孩子无缘无故大叫，如何消退？

enhe

孩子五岁四月，现在以琳三组。语言表达较弱，当前简单的表达需求，认知能力还好一些。喊叫四个多月。孩子当时说话声音低，为了打开胸腔，大声喊啊，并给予奖励。后来，他想得到注意力时大叫，家长制止的多，问题行为晋升到自我刺激。以前他感兴趣的课手里忙着不叫，近期这些课也叫。无缘无故的叫几声，好像喊叫成了他的习惯。叫的很频繁。在家也叫。相对个训课节奏较快，叫的较少。引起注意、自我刺激都有，但是自我刺激的成分较多。当前的干预措施：他自我刺激时，我虚，让他安静，打断他说说话；吓唬他，嘴巴安静不了，妈妈要挠你；好吃的东西妈妈吃了，不给他吃；嘴巴安静时夸他奖励他。引起注意喊叫时忽略他，或者他喊叫以前给他一个注意力。事前预防措施：告诉他，我们要上课了，嘴巴要安静。
问：各位老师我该怎么做才能见效？我找不出替代行为？怎样预防？行为出现时我怎么制止合理？什么时候奖励较合适？他的喊叫不仅影响了他自己，也影响了周围。

Hiragino

类似问题，求教。

孩子兴奋就会大声尖叫（刚满3岁），判断是自我刺激。而不是“提要求，寻求关注”，怎么办好呢？忽视的话，对自我刺激型的行为，是不是等于放纵了？

段朋飞

家长问了很多问题，我依据家长的提问逐一解答。
第一个问题，该怎么做才能见效？家长的描述中有的做法是有效的在帮助孩子减少问题行为的发生；而有的做法却起到了反作用，使得问题行为的功能发生了转变。关于见效——如果有可能，家长最好能做数据记录，比如：11月11日孩子大叫了23次，11月12日孩子大叫了20次，11月月13日孩子大叫了19次。我们是通过数据的变化来看使用的方法是否有效。行为被干预不是立刻马上就能减到0的，一定是需要时间需要坚持的。
替代行为：这一案例中，家长自己有分析过孩子的行为功能。根据不同的行为功能，替代行为也是不一样的。而且根据方老师微课里提到的行为刻度尺，替代行为也是需要逐渐升级的。如果孩子的行为功能是“寻求注意力”，那么需要教导（辅助、强化）孩子使用恰当的语言或方式来获取他人的注意力，并且要注意次数，过于频繁也是不好的。如果行为功能是自我刺激，建议应该以提高孩子的基础技能、认知理解、拓展孩子的兴趣爱好、培养孩子的玩耍技能为主要干预方案。孩子能够理解和掌握的内容多了，玩耍技能提升了，就把时间用在有意义的事情上多了；那么自我刺激的行为自然也就会减少了。
预防方面不好做，因为是随时随地都可能发生。
行为出现时，使用视觉提示卡片（安静文字或图片都可以）提醒孩子安静下来，比家长跟孩子“嘘”要更好一些。尽量不要跟孩子对视或对话，更不能吓唬孩子。在平时孩子安静时或者使用恰当的声音回应老师或他人时，一定不要吝啬给予孩子强化。