一个彷徨、无助的星妈，恳求大家帮助与建议

xianyun915

1. 孩子的年龄：3岁半

2. 孩子的认知情况（形状、颜色、方位、动物，少数植物，生活中的职业，交通工具，生活用品等，汉字200字以内，对应的英语单词20个左右，数字1——39，对应点数十几，目测1——4，能表达自我需求，没有时间观念，对于过往经历不会复述和回答相关问题，不会推理，现在刚上幼儿园小班，适应能力很差，自我管理能力差）

3. 孩子的语言情况（短语和少数整句）

4. 孩子的沟通能力 （能回答简单问题）

5. 问题所在
5.1 问题在什么时候发生：将近两岁时早教老师反应与人的眼神交流差。经常复述DVD里故事的对话。
5.2 发生问题时孩子的表现：
与人交流时眼神交流很短暂，怕较拥挤的环境，与熟悉的人叫会回应，执行简单指令，但存在延时或得多次叫唤的现象，与陌生人难以形成有效沟通，主动回避陌生人的接触。无法与同龄人玩在一起。不回答需要思考的问题。对于过往经历不会复述和回答相关问题。
5.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效：
针对眼神问题：有意识地扶他的脸并引导与他人目光对视，但效果不好，
针对怕拥挤环境的问题：创造人数少的小环境，带物品与小朋友分享，鼓励与对方握手拥抱，目前已慢慢接受。
针对执行指令的问题：对于他熟悉的人（如父母），用其兴趣的刺激物进行训练，效果较好，对于陌生人或者普通亲戚，无论采取何方式，效果不理想（如叫了不应、回避）。
针对无法与同龄人玩在一起的问题，我们尽量安排和亲戚的小孩（大他一、两岁）相处，在我们的引导下可以呆1个小时以内，但很少和同伴有实质的沟通（玩不起来），期间会有一些身体接触，他能欣然接受，这是好的现象。
针对不回答需要思考的问题，我们通过降低问题难度或者提示问题答案，他多数情况仍不理解、不回应，有时急了还会用“嗯、嗯”和“喳喳”表示反抗。
对于过往经历不会复述和回答相关问题，我们有意识的将当天的经历编成几句话的小故事反复讲述给他听，但问他或要求他复述是，他仍不知所然。

6. 提供社会性信息
(1)不会表达自己的情绪，但在完成一些操作（如搭成较复杂的积木）时会流露出满足感，并会说“我可真厉害呀”
（2）和家人可以交流简单问题，需要思考推理的问题就不行。邻居朋友问的简单问题，如 “叫什么名字？”“几岁了” 能在家长的提示下回答，其余问题不会回应。
（3）自我管理能力差，在幼儿园无法遵守班级纪律，上课会自由走动，不会自己吃饭，不懂得潜在危险，会乱牵别人的手，跟别人走。

7. 如果有可能，提供孩子的刻板行为信息：
基本没有刻板行为。其注意力较差，难以维持较长时间的共同注意。感统方面，害怕钻墙的声音，触觉感统过于敏感。

目前，孩子在上幼儿园，虽然幼儿园老师反映很不好，但我们也不想放弃让他接受普通教育的机会，现在想尽可能的利用业余时间对其进行干预，干预的重点是提高他的社交能力、语言能力和生活自理能力。想请教各位专家和家长，有没有较好的方法。提供有针对性的参考书籍或康复机构（以琳和星星雨排队好长呀，我们担心错过了最佳训练时机），真心谢谢了！

xianyun915

孩子目前的情况：
1. 孩子的年龄：3岁8个月
2. 孩子的认知情况（形状、颜色、方位、动物，少数植物，生活中的职业，交通工具，生活用品等等，汉字200字以内，对应的英语单词20个左右，数字1——39，对应点数十几，目测1——4，能表达自我需求，能知道白天晚上，能记得几个熟悉小朋友的名字。对于过往经历不会复述和回答相关问题）

3. 孩子的语言情况（一天能说30句以上，情绪好的时候话更多，10个字的长句也能仿说了，会背一些简单的儿歌。会出现疑问句了。如“爷爷，你在干什么？”“这是什么呀”）
小结：需求方面的语言应该没问题，但分享情感的话还是没有，你和我等代词还是有点应用混乱，语言交流的回合数仍不长。
4. 孩子的沟通能力
小结：目光对视好了很多，但还是不能很持久的对视。重复别人问句的情况基本没有了。对于一步指令执行不错;在重复数次指令或手势辅助的情况下，执行多步指令也还可以。
5. 问题所在
5.1 问题在什么时候发生：将近两岁时早教老师反应与人的眼神交流差。经常复述DVD里故事的对话。就医诊断广泛性发育障碍。
5.2 发生问题时孩子的表现：

