行为干预第四步：当行为发生时应该怎么应对（避免强化不正确的行为）

jinglenn

上一步讲到，我们可以把所有的行为归类到四种功能中去，实物强化行为、注意力强化行为、逃避行为和自我刺激行为。既然每一种行为传达着不一样的信息，那么我们就需要以不同的方式来对待，以避免在无意识中强化孩子的不正确行为。

一，实物强化行为
当孩子因为他的要求未被满足而产生行为问题，在这个时候满足孩子的要求，就会强化孩子的行为；也就是说，在未来孩子会以同样的行为来达到他的目的。
当行为发生时：
1.      忽略孩子不正确的行为：不给语言指令，例如“不要哭”，“不许打人”；不讲条件，例如“你不哭就给你XXX”，“你打人就不许你看电视”。只要孩子没有攻击他人、伤害自己或毁坏物品的行为，你可以选择走开，让孩子一个人发脾气。
2.      当孩子开始冷静下来的时候，给孩子注意力，引导孩子玩他们喜欢的游戏，从而转移孩子的注意力。如果孩子在这时停止了哭闹，可以给孩子他们喜欢的东西——但不要给孩子之前要的东西。
注意：我们不需要等到孩子完全冷静。当孩子停止大动静的哭闹，甚至是在他们哭闹间喘息的时候，我们就可以尝试介入。但如果孩子又开始大动静的哭闹，就继续忽略。有的时候，这样的过程可能会来回几次。
3.      在一定时间内不要给孩子他之前哭着要的东西。如果想要给孩子他之前要的东西，小年龄的孩子等待的时间在5-30分钟，大年龄的孩子最好等待30分钟以上。如果之前说过什么时候孩子可以得到他想要的东西，那就坚持原来说过的话。比如“吃好晚饭才可以吃冰激凌”，那就等到晚饭后再给孩子。

二，注意力强化行为
当孩子因为一段时间没有获得家长的注意力时产生的行为问题，行为的目的是获得家长的注意力，如果家长在这个时候给孩子注意力，不论是安慰还是责骂，都会强化孩子的行为；也就是说，在未来孩子会以同样的行为来获取家长的注意力。
当行为发生时：
1.      忽略孩子不正确的行为：不给语言指令，例如“不要玩电灯开关”，“不许打人”；不试图转移孩子注意力，例如“你去看一会儿电视吧”。只要孩子没有攻击他人、伤害自己或毁坏物品的行为，你可以选择走开。
2.      但往往孩子在这个时候选择的事情是大人无法忽略的，如果确实需要马上阻止孩子的行为，可以轻轻阻止孩子的行为，然后用身体辅助把孩子引导到他应该在的地方。在过程中，不给语言指令，不对话，不给目光对视，不与孩子互动。
3.      等待大约30秒到1分钟，如果孩子没有继续之前不正确的行为，给孩子注意力，与孩子互动，夸孩子任何他做的好的或无错的行为。

三、逃避强化行为
当孩子不想执行某个指令时，孩子会采取一些不适当的行为来延迟或拒绝服从该指令。在这个时候，家长常常把他们的注意力转移到对付孩子的行为问题上，而忘了之前给孩子的指令，从而孩子不需要再执行该指令。在这个时候，孩子的行为得到强化；也就是说，在未来孩子会以同样的行为来逃避你的指令。
当行为发生时：
1.      忽略孩子不正确的行为：不给语言指令，例如“不要哭”，“不许打人”。在孩子哭闹的过程中，保持冷静的表情，不展示任何情绪，不同情，也不生气。
2.      当孩子开始冷静下来的时候，继续给同样的指令，并且提供辅助，帮助孩子开始执行某任务。对于小年龄的孩子，辅助孩子完成任务注意：我们不需要等到孩子完全冷静。当孩子停止大动静的哭闹，甚至是在他们哭闹间喘息的时候，我们就可以尝试介入。但如果孩子又开始大动静的哭闹，就继续等待。有的时候，这样的过程可能会来回几次。
3.      当孩子完成任务时，哪怕是在辅助下完成的，都要夸孩子，并且奖励孩子他喜欢的东西。

