奔向黎明----从退化到蜕变

福东爸

ABA

对ABA认识，最早是来自秋爸爸后来是考拉妈妈的帖子。到以琳学习之后，加深了对其了解，并掌握了一些基本方法。什么floortime、RDI、PCI等等的理论，真正实施起来，都是在ABA这个大的框架之下。
其实在早些时候，我对ABA是有偏见的，总觉得训练孩子就象是训练动物。没见过马戏团的老虎？驯兽员鞭子一扬，老虎“噌”的一下钻过火圈，然后会得到一点好吃的。到现在我还是觉得有些类似。当然这肯定是自己的无知。
孩子总是喜欢被奖励，无论物质的还是精神的。马戏团的野兽也一定喜欢物质奖励，至于精神的，我非兽，不得而知。
记录一下自己对ABA的理解，或许日后会有不一样的看法。
分解课题--最重要的是根据孩子的实际水平来决定对课题的分解度。同时要根据孩子的发展，随时调整课题的难易度。在以琳，几块方块积木就能在老师的手里像变魔术一样变幻出难易程度不一的各种玩法。
适时辅助--辅助早了，孩子会依赖。晚了，就没效果。不同的课题，孩子在不同的发展阶段，都要采用与之相适应的辅助方式。在以琳，代老师可以用一个眼神、一个微小的动作就达到辅助的目的，真让人叹服。
及时强化--无论在指令前提下，还是在自发的前提下，只要是正确的言行，都应得到恰当的、及时的、有力的强化。物质的低于精神的。
其实ABA和正常的教学没有本质的区别。无非是课题分解的更细，辅助得更周全，强化得更多。但实际操作起来，专家和新手在细节的把握、最终结果上都存在很大的差距。在以琳听张春华老师的个训课，最大的教益就是她总是会根据孩子的即时情况随时调整自己的策略。

安馨妈妈

福东爸,看到小宝的进步,为他鼓掌,也为"期盼有一天，他也能和哥哥一样，背起书包上学"这句话感动,其实我们星爸妈的希望真的都很简单.
向你不断学习的劲头学习!

福东爸

第一次

今天小哥俩各有一个第一次。大宝第一次在学校吃饭睡觉，小宝第一次独自在家。

十一假期结束后，给大宝找了家幼儿园，国办正规，老师很好，离家较近，方便接送。
今天是第一天。早七点五十，LP上班顺路带他入园。中午不接，在幼儿园吃饭、午睡。下午四点二十，我把小宝反锁家中，飞奔下楼，骑车呼啸而去，向老师简单了解一下他的表现，接回家，用时十分钟。不愿意带小宝去接哥哥。老师若问，啊呀，双胞胎吗？我说是。老师若问，谁大谁小？我会说大宝大小宝小。但老师若问，小宝怎么不来上学？我怎么回答？

这是第一次把小宝独自一个人留在家中，虽然只有短短十分钟。出去之前，把家里所有可能伤及孩子的东西统统隐身，播放他最喜欢的VCD片，反复把大门弄响，而且每次门响之后我都会出现在他眼前，让他觉得门虽响老爸并没出去。做了这些准备，才敢锁门，心里还是想象他大哭的情形。回家一看，小子正满屋子转，找人呢。看见我和大宝回来，笑了笑，没咋的。真希望他会因为找不到大人而哭，但是他没有。再看看大宝手捏老师奖励的小红花，那一副得意的样子，心里亦喜亦悲。LP回家，询问大宝在校的情况后，悄悄抱起小宝，站在阳台，我看见了她的眼泪。

福东爸

这几天忙于大宝上学的事，对小宝的训练没有按时足量进行。不过有一个发现，小子的情绪好多了。
曾经憎恨自己无能，为什么我在训练小宝的时候，他常常拒绝，烦躁，甚至对抗。
而让他独处，不介入，他就会很安静，自得其乐，很少怪异言行。
但是我知道，这样绝对不行。

