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终于等到邹医生的复诊。今天进去以后，邹医生让宝宝跟我们一起坐在一张小桌子前面，让他自由活动。他先给孩子抛了个玩具过来，用力过度了，玩具越过桌子直接在翔面前掉到地上，翔没有注意。邹捡起来再扔了一次，翔看到了，兴趣不大，再拿了一个玩具，翔伸手去拿了。然后邹开始逗他，跟他玩躲猫猫。翔一直与医生有目光注视，嘴角有一些微笑。而且还回头看看我和翔爸，估计是参照一下我们吧，确认这个陌生人在做什么……邹说“欢迎欢迎”，同时拍手，翔没有反应，但还是看着邹。邹问，谁是爸爸，谁是妈妈，第一个问题翔只是盯着他，没有看爸爸，第二个问题，看了我，笑了。
然后邹又发现了翔的耳朵的问题，我再重新复述了一次大概的情况。然后邹继续拿一些橙子、香蕉的玩具逗他，翔没有很积极主动地去拿和玩，但是并没有走神，跟我们关注着一样的东西。邹让他给妈妈，他明显在思考，反应很慢，最后没有照做（翔在家听指令还是不错的，但是估计是听不懂邹说的普通话吧）。然后邹问我们上次染色体检查有没有做，我说没有，因为想跟基因的一起做，但一直没有收到通知。于是邹问：“那么今天你们来到这里，我们可以帮你做什么呢？”
我就开始向邹介绍翔这几个月以来的情况：
首先是语言有了比较大的进步，可以叫家里人，现在能说一些句子和词组，能仿说。最长的句子是“妈妈抱翔仔去公园。”邹再问：“这是他自己说的？”估计这个句子有点长。不过我解释，这么长的句子非常少，一般都是词组，或者主谓宾都有的简单句子。但是我比较担心的一个是他的自言自语，睡觉前尤其明显，会说一些我们听得懂的，但会不停变换主语组合句子。邹让我举个例子，我说，比如“妈妈睡觉”、“翔仔睡觉”、“外婆睡觉”、“外公睡觉”，但是当时只有我跟他睡觉，不符合当时的情景。邹认为这样对于2岁以前的孩子来说完全是正常的，因为他们在练语言，在造句，而且他还认为是一个比较好的现象。还有一些是我们听不懂的火星语。
这个时候，邹马上打断我说：“他不是自闭症。”我有点晕，于是说，其实刚才翔仔跟邹医生的眼神对视是非常好的（邹说：对啊！），但是我举了个例子，我们在早教中心玩，一个老师走过来，没有打招呼也没有引起他注意，直接抱着他，亲他，他一点反应都没有，自己玩自己的。邹说：“对啊，他是发育迟缓嘛，他的整个反应是比较迟缓的。刚才我把这个玩具给他，晃了三次他才看到。一般孩子马上就看到了，可见他是不够机灵。”这个时候翔指了一下远处的一个东西给爸爸看，还看了爸爸一下。邹看到了，说：“你看，他指得多好啊。”我继续说，翔小时候吃奶几乎很少看我，眼神交流非常少。别人跟他打招呼，他不喜欢看人。刚才跟一个小朋友在一起，小朋友不断看他，想跟他握手，他都没有反应，只是自己看着标志牌。然后我们上个月做了一个格塞尔的评估，结果翔各方面的能力都超过了他的年龄2个月了，所以他其他方面的发育都没有什么问题。就是感觉他的社交不好，眼神不好，跟大人的交流沟通，跟其他正常的小孩相比，差太远了。
邹说：“我今天反而觉得，他的眼神很好。跟爸爸眼神的互动，跟我的眼神，都很好。如果这样的话我们就不用这么担心，如果他的格塞尔超出这么多。他的运动也炒出来？”
