性情温和的孩子，所以我十分高兴。我想到的东西就帮孩子做，希望对他有帮助。
今天给孩子买鞭炮了

语风妈妈

觉得孩子的情况还是很不错，妈妈的心态也好多了。孩子的性格温和，这确实是件让人高兴的事。

祝愿你能尽快找到早教老师，让自己有放松的时候，否则对心脏不好。你是医生，其实比我更清楚的，班门弄斧了，见谅。

蛋蛋的妈妈

看了你的帖子，你打算要禁食吗？

维尼爱妈妈

我觉得这一年，心中只有孩子。除了和家长交流，就是和朋友交流，在范围上大打折扣。所以反应也就差了。我早就应该创造条件让孩子之间多接触。不过苍天不负苦心人，从孩子出门就乱跑，没有语言。到出门能够主动拉大人的手，而且发现大人没有了，孩子能够主动寻找。简单表达自己的需要。各个方面均有大幅度的提升，盼望着奇迹的发生。期待着去以琳留学。
昨天晚上与孩子玩积木，只知道往高搭和排队。还不会搭门。不愿意放花，能和爸爸说不放了。
心脏还是不舒服，在家躺了有1周了。看看以琳论坛上那些神仙级的父母，觉得挺对不起孩子。方大姐的孩子为什么恢复得好，是因为大姐和姐夫付出了自己的智慧和常人难以想象的努力。我也要加油呀！我是一个内心挺脆弱的人，而且没有耐心；在大家的鼓励和帮助下，我相信自己最终能够战胜困难。
家中新来的大姐人不错，挺有耐心的，也关心孩子，十分高兴。
今天要和两家好朋友一起去玩，提前庆祝元宵节。

维尼爱妈妈

看到一篇好文章贴过来
行为技能训练法在孤独症儿童教学中的运用

郝晓燕

由于孤独症儿童注意力差，在语言、社交等方面均有障碍­。由此导致很多儿童在不同程度上也存在学习障碍­。因此，对他们的教学就显得十分困难。在这里，我们简单介绍运用行为技能训练的方法，对孤独症儿童进行教学，尤其用于儿童生活、语言、认知及社交等方面基本行为技能的塑造及提高。

一、行为技能训练方法简单介绍

行为技能训练方法基本包含以下几个方面的内容：示范、指导、演习、反馈。这几个环节看起来十分简单易懂，但操作起来颇有讲究。如果操作得当，教学进展会非常顺利，儿童的配合能力及学习成功率也会得到极大的提升，可以大大缩短教学时间，提高教学效率。下面我们较为详细的分别讨论各个步骤的具体操作及需要注意的细节。

1、示范

示范是保证教学成功的第一步。向儿童示范一个正确的行为，相当于一种辨别刺激。如果操作的好，以后在你再次做出这个示范时，儿童极有可能会主动跟随模仿。在这一步的操作中，重点在于你做出示范时要保证以下两点，其一，你在示范的同时一定获得了儿童的注意力；其二，儿童具备足够的模仿能力，可以对你所示范的行为技能进行模仿。这是非常重要的。比如，你要教儿童发出“妈”的音，首先在你示范这个发音的时候，儿童要一直在注视着你的口型；其次，儿童有一定的语言模仿能力，可以跟随模仿你的发音，虽然有可能模仿出来的语音并不很正确（可以采用有效的辅助帮助其改善），但他能够尽力去模仿。如果没有以上两点，你的示范则可能就是无效的。

2、指导

指导是对所示范的行为技能给出恰当准确的描述，以帮助儿童进一步明确所要学习的行为。这里有以下几点要注意。如果所教授的是一个简单技能，则要求指导者的指导语言明确、简洁；如果是复杂的行为链，也就是说这个行为技能在教学时，可能要拆分为几个单项的技能，由简到难分别教授。则要求指导者对每个拆分后的行为都做出明确的指导，以保证儿童明了。在这里，我们的指导者要非常明确所教儿童对语言的理解程度，以保证我们发出的指导语对其是有效的。否则，我们就要考虑指导时应采取更多的辅助手段来保证帮助儿童理解。同样值得注意的，仍然要确信在我们发出指导的同时，获得了儿童的全部注意力。为了提高教学效率，我们也会把指导和示范有机的结合起来一起运用。并在整个教学过程中，给予儿童不断的重复指导，以帮助他们对我们的要求十分明确。