经历了一年多的磨难，最让人高兴的是，他有越来越多自己喜欢的东西和活动。
而这些是对他最好的强化。所以隔一段时间，就把他的喜爱之物藏起来，在最需要的时候使用。（有时候真的不忍心）
其实他仍然在拒绝，比如坐在课桌旁。每当我整理课桌，准备教材教具玩具学具时，他就停下自己的活动注视我。虽然不再逃避，但当我要他过来坐下的时候，他还是不太乐意。妈妈在家，他是一定会跑掉的。
如果他坐下了，就会得到一个他喜欢的东西，可以玩一会儿。这个东西可以与接下来的课题有点联系。他喜欢他的玩具狗，每次拿在手里，都会一边说一边拽狗耳朵，尾巴，指眼睛，指鼻子。玩得正起劲被收走，肯定会闹。根据平时记录，他玩玩具狗一般会有3分钟左右。我就会给他1分钟时间，收走，不会很不高兴，而且也基本坐定了。接下来的课题是认识动物，而小狗是第一张。承接刚才的热乎劲，指认并说出名称，还能更详细的指认小狗的身体部位，又会泛化至他的身体部位和老爸的。
记得有前辈说，训练要愉快地开始，愉快地结束。很难。就一个课题而言，顺利开始愉快结束，好像不难。难就难在把一个个课题连起来做，还要保持孩子良好的情绪。
这是目前我和小宝的问题。唯一能够做到的，就是当我发觉他对当前课题不耐烦的时候马上停止，然后换一个有鲜明区别的课题继续进行。比如指认图片做烦了，马上换成投小积木进篮子。但是这样换不了几个来回。感觉孩子不喜欢连续做类似的事情，相对喜欢反差大的。精细类和大运动类穿插进行效果最好。但是不利于较长时间坐定。

福东爸

大宝趣事
晚饭后说起大宝上学的事，LP对他说，你很厉害，从小山庄上到县托了。大宝不解，摸了摸衣服说，我不脱，还不睡觉！爆笑...

福东爸

语言的功能
哥俩比起来，大宝每天的语言量是小宝的100倍不止。而且小宝所谓的语言绝大多数是在大人的干预下被动说出来的。当然他也有主动语言，像上街，喝水，开灯，吃饭等等。值得注意的是这些语言是带有功用性质的，小子只是在有要求的时候才会嚷嚷几个字。
大宝呢，他有时候的自言自语是在描述自己心中所想，同时会伴随各种表情，或者是手舞足蹈的身体语言。有求于人的时候，他会看大人的表情，而且会根据大人的表情或态度去使用不同的音色音调音强。我对他很严厉，所以在家会比较听话。但是只要他妈妈回来，或者有客人来，就立马解放，若我给他太多笑脸，他一定会蹬鼻子上脸。对于大宝，语言就像是他身体、思想和情感的一部分。
我可怜的小宝，与哥哥的差距越来越大。虽然算是开口了，但那实在不能算是语言。这些日子，因为大宝的上学，对小宝忽略了很多。LP在面对小宝时也屡屡碰壁，而面对大宝却总能收获成就感和喜悦。这种反差，很令人伤心。对小宝，没有很高的期望，只希望他能够生活自理，能够表达自己的要求就很好了。幸好他还有哥哥和懂事的姐姐，等我们两口子离开人世，还会有亲人照看他。

福东爸

点滴进步

从以琳学习回来已经一个半月了，学到的东西真正付诸实施并不容易。
小宝不会因为我学到了什么真经就自然而然的进步，相反，因为我学到了很多，更觉得他问题太大，进步太小。
还是要用放大镜来发现他这一个多月的进步：

