以琳自闭症论坛

标题: 老咬指甲，怎么办？ [打印本页]

作者: 清潭 时间: 2008-8-19 21:58
标题: 老咬指甲，怎么办？
DD四岁以后，我就没给他剪过指甲，因为指甲都被他自己咬光了，咬得秃秃的，都有些破皮了。
他时不时就把手放在嘴里。

他的脚趾也几乎被他啃光，只有小趾因角度太偏，啃不到。

他也不肯让我剪，一说剪指甲趾甲就跑。

以前的确有过弄痛他的经历。

怎么办？

作者: alexwwy 时间: 2008-8-20 02:47
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作者: 寂寞沙洲 时间: 2008-8-20 08:06
标题: re:异食癖？！我瞎猜的啊（前几天正好看到一期...
异食癖？！我瞎猜的啊（前几天正好看到一期啥节目的，说得也是两个异食癖的孩子，好像有些自闭也有些重金属中毒的样子，结果下回分解所以我没看到：I），会不会某些微量元素缺乏或是某重金属过量造成的啊，去专业医院看看吧！
另外，孩子不肯剪指甲，我家宝贝以前也是，所以到目前为止我仍是以夜晚她睡熟之后给她剪为主，白天偶尔剪剪，从一个一次只剪一个指甲到两个、三个慢慢来嘛，这样孩子容易接受些：）

作者: 学者 时间: 2008-8-20 08:09
标题: re:孩子出现这种情况可能是行为问题，也有可能...
孩子出现这种情况可能是行为问题，也有可能是体内缺乏某种东西，我曾经遇到过这样的孩子，说是缺锌，补锌后孩子就很少或不咬指甲了，停止补锌后孩子又开始咬。但也有孩子咬指甲去检查后说不缺锌，所以每个孩子的情况都不一样，你可以带孩子去检查一下，看看是否缺锌。
这只是我曾经遇到的情况，也不知是否正确，仅供参考

作者: 妆花 时间: 2008-8-20 09:29
标题: re:咬指甲多见于害羞和孤独症的孩子，这是一种...
咬指甲多见于害羞和孤独症的孩子，这是一种行为问题，孩子感到焦虑紧张时用咬指甲来缓解自己的压力；而作为自我刺激行为就是孩子通过咬指甲获得感官刺激。当然微量元素的缺乏也是原因之一。建议去医院检查，如果不是的话就进行行为矫正。

作者: 清潭 时间: 2008-8-20 13:28
标题: re:谢谢各位，我马上安排查锌去。我想...
谢谢各位，我马上安排查锌去。

我想配合行为矫正一起做。
我想给他涂药，他很抗拒，马上就去洗掉；
我想给他缠上胶布，但可以想象他会撕咬掉。
各位还有办法吗？

作者: blackeye 时间: 2008-8-20 15:23
标题: re:我想除了其他因素以外，焦虑可能也是一个因...
我想除了其他因素以外，焦虑可能也是一个因素。喜欢咬指甲的人，越焦虑就越咬。如果干预不当，结果可能会更糟。孤独症的孩子很容易焦虑，所以如果能尽量减少使他焦虑的因素，再加上适当的药物或行为干预，也许会有效果。

作者: 清潭 时间: 2008-8-20 23:00
标题: re:我的感觉是，跟焦虑无关，跟无聊有关。 ...
我的感觉是，跟焦虑无关，跟无聊有关。
他焦虑紧张时的反应一般是自言自语，顾左右言其他，或者故意要求我们不会满足的事情。
一闲下来，只要手里没玩具，没在做需要用手的事，那手指就在嘴里了。人总有无聊的时候，再忙也有休息的时候啊！所以转移注意力啊，提醒，拉开，都不管用。

我想起一件事，怀疑跟他意识到牙齿功能有关系。
为啥呢？我们为了锻炼他的手指，给他买了乐高玩具。但他发现用手很难把插在一起的积木拔开，就用牙齿了。他现在很乐意用牙齿来解决用手力解决不了的问题，例如撕包装袋。因为他不喜欢被剪指甲，接着发现了牙齿可以去掉指甲，另外指甲咬过头了皮肤会有些痒痛，吸允会舒服些·····不知道是不是这么来的。
如果是这样，应该怎么办呢？

作者: 清潭 时间: 2008-9-30 21:42
标题: re:打听了一下，查锌的意义不大，因为 1...
打听了一下，查锌的意义不大，因为
1-自闭症儿缺锌很多，锌过量的没听说；
2-国内微量元素检查精度不高；
3-按常规量补锌很安全。

9月8日，KIRKMAN的复合矿物质、缓释氧化镁和锌收到，按说明书剂量和用法服用了3个星期，前两个星期见好，可是近几天又严重起来。
DD自己嘴里念叨着“我不咬手”，但一不小心又在啃了。

