小猴子七十二变，礼儿日记。

礼儿妈妈

其实孩子的可爱之处真的很多,今天又让礼儿逗乐了,不知道是不是所有的孩子学偷懒都是特别快...

礼儿今天吃糖的时候,一不小心把糖纸掉地上了,以前他都是用手拣起来的,今天不知道是在那里学的,居然要用脚趾把糖纸夹起来,第一次夹不起来,又第二次,夹起来了,我就看他要怎么样,他用脚跟着地,慢慢的移动到垃圾桶的前面,抬起脚,松开脚趾,糖纸就扔到垃圾桶里面去了,他扔完后,一脸得意,慢慢走开,继续吃糖,哈哈哈哈哈.......可爱!!!!!!

礼儿妈妈

礼儿现在真的感觉和一年前有很多不同了,这两天细细的观察,把它记了下来,就记为"礼儿两三事"吧.

礼儿生气了:礼儿在下午要到阳台上去玩,但天气太热了,室内外温差很大,我们都不肯让礼儿上去,礼儿见谁都拉不动,生气了,就一边闹一边赖在地上不起来.我们觉得此风不可长,不然以后会经常闹,就谁都不理他,各自走开了,不一会,礼儿就安静了,还立马爬了起来,我们以为礼儿已经忘记要去阳台,要玩别的了,谁知他跑出来,四处转了一圈,看见最疼他的爸爸在书房,一下子跑到书房门口,躺在地上,又开始闹起来了...此时爸爸发表了结论:"原来!生气也要挑一个有人的地方呢!!"

礼儿看电视:礼儿特别喜欢看电视,中午我和他一起看,看到一个经常播放的洗头水又开始播了,礼儿飕一声就跑了,我一看,跑卫生间去了,正纳闷他要干什么,只见他飕的又回来了,手里拿一洗发水,跑电视前面去了,把洗发水放在屏幕前,我一看,原来是一模一样的,那个牌子的洗发水可有几十个品种,他看得可真仔细!!怪不得昨天晚上去买奶粉的时候,死命抱一罐我从没让他喝过的品牌,看来广告的作用真的很大!!

礼儿要去玩:晚上没事,爸爸要带礼儿出去玩,因为脚还没干,就坐在门口等,手里拿着袜子,礼儿一见,马上拿过袜子,替爸爸穿起袜子来,要知道,他自己可还不会自己穿袜子呢!爸爸正穿袜子呢,他又帮爸爸拿来了鞋,还拿来了鞋撬要帮爸爸穿鞋!爸爸称之为"六星级服务".看来古人云:无事献殷勤,非奸即盗.真的不错,连一自闭症小孩都已经都献殷勤了!!!!

应慧枝

现在会发几字的音了？你没有给他做感统训练吗？

鱼儿

礼儿妈妈,你不会把礼儿宝贵的时间给耽误了吧?培训机构有专业的老师和积累的经验，最起码先去学学再回去自己教，效果肯定是不一样的．当初还羡慕锦儿那么小，谁知却可恨被你们给耽误了．

礼儿妈妈

    礼儿可以自己穿裤子了,今天是高兴的一天,他爸爸终于承认儿子是自闭症了,我有希望可以送他去培训了,一年多了,等他承认等了一年多,很多人说我不爱孩子,耽误了他,可我重视我的家庭,我希望家人的支持,我需要老公的支持(很没骨气的女人,是吧),虽然他还是不同意我和孩子去培训,但只要他可以正视孩子是需要治疗的,我就一定会说服他.....

    礼儿现在我如果逼他,可以发 "妈" 的音了,我一直都有教他,但一定没有培训老师教的好,但我也一点点在教...

    多希望生活在大城市啊,如果当地有机关,那里有这么困难!!!

礼儿妈妈

今天朋友发了资料给我,把它备份在网站上..