1.交流欲望越来越多。个人觉得，产生与他人的主动交流欲望是撼动自闭症的首要标志。对小宝交流方面的训练是从基本生理需求开始。慢慢从他自己的要求和爱好中产生与他人的交流欲望并开始使用较正确的交流方式。
A. 寻求帮助。吃小面包。需要打开包装，他会说，爸爸，（敞）开。这时候我要做得是让他看着我的眼睛说话。晚上如厕。他怕黑，往往是先冲到厕所门口又折回，拉我的手说，爸爸，开灯。我要做的还是要求他看我的眼睛，并拓展成，开灯，尿尿。挖掘机。我把他最喜欢的挖掘机的爪子给卸下来了，他自己不会安装，每次玩，都只能说爸爸，安上。
B.要求、拒绝和等待。吃饭。他非常爱喝稀饭。先给他一点，喝完后会说，爸爸，我还喝（稀）饭。吃饱了，就说不并轻推饭碗。上街。必须说爸爸，上街。自己换鞋，戴好帽子站在门外等。上车后我更是慢吞吞不启动，一直等到他说爸爸，走。学会了拒绝，不愿意的事，会说不，而且把头摇得像拨浪鼓。
C. 主动要求和大人一起玩。藏猫猫游戏。自己会主动说爸爸，藏猫猫。然后自己藏在窗帘后面，在大人一步步接近的过程中共享快乐，直至掀开窗帘哈哈大笑，有时候会看着大人说“猫”。伴随歌曲原地踏步。一般是要求妈妈边唱边踏步，他总是很高兴的看着大人跟着一起原地踏步。但是大宝也过来凑热闹时，他有时候会把哥哥推开。这不好。
2.语言开始慢慢恢复。
A.无意识仿说。在有注意力的前提下，有时候会仿说3-4个字。但是不太清晰。和LP交待，当他出现这种情况时，一定要及时强化。
B.有意识仿说。最多仿说三个字。多数情况发音不太清晰，有时候也会很清楚。和LP交待，不必纠正发音，要做的是，对他说大量的陈述性话语，另外经常复习已基本掌握的而不是考问。
C.自发的使用有限的语言（词语）。主要是在有交流欲望时。
3.初级自我意识的觉醒。能识别属于他的以及别人的物品。问你叫什么？回答，小宝。
4.不良行为减少。抖手越来越少。服从指令越来越好。特别是明白了不允许和被拒绝。知止才有定，这是最基本的规矩。以前是无法制止他的一些不好行为的，比如乱跑。现在只要大人说不行或别xxx，他基本能服从。

再说说自己
1.更加温和的态度和耐心，特别是在他拒绝学习的时候。对子女我还算是比较温和，但是缺乏耐心。恒心和信心也必须慢慢建立。
2.稍好的心态。当然还要继续加强自我调节能力。往好听了说，自己是个完美主义者，说穿了，其实就是极端主义者。经过这些时日的磨砺，凡事或全或无的思维方式也慢慢在改变。这些就算是自己与儿子一起的进步吧。

LittleKoala

福东爸：看了你给孩子写的记录，早想写两句，一直没时间，简单写几句评论，纯属个人观点：

1，你家宝宝的状态不错，假以时日和你们的努力，会有很大的进步。虽然没有足够的科学依据，但很多事例表明，如果孩子在1岁半以前已经开口说话，虽然在随后的阶段消失，重新捡起来的概率要比从来没有开口的孩子要高很多。当然这前提是积极的强化的干预。

2，你对ABA的理解和评论都很到位，当然归功于以琳老师的精湛技艺和你个人的努力。我想说的是，ABA理解不难，难的是贯彻到日常生活的细节之中，即kwenma说的“ＡＢＡ的思想（逐步分解，由浅入深，多次重复，行为与结果的联系，及时正向鼓励等技术）是贯穿于生活中”。

