ABA实战，期待高人指点

jinglenn

秋爸爸真是厉害，句句话都讲到点子上，而且还那么全面，佩服。

关于筱筱，听起来楼主是在做模仿的训练，这确实是所有训练的基础。正如秋爸爸所指出的，指令要统一“这样做”，而不是单个动作的指令，否则孩子会迷糊。

如果孩子先于指令之前做了动作，就不叫模仿了，但仍然不妨口头夸奖一下，“筱筱拍手啦，爸爸也拍手”，然后跟着他做，但不给实物的奖励。

永远都不要吝啬口头上的奖励！！

对于三岁的孩子，初步的训练可以做以下这些：

动作的模仿，楼主已经在做了。

物具模仿：例如拿匙子喂娃娃，拿小棍子敲杯子，把小方块扔进盒子里，等等，凡是家里可以随手抓到的东西，做简单的动作。最终目标，如果随手在家里抓十几二十样东西，做一步简单的动作，孩子都可以模仿动作，训练就可以结束了。（很多自闭症的孩子不懂模仿的概念，例如，指令“这样做，然后随手拿起一样东西，扔在地上。然后把东西放回原来的地方，即使是这样简单的动作，不会模仿的孩子就不会照做。）训练中，一步模仿的动作一定要简单。

物具声音模仿：用手在桌上来回推小汽车，嘴里发嘟嘟的声音；拿杯子假装喝水，喂里发啧啧的声音；小动物在桌上走，嘴里发嘣嘣的声音，等等。

“看”的训练（如果孩子的目光对视不够好的话）：拿孩子喜欢的东西在手里，吃的或玩的，指看“看这里”。先是把东西放在孩子眼前两三手远的地方，这样孩子的目光会被强迫到物体上。当然，即使是孩子喜欢的东西，自闭症孩子的目光也无法在同一物体上停留过长的时间，一开始的时候可能只有半秒一秒钟。但只要孩子看了，就给加强物。手不停地变换东西的位置，前后左右上下，使得孩子会跟着指令目光寻找物体，然后目光停留，目标是目光可以停留2-5秒钟。当孩子跟着指令会看物体的时候，慢慢地把物体的距离离孩子的眼睛越来越远，如果孩子也可以看物体，并目光停留几秒，就算是很成功了。看的训练一直都不要停止，即使孩子的目光可以追随物体，也要继续做，次数不用多，前后左右上下各一两次就够了。

归类训练（identical matching)：每组三张照片，每张照片印四五张。孩子面前放三个小筐，每个小筐里有一张照片的样板，然后把手中的照片一张一张的递给孩子，指令“找相同的”。当孩子可以拿到新的照片，不用指导就可以把一样的照片放到一起的时候，就可以结束训练。

认实物：每组三样东西，从孩子喜欢的东西开始训练。把三样东西平放在孩子面前，指令“点XX”，教孩子点那样东西。在给出每个指令之前，要不停地转换三样东西的位置，以够孩子记住的是位置，而不是实物。

关于加强物，不仅限于吃的东西，其它方面也尝试。有的孩子喜欢被抱着转圈，有的孩子喜欢玩水，有的孩子喜欢玩泡泡，有的孩子喜欢听音乐。总之，味觉是大家最容易观察到的，但触觉、视觉、听觉方面就需要下功夫，创造机会去制造机会让孩子接触，才知道孩子是不是有什么特别的爱好。[em04]

讲得比较笼统，希望不会误导了楼主。[em05]

jinglenn

做“给我”的训练

秋爸爸已经解释了。

但“给我”的训练不一定需要在桌面上做。可以在平常的时候，孩子手上有任何东西（确信那样东西是孩子肯放手的），或者是随手捡一样孩子不是太喜欢的东西交给孩子。然后，先叫孩子的名字，或者叫孩子看着自己，确定孩子的注意力在自己身上，然后给指令“给我”，并且伸开手掌。如果孩子没有反应，就用另一只手，轻轻地握住孩子的手，把孩子手上的东西放到自己的另一只手上，再拿过来，马上口头奖励和给孩子准备好的加强物。把东西还给孩子，可以这样来回训练几次。

jinglenn

加强物的选择：

平常注意孩子喜欢什么，这个是最基本的，随着孩子的长大，加强物也会慢慢变化。

训练时的简单评估方法：

准备四五样东西，当然都是孩子喜欢的。全部放在桌上。吃的东西就一小块，玩具当然就是玩具本身啦，允许孩子随便拿。观察孩子先拿那个，后拿那个，先拿的还有玩的久的，应该就是当前孩子比较感兴趣的东西了，一般无意外的话，可以用作加强物。（所谓意外就是指，家长所选择的所有东西其实孩子都不算太喜欢，但在没有其他选择的情况下，他也会玩，但如果叫孩子为此而工作就不行了。）

如果用代币经济的话，就可以把所有可能的加强物都印成图片，包括游戏、唱歌等，在训练前可以让孩子自己选择想要为此工作的加强物，这样加强物的作用会更好一些。

jinglenn

筱筱和其他孩子不一样啊，大部分的孩子对于不一样的指令掌握地比较慢，例如拿一样的东西的时候，如果讲东西本身“找鞋子，找杯子”就会让孩子迷糊，所以通常都会采用统一指令，“找一样的”。

