精卫填海，DD。

清潭

从跆拳道馆回来，狗臭和DD都要抢副驾座。如果我开车，DD一般都会自觉往后坐，但是今天是狗臭爸爸开车，狗臭爸爸不要求孩子们坐后排。DD明显是因为狗臭要坐前面就要争抢。小狗臭的动作更快些，DD输了。
DD不干，一定要坐前面，也许他认为，车是妈妈的，他应该抢前面。（我当时应该这样问问他，可木头妈妈我当时没反应过来。）
吵闹一番后，DD被妈妈强行抱进车里。DD大哭大叫横踢竖打，我要坐前面我要坐前面。

狗臭爸爸也就是D舅舅说，狗臭，你抢什么位置呢？你看DD哭得这么厉害，你坐后面去。
DD声音止住了，但狗臭不干，DD复大哭。D妈说，DD哭是DD自己的事，跟狗臭没有关系。
狗臭爸爸说，到前面他办事的地方，狗臭你让给DD坐吧。狗臭同意了。
D妈说，剪刀石头布吧，谁先赢3次谁坐前面。然后给DD解释，要是他先赢3次，他就坐前面，狗臭坐后面；要是狗臭先赢3次，那狗臭坐前面，他坐后面。
听到可以坐前面，DD不哭闹了，说我要赢，我坐前面。妈妈知道他可能没理解，他也有输的可能，就再解释一遍，要是他输了，就要乖乖坐后面，DD不是一定能赢的。

3：2，狗臭赢了。
DD大哭，喊，赢的坐后面！输的坐前面！
妈妈再解释，我们先说好的，你们俩都想坐前面，那就赢的坐前面；要是你们都想抢后面的位置，那下回就赢的坐后面好了。
比试嘛，总是有赢有输啊，下次可能就轮到你赢了。——还是哭闹。
这样吧，回家妈妈陪你练剪刀石头布，我们练得棒棒的，好不好？这样我们就容易赢了——哭声小了些。
我们下车后要不要买娃娃饼啊？——笑了，注意力转移成功，开始娃娃饼话题。

清潭

说这些话的时候，石头的感情真的很丰富，表情语气都很到位。
我一直在想，为什么有时候他处理起来总是差那么点火候呢？想来想去还是决定于他的思维特点的。
比如昨天他问我：“你相信如果是姐姐一直带我，我可能没有今天那么优秀吗？”
“可能吧。因为姐姐带你的智慧我想肯定不如妈妈。”
“姐姐为什么就没有智慧了呢？”
问题就出在这里了，我说的是姐姐的智慧不如妈妈，他理解的是姐姐没有智慧，不如和没有两个不同的概念啊。
还有：“妈妈，我想跟姐姐走是想摆脱你的管，想独立。”
“出去为了独立是可以的，为了摆脱妈妈的管好像不太妥。”
“哥哥也离开他父母，不就是为了自由吗？”
“你为什么会这样想呢？”
“我觉得你管多了，想离开，那哥哥已经离开了，一定也是他父母管他多了。”
这是他的推理方式，独特的推理方式。
看了英语老师给他的评语说对一些批判性思维的题，还有多项选多项的题，还有否定否定句，石头都有一定的困难。不难才怪呢，因为他的思维特点和我们是不一样的，他根本经不起敲打。
——这是从今天的《琢石成玉》中抄来的。

我对这样的“推理”十分熟悉，因为我经常要处理一线操作工的争端，也常听说他们家庭争吵，常听到有“我说的是姐姐的智慧不如妈妈，他理解的是姐姐没有智慧”这样的情况。
头几次听到这样的推理，我张嘴结舌，感觉鸡同鸭讲，最后难免“以势压人”了事。后来呢，总算懂得帮他们分析“不如和没有两个不同的概念”了，自己也已经从“小X”变成“X姐”了。
如果所有能力均有其发展步骤，方老师对石头的要求就是“高端发展”的要求，我在以琳看到的众多家长是“高端发展”出来的，而那些众多底层操作工，思维方式可能停滞在较低层的发展阶段。所以，石头的思维特点，并不是和“普通人”不一样，而是和最理想状况有些小差别。
所以，哪天DD这样说话了，我得时刻准备着向最高端发展上去。

清潭

在楼下，准备上楼了，
妈妈“DD你背电脑包吧”
“不要！”
“为什么？”
“······”
妈妈“因为电脑包太重了！”
DD“‘因为电脑包太重了’”

