求助，新晋星妈的求助

pearl76

在以琳潜了很多天了，我是一个粗心的妈妈，宝宝是2008年11月生的，孩子从很小就是看到别的小孩就溜走，会重复发问，兴趣狭窄，好奇心小，但这些问题我没认为会是病或症，一直不觉得儿子会和心理精神问题沾边，以为到上幼儿园多接触接触孩子就好了。但是幼儿园小班上学期表现还不算明显，因为大家都是刚上幼儿园，都有不适应的问题，下学期问题就很突出了，完全游离于集体外，所以老师建议我们去看看有没有自闭症，我们匆忙到了精神卫生中心，医生和他简单沟通之后看他也会听指令也会回答简单问题，觉得不是典型的自闭症，也没有确诊，说可能最多是AS，还建议继续上普通的幼儿园。
我们也不知道怎么办才好了，因为机构也不是马上能上的，想上以琳昨晚才报名，看到那密密麻麻的名单，不知道六岁前能不能排上，天天尽量陪他玩，等他睡后以泪洗面，觉得最近情绪问题也严重了，一不满意就躺地上，尖叫，这些我们从以琳论坛看到解决办法了，尽量冷处理吧。
现在急需解决的眼前问题是孩子在幼儿园大小便不给老师说，大便经常老师提醒他说没，过会儿就拉到裤子里，老师也很恼火，但他在家里没有这个现象，会主动告诉我们，我们也不知如何干预他在学校里这个行为，这影响了老师的工作，老师本来觉得他不合群就难带，现在大便在身上给他们带来了好多麻烦，求老师和姐妹们支招。

不胜感激！

ABA工作组5

请楼主参照置顶的家长提问指南，修改帖子。这样我们才能更好的给出建议。

pearl76

1．孩子的年龄
2008年11月生 男孩
2. 孩子的认知情况（小年龄的孩子，会什么，不会什么，相对大年龄的孩子，上什么学校，几年级，有没有陪读等）
会说话，有简单的主动性语言，会听指令，会认数字等
不会和小朋友玩，社交缺失，不会画画等精细动作，不太表达内心感受，有情绪问题
在上普通幼儿园小班


3. 孩子的语言情况（无语言，能讲单词，能用短语，能讲整句）
有语言，能讲整句

4. 孩子的沟通能力 （能回答问题，能双向对话，能解释原因，能回答想象性问题等）
能回答问题，能双向对话
但解释内心感受方面欠缺，想象性游戏不会，只会假装做饭吃饭等，但不会把自己想象成别人等假扮游戏

5. 问题所在
5.1 问题在什么时候发生：可能一直都有问题，比如从小就不合群，兴趣狭窄，重复提问等，但本人粗心没认为是问题
5.2 发生问题时孩子的表现：不久由幼儿园老师建议去检查，因为孩子在学校游离于集体外，不参与，不合群
5.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效：刚刚发现，现在主要多和他游戏

6. 如果问的问题与孩子的社会性相关，需要提供孩子基本的社会性能力信息
和小孩子的社会性互动缺失，无意愿也无能力

7. 如果有可能，提供孩子的刻板行为信息，（能不能接受变化，是不是害怕新环境，感觉系统方面有什么喜欢喜欢和不喜欢）
小时候很难接受变化，如新鞋子新衣服，接受马桶也很难，现在对变化还好
刻板行为主要有要自己开关大门，地铁自己刷卡等
有自己在眼前玩手作开关门状的自我刺激或者刻板行为


现在急需解决的眼前问题是孩子在幼儿园大小便不给老师说，大便经常老师提醒他说没，过会儿就拉到裤子里，老师也很恼火，但他在家里没有这个现象，会主动告诉我们，我们也不知如何干预他在学校里这个行为，这影响了老师的工作，老师本来觉得他不合群就难带，现在大便在身上给他们带来了好多麻烦，求老师和姐妹们支招。

ABA工作组1

看来你是新家长，很多概念对你来说是天书或者蒙古文。

5.1 问题在什么时候发生：可能一直都有问题，比如从小就不合群，兴趣狭窄，重复提问等，但本人粗心没认为是问题
5.2 发生问题时孩子的表现：不久由幼儿园老师建议去检查，因为孩子在学校游离于集体外，不参与，不合群
5.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效：刚刚发现，现在主要多和他游戏
这部分我们要你描述的是行为问题，你可以评估可以清楚描述的小问题，比如关于幼儿园大小便不和老师说的这个问题。