3、练习

给儿童大量的练习机会，是保证他们学会所教授技能的重要环节。提供练习的机会有这样几个作用：其一，只有反复的演练，才能使儿童真正掌握所学的技能，并达到熟练运用的程度。其二，只有在一个练习的过程中，才有可能让我们了解儿童的模仿是否正确。提供进一步帮助他们的机会。也就是说，练习的过程是一个信息反馈的过程。在这个过程中，我们可以对儿童所模仿的行为给予评估。对正确的模仿行为给予及时的表扬强化，以促进正确行为的不断出现，直至完全掌握。对不正确的模仿行为，应给予及时的辅助纠正，通过启用错误矫正程序，给予儿童最直接的帮助，引导他们逐步改正并准确模仿，直至顺利完成整个学习任务。另外，所教授技能的难度高低也会直接影响到练习的效果。如果所教授的技能难度太大，则会造成儿童的练习成功率极低，导致他们在练习的过程中很少能得到强化，由此对学习项目失去兴趣，最终放弃。所以，准确把握所教行为技能的难度，也是能否顺利完成整个教学过程的关键之一。

4、反馈

反馈包括对正确行为模仿的强化和对错误行为的矫正与改善指导。这里，值得提到的是对强化物的选择，这个选择应该在教学之前进行。找到效力高的强化物，可以保证整个教学过程的顺利进行，也是调动儿童学习动力的重要一环。在教学的过程中，我们还应经­常对强化物的效力进行测评，以保持其具有较高的强化效力。在整个的学习过程中，强化物的给予要及时、准确，应该保证与所教授的正确行为相对应。错误矫正程序的启用及辅助等级应该十分明确。整个学习项目以儿童完全独立完成为止，以达到在日常生活中熟练运用为最终目的。还有一点要注意的是，在儿童模仿行为出现错误时，我们每次应该只对错误的某一个方面给予矫正，以保证其学习目的明确，矫正简单有效。

二、行为技能训练的泛化

行为技能训练的目的是为了让儿童获得新技能。也就是说，熟练的运用这些技能可以在生活中对他们有所帮助，不仅有益于他们本人，对他们的亲人及整个家庭的生活质量都会有一定的提高和改善。由此，让学习项目为日常生活所用，是整个教学的目的。这就要求我们的教学从开始就要全部围绕这一主题展开。包括教学场景的选择（布置），教具的准备，所有与儿童接触的教师和家长及看护者对教学方法的了解等等，都应尽可能周密细致。教学应尽量与真实情景接近，以方便于泛化。如果有条件，教学应尽可能在真实场景中进行。如果条件有限，则应该提供课内、外练习的转换，或以布置作业，辅导家长等方法引导儿童进行场景的转换、角色扮演等练习，以保证学习项目有效实用。

三、如何运用行为技能训练的方法进行教学

正确的运用这种方法进行教学，是我们讨论的关键。以下几点是我们在教学中应注意的。

1、对我们要教授的行为技能给予明确的定义。首先要认定这个技能是儿童日常生活中必须要掌握的（而并非单纯认知性的）。其次这个学习项目应该符合儿童目前的心理发育年龄。如果所学技能较为复杂，应该拆分为若干个学习项目分别教授。如：洗手。可以拆分为：打开水龙头——按出洗手液——搓洗——冲洗——关上水龙头——擦手等。在分别教授单项技能后，再进行链接。对整个学习过程中，应提供足够的机会不断练习，直至完全掌握。

2、对儿童的实际心理年龄进行评估。由于孤独症儿童的某些方面存在发育障碍­，导致他们的某些能力与实际发育年龄不符。所以，教学前的准确评估，可以保证我们对教学项目的选定难易适中，以保证教学科学合理有效的进行。在确定了要教授的行为技能项目后，就要对儿童相关的能力做出评估，以确定儿童的学习基线。如儿童该方面的能力不足，可以在正式教学开始之前，安排一些基本的训练项目，以提高这一方面的能力，为下一步教学做铺垫。如果是家长作为教学者，在没有足够的专业知识进行评估时，可以采取试探的方法，逐步摸到儿童的基本能力，在此基础上实施教学，如果发现教学进度缓慢或长时间无法完成教学，则应考虑降低难度。以保证教学有效。

3、教学项目的选择应该以儿童目前最急需为主，并且难易适中。为了保证儿童较高的成功率，教学安排要由易到难。整个教学要保证儿童有较高的成功率，这要求施教者应该掌握一定的专业知识。如果所教技能是个行为塑造的过程，辅助等级应由高到低进行。教学者在开始应采用全躯体的辅助方式进行教学。使儿童直接受益，并不断强化，在儿童的能力逐步提高后，再逐步降低辅助等级，直至完全撤出。教学安排最好以自然的方式出现，而不是生硬的教学。