无语孤独症患儿的早期语言康复


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   很多孤独症孩子到了该说话的年龄，却不会说话，有时只能像婴儿一样发出一些无意义的声音。有的患儿一岁左右有自语现象，少量单音词，无意识的啊、哇、爸爸、妈妈等音，过后语音消失。有的患儿在三岁以前与正常儿童一样，能唱儿歌、背诗歌，但是在三岁左右语言开始退化，直至无语。这时，如果有意识地对他们进行早期干预、早期语言康复，给予患儿语言刺激，2/3的无语孤独症患儿的语言有可能又开始起步，语言开始向前发展。开始模仿发单音、单词、叠词等。出现延迟模仿的现象。紧接着开始大量仿说…
    在我接触的个案中有三名无语孤独症患儿经过一段时间的训练都张口说话了。这里就无语孤独症患儿的语言康复训练谈谈我个人体会。
1、首先对儿童进行动作模仿训练
模仿粗大动作。
    先从简单的一步动作模仿开始训练。模仿训练者触摸身体部位；模仿训练者使用物件做动作；模仿训练者做动物的动作等。这一阶段主要训练患儿的依从性和执行指令的能力，提高儿童的注意力、配合能力和协调能力等，使他们意识到别人的存在。这是孤独症儿童走出自闭的第一步，也是儿童语言训练的第一步，也是最关键的一步。
    随着儿童模仿能力的提高，可训练连续的 两步、三步动作模仿以及听口令做动作。
模仿嘴部动作。
    在我们接触的有发音障碍的孤独症儿童中，大都存在嘴部活动的缺陷，有的不会用嘴呼气（进行吹的活动时漏出口水）、有的不能裂嘴，有的嘴唇合不拢…这些障碍直接影响孩子发音和发音质量。要想让孩子正确说话，必须对他们进行嘴部活动的训练。无语孤独症儿童发音器官是正常的，只是长期没使用，不灵活、不协调。对他们来说，只有加强嘴部活动练习，才能顺利地进行发音训练。
    嘴部动作模仿练习，是模仿练习中比较难的一步。一是他们只看到训练者的动作而看不到自己的动作；二是多数儿童意识不到自己的发音器官。训练可以设计一些游戏活动来进行，这些游戏既可达到活动发音器官的结果，又能使孤独症儿童通过眼和耳的感觉，得到愉快的体验。激发患儿参与的积极性。如呼吸练习，让儿童模仿吹彩色纸片、吹倒积木，使用吸管在装水的杯子里吹气泡，吹燃烧的蜡烛等。张合颌关节训练，设计学老虎叫的游戏。设计舔食游戏训练儿童舌头的灵活性。…这项技能是发展孤独症患儿语言发育所必须改善、训练的项目。
    2、模仿儿童无意识的发音 ，促进儿童发音模仿
无论什么时候，只要儿童发出某个音节后，立即模仿他刚才发过的音，并且观察他是否对你刚才发出相同的音做出的反应。通常有四种情况：1、无反应；2、停止发音，转向其它活动；3、停止发音，观察对方；4、停止发音后模仿对方发相同的音。   
第3、4种情况是训练者想得到的结果，尤其是第4种情况。因为可看出儿童对声音的模仿产生了兴趣，儿童愿意跟随训练者发音。这一点非常重要。训练者模仿儿童无意识的发音，让儿童模仿而再次发出相同的音，使孩子无意识的发音转化为有意识的音。从这以后可让儿童开始模仿一个固定的音，然后转变为另一个音。以至更多的音。
在训练中，不要漏过孩子偶然的发音，只要孩子发出声音，就要立即给予鼓励。以增加自动发音的频率。
    3、口型和发音训练。
    患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，因此在患儿有嘴部动作和一些身体大动作模仿能力的基础上，逐步过渡到口型、发音的模仿。
    年龄偏大的患儿，前期训练任务重在口型模仿训练。让儿童与训练者面对面坐着，在确保儿童看着训练者时，训练者用夸大的动作示范发某个单音的口型，让儿童模仿。儿童模仿，可能会出现一些困难，可用手或小棍、木片等之类的物件作辅具协助儿童做出正确的反应。比如训练发“阿姨”的口型，一儿童始终不能把“阿”和“姨”的口型连起来。我就用小棍，当孩子做出“阿”的口型时迅速将小棍放入孩子口中，儿童会条件反射地去咬住小棍，模仿发出近似于“姨”的音，随后拆去辅具，儿童独立发出“阿姨”音。开始儿童可能只有口型模仿，过后就可能同时出现声音，最后可能出现必须看着他人口型才能模仿发出单音、单词、短句。无语孤独症儿童的语言康复到第三阶段，已很不错了，但是要把儿童的模仿性语言发展到有意义的 语言，即正确地使用简单的词语或短语表达还需要一个漫长的康复过程。
    对年龄偏小的无语孤独症幼儿，重在自然环境中的发音模仿训练。设计一些游戏活动，在活动中使用一些玩具，而这些玩具能发出声音。训练者反复强调某个声音，促使儿童模仿发音。如与儿童一起玩打靶游戏，训练者抠动扳机，同时发出“啪”，“啪啪”声音，协助儿童作“打靶”动作。游戏进行两周后儿童开始出现延迟模仿现象，自玩手枪时发出“啪”音，紧接着出现少量的单音、叠音、双音模仿现象。如玩汽车时模仿发出“嘟嘟”音，玩花生玩具时模仿发出“花生”音。一个月后开始大量仿说双音词、少量三音词。
    4、从儿童已会发的音入手训练儿童发音。
    在我们接着的个案中，有些患儿只会说几个词，如“爸爸”、“妈”、“奶”，而且也会应用。让他模仿发b、a、l、m-a音，他就发不出，其它音就更不说了。当时分析患儿情况后，我就决定从患儿能够发的音入手训练儿童的发音技能，对儿童进行长短音、组合音、声调的训练，同时使用含爆破音的玩具、卡片作为语言训练的材料，在认知训练过程中训练儿童发音。在我一个月的训练中该患儿先后出现了六个新音节“棒（bang）”、“葡（pu）”、“ 马(m a) ”、“喇叭(laba)“ 衣（i）”、“　菠bo” 以及ba 、 ma、a 、i的长短音和四声。并能用这几个词与训练者进行语言互动。如出示喇叭玩具，问其“这是什么？喇——”该儿童会接说“叭”等。
    另外，患儿的注意训练也不能忽视。孤独症儿童存在严重的注意障碍，这项内容的训练非常重要，他直接涉及到儿童学习能力提高的问题。 训练注意，包括目光对视、追视、定位注视、保持注意、变化注意、有意注意。
    总之，同是无语孤独症患儿，他们之间的差异非常大。其障碍表现不仅不一样，而且他们的参与程度，训练的接收方式、能力也不同。训练者应因人而宜，设计不同的训练情景，使用不同的训练策略，因人而训。




