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孤独症儿童的早期识别

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发表于 2009-8-26 14:44:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
这里经常有2岁以下孩子的家长提出“我的孩子是自闭症吗”的问题,正好看到有一篇资料所以贴上来,希望对这些家长有帮助

    儿童孤独症的早期特征(两岁前)

出  生: 没有特征
3-10天:没有明显特征
4 - 6周:常哭闹,但不是由于有需求,如:饿了
3-4个月:不笑或对外界逗引没有笑的反应,不认识父母
6-7个月:对玩具不感兴趣,别人要抱他时,不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力, 不喜欢将头依偎在成人身上,
           没有喃喃自语
  10-12个月:对周围环境缺乏兴趣,独处时呈满足状,长时间哭叫,常有刻板行为(摇晃身体,敲打物品等)。拿着玩
           具不会玩,只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨,对声音刺激缺乏反应(像耳
           聋),不用手指物或人,不模仿动作,语言发育迟缓(发音单调,或莫名其妙的声音,不模仿发音,更没有
           有意义发声)
  21-24个月:睡觉不稳,有时甚至通宵不眠,不嚼东西,只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西,有刻板的手部
             动作(如:旋转、翻动、敲打、抓挠)。肌肉松弛,长摔倒。缺乏目光对视,看人时只是一扫而过即转移
             别处。没有好奇感,对环境的变化感到不安或害怕。可能出现学舌,但迟缓,对词语不理解。
 楼主| 发表于 2009-8-26 14:45:20 | 显示全部楼层

re:2 早期识别分类表: (1)感觉方...

2 早期识别分类表:
  (1)感觉方面
        对声音刺激不做反应,像耳聋
        对某些其他的声音特别敏感
        七个月时对于声音来源或抚摸不反应
        经常或长时间抓挠某种东西的表面
        长时间盯住某件东西看,但对某些其他的视觉刺激没有反应
(2)语言方面
        五个月时仍不能发出元音
        七个月时仍不会用发音来引起别人的注意(如da da)
        九个月时仍不模仿发音
        十二个月时仍没有婴儿语言
(3)社会行为方面
        三个月时在母亲引逗时经常没有笑的反应(看见母亲好像不认识)
        六个月时当别人要抱他时不会伸出手臂。
        七个月是表现出不愿意被举起或被人摆弄身体(显出喜欢独处)
        十个月不模仿动作,即使是能做的动作
        十二个月时不用手指周围的东西(看上去也不感兴趣)
        不像其他孩子那样玩玩具,只是重复某个动作
(4)动作方面
        身体姿势常显得无力、松软或特别僵硬、缺乏依偎感
        长时间手部动作,如将手放在自己视线范围内翻动或置于眼前
        长时间的用同一动作摆弄某个固定的东西,在视线范围内或置于眼前
        极少观察周围环境(如翻找、翻看周围的东西)
(5)其它特征
        饮食有各种各样的困难
        大小便有障碍
        长时间不明原因的哭闹
        长时间陷入特别兴奋或极为麻木的状态
        睡眠困难
        总体来说有一种不寻常的安静
        外表健康、迷人

必须注意的是以上的特征中,某些项目也会发生在正常儿童或其他类型障碍的孩子身上,但当所观察的孩子具备其中大部分特征时,就要有怀疑其有儿童孤独症倾向。对医生来说重要诊断依据除DSM-III-R外,就是丰富的临床诊断经验。
对孤独症孩子障碍程度进行早期评价,在帮助孩子的成长中并不起决定性作用,早期识别的主要意义在于提出下述问题。
------是否能找出孤独症障碍的病因?
------是否还有其他因素束缚了孩子的成长?
------孤独症孩子步入社会的起点在哪里?
------如何对他们进行治疗训练并加以指导?

摘自《星星雨通讯》第三期《孤独症的训练与治疗》
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