“DD快写作业！”
“不要！我想玩拼图！”
平时里，妈妈会直接说“先写好作业再玩！◎＃￥％····”，今天妈妈要换个说法。
“为什么不去写作业？”
“·····”
“因为你想先玩拼图？”
“因为我想先玩拼图！”过关。
“好吧，我们先玩这一个，拼好了就写作业吧？”
妈妈收拾起所有的急切，和DD一起拼图。十分钟拼好，DD十分钟写完一页拼音作业，并愉快接受妈妈的指正，安然修改。

平时是刷完牙再读书，今天先读了两个故事才去刷牙。刷了牙后，DD又习惯性地拿故事书出来，
“妈妈读书！”
“今天不读了。为什么今天不读书了啊？”
DD想了想，眨眨眼睛“因为今天太晚了！”——这是以前他拖拉后妈妈说的。
“耶！是的！因为今天太晚了！”虽然标准答案是“因为今天已经读过了。”

谢谢鱼妈对木头妈妈的点拨。

清潭

昨天看DD学琴，老师在纠正他的手指时，他却在看老师的脸。回想他的第一次课，老师说，他都没怎么看谱或老师的手，却一直看老师的脸。到了第二次课，好多了，可以看该看的东西了。
都说ZB孩子不关注表情，DD好像是个例外，他好像有时过于关注别人的表情。但他并不能看懂，是不是因为他已经知道自己不懂，产生了好奇，所以“努力”去看懂呢？
周日在跆拳道馆，已经在集合站队了，DD想脱下外衣，看着门外的妈妈。我比手划脚示意他要经过教练同意。他回头看了一眼教练，同时脱衣服，在他要移步想把衣服交给妈妈时，教练过来了，一把把衣服夺取。DD看着主教练把衣服拿走，看着主教练要把衣服丢到窗外，看着主教练又走到他跟前一尺的位置，看着左右两边另两位教练的靠近。主教练原本打算近身多瞪他两眼，看着他嘴角已经开始向下，把衣服还给他，指指门口的我。他快速跑出，把衣服拿给我，快速跑回原位。他倒是一直在看教练的脸，但却不知道教练只是假装要把衣服丢掉，他被吓得够呛。——事后我还没问他的感觉，得赶快补上。
DD的问题，好像是在“看应该看的”上面。也在“听应该听的”、“说应该说的”上面。

在杨教授的互动点评上，DD表现出对每个玩具的关注时间很短，兴趣很快从一个东西转移另一个东西。这和他平时执着于某些玩具不同。
他在测评时表现得非常好动，坐不住，也和他在幼儿园课堂上、钢琴课、跆拳道班上的安分情形不同。当然，他的“安分”只是显示在不移动身体上，钢琴课上我听到过他提“小鼹鼠”，跆拳道课上他目光游离。
我猜想，他对已经明白的事情，他接受了，就把它们当成日常生活的一部分，“自觉”遵守。对不太明白的东西，就要逃开，想想明白一点了，再回头来适应，多次反复，直至自己有信心控制，才会安心接受，那时他就不多动了。这在他从4399.net上选游戏时特别明显。他总在点击一些新游戏，打开几秒钟，复关上。常玩的就是那一两个高尔夫，和车子的越野冲关。

DD现在可以接受我纠正他的语法了，也能接受一些讲解。我想我可以通过及时解释，帮助他扩大理解能力。
但我不知道我是否错过某些基础能力的训练。
杨教授说，我们在眼神参照上做的练习不够。确实，眼前5个软球，杨教授用眼神提示他要抓哪个，DD要提示几遍才找到。在日常中，DD要找东西，我象对普通孩子那样眼神+下巴+手指，他能找到。我想杨教授的意思不是让我做桌面练习，而是让我在生活中要常常“失去声音”吧。
应该在什么时机刻意“失去声音”，又要在什么时机“及时解释”，还要“准确地解释”，蛮难的。

清潭

“DD，你知道妈妈刚才给谁打电话吗？”
“王老师。”
“妈妈为什么打呀？”
“······”
“妈妈说什么了？”
“小篮子了。”
“是的！妈妈问你做的小篮子了。”
“手工。我自己做的。”
“是的！妈妈问了，小篮子是不是你自己做的。王老师说，是的，都是DD自己完成的。王老师说你很棒呢！”
DD真棒！都能听到妈妈在讲的电话了。
而且，那个小粘土篮子好可爱。近两次，DD不会再象以前那样只会把所有的彩泥揉成一团、团一个个小球了，终于会按范本捏出形状了。

“妈妈，明天我不练跆拳道了。”
“为什么？”
“我，我下午再去。”
“为什么上午不去？”
“······”
“你明天上午要做什么？”
“上幼儿园。妈妈陪我。”
“陪你做什么？”
“上课。要上课。”
“哦！为什么不去练跆拳道呢？因为要去幼儿园对吗？”
“‘因为我们要去幼儿园’，没空了。下午才能去练跆拳道。”
——明天幼儿园有观摩课。这是DD第一次主动转达老师明天的安排。

