图片交换系统的疑问

易天妈妈

儿子没有语言，现在要东西时经提示可以用手指去指，这样是否还需要用图片交换系统？图片交换系统的应用请各位前辈、老师指点一二。
我是这样理解的 ，比如：眼前有盒饼干，儿子看到用手指表示他要吃。图片交换系统是否一开始可以在他看到饼干时指导他应用图片，逐渐发展成眼前没有饼干，而他想吃时，会自己取出饼干的图片给大人表示自己想吃饼干。这个“逐渐发展”，应该是个复杂的过程。如何去操作呢？

malei8210

2岁孩子还小，可以慢慢从语言教起，不必要去学，图片交换也不是个小工程。

易天妈妈

自己顶一下，希望更多的前辈赐教。

牛由

我觉得2楼这位马雷前辈讲得很有道理。

牛由

刚从电脑培训班毕业， 记住了Ctrl+C 和 CTRL+V。应用一下。

论坛上经常有人问，孩子能力太低，从哪方面入手？

一个回答是多抱抱，多陪他玩，多带他出去溜溜。除此之外呢？常见的几个选择是简单模仿，简单配对，简单指令。据说这样做是考虑了自闭的孩子通常是视觉优先，而且教学顺序要贯彻理解先于表达的原则。

很难说这样做有什么不妥。不过你要是这样教一个NT小孩，他可能会问:老师，你为什么一会让我站起来，一会儿让我坐下去，一会儿拍怕手，一会儿跺跺脚？
老师：因为你这样做了我才能给你强化物，给你糖。
NT：我只要糖，我不要站起坐下拍手跺脚。
老师：你要什么？
NT：糖！
于是给他糖。

自闭症小孩的理解表达都是迟缓很多，可他要东西的愿望本质上和NT没有区别。在起步阶段（我的理解，头3个月或者更长）不教模仿配对指令，只教mand。当然，并不是说简单模仿，简单配对，简单指令不重要，也很重要，只是稍后再教。

关于为什么优先教mand，我的体会，有下面几个好处：
1 增加交流，树立老师的地位。
  老师不是一个命令你的坏人，而是给你各种各样东西的好人。
2 发展主动语言。
  配以及时的辅助消退，孩子可以很快地发展出诸如苹果不在眼前而主动提出“苹果”的要求。如果在稍后及时跟上intraverbal的教学，可以大大缩短以后可能出现的鹦鹉学舌阶段。
3 减少行为问题。
  这个是显而易见的，会表达愿望了，受挫机会自然下降了。
4 为以后发展打基础
有了mand训练的基础，再练接受指令，并由物件manding扩展开去的tact，intraverbal都是很容易的事情。如果有手语的底子，动作模仿也不在话下。
经常有人问，孩子发音不准怎么办？有人说应该练肌肉，拿小刷子在嘴里捣鼓。也许。不过对大部分小孩来说，在他mand的时候多引导，多示范就可以了。比如，小孩要气球，开始的时候可能是“七七”，先不急着纠正，接受，但还是要示范他正确的说法。过几个星期，当你觉得时机成熟了，可以提高要求。所谓无欲则刚，孩子没兴趣没动力的时候是很难对付的。而当他有EO，mand的时候，你教育的时机来了。
另外一个方面是句子扩展。糖--要糖--狗剩要糖--我要糖--行行好，能给我糖吗？这样的扩展都是在mand时逐渐达到的，需要多久，因人而异，我教得不好，用了一年时间。

5 容易教。
  为什么？试试就知道。

这里有一个问题，要是小孩不会说话，基本不会仿说，怎么去提要求，去mand？

zorafire

下面引用由[U]易天妈妈[/U]发表的内容：

儿子没有语言，现在要东西时经提示可以用手指去指，这样是否还需要用图片交换系统？图片交换系统的应用请各位前辈、老师指点一二。
我是这样理解的 ，比如：眼前有盒饼干，儿子看到用手指表示他要吃。图片交换系...