四、自我刺激的行为
当行为发生时，行为受到自然的强化。
1.      用肢体辅助阻止孩子的行为，尽量少用语言提示。
2.      引导孩子玩其它的活动，最理想的是同孩子的自我刺激行为产生同一类型刺激的活动，比如孩子喜欢在床上跳，可以让孩子在蹦床上跳；孩子喜欢玩水，可以让孩子在水池里玩。
3.      如果找不到产生同类刺激的活动，可以引导孩子玩其它感兴趣的活动，从而转移注意力。
4.      对于在年龄的孩子，可以通过训练提高孩子的自我控制和自我管理能力，从而让孩子自己控制自己的自我刺激行为。  

在行为发生后，我们能做的只是不继续强化该行为。真正要干预问题行为，我们需要做更多的工作是如何在行为发生前，做更多的工作以预防行为的发生，从而减少至消除问题行为。

《下一篇：行为干预第五步：如何降低问题行为发生的可能性》

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下面引用由qxpcx发表的内容：

请教朱朱老师，我儿子一生气就要尖叫，之前我老是立刻让他闭嘴，问他犯什么错误了，他也承认尖叫不对，现在想想感觉好像每次都给他强化了。像这种情况他再生气时我该怎么处理吗。

先要搞清楚孩子尖叫是什么原因——生气的原因有很多，要求得不到满足，不想做妈妈叫他做的事，还是想要别人的注意力，甚至尖叫也有可能是自我刺激的行为。

确认孩子尖叫的原因之后，你就可以用相应的原则来处理了：

如果是要求得不到满足后尖叫，不理他，走开，也不满足他的要求。
如果是想要逃避妈妈叫他做的事，还是坚持给指令，并且辅助他完成，然后表扬他做得好。
如果是想要妈妈的注意力，忽略就可以了。

当然，行为干预不是那么简单的。我这里讲的是当行为发生时，你怎么样处理可以避免进一步强化问题行为；但更多的是要看怎么帮助孩子正确地表达自己，我会抽时间写下一步。

供参考。

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自闭症孩子很多都有类似的情况。他们做着一件事，半途中，注意力就转移到另一件事上去了，于是可能会停下来，甚至可能会放下完成一半的任务，做起了另一件事。而能吸引他们注意力的事，往往是他们更感兴趣的，于是家长会觉得他们是淘气了，不听话了。

对于这类情况，一方面，在孩子坚持做一件事的时候，记得夸孩子。其实夸孩子的同时就是无形地提醒他，继续做这件事。第二，对于有能力服从几步指令的孩子来讲，用“先。。。再。。。”这样的指令，这个“再。。。”一定要是孩子很喜欢的东西，这样会增强孩子完成任务的动力，注意力自然就会好一些。

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关于孩子不喜欢写字，很多时候与孩子的精细能力的不足有关系，孩子觉得写字是一件相对困难的事。楼上提到，孩子在愿意写的时候，还是会写，并且不喜欢手把手的辅助；那可以在要求的量上相对减少，这样孩子可能会觉得容易一点。

关于动力的问题，如果你给的奖励，孩子宁可不要也不写字，那说明这些东西的动力还不够，不能用在写字上作为强化物。你可以尝试在孩子提要求的时候，你再提要求；比如孩子说要看电视，你就说写X个字，我们就看电视。他可以选择不看电视，但他一定会再提其它的要求。你都把写字作为他提要求的前提条件，总能发现哪样能最终鼓动孩子做你想让他做的事。

孩子上街的时候不喜欢受限制，也是很普遍的问题。可以刻意地做一些训练：说好带孩子他特别想去的地方（重点，是他要去的地方），出门前告诉他，在街上要走在妈妈旁边（或者要拉着妈妈的手——六岁的孩子拉手不一定必要了，但如果孩子不能走在妈妈边上，可能需要从拉手开始）；如果他跑开，那我们就回家。出门走的时候，放慢走路的速度，你走得越快，孩子跑得越快；你相对走得慢，对于孩子的控制会多一些；时刻提醒孩子，要走在妈妈边上。孩子肯定还是会跑开，如果经过提醒能叫回来，在妈妈身边走一小会儿，就继续去他想去的地方；如果孩子闹着要跑，不跟被你拉，不肯走在你边上，那就直接回家。如果经过提醒，能顺利到达孩子想去的地方，回家的路上继续提醒孩子，到家后要大大的夸奖孩子，并且给他其它他意想不到的奖励。