“妈妈你看！你看‘小提琴’！”
“我看不到，你得伸过来！”
“你看！”DD从我身后把个小东西伸到我的耳朵边。
“我还是看不到，除非我停车下来才能看到。”
“妈妈停车！”
“不行，因为，这里是马路中间。你可以伸到这里吗？”我在自己的眼前比划一下。
后面的小手把一样小黑东西伸过来。原来，那是他一个变形金刚塑料工具，被他破开两半了，这一半还真像小提琴的轮廓。

清潭

谢谢小P妈。
DD的想象力还非常初级。我觉得那“小提琴”跟他相对比较强的图形归纳能力有关。
后来，我还引诱他拉小提琴，或者是发出小提琴的声音，都没有成功。当然，这和他的动作计划能力不足又有关系。

杨教授互动点评之后，我一直在回想他对DD状况的赞许和他对我们训练力度不足的评价。
怎么去发现孩子的能力，怎样分辨孩子能力的状况是没有、萌芽还是低、中、正常、高，真是很不容易。

清潭

刚在李跃儿网里浏览到有关汉字练习和拼音使用的内容，收获是，早点教会孩子拼音有好处，特别是DD这样语言需要学会怎么去整理、怎么去表达的孩子。

DD认字不错，但我让他阅读时常惴惴不安，很担心他只认字不去理解语义。杨教授也提醒，谨防他把读书变成认字游戏。尽管我绞尽脑汁在读书时插播提问、夸大语气语调，他对故事的理解也有进步，但他读字面的情况还是存在。对他不认识的字，他很自然地读半边；对一些同声旁不同形旁的字，他会不管上下意思，混读一气。所以，教会他拼音，至少能让他顺畅地读语音，通过读大量语音句子，来熟悉正常的语句语顺。

这回，可是壮了胆了，放心回去练拼音，而且着重在生母韵母连在一起时的发音。
先按直觉土法炼钢，卡壳了再回炉找理论修炼。
就先这么地了。
——哪位路过此地的朋友，如有体会，麻烦提醒提醒。

清潭

DD一边洗澡一边玩水，我敲门敲了三次，提醒他要是10点钟不出来，就没时间读书了。接着我再忍耐10分钟，让他继续玩，准备看他怎么反应。
10点10分，再去催他，这次总算愿意出来了。穿衣、刷牙，又用了10分钟。
“妈妈，我们来读书，读《弗洛格去旅行》！”
“不行了，你玩水超时间了。没有时间读书了。”
DD脸一拉，涨红“不！我要读书！”
以前，我是尽量克制怒火，尽量平静地说“不行！······”，但这样通常还会争执很久，最后DD抗争不过母威，挣扎累了也就睡了。刚看了地板时光，想着“主导”和“情绪决定”论，决心调整自己，让他能舒服地接受。
把表情肌放松后，我冲他做了个鬼脸，慢声说“谁刚才玩水玩了很久啊？”
“我。”
“谁刚才玩积木玩了很久啊？”
“我。”
“妈妈刚才有没有说‘快没时间了’啊？”
“说了。”
“所以，确实没有时间了。快去睡吧。”
DD停了一会儿，说“我要陪妈妈睡。”
“我不用你陪，你去自己的床上睡。”
“不要！”然后在我的床上趴着。
我把他抱起来“抱小娃娃咯，这个小朋友这么大了，还要妈妈抱上床哟！”
“我不去小床！我要去外面的大床！”挣脱我跑到外间。
爬上床后，想了想，又滚下来，躺在地板上。“我不睡床了！我要睡地板！我要睡窗台！我要睡阳台！”
“DD的小床‘是世界上最温暖、最舒适的小床’哦！”我引用弗洛格里的话。DD笑了。
“啊～～！这是世界上最～温暖、最～舒适的小床哦，地板冷冰冰的，多不舒服呀。”我说了这第二遍后，DD爬回了自己的小床。
“好好睡吧，妈妈给你挠挠背。你要挠几下？”
······

DD睡了，我很累。
如果这种“即要由孩子主导、又要引导他的情绪”能深入到灵魂，我就不会感到累了。
继续加油修炼。

清潭

该写作业了。
DD说“我要先玩游戏。”
“行啊，不过，来剪刀石头布吧。你先赢3次就先玩5分钟；我先赢3次，你就要先写作业。好不好”
“好”
因为他总是赖帐，我决定通过视觉提示来让他理解输赢规则。 找一张纸，写上：
  