3，很欣赏你对自己态度的要求，以前wenwenma说过一句话，很多朋友经常引用，叫做“温柔地坚持”。

yunbaba

有这等好事？看来我们退化型的要多努力啊

秋爸爸

福东爸的47楼的心得值得学习。

福东爸

天哪，今天是什么日子，我的偶像都来了！我和儿子能有今天的变化，考拉妈妈和秋爸爸给予的帮助最大。
yunbaba，一起努力。

福东爸

考拉妈妈：

你说的第一条，将是我永远的强化物。

“日常生活细节”。正像你说，ABA理解不难，难的是贯彻到日常生活的细节之中。我是深有同感，也意识到，要想让孩子逐渐变得“正常”，就是要他理解并融入“正常”的生活。这对我和儿子来说，是个天大的难题！最近一段时间，对小宝不再过多控制。课桌时间也减少了。像认识图片、颜色、形状，配对，模仿等相对机械的操作也进行的较少，花较多的时间用于户外活动、去商场等人多的地方、去亲戚家、玩球、玩玩具、玩游戏以及吃喝拉撒穿脱衣物等方面，而在这些活动中会出现很多很多需要解决的问题和障碍。如何在日常生活场景特别是公共场景中适时对他ABA，是另外一种考验，这不仅仅是在理论和操作方面。

“温柔的坚持”。个人理解，有时候温柔太多也未必就好。应该让孩子知道大人情绪与态度的变化，这对他也极为重要。小宝最近一个明显的变化就是知道了拒绝与被拒绝，特别是被拒绝的时候，不再哭闹。比如攀高，“下来”这个指令他明白，就是不服从，怎么办？所有办法用尽，最后只剩下打。用拖鞋打屁股，响声大，仅仅皮疼。现在他还攀高，只要喊名字就会下来，或者用手指他，或者命令都有效。而发现他有这种企图的时候严厉的说不行，他会服从。不是所有问题都靠打，打要打在他明知故犯的地方。当然“温柔的坚持”还是主旋律。

期盼考拉妈妈及道行高的XDJM多多给予指导

DOU

福东爸爸加油，小宝有你这样一个好爸爸，是他的福气。

福东爸

谢谢豆豆妈妈的鼓励，我们家小宝要好好向豆豆学习。

LittleKoala

福东爸爸：

所谓把ABA融会于“日常生活细节之中”，我个人的理解，有两个意思：一是你上面提到的教孩子日常生活中的物和事，这当然是孩子走向正常的必由之路。但是我想，在孩子的认知程度还没有大幅提高以前，很多努力很难立刻见效；二是，把桌面ABA的教学做得更活泼一些，不仅仅局限于桌面上，也不仅仅局限于教他的那几个小时。随机教学法虽然好，可有时未必见效。我以前举过例子，在日常生活中教儿子招手问候，上千遍有了，但还是没学会，后来在桌面几百个回合教会后，很容易泛化到日常生活中。可使用桌面上的回合教学法，孩子很难感兴趣，甚至会反感，这时就只好多想办法了。以前melon妈妈介绍过，在桌面上教配对，甜瓜很不感兴趣，他们的训练队伍就利用他喜欢藏东西的兴趣，把要配的图片藏起来，让他找到了再趁机进行教学。

所以，这个说法就有点把地板时光和ABA的方法结合起来，跟随孩子的兴趣，然后为我们所用，在单位时间里尽可能多重复，再辅以正向鼓励，这样既维持孩子的兴趣，又达到教学的目的，还保证他学得会，还记得住。

同意你对“温柔的坚持”说法的理解，就是正常的孩子，也需要建立规矩。自闭孩子由于认知水平和理解问题的角度不同，会有很多问题行为，如何引导，是一件很句挑战性的工作，需要长期耐心的努力。记得Lovaas研究所介绍个一个案例，他们花了一年多的时间纠正一个孩子爬高的习惯。喝斥，打骂这些方法也许一时管用，也可能就不起作用，但长期有效的还是ABA的区别对待方法，以后有空再说。

