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一岁九个月的孩子这样的干预方式是否正确

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发表于 2014-6-12 22:41:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
我的儿子2012916日出生,马上快19个月了,小名叫蛋蛋,今年416日,由中山三院的邹小兵医生诊断为轻度高功能自闭症。
当时的情况:喊名字基本没有回应,目光接触差,迷恋旋转的玩具。依恋妈妈。户外时一个人向前跑,低着头看地面而不看路,走路有时候会踮脚。会斜眼看东西。不和其他小朋友玩儿。喜欢听儿歌,看绘本,会拉着大人的手要求讲绘本。喜欢自言自语,机械记忆能力强,当时邹小兵医生给的建议是在家里进行一对一面对面高强度的强化干预。
经过两个月的干预之后,蛋蛋目前的情况,有些行为有所改善。
行为方面:喊名字偶尔有反应(不到一半),能执行一些简单的指令:XX给妈妈(所有家庭成员)、把XX扔到垃圾桶里、坐下、躺下、拍拍手,举手、跺跺脚、拍拍小肚皮等等,认识自己的五官并能指出,认识很多小动物和水果及家里的物品并能指出,但是总体的指令执行情况依然不算很好。踮脚的行为没有改善,经常出现。斜眼看东西减少,但是最近又偶尔出现,有时会眨眼。会有情绪问题,有时候会用哭闹表达需求。转的物品看到还是会玩,但玩的时间明显变短,不超过五分钟,也很容易被转移注意,但看到大的吊扇和吊灯在一起会亢奋,尖叫。

语言发展:对部分动词和互动性的词汇理解力比较差,很多时候说话比较机械,例如给别人东西的时候不说“给”,而是说“谢谢”。经常说一些不符合场景的话,也有自言自语。语言当中,绝大多数都是描述性语言,例如看到苹果就说苹果,摔倒了就自己说“摔倒了,爬起来,没事,没关系”之类。互动性沟通性的语言,基本仅限于自身需求,如“妈妈抱”,“妈妈拿”,“喝水”,“喝奶”,“唱歌”,“出去玩”“穿鞋子”,“给我”“让开”“不想吃”“不给”。偶尔也要求家人跟他玩“摇摇停”“逮逮逮”“跑跑停”“唱歌”“顶牛牛”“爸爸/妈妈/爷爷/奶奶唱歌”等等,偶尔也会说“我要喝奶奶”“我要出去玩”“我要下去”。最近会看着家人叫称呼,会指着书上的图说,“这是什么?”(但因为我们经常问他,猜测他应该是仿说。),偶尔会指着自己喜欢的东西看着大人说,这算是分享吗?
偶尔也会表达自己的感受,僻如吃了辣的说辣,进超市有空调的地方说“好凉快”,有天从超市出来说“好晒”,应该是想表达好热的意思,因为温差大,身上痒也会说“痒,抓一抓。” 认知发展:认识很多水果和小动物,也能指出来,认识几种颜色和形状,认识所有家庭成员和很熟悉的朋友,并能看着人叫。
人际交往:对人的关注比较弱,特别在户外,如果大人不主动吸引他的注意,他很少主动去关注大人。没有和同龄孩子交往的意愿,如果让他跟小朋友握手也会去握或者摸。碰到不认识的叔叔阿姨伯伯奶奶爷爷不主动叫,家长要求下会叫。
以上是蛋蛋的基本情况,了解了不少干预训练的方法(ABA、结构化教学、RDIPCI以及深圳博林的动机构建理论等),但并不深入。我们大部分时间都是在家里玩游戏,肢体游戏比较多,以及一些小游戏,如打地鼠、穿珠子、套彩虹圈等,还有看绘本。也有教一些认知,如颜色、形状、大小、高矮、多少等等,但比较少刻意发指令和ABA训练,每天没有固定干预时间和计划,基本都是随机的,他玩什么我们参与进去,有时候也引导他玩一些游戏,一天24小时都有人陪。
不知道我们用的方法是否正确或者是否有更合理的干预方法,是否应该增加干预的强度,请有经验的老师和家长给我们一些建议和方法。请问有好的关于ABA和RDI方面的书籍推荐吗?非常感谢!

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