图片交换系统，据给我们确诊的大夫介绍，似乎是这样进行的：

在教室或家中先设计好区域的概念，然后在不同区域布置好相应图片——帖在墙上

然后，每天尽量相同时段，比如吃饼干——有固定的点心时间，给孩子一张和点心区一样的图片，带孩子到点心区，提示孩子看相同图片同时有相同的食物供给，等孩子吃完供应的点心，那么这次活动就结束了。可以给孩子出示下一个阶段活动的图片，比如积木，再带领孩子去积木玩耍区......

起初活动就是这样进行

大约1-2个月孩子会习惯根据你出示的图片了解相应的活动是什么，能根据图片自行到达相应区域完成相应活动
然后，可以逐渐给孩子看多个图片，一般用一个图片夹，让孩子知道连续的几项任务是什么，完成一项取消一项，直到所有任务完成
再以后，逐渐在图片同时提示文字
最后变成文字代替图片

我的理解是，如果孩子知道相应图片可以指代相应物品和活动时，他就会选择相应他想要进行的活动图片来向你提要求了，比如拿个饼干图片来找你要饼干。

按医生的说法，如果你的孩子能够根据文字或图片进行交流，那么将来即使他没有语言，生活也不会有太多障碍。

我觉得这个可以小范围应用，毕竟工程量肯定不小，另外还要针对孩子的情况来决定，如果孩子能用手语表达，也不一定要改成图片交换啊。我觉得这个是对孩子语言发展困难，而视觉发育相对敏感的孩子好用。
我想如果孩子可以在某几样事情上使用图片交换，比如交换饼干或其他零食的图片，那对孩子也是有一定好处的，可以培养他选择，以后也可以泛化，可以借机教他文字、公共符号什么的。

个人想法哈，不知道理解的对不对

我家孩子，现在还只会拿着实物来找我们要求吃，我在想把这个实物转换成实物图片——比如瓜子包装带瓜子的照片，让他拿照片来找我，我再给他瓜子吃。
然后，让他手头有他喜欢的活动和食物的照片，让他自己选择，再拿着照片来找我，表达想：吃瓜子、花生、饼干、洗澡、蹦床.....让我变成他命令的服从者，不知道对他的发展会有多少好处。当然，我得选好能尽量每次都执行的活动，或者规定一个时段，在这个时段内，我都听他指派......

爱九九

下面引用由牛由发表的内容：

刚从电脑培训班毕业， 记住了Ctrl+C 和 CTRL+V。应用一下。

论坛上经常有人问，孩子能力太低，从哪方面入手？

一个回答是多抱抱，多陪他玩，多带他出去溜溜。除此之外呢？常见的几个...

mand是什么意思，不好意思，新手不理解

勇敢妈妈

提需求，比如，我要吃苹果

jinglenn

下面引用由zorafire发表的内容：




图片交换系统，据给我们确诊的大夫介绍，似乎是这样进行的：

在教室或家中先设计好区域的概念，然后在不同区域布置好相应图片——帖在墙上

然后，每天尽量相同时段，比如吃饼干——...

这位妈妈，你所提到的例子的前一半其实是视觉辅助，而不是图片交换系统。这两者之间有形似，但有根本的不同。当我们利用图片来告诉孩子我们想要告诉他的内容，那是视觉辅助；只有当孩子用图片来表达他想表达的时候的时候，才是图片交换系统。

jinglenn

下面引用由易天妈妈发表的内容：

儿子没有语言，现在要东西时经提示可以用手指去指，这样是否还需要用图片交换系统？图片交换系统的应用请各位前辈、老师指点一二。
我是这样理解的 ，比如：眼前有盒饼干，儿子看到用手指表示他要吃。图片交换系...