无语言的孤独症孩子如何促进语言和语言交流能力的发展？


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1． 做轮流游戏是个很好的交流练习。比如，和孩子轮流推小车；轮流吹玩具笛子；轮流在纸上或黑板上画画、写字等等。开始时候，您和孩子的座位要靠得很近，手把手辅助/帮助孩子加入游戏，并对孩子任何有关游戏的动作给予强化。游戏中采用的玩具最好是孩子感兴趣的东西。
2． 教孩子打招呼。孤独症的孩子一般不主动说“老师好！”、或喊“阿姨”，也不会挥挥手说“拜拜”、“再见”。当您跟他玩玩具时，您可以向玩具挥挥手，并说“拜拜”。如和娃娃、动物、朋友、其他人，您都可以手把手地辅助他，练习挥手。您辅助他挥手，并说“再见”。
3． 指点。孤独症孩子一般不象其他孩子那样，用手指点一个他想要的或他喜欢的东西。当他们需要某物或对某物发生兴趣而又够不着时，通常他们会拉着别人的手，拉你到那个东西附近，或将你的手放到那件东西旁，而很少或几乎无指点动作。然而，一般孩子就是从指点东西开始与他人的沟通。所以，当他拉您的手时，您应把您的手挪开，并同时问他：“什么？”，并做出“什么？”的手势，然后手把手教他做出指点东西的手势，当他指着那个东西时，您可以随着他走到那个东西旁边，再给予相应帮助，但是不要让他拉着您。
4． 描述。虽然孩子还没有语言，您还是可以鼓励他“描述”一个东西。也就是说，当
你们正看一个很大的（或很小的、很可怕的、很好笑的等等）东西时，在提示他指那东西的同时，您说出那个形容词（大、小、可怕、好笑等等）。
5． 用适当的沟通方法替代问题行为或不适当的沟通方法非常重要。如果孩子利用摔东西来告诉您他不要玩了，不要学习了，这时您要教他摇头，用摇头来表示不要。您示范做出摇头，同时说：“不要”。
6、一定要建立交流机会，不要预料孩子的每个需要。如建立一些他必须通过说话才能得到他想要的东西的情景，这是鼓励主动语言的很有效的方法。他必须说话才能得到那个东西。比如：把他很喜欢的玩具或者食品放在一个比较高的书架上——让他看得见，但是拿不到。又如吹泡泡，吹一次， 然后把瓶子关起来，给儿童。他因为会想要你再吹，如果她让你知道她还要，但是没有说话，示范 "PA。。。" 或者 "PAO"，让她模仿。 把一个他很喜欢的东西放在一个透明塑料盒里(很难打开)，给孩子。因为他要那个东西，他更愿意说话。你示范 "我要" 或者 "打开"， 或者说那个东西的名字。再比如，你们要离开一个地方时，假装你打不开门，这时示范说 "开"。
7。增加儿童目光对视的办法是：给孩子一个他想要的东西以前，先把东西放在你的眼睛附近。