女儿是天使

嘟嘟的爬高和坐不住的现象明显改善是自从把她学习用的小桌子小椅子换成了普通的成人用桌子和一把高腿椅。这样她坐下来的时候和我们一般高，她大概十分喜欢这样的感觉。能够安静的并且一定是她认为舒服的坐下来吃饭，用勺子的本领立刻提高了，最近又学会了用叉子。一个谁也不能否认的现实是，有很多东西需要借助桌面来教的，这也是今后上学的需要。
同时，我们往家里搬回一个蹦床，就放在她的训练间。事实证明，专门的蹦床和在床上跳还是不一样的，她显然非常喜欢，学习一会儿就放松一会儿。
另外我发现，嘟嘟喜欢爬高的那段时间也是运动欲望很强的时候。带她到游乐场去，她喜欢走独木桥，滑滑梯那些“登高”项目。那就多让她玩儿。
有这些措施“补偿”她的爬高饥渴，在屋子里爬桌子的现象就减少了。如果她爬了，叫她下来也就下来了。下来的时候大力夸赞，这样她才懂得什么行为是被期望的。
规矩是肯定要立的，不过方法是灵活多样的，也是需要个性化的摸索和尝试的。
ABA是个“疗法”，良药还苦口呢，既是疗法，也许听起来不花哨，不时髦，就是踏踏实实一点一滴去做。

福东爸

今天又是个好日子，大天使带着福音降临我家花园了！

福东爸

考拉妈妈，以下是根据你的留言所悟
1.真正要让孩子正常，用指导正常孩子的常规方法是很难有实质性效果的。最基本的途径是在桌面DTT做好之后泛化到生活中去。这一点我和小宝能做到，也深感孩子的点滴进步其实就是在大量的DTT积累之后渐渐取得的，但没有引起足够重视和认真思考。而且我有这样的担心：导致反感学习；指令过多，导致主动性降低；过分依赖强化。
2.实施桌面DTT，小宝还算配合。我也很注意用他感兴趣的事物和方式，但仅凭兴趣毕竟有限。所以更多时候是在自然状态下进行非桌面DTT。我会时刻关注着他，一旦他处在计划中的情况下，就会进行一个或多个回合。这些回合不会用一样的程序，特别注重辅助他做出正确反应，注重他理解反应与结果之间的关系，弱化指令或变通指令方式。所以取笑一下自己，我是高举ABA理论伟大旗帜，在floortime和RDI等泛环境下实施非桌面不完整DTT。
诸多行为问题，像抖手、晃头、无目的乱跑、拍桌子等等，如何引导。期待更多指教。

福东爸

大天使，再次感谢你的指导。
桌面。对于桌面教学，我和小宝一直是断断续续，没有很好的一贯进行。并非不知其重要，主要是因为小宝多动，我又不想过于控制，所以是黔驴技穷，很着急却又无墙可跳，只好转而求其他方法。想想小宝最近的进步，桌面教学有很重要的作用。换大桌椅，是个我没想到的好办法，一定要试试。
运动。看来在我们家安个蹦床不太实际。发现在床上跳和在地上跳也不一样，在床上跳，腿是直着的。小宝曲腿跳得益于楼梯，最早只是在最后一阶楼梯跳下，现在可以连跳好几阶，而且两阶之间会曲腿下蹲。你“补偿”一说，很受启发，正合小宝目前的状态。正向鼓励的技巧，还要好好向你学习。

LittleKoala

下面引用由福东爸发表的内容：
真正要让孩子正常，用指导正常孩子的常规方法是很难有实质性效果的。最基本的途径是在桌面DTT做好之后泛化到生活中去。

起步阶段肯定是这样。随着孩子的进步和程度的提高，训练的方法就越来越越趋近于“指导正常孩子的常规方法”，象RDI的方法就属于此类。

下面引用由福东爸发表的内容：
而且我有这样的担心：导致反感学习；指令过多，导致主动性降低；过分依赖强化。

在桌面ABA训练中，辅助过多，的确会让孩子形成依赖，不利于泛化和真正的掌握。所以，在训练中，强调如果能不用辅助，就尽量不用；如果要用，就采取最少干涉的辅助（least intrusive）；如果能用动作辅助，就尽量不用语言辅助。比较起来，动作辅助容易帮助孩子成功，也很容易消退；但是语言辅助就不一样了，用多了，有些孩子的确会形成依赖，所以一定要时刻提醒自己尽量少用。