易天妈妈，我看你的签名是09年3月，是不是孩子的生日？如果是的话，易天应该已经4岁了，而且还没有语言。在这个情况下，我会建议你介入图片交换系统。

在介入这个系统前，你需要确定孩子是不是有能力看和区分不同的图片。如果具备这个能力，那我们就可以开始教了。

第一阶段是教给孩子用图片来交换这个概念：一张图片以及相应的实物（必须是孩子特别喜欢的东西），等待孩子跟你要实物（一般孩子的反应是直接去拿实物或者拉你的手去拿），这个时候手把手的辅助孩子去拿照片，交给你，然后给孩子实物（小量的，以便重复训练），同时要口头命名实物。

注意点：1.在训练的过程里，尽量不要用语言提示（例如，拿图片，给我图片，等等），一定记住用身体辅助。2。如果有两个成人加入训练是最理想的，一个做沟通者，拿着吃的东西，等待孩子递图片过来；一个做辅助者，当孩子要去拿东西的时候，马上辅助孩子拿图片并递给沟通者。3.辅助者必须保持沉默，因为辅助者只是孩子的影子。4.沟通者在拿到图片后，替孩子说话，不需要表扬孩子，这里用的是自然强化，即孩子想要的东西（比如孩子用图片要求吃署片，当孩子递过来图片时，沟通者接过图片，对孩子说，“哦，署片，XX要吃署片”，然后递一片署片给孩子）。5.一轮结束后，照片放回原位，等待孩子再一次要求——记住，沟通是孩子本身的欲望，所以你不能提要求，你一旦要求孩子去拿照片来交换，就不是图片交换系统了。

第一阶段一般很容易就达成，能力到达的孩子，一次训练就可能过关；最长的时间不会超过一个星期。

训练目标：孩子看到图片和实物，主动拿图片，交给沟通者以换取实物。

第二阶段，应该是训练孩子主动寻找沟通者。也就是说，在这个时候，图片和大人不在一个位置上了，把图片放在与大人1-2米远的地方，孩子需要拿图片，走动，找到沟通者来交换。然后慢慢扩展这个距离，直到图片和沟通者不在一个房间内。如果你实现了第一阶段的训练，这一步不难做。

训练目标：孩子看到实物，自己去找图片（有一定距离），然后拿图片给沟通者以换取实物。

第三阶段，区分图片。这是关键阶段，一般这个训练要是卡住的话，也是在这里。这个阶段的目的是让孩子区分图片和图片之间的区别，要用正确的图片来换取他要的东西。训练时用两张图片，一张孩子喜欢的东西，一张中性的东西。根据孩子递过来的图片，给孩子相应的东西。一定记住，不要急着提示孩子拿什么图片，孩子会从交换到的东西里慢慢学会找他想要的东西的那张图片。孩子每失败三次（一次拿中性东西的那张照片），家长可以肢体辅助一次让孩子拿他喜欢的东西的照片（但记住不要用语言提示）。两张图片的摆放一定要不时地变换位置，不要让孩子学会左面是的喜欢的，右面的是不喜欢的这样的错误概念。

训练目标：孩子能从两张图片里，拿自己喜欢的东西的图片，交给沟通者以交换实物。

当两张图片过关后，就可以慢慢增加图片数量了，一般增加到五张孩子都可以准确识别的时候，基础训练就算是完成了。

在日常生活里，可以在墙上放孩子常要求的东西的图片，一开始的时候数量不要太多，3-5张，在孩子跟你要东西的时候，提示孩子去拿图片（身体辅助而不是语言辅助）来跟你沟通。日常生活里图片的数量根据你训练的进度以及孩子的能力来决定。关键点：作为父母，你们都很清楚孩子要什么，想表达什么，所以常常会忘了提醒孩子用图片。但千万不要忘记，别人并没有那么了解你的孩子，你的孩子需要有一个能力去与家庭以外的人沟通，而图片交流是一个很好的工具。

另外，现在I-pad或I-phone有一个基础的图片交流的软件，是一个付费软件，但相比于以前的图片交流的机器来说，是便宜很多了。如果孩子确实没有语言，图片交流系统也建立起来了，到时候可以考虑用这个软件。

供参考。