4、教学中的示范和指导应突出重点，应与儿童的实际语言理解水平相吻合，辅助提示要得当。如果儿童语言理解水平较差，应以相应的图片、手势、表情等辅助手段帮助教学。这就要求教学者要对儿童的整体情况十分了解，评估较为准确。

5、给儿童大量的练习机会。不仅课堂上要保证儿童有大量的练习机会，而且要保证在实际场景中有足够的机会提供给儿童进行练习。这要求教学者能够把握儿童的心理，教学活动安排有一定的技巧性和娱乐性，有目的的穿插各种教学活动，难易相间。使儿童在学习时不感到乏味，能够很好的配合。这里应注意避免枯燥的练习和学习，因为只有儿童心情愉快，才可能使学习更为高效。

6、有效的反馈是学习的保证。在教学中应保证准确的反馈。如果在出现正确行为的同时伴随某种问题行为，教学者则应随机应变，给予较为准确的反馈。如果反馈不准确，会对儿童产生误导。因此，一定要保证正确行为出现，且没有问题行为伴随时才给予强化。

7、判定所教技能是否掌握，以儿童连续出现几次独立完成正确行为为准。在儿童完成学习后，主要问题便是要尽快泛化到日常生活中去，并在实际生活中不断练习，使之完全为儿童所用，达到教学的真正目的。

无论是专业的培训机构，还是家长或家庭看护者，帮助儿童完成基本生活自理技能的学习是我们起码的责任，也是儿童最低的学习目标。希望我们共同努力，让我们的孩子最大限度的提升他们自身的能力，在学会自理的基础上，逐步向自立的目标跨进。

维尼爱妈妈

还发现了郭大夫的讲稿一起贴过来，大家一起学习。
ABA实战技法（一）
[发布日期：2009-2-7 18:54:56]浏览人数：8

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ABA实战技法（一）

郭延庆

(编者按：本文根据郭延庆大夫在2008年第一期家长培训班上的讲课录音整理而成。讲课深入浅出联系实际，其中的实例大多是当时家长们提出来的，现刊登共大家分享）

孩子在摁开关的时候，可能是忽明忽暗的结果让孩子觉得好玩，所以他会不断尝试。有时灯坏了我们故意不换，但孩子还是不断地摁开关，那可能是因为他喜欢听摁开关时“啪啪”的声音。总而言之，如果他在不断重复某种行为，一定是不断有某种结果在支撑他做出这种行为。我们做行为分析就是要找出到底是什么因素强化了他行为的发生。实际上我们每个人都离不开强化，试想如果我们缺少了朋友和爱人的欣赏，缺少了上司的赞赏，我们的生活将会怎样。

如果一个行为出现以后不能得到预期的结果，那这个行为就会慢慢消退。如果你正在做别的事情，孩子又跑到开关那里，他先不摁而是先笑或者是拍墙吸引你的注意，等你注意到他时马上摁开关，这时我们认为他的这一行为是你的注意支持的。对于这种情况，专家会建议你不管孩子按多少次开关你都不要理会，如果你做到了，孩子的行为自然会慢慢消退，因为他的行为已经­不能得到预期的结果。反过来讲，如果孩子的行为并不是你的注意强化的，这时你只是单纯对孩子忽视是没有用的，所以要了解孩子行为的功能才能有相应的措施。如果孩子是喜欢忽明忽暗的效果，就卸掉灯管或者坏了后不换新的；如果孩子是喜欢听摁开关的声音，我们没办法消除孩子摁开关的声音，但可以在装修的时候考虑把开关装得高一点，让孩子很费劲才够得着，那他摁开关的行为也会减少。这里又牵涉出行为分析的一个原­理，叫反应代价，即当有一种以上的行为可以选择，其中一个可以轻易做出，而其余行为需要付出更多的代价时，我们倾向于做出易于执行的行为。

我也见过有的家长在孩子有问题行为时给孩子饼干或者糖果，期望孩子停止这种行为，孩子当时是安静了，但吃完东西依然会重复刚才的行为。家长当然不是有意识地强化他这种问题行为，但孩子的问题行为却有可能因此而生。大多数孤独症的孩子也没有意识到他的行为和结果的联系，但即使没有意识到他的问题行为也会增多，是他得到食物的结果自然地增加了他们的问题行为。当然，如果孩子是有意地通过问题行为获得某样东西，那是可喜可贺的，这说明他的认知能力已经­上了一个层次。