           DD           妈妈          结果
第一局    布             布            平
第二局    布             布            平
第三局    布             剪刀         妈妈赢
第四局    布             剪刀         妈妈赢  （DD要小心咯，妈妈再赢一次就够咯！）
第五局    剪刀           剪刀           平
第六局    石头           剪刀          DD赢
第七局    石头           剪刀          DD赢  （DD要小心咯，现在我们是平局哦。你如果再赢一次，你就可以玩游戏；但是，如果妈妈赢，你要认真写作业哦！）
第八局    石头           布           妈妈赢

数一数：因为，“妈妈赢”3次，“DD赢”2次，所以，DD要先写作业。
DD安心平静地写作业去了。

清潭

好呀好呀。
到时一起学习啊。

清潭

ewlan:
服？别吓我，我胆小呢，加上窍又开得不大。

抱歉呢，我没有电子版。
我在“帮我一把”置顶的“请大家帮忙提供推荐你觉得对你很有帮助的书和资料!”里，抄了封面资料，你可以去看看。
http://www.elimautism.org/leadbbs/a/a.asp?B=43&ID=194776

清潭

下午放学，照例让DD在幼儿园所在小区的游乐器材上玩一会儿。天已经有些黑了。
很快听到他兴奋的大叫声，是他和同班的htm在抓抱，DD在喊着“哎呀～～，htm在抓我的肚子啦～～”，他在躲，但是不懂得掰开对方的手使自己逃脱。
htm是个很壮实的男孩，和我也很熟了。我走向他们的时候，htm已经放开DD，DD脱鞋跑到蹦蹦床里了。
只看到htm和一个同龄女孩蹲下来交头接耳。等我走到时，htm蹲在蹦蹦床边，DD的一只鞋在蹦蹦床下。htm看了我一眼，把那鞋放到蹦床下的中央，很得意地对女孩说“嘿嘿，他肯定找不到。”接着，他俩又商量把那鞋藏到草丛里，DD还在欢快地蹦，啥也不知道。小阴谋家钻出来，似乎才看清我，说“阿姨，我没有丢他的鞋哦！”“哦！是吗？我知道了。再见哦！”我心里正盘算着到时怎么让DD看我眼色找鞋呢，听到在十来米远的地方，女孩轻声对htm说“你不应该撒谎！”这时，htm向草丛那儿走去，把鞋找出来，放在原来的地方。“阿姨，DD的鞋在这里哦！”“谢谢你了。”“阿姨再见！”
DD出来，穿好鞋，继续欢快地去追随他的朋友htm和其他小孩。

祈求上天，让DD安然渡过每一个捉弄，让DD可以安然渡过每一个关卡。
所有星星的孩子，都应该好运。

清潭

DD最近对话进步挺大，流水帐如下：

1.陈老师报告“现在我问他‘我是谁’，他都是说‘你是陈老师’了耶！” 最近母子俩的对话都蛮愉快平静，都没听到他说错，还得小心等到他着急时检验检验。

2.妈妈在开车，和DD一直在说故事里的事。突然DD叨叨了一句别的话。
妈妈没听清，问“你说什么？”
“牌子上写着◎＃％……￥※”
“什么？我没听清！”
“前，方，施，工，减，速，慢，行～～！”DD很笃定很老道的样子。

3.“DD，牙齿给妈妈看看。”
“唔～～”闭着嘴。
“让妈看看！看新牙长出来了没有！既然松了就要把它摇下来，要不然要上医院拔牙了！”
“不能去医院！”
“是‘不能’还是你‘不想’？要是不想去就让妈妈给你摇我们在家拔了要不然就得去医院····（若干字）”
“牙齿早上在车上掉了，没有了！”DD很平静地说。
“啊？！让我看看！”外公外婆也一起过来看。果然，只有一个空洞在那里。

4.王老师：“DD，去跟wjh说‘wjh,王老师叫你去练琴’。”
DD飞奔去休息室：“‘wjh,王老师叫你去练琴’!”
过了几秒，又是DD的声音“wjh，去练琴了！”
又再过几秒“你快点去练琴啊！练琴了！”他在拉看动画片入迷的wjh。

清潭

谢谢小P妈，我希望能尽快跟DD谈分辨作弄的问题，如果他的理解能力到达这一步的话。
小P妈回这一帖的当天早晨我就看到了，可惜时间太紧，一直都没法回。
说到对待作弄，心里多少有些酸涩。尼尼妈的帖子里有这一段
“中科院最新研究结果.男人和女人在不同年龄阶段最爱的人分别是:

0~~5岁,

女人:妈妈.

男人:妈妈.

6~~10岁:

女人:不是讨厌的男孩就行.