如果按行为问题来处理，要怎样处理呢？
我对ABA了解不深，只知道要学会“做”某事，可以用强化物，实在不知道要“不做”某事应该怎么办。我用自己的手指敲过他的手，明显看到他很恨很生气的样子。

这种行为，虽是不当，但又不能用暂时隔离法，因为在暂时隔离的时候他就会因无聊而咬指甲。

怎么办？？

作者: 范俊娥 时间: 2008-9-30 22:44
标题: re:他们为什么喜欢咬指甲？咬指甲是很常见...
他们为什么喜欢咬指甲？
咬指甲是很常见的行为，有的人不仅小时候有咬指甲的习惯，甚至一直持续到了一辈子。除了指甲之外，小学生似乎还常常把笔头当作指甲的替代品，上课的时候总是不知不觉地啃起来。他们为什么控制不住地咬指甲呢？心理学家有两种解释。
第一种解释是，孩子的口欲期没有得到满足。所谓口欲期，即孩子从出生到1.5岁前的这一段时期。这时孩子的心理能量集中在口部，吮吸和撕咬既能给他们带来快乐，也是他们探索世界的方式。可以说，他们一旦对某一物品产生兴趣，很容易用嘴或牙齿去“探索”，去感受它们。只是，很多人都认为这太脏了，所以会限制孩子这么做，如果限制的过于厉害，那么孩子反而会执著在这种方式上。
此外，这一时期，孩子最重要的活动是吸吮妈妈的乳房，这既满足了他们的饮食需要，也满足了他们的情感需要，因这是这一阶段他们与妈妈建立情感联系的最重要方式。如果因为种种原因，一个婴儿亲近妈妈乳房的机会太少，他也容易执著吸吮和撕咬。
对于这种情况，父母应当允许孩子的恰当吸吮行为，在欧美，你会看到，几乎每个婴儿的嘴里都叼着一个奶嘴，其目的就在这里。
第二种解释是攻击欲望被压抑。牙齿和制甲是人类体表最坚硬的部分，而对一个孩子来讲，它们则是他最有力的攻击武器，咬指甲这样的行为，既意味着一个人将攻击转向自身，也可以说，是一个人主动毁掉自己最具攻击力的武器。
一个孩子为什么会这么做？因为他不允许表达攻击。有些孩子经常遭到父母不分青红皂白的打骂，但他不敢表达愤怒，更不敢反抗，因为他担心会遭到更暴烈的折磨。但他内心中积攒的愤怒越来越多，他潜意识深处想反抗的欲望也越来越强。这时，他主动毁掉自己的武器———指甲，既是在对父母表达“我没有反抗能力”的信号，也是在告诫自己。这时候，父母除了检讨自己的行为之外，更应该允许自己的孩子表达不满的情绪。

文——刘敏
摘自《大科技百科新说》2008.10B

作者: 清潭 时间: 2008-9-30 23:17
标题: re:先谢谢范姐姐。如果是第一种可能，...
先谢谢范姐姐。

如果是第一种可能，也就是说，我应“允许孩子的恰当吸吮行为”（虽然我们是母乳喂养10个月，两岁以前他已经出现过明显的口欲期），但孩子现在已经快6岁了，我用什么具体办法来“允许”呢？

第二种可能，冤哪，我们家可没有“不分青红皂白的打骂”，幼儿园也肯定没有。我使了劲反省，也不觉得他是敏感到为一点点不愉快会“不敢表达愤怒，更不敢反抗，因为他担心会遭到更暴烈的折磨。但他内心中积攒的愤怒越来越多，他潜意识深处想反抗的欲望也越来越强”。

除了这两种呢？

作者: ahu 时间: 2008-9-30 23:53
标题: re:从行为功能分析的观点来看，任何行为的背后...
从行为功能分析的观点来看，任何行为的背后都有其原因。那么要想改变某个行为就要从两个方面去入手。一：先了解行为的前因，如楼主所说的那样“以前的确有过弄痛他的经历。”“我的感觉是，跟焦虑无关，跟无聊有关。 ”这些都是一些可能致使孩子咬指甲的动机，因为我们弄疼他了，他以后就躲避剪指甲，另外“无聊”他就要找事情做，找到前因后我们就可以对症下药了。二：从行为的结果来改变行为，我们可以使用行为替代的方法来区别强化（功能不相容原理），当你看到孩子吸吮食指的时候就要他去做一件事情，比如“拍手”“摸头”后者做一些简单的手部精细动作的模仿，这样他就不能吸吮手指了，那么当他按照我们的要求做了之后就要及时强化他，给他建立一个正负面效果的反差。个人观点，仅供参考！

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