不得不说，邹教授的眼神真的很锐利，其实翔的大运动绝对没有超出他的月龄，上次做评估，我也感觉标准太宽了。翔现在20个月，还不会跑和跳，动作也比较不协调。邹让他自己走来看看，翔走了几步，他就看出来了。（还感叹了一句：眼神多好啊。）翔去坐跷跷板，动作比较笨拙，邹看出来他很容易放弃。他继续逗孩子，我继续陈述：翔的沟通，有很多工具式的沟通，比如重复性地提自己的需求，不理会大人如何回应，还是一直提一直提。而且他不喜欢与别的小朋友扎堆，可能会远远观察，但很少主动去交往……
邹还是说：“我可以告诉你，他不是自闭症。我没有见过这么好的自闭症的眼神，这么好的跟爸爸的互动，跟我的眼神。”他让孩子把东西扔给爸爸，翔扔了，但是扔得很近，邹说：“你看，他的动作显然不协调。他现在格塞尔的结果很好，不知道是怎么做的，反正运动肯定是落后的。你需要做运动训练。你看了我上次给你的书了吗？你做了多少？”我很惭愧地说，我也有做，但没有系统做。他说：“你们这些家长，相信了某些东西，该相信的没有相信。那个东西对他来说最重要。”他给我看了上次的记录，说其实翔的社交是好的，他能逗笑，能注视人脸，目光注视可，能听指令，妈妈离开会哭。我说，那为什么我还是觉得他的社交跟同龄小朋友比起来还是差远了。邹说，我觉得他就是运动不好。我说，别的小朋友，对人的关注和兴趣，那种主动交流沟通……邹说：“那是性格，那是活跃。人的性格也有很多种，有人温文尔雅，有人热情奔放。你的孩子是那种慢慢来，先观察了一阵，看能否靠近，再决定是否与这个人交往。而且他的动作不行，别的孩子动作灵活，又快，可能会把他推倒。这样他就不够自信了，产生了害怕。所以他宁可做旁观者，都不愿意做一个积极的加入者。但是如果我们在相关的环境中保护他，不让他摔跤，他慢慢能享受到乐趣了。所以在游戏中适当加入对他的保护和鼓励，不让他受伤害，这是一个要点。”我还是担心，想继续说，邹说：“今天从你进来到现在，我一直想找出他的自闭症的特征，但是一个都没找到。你相信我的观察吗？在中国他们都批评我，只要看邹小兵，都会诊断成自闭症，但是你……你明白吧？但是你看他眼神多好。我愿意相信你是一个很细心的妈妈，但是我希望你把这种细心转变成一种活动，跟他热情奔放地玩，不要再管这个帽子了。”后来邹去听电话，助手让我把格塞尔的报告拿给邹看。我出去了。回来后他们告诉我，翔看到我走了还关上了门，哭了。邹回来了，我跟他说，觉得翔没有向我们炫耀过，也很少分享对某些事物的感觉。邹还是说，认为他多数还是跟运动有关系。他还看出来我很焦虑，让翔爸多点帮助我。（汗）他说：“我看了那么多自闭症，本来，他耳朵的问题，运动的问题，我还是满担心的，但是现在看到格塞尔的分数那么高，我又放心了很多。你多热情奔放地跟他运动，户外的、室内的，去踢球，去开车子，去跑、跳、奔跑、在草地里打滚……他摔跤了，如果他害怕，我们就哈哈一笑，我们也摔给他看。让他知道摔跤其实是好玩的事情。我们重点从气质的角度去考虑他的问题，性格是没有好坏的说法，文静不是一种病。”
最后我提了一个大家关心的问题，像我们这么大的孩子，判断是否自闭症的依据在哪里？邹说：“社会交往。眼神、参照、互动、应答（即应名）。比如刚才他指东西给爸爸看，眼睛还看爸爸，这种眼神的参照在2岁以前的自闭孩子里面是基本上看不见的。你看，他总是想用眼神来跟你们沟通，还怎么可能是自闭呢？不用谈了，好吧？”
于是，这次复诊就结束了。
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发表于 2013-5-10 22:41:37