  「寓生活于吃喝玩乐」，同时也开始「配音」的工作，因心里害怕错失这一段「黄金早疗岁月」，强迫自己要多跟他说话。曾经坐火车去白河玩，抱着他在月台等火车，随着情境说「等火车」「火车来了」「火车走了」等，也不知道他听进去了没有，只好反复的讲，上了火车、吃东西、喝水时就他跟他说「吃」「喝」、（当他正在做那个动作时，就反复的讲），吃喝完了，他无聊看窗外，因窗外的，我不知道讲些什么好，只好不停的讲「火车」、「坐火车」。
这期间有时会视他的需求,要求他仿说,例如他要求我抱他、背他，或拉我去那里时，要他仿说「抱」「背」「来」‥等，他有时会仿说，但常在前头自动加“ㄚ”的音，因刚开始要求他仿说，所以虽然他讲的很怪，还是满足他了，后来检讨原因可能之前是希望他能与亲戚好友打招呼，常要他讲「阿公」「阿妈」「阿姨」「阿舅」，当时虽然他从来不讲，因记在心里，一开始仿说就自动加上去了，「抱」变成「ㄚ抱」，饼干变成「ㄚ干」，猜测是这个原因后，所有称谓就不要他讲，也不讲给他听，一段时间后才消退「ㄚ」音。
87年9月正式入院，和治疗师有更密切的配合，也常利用增强物要求他仿动作。例如他喜欢被举高，被抱着转圈，用他喜欢玩的来要求他做，同时课堂上也慢慢带入，让他习惯坐着仿动作，这期间有时用增强物，有时他不愿配合，妈妈便在后协助。
同时也利用他喜欢的玩具来约束他，三种他喜欢的玩具，数到10就换另一种，但事先用缓慢而清楚的语词讲解，然后才做。逛百货公司起初他只喜欢搭电梯，就约束他逛完一层才可以搭电梯，他不肯就硬抱着他，跑完一层，马上让他搭，百货公司有几层就做几次，渐渐的他才理解「逛玩这里再搭电梯」、「不是不能搭，只是要等一下」。
儿心下课后，配合早上的一些课程，下午再做举一反三的课程，例如早上用三种玩具来约束，逛到百货公司的玩具部，同样的也做「数到10换这辆汽车」这样的练习，推及到「数到10就走了」，而数数时可快可慢，初始会数较长时间让他满足，等他习惯这种模式，也许改成「数到5」，同时数得也比较快。不过前提是要了解孩子的生理状况，当他累了、生病、饥渴时，基本上都要先满足他，免得孩子情绪激动而达不到效果。基本上带着孩子「吃喝玩乐」是以孩子的立场来引导他，不是表面地牵着他走来走去，寻找可能吸引他的东西，例如逛百货公司时，因他喜欢会动的、有声音、发光的东西，我会特别留意这些东西，发现有那些东西就抱着他看，讲给他听。如果可能也会让他去摸。同时我也特别去找各式各样的小玩具，早期我的包包随时都有5、6种小玩具，碰到他在公共场所难忍等待时，可以有点事做，不致出太大的状况，这些玩具也随时汰旧换新，因他喜新厌旧的速度也是很快的，所以入院后，后火车站、城中市场、东区、西区各家小店只要有可能卖玩具的就进去，车程半小时左右的地方，几乎都逛遍了。
渐渐的我较了解他的爱好反应后，我会做一些连结，例如当我注意到他在看车窗外的电影广告（是一只猪演的），我告诉他那是电影广告由「猪」演出，当我指着猪告诉他「猪」，他会说「猪」时，我就带他去看那部电影（他大约只看10分钟，因早场人很少，他要离座，在视线范围内也不阻止），接着再带他去动物园看真正的猪。
我利用他喜欢的玩具，从仿动作、仿嘴型、仿说一步一步建立他的学习习惯，但前提是父母要了解自己的孩子，尽量去呼应他发出的讯息，从而建立良好的亲子关系，对学习将有很大的帮助。
增强物因人而异，曾有妈妈借去新新喜爱的玩具，但她的女儿瞧也不瞧一眼，后来那位妈妈发现女儿喜爱晶晶亮亮的东西，拿来当增强物，效果果然不凡。
仿说习惯的养成是我们孩子建立语言的基础，除了增强物，我也利用夸张而热烈的赞美来鼓励他、抱他、亲他，让他得到鼓励。