男人:能和我一起欺负其它人的男孩.”

DD的小朋友们现在已经进入了寻找“能和我一起欺负其它人”的同伴时期，“欺负”和“被欺负”或者“作弄”和“被作弄”，是这个时期男孩子的一个主题。被开玩笑、被作弄，无论过不过火，都会给人带来心理压力，无论成人或孩子。我们都期待能用合适的方式来化解这种压力，如确定自己的角色、明确对方的意图、不卑不亢的宣言或者幽默。能做到这样，非常不容易，因为就算是正常的成人，也有都开不起玩笑的。我自己面对别人当众的玩笑有时也会觉得很不自在。

教孩子拎清这些东西，有好多功课要做啊！
首先我们自己得能拎清。
就孩子的能力来说，他先要能发现这里有些不对劲，相信我们能理解他能帮他（亲子关系要紧密！），接着他愿意讲出来、能讲明白。

加油加油加油！！

清潭

现在在深圳，杨教授的PCI游戏文化介入课已经上了三天了。内心非常非常感激教授，因为是他提醒我最好来听这一次课的，听了之后，我对自己之前的半信半疑非常羞愧。

杨教授这一次非常强调社会性活动的重要性，比以前几次的课更加地旗帜鲜明。

也非常羡慕在深圳的家长。从这次活动看来，深圳市政府很支持ZB康复工作，有很多工作做得蛮有水平。这次杨教授的讲座内容、讲课方式、资料编排，是组织者参与确认的。

清潭

游戏与文化介入
（Play and Culture Intervention,PCI）
杨宗仁 国立台北教育大学特殊教育学系

摘要
（略）
概论
每一个婴幼儿不论是出生于何种文化，都能学会当地文化中的语言、风俗、习惯，包括衣食住行育乐与应对进退的内涵与表现方式、各种文物的意义与运用等等；因而能在不同的场所中察言观色，表现出适切的情绪与行为。简言之，人类有一种文化学习的能力。Tomasello,Kruger和Ratener(1993)曾提出文化学习的观点来说明自闭症儿童的问题，他们认为自闭症儿童有困难透过模仿学习（imitative learning）、教学学习（instructed learning）、合作学习（coorperative learning）等方式进行文化学习，笔者认同他们的观点，但加以扩充其内涵，将文化学习的能力扩充至社会性趋向（social orienting）(Mundy,&Burnette,2005)、相互调控（mutual regulation）、意图解读（intention reading）、社会性参照（social referencing）、游戏（play）、分享式注意力（joint attention）、心智理论（theory of mind）、会话（conversation）与叙事（narrating）等与文化学习有关的能力。游戏与文化介入主要的依据就是文化学习的观点。亦即以各种的文化学习能力为此一模式的主要介入目标。

在达成介入目标的做法上，游戏与文化介入模式强调经由游戏与日常生活进行介入，背后的理论是建构理论（constructive theory）与亲验之心（enactive mind）(Volkmar,Paul,Klin,&Cohen,2005)。建构理论强调儿童是内在心智的重新建构进行学系，而不是经由外在的灌输进行学习的，建构理论着重儿童的兴趣与主动学习。而亲验之心则认为一切的认知起源于经验，而经验则来自于个体与环境之间的互动，亲身的经验是我们认知的基础，此种亲身经验也决定了大脑神经系统之间的联结方式，从而影响到认知的运作。而社会认知是认知中的特别形式，它是来自于大量的社会互动，没有社会互动的大量经验，社会认知将被扭曲；由于自闭症儿童的早期社会互动严重不足与失调，因而影响到其大脑社会性神经网络的形成，使得其社会认知与众不同。由于自闭症儿童缺乏大量的社会性经验，因此在社会性情境中，他们所注意的人、事、物往往与众不同，大部份人都会注意到社会性情境中关键性的讯息，例如脸部的表情，而自闭症儿童很可能是注意嘴巴或者物品等非关紧要的社会性讯息，以致影响到他们与人进一步的社会互动。亲验之心强调社会性经验的不可取代性，认为此种社会性经验，不能够透过静态的教学达成，不是单纯口头的或者书面的社交技巧教学就可以达成的，必需要亲身经验才可以。游戏与文化介入模式相当认同建构理论与亲验之心的理论，因此特别强调在自然的日常生活中（日常生活中的食衣住行育乐就是日常文化的内涵）进行介入，例如经由吃饭、穿衣、洗澡、聊天、说故事等日常生活中进行文化学习的介入；但在日常生活中进行各种文化学习能力介入时，自闭症儿童可能会有动机、环境过于复杂、注意力不集中、感官调适困难、介入密度不足、学后巩固不佳等各种的问题，因此需要特别透过游戏的设计来强化文化学习。

