运动康复丨关于孩子上肢功能的康复性训练建议

杨大月亮

决定孩子运动功能水平的内部生理条件主要包括肌内协调性、肌肉和肌群之间的协调性、肌张力异常水平和关节活动度等。对于很多孩子来说，如何恢复上肢功能也是一个亟待解决的重要问题。
本次，我们将会从训练与训练时如何辅助/帮助孩子两个方面，和大家分享孩子上肢功能的康复性训练建议，大家可根据孩子的实际情况进行参考，希望能对大家有所帮助。

首先是肘部支撑训练，在进行该项训练时，孩子的正确训练姿势应是肩肘连线垂直于地面，肘关节呈90度，头部上抬，让孩子利用自己的双肘支撑上半身的体重。如果孩子肩部稳定性差的话，我们应从孩子两肩部给予帮助，使孩子肩肘处于正确位置上，完成并逐渐掌握这个姿势。

后续再训练时，我们可以从孩子的一侧肩部向另一侧推压，促进孩子肘立位姿势下重心的转移。同时，也可以带孩子练习均匀地低头、抬头、向两侧侧屈及向左右旋转动作的训练。如果孩子头部控制有困难的话，我们可以轻轻在孩子后颈或两肩胛骨之间给予适当的刺激。
而对于情况比较严重的孩子，训练过程中，在孩子开始肘立位时，我们可以在孩子的胸下放入一个枕头或圆筒状支持物，帮助孩子支撑体重。

其次，如果孩子的上肢支撑能力比较强，那么可以带孩子进行双手支撑训练。而该训练的正确姿势则是肘关节伸直，利用手掌支撑体重，两手间的距离与两肩同宽，手指向前方伸展。如果孩子双上肢支撑能力差，我们可以用双手扶助孩子双肘关节，保持孩子双上肢支撑性姿势，防止出现肘关节突然性弯曲，使双上肢保持支撑性姿势。
也可以像肘部支撑训练那样，在孩子胸部的下方放枕头或圆筒状垫物，使孩子的胸部及上腹部离开床面，利用下腹部以下部位支持身体体重。不过在训练孩子上肢的支撑能力与重心的转移的同时，我们也需要注重孩子头部控制的训练。

以上就是本次关于孩子上肢功能的康复性训练建议的分享，家长们在参考时一定要结合孩子自身的实际能力情况，必要时可以咨询专家或专业老师的意见，在专业人士的指导下进行训练，切勿盲目带孩子进行练习。