甄老师 - 关于类似孤独症的判断答复家长

limeng

家长来信

甄老师：

您好！

      初读了你的两本书，听了你在武汉的讲座，我感觉对生活有了一线希望。

       我的孩子2岁9个月.1岁左右开始发音，走路，并且记忆力超好，儿歌三字经数数唐诗很快学会，周围的人都认为孩子是天才。孩子认知正常，智力正常，语言偏差，运运基本正常，吐词非常清楚。但就是不跟孩子交流，呼之不应，兴趣狭窄，指令差，模仿差，重复一些刻板的话语或动作，吃饭不咀嚼。

       今年三月在武汉某机构诊断为阿斯伯格，当时对于自闭症不了解，只知道需要训练，就送去了该机构，上的ABA班，一对一培训， 家长不能陪伴的。上了半年，现在的情况只要会的指令都可以完成，喊他大部分时间有反映，理解力有了，有一定的规则，但兴趣仍然是狭窄，几乎不跟亲人外的人交往，但有时看到陌生人的爷爷 奶奶会主动去喊。但是机构里ABA的培训，让孩子越来越刻板，一个指令换一种说法就不会了，每天嘴巴里不停的说着白天老师说过的话，诸如“好了，手洗好了，这边甩甩，那边甩甩”“错了，我要打手， 拍拍”再就是天报预报或手机上游戏里的声音。还有一点特别喜欢圆形的东西，走在路上感兴趣的是树下掉下来的树叶，小果子或树枝，而且握上手上都可以握上几个小时。

        我看到甄老师上介绍的疑似孤独症，觉得孩子有80%的可能是疑似，因为他在兴趣和语言，交往上异常，其它方面是正常或趋于正常的。而且我非常认同甄老师所讲的融合教育中， 正常孩子对这类孩子的带动作用，于是我们这个月将孩子送以了普通幼儿园，但没办法陪读，只能在门外观望。孩子这几天的情况是，个别指令可以完成，比如搬登子，站队，打水，蹲下，抱抱同学。但集体指令不行，依然是不跟孩子交往，最头疼的是，注意力根本没有向老师的方向看， 整整三天，没有主动看老师那边一眼，只有当老师拿了一个红色的圆形剪纸的时候，他才感兴趣了，走到老师身边举手要拿。我要求老师在上课时能提示一下孩子“看老师”，有自言自语行为是打断一下，老师也配合做了，但注意力问题，依然是没办法看上一眼。

        希望甄老师能抽点时间给点帮助，这种注意力问题我该如何去做？如果能做到陪读，我在孩子旁边，主要是做些什么辅助？我想判断孩子是否是疑似的问题，没有到三岁能否确认？（虽然知道现在是或不是都没有太大意义，孩子哪方面欠缺就补哪方面，但我还是希望能做一个诊断）我们能否到北京请您做一个评估和计划？望回复，谢谢！

此致！

敬礼！



      甄老师回复：

           您好。感谢您对我的信任！想和您交流几个问题：

       第一，孩子问题性质和程度的判断。

       在我的实践中，发现了大量的类似孤独症儿童，他们既不同于普通儿童，也不同于典型孤独症儿童，或者说，他们既有孤独症的某些特点，但是，更有很多地方像普通儿童。这类孩子有几个重要的判断标准，虽然在《孤独症社会融合教育》一书中我都写清楚了，但是，判断还需要特别慎重。一个从业人员对孤独症的理念和经验影响着他们对孩子的判断，有的时候，有的孩子我做出判断需要比较长的时间和孩子接触，考察孩子的智力和社会性等，就您的几行字的简单介绍，我不敢确定。

      确认类似自闭症，和年龄有关系，但是，不绝对。年龄大一些，判断会准确一些。

      孤独症和教养方式没有关系，而类似孤独症往往和出生以后的教养不当关系比较明显，所以，您回忆一下孩子1岁前的教养有什么不当的地方。另外，类似孤独症干预以后，短时间内进步显著，而孤独症却不然，您和其他孤独症孩子比一比，自己判断一下。类似孤独症儿童的理解能力显著要与孤独症儿童，您再对照这条看看，当然，还有很多其他的指标，不能一一说清楚，有把握的判断，是看到孩子，并和孩子有充分的互动。

就我个人而言，我非常倾向于将类似孤独症儿童放在普通儿童中教养，但是，我发现大量的这类孩子却在孤独症群体中接受着特殊的训练，这样做有得有失，对于绝大多数类似孤独症儿童，这种安置弊大于利。

从您的文字描述看，您的孩子类似孤独症的可能比较小一些。

      第二，关于注意力问题。其实，不仅仅是注意力，您对孤独症矫正的客观规律，还不清楚，比如注意力就是其中之一。您要与心理准备，孤独症所有问题的改善，都要打持久战，几年，十几年，甚至终身，有些问题基本是不能撼动的。关于注意力矫正，我在《孤独症儿童社会性教育指南》中，有一些论述，您参考。注意力自然也不是短时间能够解决的，作为孤独症儿童，上幼儿园才几天，这种注意力表现是正常的，了解这个规律，对于您给孩子合理期待，对于您改善自己的焦虑心情，会有一些作用。

       第三，如果您有机会入园陪读应该怎样去做，参照《孤独症社会融合教育》一书第四章，专门讲幼儿园融合问题。具体的操作技术，信件实在不便说清楚，如果有需要您可以预约一对一的咨询，电话010  62371161我能做的就是这些了。

        非常抱歉，不能给您更多的帮助！

                                                甄老师

yang妈

这是我给甄老师的一封信,没想到在这里还能看到.
11月我专程带上孩子去了一趟北京,两个小时的现场观察,甄老师判定为类似自闭症的可能性比较大.建议家长多学习自闭症的相关知识,按自闭症的方法来训练.但心理不要认为孩子是自闭症.感谢甄老师!