以前孩子通过哭闹来得到自己想要的东西，但现在我们不再在他哭闹的时候给他想要的东西了，那他哭闹的行为就会渐渐消失，这就叫消退。但我们除了不在他哭闹的时候满足他，也应该教孩子做出什么样的行为可以得到满足，并且事先想好他什么样的行为是可以接受的。

如果孩子在做出某种行为时，不仅没有得到期望的结果，反而得到了一个他不想要的结果，这种情况下孩子的问题行为也会减少，这就叫惩罚。比如孩子在哭闹的时候，爸爸打了他一巴掌或者是夺走他心爱的小汽车，这两种行为都是惩罚。打孩子这样的惩罚我们是绝对不提倡的，另外，我们的孩子有很多心爱的东西，比如一块毛巾，一支笔，我们不要轻易地夺走这些东西，但在无其他措施的时候可以以此终止他的问题行为。

在相同的背景下出现各种各样的行为，但只有特定的行为得到强化而其他行为都不会得到强化，那在这个背景下这个特定行为出现的机会会增加而其他行为会逐渐减少或消失，这个原­理就叫区分强化。我们的孩子有时不能很好地区分环境，不了解特定的环境对他的要求，我们需要通过区分强化来训练他，例如在课堂上只有不说话不扰乱课堂次序才能得到强化。千万不能在他扰乱课堂次序的时候给他想要的东西，这样虽然他暂时安静了，但从长远来看是不利的。

区分强化也有很多分类，其中有一类叫做区分强化替代行为。举个例子，孩子过去看到想吃的东西，没有任何沟通，直接去拿过来就撕开包装，如果得不到就撒泼打滚引来很多目光，这时你赶紧就去交钱了。要矫正这种行为，我们可以问孩子：“你想吃这个是吗？”然后辅助他点一下头，“哦，你想吃啊，妈妈给你买！”可以满足孩子，但是这样的程序不能少，要教给他正确的沟通方式。以后他再要拿起东西就撕的时候，马上把东西夺过来，问他是不是想要，他就知道点头了。很多孤独症的孩子不会点头，这是因为家长在生活中没有做这样的训练。怎么让孩子知道哪些行为可以得到要求的满足而哪些行为不能呢？要通过行为结果而不是言语告诉他。“这次妈妈给你买，但你要记住下次哭闹妈妈就不会给你买了，下次要点头！”给孩子这样说是没有用的，正常的孩子都不可能记住，下次还是照样闹。所以要通过结果来告诉孩子应该怎么做，不点头这次也不买，点了头马上就能得到，以后也是如此。只要你坚持这样训练了，孩子就能习得，尽管他不一定能懂得道理，但他知道在这样的情境下应该表现出怎样的行为。

在不同的情境下出现同样的行为，但只有在特定的情境下出现时才对其强化而在其他情况出现时都不强化，这就叫做分化训练。例如对于孩子叫“爸爸”的行为，在不同场合你以不同装束出现，只要每次孩子对你叫“爸爸”就强化他，而对着别人叫的时候你和别人都不强化他，经­过一段时间孩子就只对你而不会对别人叫“爸爸”了。   

如果孩子只对你叫“爸爸”，而对你的双胞胎哥哥都不这么叫，我们当然很高兴，但有时我们又不想孩子分得那么清楚。我们今天和昨天不一样，高兴和生气时也不一样，我们希望孩子知道不一样的我们都是“爸爸”，这就需要我们做泛化训练。可以把你不同时期的照片让孩子看，问孩子是Ë­，回答“爸爸”就得到强化，再指别人的照片，如果还是回答“爸爸”就不予强化。我们的孩子是可以学习的，而且只要我们的教学方法拿捏得好，他们还学得不慢，但我们的孩子不会天生就把习得的能力泛化到生活情景中，这需要我们的训练。我现在在门诊见到的孩子基本分为三类：没训练过的；经­过训练但还没学会泛化的；训练过且泛化得也很好的。

所有有关ABA的系统化的教学方式都衍生于以上的公式。比如我们现在经­常提到的结构化教学，实际上就用的是分化训练的策略。它通过以视觉线索来表明功能区和时间表的方式辅助孩子，辅助也是一种特殊形式的分化训练。比如回合试验教学用的就是总的公式，给孩子一个指令，发完指令后针对孩子的行为给一个特定的结果，这个结果可能是强化，也可能是消退或惩罚，做完这一套休息几秒继续下一个回合，这就叫回合试验教学，也就是DTT。当然还有其他的如图片交换沟通系统，从基本的用来表示孩子要喝牛奶的图片到复杂一点的包含故事情节的图片，都是属于辅助手段。

(第一节结束)