现在的表现：与人交流时会有目光对视，可以适应不太拥挤的环境，如超市、教室、小伙伴家等。其他诸如“叫唤回应，存在延时或得多次叫唤的现象，与陌生人难以形成有效沟通。无法与同龄人玩在一起。不回答需要思考的问题。对于过往经历不会复述和回答相关问题”等，没有实质改善。

5.3 发生问题时，家长是怎么样做的，并且是不是有效：
针对眼神对视问题，PCI个训主要是训练眼神和主动合作以及沟通策略，眼神方面有所进步，初步理解眼神在交流中的作用，与老师有眼神交流，会观察老师的表情，但还需要泛化，与陌生人的眼神还是很短暂。

针对怕拥挤环境的问题：创造人数少的小环境，带物品与小朋友分享，鼓励与对方握手拥抱，目前在机构里训练上课时有当过小老师点名或当小老师发作业，在家长辅助下都能和小朋友握手，上音乐课时和小朋友手拉手一起走圆圈，手都能和小朋友拉好不断开，这周已基本适应机构的各个教室的环境，没有再出现一害怕新环境就说：我们回家吧，的情况了。

针对执行指令的问题：对于他熟悉的人，效果较好，目前对老师简短的指令执行较好，比如上课起立，问好，等一些学习上的常规已经比较熟悉了都能按部就班地做，有时指令较长，家长得重复或用手势加以提示才能执行（目前他的视觉理解与记忆比对声音的理解能力好）。对陌生人的问话仍没有意识要回答，仍需要家长重复一次问他。

针对无法与同龄人玩在一起的问题，我们尽量安排和亲戚朋友的小孩相处，能长时间玩同一个主题如玩沙子，但期间很少有语言交流，限于分享工具，如：这个送给他（代词用错，应该是送给你），大部分是自说自话。目前不会抗拒和小朋友呆在一起，也能记住一些小朋友的名字。

针对不回答需要思考的问题，我们通过降低问题难度或者提示问题答案，目前已经没有反抗回答问题的情况，一些简单的问题也能回答。
对于过往经历不会复述，我现在他做完事情后我都会与他一起回顾，如刚才和谁一起玩？玩什么？每一节课后我都会和他回顾刚才上课的内容，每次吃饭我都会问他吃了什么，先看着东西说一次，再不看说一次，吃完后还会再问一次。现在会在提示下回答一部分。
6. 提供社会性信息，
(1)不会表达自己的情绪，但在完成一些操作（如搭成较复杂的积木）时会流露出满足感，并会说“我可真厉害呀”，玩东西时会说：真好玩。
（2）和家人可以交流简单问题，比如下雨了出门要带什么？（带雨伞）玩具小汽车妈妈为什么不能坐（妈妈太重）等。邻居朋友问的简单问题，如 “叫什么名字？”“几岁了” 能在家长的提示下回答，其余问题不会回应。
（3）自我管理能力差，现在在幼儿园里安坐的情况好多了，一节课基本能坐好不走动，在机构里也能坐好上一节课，只不过坐姿不好，有时会在脚会不老实，上课时能维持较长时间对老师的视觉注意，如音乐课他比较喜欢上，一节课眼神都能跟随老师，老师做动作他会主动去模仿。目前鼓励他自己吃饭，有时也能一顿自己全吃完，但是注意力不集中，吃得慢，过程中要提醒，吃完养成自己把碗筷收拾到厨房的习惯，有奖励棒棒贴，但对棒棒贴没什么感觉。
7. 如果有可能，提供孩子的刻板行为信息：
基本没有刻板行为。其注意力较差，难以维持较长时间的共同注意。感统方面，害怕钻墙的声音，触觉感统过于敏感。听觉注意力差。

8、希望得到的帮助
目前，孩子正在机构上PCI个训，老师反映，孩子主要是注意力不能太持久，兴趣点不多（或者叫狭隘），分享注意力很差，缺乏处理事件的策略（如不会主动寻求帮助），对游戏规则理解弱。请较仪琳的老师和各位家长，如何提高孩子的这些方面技能。最近发现孩子会自己发呆一会儿，为什么，正常吗？谢谢！