以游戏来进行介入，有几个好处。
第一：游戏中有大量的社会互动，自闭症儿童可以有第一手的社会性经验，符合亲验之心的理论；
第二：游戏是有趣的，可以提升自闭症儿童的兴趣与主动性；
第三：游戏中充满各种的假装与角色扮演，对于提升自闭症儿童的想象力与心智理论有帮助；
第四：游戏中充满各种的变化，对于提升自闭症儿童的弹性与问题解决能力帮助颇大；
第五：在游戏中有许多的对话，对于提升自闭症儿童的语用相当有帮助；
第六：社会性游戏，需要与人合作与协调，有助与发展自闭症儿童的相互调控能力；
第七：游戏合乎生态效度，每一个一般儿童都会玩游戏，自闭症儿童学会各种游戏的玩法后，有助于他们融入同侪团体。
最后，游戏可以依据介入目标及儿童的特性量身订做，可以介入各种特定的目标，可以适应各种自闭症儿童的需要。简言之，游戏与日常生活是游戏与文化介入模式的主要介入管道与平台，让自闭症儿童在游戏与日常生活中自然学会各种的文化学习能力。


实例
下文将简单的介绍社会性趋向、社会性参照、分享式注意力三种与文化学习有关的能力内涵，并说明如何经由日常生活与游戏来介入的可能做法：

一．        社会性趋向：
社会性趋向指的是在自然的情境中趋向各种社会性刺激或讯息的行为倾向，包括对于人的眼神、脸孔、声音、动作、情绪等各式各样的社会性刺激或者信息的自然趋向与响应。以往的研究发现自闭症儿童常对于熟悉的人少有表情、满足于自处、异常的眼神接触、对其他儿童的兴趣有限、社会性微笑有限、动作模仿有限、叫其名字响应不佳、很少看其他人手上所拿的玩具等等都是社会性趋向不佳的现象。
要介入自闭症儿童的社会性趋向能力，可以有几种不同的做法：
1.        在日常生活的例行性活动中，藉由中断的做法，诱发自闭症儿童的眼神注视；
2.        模仿自闭症儿童的自我刺激与重复性的行为；
3.        感官肢体动作之社会性游戏。
以下分别加以说明这几种做法。
说明1：在日常生活中介入
日常生活中充满了许多的例行性活动，例如吃饭、洗澡、睡觉等都是儿童很熟悉的例行性活动，儿童可以理解活动发生情境脉络，因此在日常的例行性活动中，突然中断活动的进行，儿童会知道事出异常，比较可能会透过口语、动作或者眼神注视加以补救，希望活动能持续进行。此时介入者应该要等待孩子反应至少5～10秒，儿童如果没有反应，才能以声音、口语或者动作协助儿童，初期介入时可以儿童的眼神注视为主要的介入目标。例如，在吃饭时，故意不夹菜给自闭症儿童，诱发自闭症儿童的反应，等待自闭症儿童有所动作时，设法吸引他的目光后（可以声音或者动作吸引儿童的目光），才将碗给他或者菜夹给他。除了吃饭外，其他诸如洗澡时与散步等日常生活活动都有很多机会可以介入社会性趋向的能力，其中以搞笑最为可行，亦即透过夸张的表情、动作或者声音来吸引儿童，让儿童注视或者接近你，都是很有效的做法。
说明2：模仿游戏
最近的研究发现模仿自闭症儿童可以增进他们对于模仿者的注视或者微笑等社会性趋向的行为，此一做法相当简单，但相当耗费体力。模仿他们时，不要评断他们行为的好坏，所有的自我刺激性行为或者重复性行为都加以模仿；模仿时可以口语描述正在模仿的行为，以强化儿童的注意力。模仿时，放进可以诱发大肢体动作的玩具效果会比较好，但切勿放进儿童高度喜欢的玩具（只要放进中等喜欢的玩具）与复杂度高的玩具，否则儿童可能会过渡着迷于玩具的操弄，而忽视旁边模仿他的人。一旦儿童对于模仿游戏产生兴趣，开始想要与介入者互动时，介入者应自然地响应儿童，并与其互动，不必再模仿他。
说明3：感官肢体动作之社会性游戏
自闭症儿童常有感官动作异常的情形，有时是过于敏感，有时是过于迟钝，过于敏感者则要避免强烈的刺激，不然儿童会逃避与人的接触；过于迟钝者则有强烈感官动作刺激上的需求，很适合用来当作介入的媒介。以下列出几个常见的游戏以为参考：