供参考。

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下面引用由qxpcx发表的内容：

朱朱老师，我看你之前的解释，但有时他做到一半时也不做别的事，会呆在那，这又是什么原因，要让人提醒他感觉把他再拉回来一样，这个又该如何逐步改掉呢

这个和前面提到的是一回事，进入他自己的世界，完全不做其它的事情，对孩子来讲也是一件他喜欢的事。干预的方法是一样的，提醒，夸奖，并且给孩子找到完成任务的动力。 对于年龄小的孩子来讲，这种走神的现象不太可能完全改掉，但就做某一件事来讲，可以改善。当孩子做习惯一件事的时候，这个现象也会改善（他做的任务越熟悉，走神的现象就越少）。

jinglenn

下面引用由qxpcx发表的内容：

朱朱老师，再请教个问题，我时跟儿子说话，他高兴时回你几句，不高兴时就当什么也没听见，如果跟他说吃什么，他会马上有回话，即使是他在玩他特爱的游戏，就是我们怎么训练他才能时刻有反应。

要培养孩子回答你问话，首先不能从远距离地开始训练。你跟孩子说话时，要站得离孩子近一些，也就是说，如果他不回答你，你可以马上阻止他继续玩他在玩的东西。第二，叫孩子的时候，他要会应答，并且会看你一眼（这个是社会环境里，与人说话的时候的正常步骤。有些孩子不看人，但会听到别人讲什么，也会回答，放到自然社会里，这样还是不足够的。）目前训练的目标，你说话，孩子能看，然后回答。你问话前，记住先叫孩子的名字，他要能应答，能有目光对视，如果没有，阻止他玩的东西，再叫他的名字，他要应答，目光对视。如果还没有，提醒孩子看你，然后再跟孩子对话。养成良好的应答习惯后，慢慢撤销这些辅助，再慢慢增加你和孩子之间的距离。

jinglenn

张老师，我绝对理解你的心情啊。我曾经接过一个案子，约了孩子妈妈十来次，总是因为这样那样的原因而取消。有一半是她能记得取消的，有一半的一半是我在出门前先打电话去确认，然后才得知要取消，还有三次是上了门，第一次她不在家，第二次她在家，但忘了我们约的时间，开了门看到我，告诉我说她头疼得厉害，没有办法会议；最后一次，我去到她家，她在门上贴了张纸条，留言给我说她不在家。。。。。。呵呵，无语啊。一直到我关掉那个案子，我都没跟那位妈妈会上面。汗吧！

jinglenn

小布叮妈妈，你做的基本上是正确的。没有在孩子发脾气的时候去哄孩子，至少不强化孩子不正确的行为。

中间可以改善的一个部分：孩子因为有情绪，把头摇的和拨浪鼓似的，你问孩子“是不是不要手机”，其实你知道他是要手机的，但因为有情绪，所以不愿意再用正确的方式表达。这个时候，你问他是不是不要手机，其实是给他机会讲反话了。如果你要提问的话，尽量从正面的角度问，“你还要手机吗？”如果孩子说“不要”（很大可能性，孩子会这样说），你持续上面你提到的操作；如果孩子说“要”，你可以把手机递给孩子，在孩子接过去之前，提示孩子说“谢谢”，这样，在非正确行为和强化物（手机）之间自然地插入了一个正确的行为；你也可以忽略孩子摇头的行为，直接进入下一个环节，打开手机的计时软件，说“手机要开始计时了”，孩子这个时候多半会过来抢你手上的手机，你作势要给他，但在他完全拿过去之前提示孩子说“谢谢”。在孩子相处的过程里，你慢慢会悟出来什么样的沟通方式会让孩子顺着你引导的方向走。知道孩子会发脾气（或者是小小的行为问题），这个时候要想办法引导，不要等行为问题发生再干预；当然行为问题发生的时候，你还是要坚持你做的。