礼儿妈妈

最近挑机构挑得头都晕了,汕头只有一家,可问了几个家长都不是很满意.广州比较多,可又太多了有二.三十家,挑了八家比较出名的,一家家联系,还有几家没问过,又还要在附近租房,也全要问,到现在了解了五家,还要去看,老公前两天去广州时,去看了一家,说环境不错,附近也有房子出租,还有菜市场,但排的人太多..
以琳快排到了,真想去啊,可老公说不实际,太远,还可能水土不服,再考虑八,反正还有几个月可以想..

礼儿妈妈

最近因为礼儿爸爸态度的转变,我的心态好了很多,礼儿也真是的,除了教语言,教别的学的都快,语言老是那几个发音,真不知道是不是我的方法那里不对了,好慢啊...
本想把礼儿这两天培训的内容总结一下,想想还有事要去办,有时间再写吧.

小瑜妈妈

礼儿妈妈，我给你发了短信

快乐小鱼

礼儿妈妈，不要给孩子看太多电视了，尤其是广告。我们为了小鱼，已经不看电视很久了。

礼儿妈妈

是啊,有家人的支持真是不同,最近礼儿的表现也很好,如昨晚的游戏,我拿两个硬币转圈,那个停了,礼儿就捡来给我,我本想培训他一听名字就抬头看我,就用游戏当强化物,谁知可能他误解了,我一叫他名字他就飞快的把下巴向上一翘,再叫就再翘一次,看都不看我,看来还要再接再厉...

向上跳已经跳得很好,我一喊他就开始跳了.

晚上拿了东西逗他叫我,开始他老是笑,后来就开始摇头,再后来就开始哭了..看来还是不会叫啊.

礼儿妈妈

今天礼儿已经可以在我脸上正确的指出五官来了,只不过指眼睛太用力,我说眼睛的时候都会马上闭上眼睛,不然让他指到眼珠就不好玩了,还有指耳朵的时候是用捏用拉的,怪我不好,我教的时候也拉和捏他的耳朵,但我和他玩的,他学得也太一样了吧,明天一定教他轻轻一碰就好了..