以视觉为主的游戏：
◎        吹泡泡
◎        吹气球
◎        会发出光线的旋转风车

以前庭觉为主的游戏
◎        赛跑游戏，像是追逐或者骑马游戏
◎        上上下下游戏
◎        荡秋千
◎        跳跃游戏
◎        摇晃游戏

以本体觉为主的游戏
◎        挤压游戏，像是拥抱
◎        触摸游戏，像是呵痒
◎        抓握游戏，像是手部挤压、举手击掌、拥抱、拍手
◎        骑马游戏

在玩以上的游戏时，如果儿童的功能比较高，直接与儿童玩这些游戏，在儿童玩出兴趣后，中断活动几秒钟，等待儿童以眼神注视你时，再继续玩。如果儿童的功能比较低，则要先建立规律性，再中断游戏活动，其做法如下：例如儿童喜欢前庭刺激，则可以让儿童躺在一块布上，两个大人各抓着布的一头，然后开始摇晃他，每摇两下就停下来，再摇两下再停下来，同时口中说“摇，摇，停。”，以配合摇的规律性，这样重复好几次，一直到大人和小孩都很习惯这样的摇晃频率，然后突然在某一次“停”的时候，完全停下来不懂，不再继续摇晃，看看孩子会在提示下注视大人时，大人既要消褪提示，让儿童自行的注视大人。
此外，也可以将喜欢前庭刺激的儿童放在大龙球上，往前滚，往后滚，停止，嘴里说着“滚，滚，停。”，其余的做法如上所述。

二．        社会性参照
社会性参照是一种沟通的过程，指的是当一个人面对一个他无法决定的情境时，会参照他人，从他人身上获得对于情境诠释的讯息，以决定要如何进行下一步行动的能力。一般婴儿约在9个月大时发展出社会参照的能力，此一能力大致上是与分享式注意力及模仿等能力同时期发展出来的。社会性参照可分为三：（1）参照物：影响讯息的主题。（2）参照者：被影响的个体。（3）被参照者：影响个体的人。进行社会性参照介入时，大致上可以分为日常生活中介入及游戏中介入二种，分别说明如下：
1.        日常生活中介入
在日常生活中，有许多机会进行社会性参照的介入，例如在超市买东西时，可以要儿童帮你拿你想要买的食物。例如要买水果，你站在较远的地方指着某一颗苹果说：“小明，帮妈妈拿这一颗苹果”，此时，小明要看着你指向的那一颗苹果（即参照你），问“是这一颗吗？”，你或者点头或者摇头，进行确认。在餐桌上吃饭时，也可以进行社会性参照的训练，例如儿童要父母帮他夹菜时，大人可以装作不知道要夹哪道菜，要儿童以手指向那道菜时，才夹给他吃，当然可以相反过来，大人要儿童帮忙夹菜，但不要明确说或者指所要吃的菜，待儿童询问时，才指向所要的菜。
2.        游戏中介入
有相当多的游戏可以进行社会性参照的介入，主要的做法就是要在游戏的过程中制造许多的不确定性，让儿童来参照他人。以下举几个例子来加以说明：
A．        迷津游戏：以长条纸制作多条分叉路的迷津游戏，将纸卷起来，露出分叉路口，但不能让儿童看到出口，此时，儿童只能看你，指着其中的一个分叉路，问你是要往这边走吗？你可以点头或者摇头来加以确认。此一游戏，可以在一个迷津中制造许多社会性参照的机会，等到儿童会参照你之后，你再与儿童互换角色，由你来走迷津，参照儿童，并由儿童来确认是要往那一条路走。
B．        玩丢人球的游戏：可以有数人贴站着墙壁，有一个人（下指令者，即被参照者）以眼睛或者以手指向站在墙壁上的某一个人，另一个人（即参照者）则依下指令者的眼神或者手指用球丢向其制定的人；所有的玩者应轮流担任其中不同的角色，学习担任参照者与被参照者的角色。
C．        猜手中物：可以在右手或者左手中放一个儿童喜欢的物品（但不能让儿童知道东西放在哪一只手），要儿童以手指向某一只手来猜物品放在那一只手，猜时，儿童要参照大人的脸部的表情，大人可以用笑脸或者哭脸来让儿童得知物品是放在哪一只手，儿童猜对时，可以抱抱他，或者让他玩该物品等不同的鼓励方式。

