求助:孩子的怪异行为（拍手大笑乱嚷、恋车、蹭小鸡鸡）

youngtom666666

1. 孩子的年龄 :3岁5个月
2. 孩子的认知情况（小年龄的孩子，会什么，不会什么，相对大年龄的孩子，上什么学校，几年级，有没有陪读等）
----很多东西都认识，让他指很多实物或卡片或人，他都能指对。在某自闭症机构训练一年多了。市儿童医院说不是自闭症，而是发育迟或跟核磁共振结果（脑白质脱髓鞘改变）有关。现在跟人有眼神交流，不过 叫他有时有反应有时没有，有时也不看你不听话。
3. 孩子的语言情况（无语言，能讲单词，能用短语，能讲整句）
----很差，仅会爸爸、包包、抱抱等单字，基本不主动叫，喜欢自己啊啊呀呀叫
4. 孩子的沟通能力 （能回答问题，能双向对话，能解释原因，能回答想象性问题等）
---能听指令，懂很多话，如把东西放垃圾桶，拍手，指东西或指某人等，喜欢大人跟他玩游戏如躲猫猫。
5. 问题1:拍手大笑乱嚷
5.1 问题在什么时候发生
---随时，一般在高兴时，尤其是晚上一家人在一起时，在客厅里。
5.2 发生问题时孩子的表现
---快速拍手，啊啊呀呀大声喊叫，有时会哈哈大笑，笑起来无法控制自己、笑很长时间。
5.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效
---他拍手时，拿住他的手并分开放好，大声说:安静！ 效果不明显。他大笑或乱嚷时， 大声说:安静！并 用手机放 他大哭的录像，转移他注意力，他会变得严肃，比较有效，但是这是临时性的，根治不了他无缘由大笑这个毛病。

6. 问题2:恋车
6.1 问题在什么时候发生
    他喜欢拿一个小车，长时间拿着不放，周末可拿一天，自己玩车的小轮子等零件，并自笑。工作日上课前我们会让他把车放抽屉，他一回来就去找车。 如果大人拿了他的车:
6.2 发生问题时孩子的表现
      大哭并向大人要车，大哭至达到目的为止。
6.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效
        让他听指令做个动作，之后立即给他车。或者引导他把车给我，跟他玩玩卡片，他做得好、再给他车做为强化。但是无法根治他恋车这个毛病。他拿车不放会影响学东西如汽车、玩球等。

7. 问题3所:趴着蹭小鸡鸡
7.1 问题在什么时候发生
      晚上抱他上床后
7.2 发生问题时孩子的表现
      立即趴下，往往会扭动屁股，蹭小鸡鸡，小鸡鸡很快就硬了。
7.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效
        每次他趴下，大人马上把他翻过身来，并用大枕头放在他两侧阻止他翻身，这样监督着他，直到他睡着。不过确实不好实施，因为大人有很多事处理，大人一离开他就有机会了。前期发现他喜欢趴着可能跟过敏性鼻炎有关（可能鼻子痒痒，趴着可以蹭鼻子），所以买了泡脚的药，泡了几次，鼻炎好些了，他趴下少多了，但是偶尔还会有此行为。

8. 如果问的问题与孩子的社会性相关，需要提供孩子基本的社会性能力信息 ---不涉及

9. 如果有可能，提供孩子的刻板行为信息，（能不能接受变化，是不是害怕新环境，感觉系统方面有什么喜欢喜欢和不喜欢）
----喜欢拿一个小车，长时间拿着不放，大人拿走了就哭，周末可拿一天，自己玩车的小轮子等零件，并自笑

请各位专家或家长帮忙看看，针对上述行为，怎么做才最有效呢？非常感谢！

ABA工作组3

您所列举的这些，都属于自我刺激行为。

问题一，你在5.3里，转移孩子注意力的思路是可以做的，但让孩子“安静”很难有效果。我们可以尽量用正向行为来代替负向的行为，简单地说，即尽量别让孩子闲着，多跟他互动，多教给他一些东西，让他以后有能力在自己闲着的时候有合适的事情做。

问题二，恋车这个情况，我觉得你做得不错。如果除了把车作为目前项目的强化物外，能利用车设计一些别的项目，也是可以的。例如，引诱孩子说出“我要车”等话。在这个年龄段，根治恋车难度太大，恐怕你根治了这个，会发现他恋上其他东西。恋车在小男孩里非常普遍，是社会能接受的行为，况且没影响孩子做别的事，个人觉得没必要非根治不可。

问题三，建议你带孩子看一下医生，看小jj是否有炎症，或者需要仔细清洁。

以上建议供您参考。

youngtom666666

谢谢老师的答复！
对于问题一和问题二，我按照你的意见试一试。
对于问题三，小孩的小jj每天晚上都清洗，所以估计应该是触觉刺激。