另外孩子闹了20-30秒，这个程度对于一个三岁的孩子来讲是很短的，在可接受的范围内。就以上面的例子来讲，当孩子不再闹，说“我要手机”，这个时候你可以说“是要用手机计时吗？”（还是回归到原来的主题），如果孩子回答了你的问题，（只要求孩子用简单的语言回答，比如“是”），这个时候就可以给孩子手机。这样，你对于整个事件的发生是控制了主动权的，而不是由孩子来控制主动权。

扩展孩子的语言是重要的，但如果你平常的尝试会引起孩子的反感情绪，你就要考虑是不是你要求孩子重复讲的话太多了，可以适当减少对孩子的要求。并不是孩子每次一句话，你都要他去重复的，否则会很打击孩子对使用语言的积极性。并且，扩展孩子的语言有很多方法，并不需要扣住孩子想要的东西，如你上面的例子，孩子说“我要手机计时”，你可以给孩子手机，然后问孩子，这是谁的手机呀，是你的还是我的，类似于这样的问题，也一样是扩展孩子的语言。由于孩子得到了他喜欢的东西，他回答你问题的可能性就会大一些。

最后，跟孩子互动的时候，要适当夸张，要记得夸孩子，要强调孩子做得好的地方。盯着孩子需要练习的地方，同时也会让你在无意中一直盯着孩子不够好的地方，从而忽略了孩子的进步。

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下面引用由lsqsmz发表的内容：

正在集中学习朱朱老师的行为干预四部曲，谢谢朱朱老师。
分析桥桥的行为问题，主要是公共场所包括在融合班级里的尖叫声，集中在自我刺激的层面上。语言提示，图片提示，动作提示，眼神提示等都能管用一段时间，但...

桥妈，我印象里，桥的能力是还可以的，是不是？

如果他的能力达得到，可以通过正面强化的方式来增强他的自我管理能力，比如代币系统。先从家里做到，观察桥的基础能力：大概多少时间，他拍一次或踢一次东西，以此为训练的基点。然后介入代币系统，在训练初期，先界定半个小时到一个小时的时间，在这个时间段里，你不需要和桥互动，但需要观察桥。你和桥定好规则，如果桥能坚持不拍或踢东西，就可以获得一个代币，获得十个代币，就可以换什么东西。然后，在限定的时间内，你时不时地夸讲桥，并且给桥一个代币——这里的时不时是以你观察到的基础时间来确定的。比如桥能坚持五分钟不拍或踢东西，超过五分钟之后这类行为就随时可能发生，那就以五分钟左右为限，你每隔这点时间就要夸桥一次。夸孩子，其实就是在提醒孩子“你正在做正确的事情”。时不时地给桥代币。桥得到十个代币之后，马上给他换他喜欢的奖励。通过一段时间的训练之后，你可以慢慢延长提醒桥的时间间隔。再慢慢地把这个训练从一个小时扩展到两个小时，半天，到全天。当你能扩展到全天的时候，桥正确的行为应该就已经建立起来了，代币系统也应该建立起来了。

接下去，你可以用代币系统来提高桥控制自己尖叫的行为。干预的过程差不多。在初期都需要你以夸讲桥的方式来提醒他，所以要夸在行为发生前。

供参考。

jinglenn

下面引用由qxpcx发表的内容：

朱朱老师，还有一个情况，就是时不时会说下大人跟他说过的话，就像前两天在家画张图填颜色，他自己就说了句：在学校里你怎么不画啊，估计是哪个老师跟他说的，在出租车上玻璃上写名字，他自己随后用手擦了，嘴上同时...

你小孩子什么情况，我不是很清楚。

小孩子复述他在别处听到过的话，是语言发育的一个过程。如果孩子开口说话或者说说整句话还不久的话，那这就是正常的学习过程。你可以在他说话的时候跟他对话，使得他讲的话变得有功能，而不是自言自语。

jinglenn

下面引用由qxpcx发表的内容：

朱朱老师，今天早上问了幼儿园老师儿子最近情况，她说比刚开始时差了些，有时还是坐不住，不跟小孩交流，我们在家感觉也比以前差了，以前教他时能坐着半个小时，中间也有注意力不集中，提醒下还行，现在能注意力集中...