鱼儿

礼儿妈妈，问了几个家长都不是很满意的机构也是可以先去读的，再不满意他们也不是去了吗？我一直认为最关键的在家长，去机构最主要的目地是学习他的方法，不满意的很多东西其实都是可以忽略不计的，或者也可以提出来与老师共同探讨，意见相左也没多大关系，求同存异就是了，不满意的原因是一个地方你觉得如果这样做会更好，但实际上很多地方他却做得比咱更好．所以很多操作方法你必须用你的认真与悟性去向老师学习，而且机构里不同的人和不同的环境，对孩子是会有帮助的．

礼儿妈妈

这几天真的跑得有点累，去了几天广州，确诊了礼儿的病，报名了中山三院的亲子班，但不知道要排多久，还报了父母的培训，买了四本书，看了一遍，感觉内容很实用，要是早买来就好了， 一定要拉老公一起去培训，让他多点认识孩子的情况。。

今天我去了汕头的机构看看，那里最不能理解的就是不让家长看培训，全部家长都在外面聊天，那我们不就没机会学习他们是怎么教孩子的吗，真不公平，但还是要去的，我以后去广州再学就好！还跑了好几家中介，看了几套房子，累是很累，但心里挺高兴的，礼儿终于可以去培训了，虽然有点慢，但我终于成功的让老公的一家都同意了!

礼儿去广州去是坐火车去的，一个小时后就开始不乐意了，老公就带他在车上走来走去，玩了一下就不闹了，本来还很担心礼儿会闹呢，很乖的到广州了。礼儿好奇心很重，对什么都感兴趣，最好笑是看到店多人多车多的老市区，他高兴得边鼓掌边笑。在宾馆里什么都觉得好玩，教一次就知道所有的灯要如何控制了。。礼儿啊，把你的聪明用一点在学语言上该多好。。

礼儿妈妈

终于联系好了一切，房子也已经租好，星期三就出发到广州去了，放弃了以琳的名额，感觉很是不舍得，又报了一个，明年再去进修。。
礼儿加油！！

礼儿妈妈

礼儿放寒假了，培训了三个月，回家感觉真好！
为了礼儿下学期有更大的进步，我这两天把家里的一个房间搞成了礼儿的个人工作室，让他有个比较好的学习环境。回家后一直忙到现在，可把我累坏了。
礼儿终于开了口，可以有妈妈.爸爸等简单的发音，让我和奶奶感觉这几个月的辛苦都是值得的。
今天给礼儿安排了家里的培训课程，上午结构化，下午RDI，礼儿学得还可以，玩包饺子的的游戏我在他身上 切切切 和 捏捏捏 ，他笑得好开心，让他在我身上包他也懂了。。。
不写了，和礼儿玩游戏去了。。。

礼儿妈妈

这几天天气真的很冷，礼儿的培训我偷懒了很久没有去记，先把帖子顶一顶，不能越学越懒！

礼儿妈妈

这个春节礼儿玩的很开心，我都没要求他学习，明天就要开始按课程继续上课了，我也偷懒了好几天，要加油哦!
想起了去年我的愿望是礼儿能叫爸爸。妈妈。今年的愿望应该是可以和我交谈。。

礼儿妈妈

比起同龄的小孩，礼儿进步真的比较慢，可礼儿的理解力明显的不如别的孩子，我急也没用，还好比起三个月前还是有进步的

礼儿妈妈

礼儿放鞭炮。
记得去年礼儿对鞭炮还是比较怕的，今年礼儿居然对鞭炮有了兴趣，看小哥哥放鞭炮，礼儿也凑过去挤来挤去，礼儿爸爸看他有兴趣，就教礼儿放小鞭炮，礼儿爸爸抓住礼儿的手，把鞭炮点着，在抓住他跳开，随着一个一个的鞭炮“噼噼啪啪”的炸开，礼儿高兴得啊啊的跳，礼儿爸爸累了，叫礼儿休息一下，礼儿居然自己想去点，他先拿一个小鞭炮放地上，再学着点火柴（当然他还不会点火柴），把火柴放在鞭炮的下面，再跑开（没有火，当然不会响），他看看不响，就过去再拿一个火柴，再划，再点。。。我和老公都乐了！！看他有兴趣，和老公到老远的地方买了烟花，想让礼儿高兴高兴，谁知晚上放的时候礼儿居然兴趣不大，唉！马屁拍到马腿上！！
元宵的时候，政府要放烟花，带他去看看。。