我们需要你清楚描述在幼儿园的大小便都不说，老师提醒都说没，还是光大便说没？每次都拉倒裤子里吗？
老师一般是怎么处理这件事情的？
而你事后又是如何处理的呢？
既然在家里没有出现这方面的问题，只在幼儿园出现，那么就是和环境及照顾他的人的问题了？你能否仔细观察收集相关的数据和信心来说明幼儿园和家里是有什么差别的呢？这包括老师的指令、厕所的环境、处理的方法等等。

pearl76

谢谢老师的指点，我是刚开始接触这些概念，还分不太清楚。
他在幼儿园大小便都不说，其实是什么话都不主动说，不和老师同学沟通交流，小便老师提醒他会去的，小便很少拉在裤子上，但是大便基本上都拉在裤子上，老师现在基本在午饭前让他去厕所蹲一会，偶尔能解决，大部分时候不能，要么是当时真没有，过会儿拉到裤子上，要么站起来没两分钟就拉出来，而且老师说他拉在裤子里没有别的孩子那种紧张不舒服的表现，表现的还很正常，象什么事都没发生似的。有时候已经拉在裤子里还不承认。老师也很困惑。
马桶虽然和家里不一样是蹲式的，但我们领他在商场玩也是蹲式的他都没问题。在家里大小便他都是主动说，老师指令应该就是问他有没有，他说没有。我们在家每天告诉他有大便要告诉老师，说拉在裤子里好臭，也给他激励，也试图教他举手反映，他答应的好好的，到时候就不做了。
我想原因大概还是没有融进幼儿园的环境，没有和老师建立起应有的关系吧。唉

jinglenn

准备好孩子喜欢的东西，交给老师。让老师提醒孩子上厕所，如果孩子在老师提醒后大便了，马上夸孩子并且奖励孩子；如果孩子没有大便，请老师每过15分钟提醒孩子一次。如果孩子拉在裤子上了，忽略，明天再来过。

因为孩子在家里没有这个问题，这个过程不在于奖励“上厕所”，而是试图建立起孩子和老师之间的互动关系。

pearl76

谢谢朱朱老师的指点，尤其是最后还把动机和本质告诉我们，以琳论坛真的是我们家长的福音。
作为一个新家长，心里崩溃的过程还没有结束，但是还要咬牙开始干预的历程，谢谢有以琳这么多老师和家长给我们一个方向和方法，真心的谢谢。

ABA工作组1

每个家长都会经历崩溃的过程，同时我想说现在还是刚开始崩溃，等去上小学那才是真正崩溃的开始。所以不能等到完全调整好心态才开始工作，我们只能一边崩溃着，一边开始全新的工作。

融合不是那么简单的事情。

融合前家长要对孩子有个全面的了解，正如你自己所说，你是一个粗心的家长，你到现在才正意识到孩子有问题，我相信你现在对什么是自闭症，自闭症这个症在你孩子身上有什么具体的体现，你都还没有了解清楚。更不用说这个症对你的孩子带来的障碍是什么，哪些障碍是一定时期内可以得到改善或者改变，哪些可伴随终身我们只能和它共存共舞的。

对自己的孩子有个全面的了解还不够，还要对NT的孩子有个全面的了解，他们是通过什么方式来学习的？来处理问题的？来思考的？你的孩子和他们的区别在哪里？差距在哪里？

一个自闭症的孩子要去融合前要具备什么样的条件？如果这些条件还没达到，那么你可以用什么样的方式去帮助他达到。
如果融合前的条件已经被满足，那么进入融合后你如何去协调各个角色的关系？你如何在融合的环境下去帮助孩子适应融合？有不适应的地方如何调整和修改？

这真的是一个系统工程，什么也不知道，先把孩子放进去，这不是融合，这是混合而已。

花时间静下心来学习，这样才能帮到孩子。

pearl76

谢谢老师耐心指导，我们实在谈不上融合，只是在不知情的情况下把他丢了进去，现在来学习才知道这是多么可怕的事情，他一天天在那里自闭着，时间一天天流逝着。
我现在在做的事情是先尽力看资料，了解自闭症的表现，理解孩子的表现，比如以前我们认为他胆小，会怕鞭炮声，怕烘手机的声音，还会很怕看到珠链这样没有声音我们认为毫无威胁的东西，现在我们理解他不是胆小，而是他感受到的和我们不同。这一点我可以理解，在怀孕的时候我反映很大，我觉得那时对气味的处理也出现了扭曲，那时我闻不出大米饭的香味，我大叫说谁的脚这么臭，然后更不要说肉味了，肉味反映过来是比大便还要恶心的味道。所以正常人认为毫无威胁的声音和图像对他却是很大的煎熬，可怜的宝宝们，好心疼他们。
看了这么多帖子，觉得教孩子这真是一个专业'系统的工作，我现在急的不是融合，而是相反，想从那个辛辛苦苦买了学区房的示范园出来，但是以琳在六岁前能不能排到，上海的机构也要或长或短的排队，自己教水平和时间和技巧都有限。。。。崩溃啊崩溃啊。
正如老师所说，崩溃还早呢，静下心来向老师和战友们学习，帮到孩子帮到自己。谢谢