自闭症的孩子里，有不少是需要跑动刺激的。这类孩子，家长常常会形容他们坐不下来，长时间地跑跳。对于这种情况，我们需要介入专门的项目，让孩子有跑跳走动的机会。

当你在给孩子做训练的时候，不要以孩子一坐就是半个小时一个小时为目标。如果孩子本身就坐不定，你在设定训练目标的初期，就要安排做一个桌面项目，接一个运动项目，再做一个桌面项目，再接一个运动项目，以此类推。在这个情况下，孩子站与做是你在控制，而不是你所描述的“孩子站起来就跑了”。训练项目的安排，最好有图片提示，让孩子事先知道今天训练的项目有哪些。图片可以是抽象性的，比如桌面的图片和运动的图片各数张，穿插地贴在提示板上。训练开始的时候，告诉孩子今天要做哪些项目，并且指着照片给孩子看。当完成一个项目的时候，拿掉一张图片，指着下一张图片，告诉孩子要做什么，然后领孩子到规定的地点。你要孩子听你的安排，就需要让孩子事先知道你的安排是什么，他可读不到你脑子里想好的东西。

给孩子做训练，一，项目不能太难，孩子有困难的，一定要辅助，不要让孩子觉得难；二，要有很好的互动，不要让孩子觉得枯燥；三，强化物要到位，要让孩子劳有所得，这样才会有动力。

供参考。

jinglenn

下面引用由lsqsmz发表的内容：



朱朱老师，桥的能力实在不敢恭维，不过他确实一直在进步着。桥的性格比较温顺，没有攻击行为，所以我尽力让他在普通小学随班就读。我陪了三个月，现在转交给了一位姐姐，转交的也比较顺利，情绪在稳定状态...

桥妈，你处理的方法很好。对于自我刺激的行为，一般分两种情况来对待。如果孩子的能力非常好（我们所的边缘的孩子），那我们会要求孩子在公众场合不这样做，并且通过训练孩子自我控制的能力来减少这类行为的发生，同时允许孩子在非公众场合满足这类需求。听你说桥的情况，应该还没有达到这么高功能，那你选择的干预方向就是对的————允许孩子在不影响别人的情况下有类似的行为，并且通过其它适当的活动来更多地满足孩子在这方面的需求。相信你需要干预桥的方面还很多，这个行为可以往后放一放。等桥再大一点，能力再强一些的时候，再干预也是可以的。

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下面引用由旋转76发表的内容：

朱朱老师的分析很细致，我也认真学习了你教的方法。但还有一个问题请教：儿子在2岁左右就喜欢在手里握东西，如果手里没有捏什么东西的话，他就特别不安。在机构训练后，有段时间在我们的提醒下他自己就能放下手里的...

孩子是不是还很小？对于小年龄的孩子，我们可以允许孩子在手里捏个什么东西。当然，你在干预之后孩子可以在公众场合手里不拿东西，是更佳的结果。孩子在生病的时候，自我刺激行为会增多，这个是正常的。你可以允许这个行为发生。毕竟，孩子在生病期间，你也受不了让孩子一直哭。等孩子病好了，你再干预，以前成功过的，再干预还是会成功的。另外，孩子哭，你就把东西给他，其实在强化孩子哭的行为，所以不如在孩子哭之前直接就给孩子，以避免强化孩子哭闹的行为。我们通常会建议，在孩子身体不好的时候，尽量避免引发孩子的行为问题，因为这个时候和孩子打仗，输的总是父母，所以少给指令，尽量满足孩子的要求，并且给孩子很多的注意力，以全方位地避免各类行为问题的发生。

jinglenn

下面引用由旋转76发表的内容：

孩子复述他在别处听到过的话，是语言发育的一个过程。如果孩子开口说话或者说说整句话还不久的话，那这就是正常的学习过程。

朱朱老师，我儿子也是出门后见着生人就去跟别人说话，有些是重复的哪些我也听不懂...

