孩子擦屁股后会闻手

飞扬的馒头

请教老师
孩子4周岁，在机构干预2年，自理能力不强。孩子说话不太好，基本只有功能性主动语言和鹦鹉学舌，平常喜欢咬东西
最近在教他大便后擦屁股，从折纸，蹲着擦屁股，慢慢教。现在大便后会拿纸去擦。
但有个问题是，孩子擦屁股后，现在会把纸擦破，沾到粪便。他总是会把手拿到脸前来闻闻，有时还会去舔舔
请老师支招，该怎么干预他这个问题

ABA工作组1

一个四岁的孩子，即使他各方面能力不强，但是应该都能分辨气味，也能知道什么东西不能吃了。
基于这一点我想这个问题不是普通的问题行为，我想还是先要排除生理上的问题。

家长提到孩子平常喜欢咬东西，现在加上闻大便甚至舔舔，让我想起异食症。
我也见过异食症的孩子，越脏的东西越放进嘴里。
这个病是需要去医院看的，也需要做一些化验，医院也有一些治疗的方法，同时也要加上行为干预的方法。

我想家长应该先带孩子去医院找有经验的医生看，同时在他擦完屁股的时候立马辅助把纸扔掉，不给他闻或者舔的机会，变成一个习惯为止。
祝福。

飞扬的馒头

孩子应该不是异食症，他到没有把脏的东西放入嘴巴，曾经给他做过测试，类似辛辣的物品，大蒜，姜之类的，他很抗拒。有臭味的，例如榴莲也是很抗拒。基本没舔过，真让他去碰他的大便他还躲的远远的，但他好像记不住这个事情一样。
平时吃饭还可以，家常的炒菜也都能吃。
但咬东西这个行为问题一直没能妥善解决，口腔按摩也做过，但平时还是很喜欢咬一些柔软的东西，例如牙膏，护手霜之类的（单独买的咬棒反而不喜欢）估计这些物品不光柔软还有一定的气味。
摸屁股闻手这个问题其实也经常存在，小时候不练习擦屁股的时候也会这样摸摸屁股闻闻自己的手，也会让我来闻。
这应该是一种刺激行为吧？

ABA工作组1

测试不是你用辛辣的物品去测，而是需要医生来决定怎么测。

也许他这样的表现是问题行为，我们现在假设是。
那么可能是两种功能：获取注意力和感觉刺激。

不同功能的行为干预是需要不一样的手段，而感觉刺激这个行为你无法去干预，只能找到同样功效的行为去替代。
如果这个行为的功能是感觉刺激，而他的表现是闻和舔，那么你需要观察，他要满足的感觉是嗅觉还是味觉呢？如果他真的需要这些感觉，那么应该是在很多的时候，有这样的嗅觉和味觉的刺激他都会去寻找，但是你写了，说他不会。也就是说他只是在他擦大便的时候才这样做，那么从时间、频率上看应该不是感觉刺激。

我想你需要对这一行为予以记录，每天发生的时间，发生的时候谁在场，如果你不在你又在干什么，当他出现这样的问题行为的时候你是如何处理的，而面对你的处理他又是给予什么样的回应？
我想也完全可能是获取注意力。
他第一次这样做的时候可能是无意的，卫生纸破了，手上沾上了，他闻一闻，结果你给予了大呼小叫的高度注意力，反而强化了他，让他下一次有兴趣再这样做，因为他对你的反应很感兴趣。

飞扬的馒头

好的，多谢您的指导