三．        分享式注意力
     分享式注意力广义的说是指儿童与其社会伙伴协调彼此视觉性注意力的能力，此一能力包括响应性（responsive）与主动性（initiative）分享式注意力，具体行为包括眼神交替（eye alternating）、手指指示（pointing）、跟随手指指示（following point）、展示（showing）、眼神追视（gaze following）等多种行为。自闭症儿童常常无法与人分享兴趣（例如经由手指指示、给予和展示）、对别人手势的沟通无能回应（例如经由手指指示、给予和展示）、情感与乐趣的分享有限等。这是一个极为重要的介入目标，但对于自闭症儿童来说，是相当不容易达成的介入目标，因为此一能力不会有实质性的好处，只是与人分享所见所闻，因此在动机上较难诱发。以下说明在日常生活中与游戏中介入的做法：
1.        日常生活中的介入
    日常生活中有许多机会可以进行此一能力的示范与训练，家长或者老师要把握日常生活中，值得分享的种种食物。例如到超市时，看到以前没有看到的水果时，可以用手指向水果说“小明，你看这水果好特殊哦！”，说时，不只手要指向水果，脸上也要有丰富的表情，如果再配上动作则可以引起儿童的注意，让他知道你要与他分享；也可以在搭车时，就车上所看到的景色与儿童分享，或者在吃饭时，眼睛看向从没有看过的炒菜，一面与儿童分享，说“好香的菜!”。另外，也可以在家中的墙壁上常常更动所挂的画或者儿童的作品，让彼此都有机会进行分享。事实上，在日常生活中，可以分享的事物相当的多，只要大人善加运用，到处都是机会。
2.        游戏中的介入
家长或者老师可以设计多种的游戏来让儿童学习分享式注意力，在设计游戏时，所使用的玩具越简单越好，因为重点不在玩具，而在制造分享的机会，玩具太复杂的话，儿童可能会将注意力放在玩具身上，反而难以与人分享。以下介绍几种可能的做法。
A．        与儿童玩纸牌时，在洗牌时，笨手笨脚地故意将牌洗到牌桌外，制造意外，让儿童主动与大人分享。
B．        玩可以改变状态的玩具，例如会弹跳出来的人偶箱（Jack-in-the-box）,让儿童在非预期状态下，人偶突然弹跳出来，以制造分享的机会。也可以使用会咬人的动物玩偶，只要儿童的手伸向玩偶的嘴中，动物就会咬下来，以制造惊险的画面与分享的机会。
C．        在常玩的各种游戏中变化玩法，以制造可以分享的机会，例如在玩《老师说》的游戏时，故意做些与《老师说》内容相反或者不相关的动作，并同时配合夸张的声音与表情，让儿童注意到你的笨拙或者好笑，从而主动与你分享。

分享式注意力可以玩的游戏很多，主要的做法在于制造可以分享的机会，玩法没有特定，但以能够在游戏中制造新玩法与新鲜感，再配合介入者本身的夸张表情、声音与动作，从而制造分享的机会。游戏中，不一定要使用玩具，如果使用玩具，也要以简单好玩或者易于分享的玩具为主，尽量避免复杂或者认知性强的玩具。家长或者老师在进行介入时，尽量少用口语的提示，多用声音与表情与动作，让儿童自己注意到好玩与好笑的事情，自行与人分享。当然也可以在游戏的情境中，偷偷地在环境更动常见的事物，以制造分享的机会。

结语：
游戏与文化介入模式主要是以文化学习有关的能力为主要的介入目标，包括社会性趋向、相互调控、模仿、意图解读、社会性参照、游戏、分享式注意力、心智理论、会话与叙事等，介入的做法，主要是以日常生活中介入与游戏介入为主，在介入时，特别着重儿童的兴趣与主动性，让儿童亲身体验与建构各种的日常文化活动。
除了要从游戏与日常生活中教会自闭症儿童文化学习的能力外，此一模式也强调要将当地的文化内涵传承给自闭症儿童，而不是空有文化学习能力，而无文化的内涵；最后我们也要建构一个善意与接纳的助人文化来帮助自闭症儿童。

全文完

参考文献
（略）

清潭

以上的PCI简介，是12月中旬深圳讲座的资料上的，经杨教授同意，我就把它上传了。

在广州的两次第一阶段的讲座我都没听到，不知道是不是同样的内容，还请听过的家长老师们指点一下。

清潭

佑佑妈妈：
嗯，我敲进来的，正好可以很仔细地看一遍啊！

这个记事本的做法我思量好久了，包括电子书的做法在内，不过实施起来总上不了手，我自身还需要再修炼修炼，还得再加点勇气才行。
谢谢你提醒！谢谢分享《兄妹俩》！

清潭

先回冯版：
好啊！我马上去《教育》开！

ewlan：
这是我应该做的。

鱼妈和小P妈：
正期待大家交流分享呢！
顺便把二位的回帖也搬到《教育》的新帖里去了。

清潭

新年已来到，祝ewlan，祝大家，祝我们的宝贝们，新年快乐！