针对孩子自我刺激行为的改善方法与应用建议（上）

杨大月亮

因受孤独症的影响，有很多孩子都会存在一些自我刺激行为，而在管理/改善孩子自我刺激行为方面，根据孩子情况的不同也有着不同的方法。所以为了帮助家长们更好地选择适合孩子的改善方法，我们整理了关于改善孩子自我刺激行为的方法与相应的应用建议，希望能够对家长们有所帮助。
孩子出现自我刺激行为，一般情况下都是因为有内在需求，通过自我刺激行为，孩子的需求马上就能够得到满足，所以对于孩子的自我刺激行为并不好进行干预。而在生活中，对于孩子的自我刺激行为，常见的改善方法有截断、取代、竞争以及自我管理（并不是绝对）。
首先是截断这一方法，简单来说就是在孩子出现某一特定自我刺激行为时采取相应措施，来截断行为与刺激之间的联系。比如孩子喜欢头部震动的感觉而经常用手拍打头部，我们就可以通过给孩子戴上头盔来截断头部震动的感觉与用手拍打头部之间的联系。又或是孩子喜欢玩口水，我们可以通过给孩子戴手套来截断等等。但采用截断方法，需要明确知道孩子出现自我刺激行为的原因，同时该方法一般都是在孩子的肢体上进行限制，所以并不足以应对所有的自我刺激行为。并且采用这一方法也会对孩子的日常活动产生限制，对此建议家长们，如果孩子的自我刺激行为并没有严重的自我伤害性质，或是通过任何方法都未成功改善孩子行为的情况下，不建议采用该方法。
其次是取代，该方法是通过在确定孩子的自我刺激行为的强化原因时，开发或介入能产生类似刺激的适当活动，再引导孩子通过这些适当活动来满足自身的刺激需求。简单来说就是开发适当活动或行为去取代孩子为获得自我刺激而产生的的不适当行为。例如，孩子喜欢黏腻的感觉，可以带孩子玩橡皮泥、肥皂水，喜欢看光线的变化，可以带孩子看一些带有教育意义的视频、玩万花筒等。虽然取代这一方法是非常正面且积极地干预自我刺激行为的方法，但也无法解决所有的行为问题。采用取代方法，需要用新的行为（适当行为）取代孩子旧的行为（不适当行为），因为旧的行为孩子已经习惯，并且没有难度，而新的行为则需要我们帮助孩子建立与巩固，同时在帮助孩子建立新行为的过程中教导孩子如何去做，再使孩子慢慢养成习惯。
如果孩子的能力无法支持孩子进行新的行为，那么就需要考虑其他的方法。或是新的行为需要媒介/辅助工具的介入，那么在现实生活中会没有那么便捷，无法让孩子在有需要的时候马上进行，对于这种情况也是需要考虑其他的方法。
因为内容较长，后续我们还会与家长们分享竞争以及自我管理两种方法及相应的应用建议，家长们敬请期待。而对于分享的内容，家长们可根据孩子的自身情况酌情参考。