孩子有沟通的欲望是好的，但主动去跟生人讲话，这个行为是不应该强化的。孩子小的时候，别人不觉得突兀，但当孩子大一点之后，有的时候就会让人觉得奇怪或不舒服了。同时，对孩子的安全来讲，也是很大的隐患，所以要极早干预。

和陌生人讲话，通常是寻找注意力的行为，所以，你要多给孩子注意，多跟孩子讲话，多和孩子互动，减少孩子去寻找别人的注意力的机会。孩子太小的话，你也没有办法教孩子怎么区别谁可以讲话。等孩子略大一点，认知功能达到能区分的程度，并且能服从规则的时候，你可以通过社交故事来让孩子明白他可以主动和谁说话。

供参考。

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下面引用由旋转76发表的内容：

谢谢朱朱老师。我儿子现在已经6岁了，手里捏东西和主动找陌生人说话还是不太好的情况。我们也在平时给他讲过不能喝陌生人说话的故事，他知道这句话，就是还不能应用到生活中去。我曾经还以为他是不能管住自己的嘴和...

明白和做并不是一回事。孩子能明白，并不代表孩子能在生活中这样做，所以要在生活中训练。

孩子如果在某个特定场合，经过训练后，知道不去跟陌生人说话，而在其它场合仍然会跟陌生人说话，那是泛化的问题。如果孩子在任何场合都会跟陌生人说话，你也还没有对孩子进行专门的训练，那就是孩子还“不会”。

建议：选择一个孩子常去的地方，你要有一个训练的计划。去之前，告诉孩子他可以主动和谁主动说话。在那个地方，你要站在离孩子比较近的距离，当观察到孩子走向陌生人的时候，就要阻止孩子，然后提醒孩子“这个人认识吗？”如果不认识，那就不要主动去说话。如果孩子可以不去跟那个人说话，夸讲孩子。从那个地方出来，要夸孩子做得好，然后给一个物质的奖励。坚持一段时间，让孩子从实践中明白，哪些人是不应该去说话的。同时，在训练的过程里，不要让孩子有太多一个人的时间（除非他不想被打扰），否则孩子会因为需要大人的注意力而更有找人说话的冲动。

供参考。

jinglenn

下面引用由旋转76发表的内容：

朱朱老师，你给出了这么有操作性的建议，而且是在凌晨4点钟回复的，我真是感激涕零，但也提醒老师要注意休息，保重身体，我们及孩子都还非常需要你。

呵呵，我没有那个能力熬夜，我这里和国内有五个小时时差，所以国内的4点是我这里的9点了。

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下面引用由两宝妈发表的内容：

朱朱老师，我家孩子三岁零九天，他现在有这样的问题我不知道该怎么去解决：1.看书的行为问题，他要是想看书，会把柜子里所有的书全部都扔到地上，堆成一堆，然后在里面一本一本的找，直到找到他想要找到的一本书看...

1.看书的行为问题
建立孩子良好的行为习惯，不要等孩子把书全扔出来了才去管，在孩子去拿书的时候，就辅助孩子只拿一本。
不过我个人的观点，孩子喜欢把书全堆出来，也不是什么问题行为；只需要培养孩子在看完书，挪到下一个活动的时候，把书收起来就好了。当然，这个“收起来”要是孩子有能力完成的。否则，可以先放一放。
2.关于上律动游戏课会跪在地上或是直接躺下的问题：这个是逃避行为，你的处理方法是可以的，但不能只被动地做。通常逃避是因为任务太难，所以把任务分解，降低难度，降低时间要求等等。知道孩子会逃避，可以提前让孩子休息；做一会儿，休息一下，三岁的孩子，不可能长时间坚持做他不喜欢的事；强化物要到位，而且要频繁，能在训练中间就给强化物的，尽量小份额高频率地给。同时，可以教孩子提“休息”的要求。

3，关于走：
如果你是训练孩子走的时间长，那放在离家远的地方，漫无目的地走回去也达到你让他走的目的了。如果你想要训练他短时间专注地走，那就需要找到适当的场地，比如操场，设定目标（从短距离开始），从一个点迅速地走到另一个点。在国外，有很多步道，很适合做走路的训练，国内可能这样的环境不多。不过，孩子才三岁，这些训练感觉都不必要。从大运动的训练的角度来讲，你现在做的，让孩子多走路，就足够了。

供参考。

jinglenn

统一回复楼上的家长，

1 针对具体的行为问题的干预，请按置顶的家长提问指南的要求开新贴提问。

2 我们只能针对非常具体的提问提供指南性的建议，对于综合性的提问，比如如何训练语言这一类的问题，我们是没有办法解答的。