听起来其实筱筱是明白“拿一样的”的指令的意思的，正确率的高与否，完全取决于她的注意力（是不是愿意配合）。一般我们在训练的时候也不要求100%的正确率啦，80%以上就算是掌握了。

筱筱的一步模仿真棒，为其它的训练打了很好的基础。二步模仿最好是相关的动作，而不是不相关的事物。例如，接好火车的轨道，然后把火车放在轨道上；把小娃娃放在床上，然后给小娃娃盖上杯子。有些动作可以从孩子喜欢的动画片里去简化出来，孩子会比较容易学。

还有就是整体的模仿，logo是很好的玩具。大人和孩子拿一样的方块，从两个方块搭起，一点一点增加方块的数量。大人先搭，然后叫孩子模仿搭一样的。随着方块数量的增加，模仿就越来越难，所以一定不要吝啬辅助的给予。

jinglenn

训练孩子拿东西：

在日常生活的环境里找自己需要的东西是很实用的技能。

训练方法：

第一步：把孩子熟悉的东西拍成照片。训练的时候，把这些东西随意地散放在家里的任何位置。一开始的时候简单一点，就在训练房间的地上床上，显而易见的地方。等孩子掌握了找东西的概念的时候，就渐渐把东西越来越放到不显眼或比较杂乱的地方。

训练时，把图片给孩子看，指令：“找XX，或拿XX”。一开始的时候要给予辅助。

第二步：当孩子很熟悉找东西这个概念的时候，就不用图片，只给口头上的指令。

第三步：训练孩子找日常生活里她需要且可以自理的东西，把这些东西放在固定的位置，训练孩子到固定的地方去拿并且放回固定的地方。这之后，应该说这一技能对于孩子的生活是有实质性的帮助的。

jinglenn

个人感觉，孩子在训练中能学到多少东西，跟孩子的注意力有很大的关系。

和正常人一样，自闭症的孩子的注意力也总是在自己喜欢的东西上，训练肯定不属于其中之一。所以，我们就要强化孩子的注意力——所谓强化，就是说这种注意力是训练出来的。

我在做训练的时候，注意力的训练是永远都在持续并且使用的，永远都不间断，只让孩子进步，不让孩子有退步的机会。

训练方法，我前面有提到过，再重复一下（我从最基本的开始讲起，可以根据孩子目前的实际情况选择从哪里开始。）

训练一，从完全没有注意力的孩子（孩子不会注视任何东西）开始：

1，举孩子喜欢的东西，在孩子眼睛前一手两手的位置，使得孩子的目光不得不注视在这一东西上（一般情况下，孩子也会看，因为毕竟是他喜欢的东西），给指令“看这个”。孩子看，保持东西不动，从一开始的可能只是晃一眼，到最后坚持两秒以上。给加强物。（循序渐进，不是一开始就要求看两秒以上）

2，渐渐把目标物的位置放到离孩子越来越远的位置，前后左右上下，不断地变换方向，要求孩子能转头注视目标物两秒以上。指令如上，同样也是要循序渐进。如果放远了孩子不看，就还回到近的继续训练，再慢慢往远地挪。

3，举中性的东西，孩子既不特别喜欢，也不讨厌，训练如上。

如果孩子可以看任何你举的东西，维持至少2-5秒，那这个训练就算达到目标了。但我的做法是，每次训练的时候都会做5-10次，维持孩子的目光注视。

训练二，“看着我”

可以与训练一同步进行，也是一直持续做，不停顿。结合其它训练时，永远都是先给这个指令，再给其它训练指令。

如果孩子完全没有目光对视，拿孩子最喜欢的东西（例如，巧克力），放在自己的双眼之间，给指令“看着我”，然后迅速地把手揶开，以使孩子直视自己的目光。一般孩子都会看向自己喜欢的东西，当你把手挪开后，孩子的目光也会随之离开，但没有关系，至少这建立起了第一步的目光对视。渐渐地，随着训练时间的增加，孩子看的时间也会增加。

如果孩子已经有了一定的目光对视，那么训练孩子有尽可能长的目光对视。训练方法，给指令“看着我”，孩子看，自己保持静止，沉默，也看着孩子，几秒钟，在孩子的目光调开之前，夸奖和奖励孩子。这样的训练方法下，孩子的目光对视的时间会越来越长，而且往往会坚持看着你直到你夸奖他（当然不是说几分钟那么长），但五秒钟是肯定可以达到的。


最后，在所有的训练中都加入“看着我”的元素。

在给训练指令之前，先叫孩子看着自己，孩子看，夸奖（我们一般会说good looking!,不知道中文讲什么，呵呵），然后马上给训练指令，连在一起。

这种方法在我训练的两个孩子身上都十分有效。有一个比较严重的自闭症孩子，基本上他不会和别人（包括家人）目光对视，但他和我的目光对视很好。我也会要求家人参与，大家一起训练孩子的目光对视（给十个指令只需要两三分钟的时间，而且任何时间地点都可以做，只要有加强物在手），希望孩子的目光对视可以泛化。

可以说，目光对视好的孩子，注意力的问题就解决了一半了，剩下的就靠加强物的力度和训练过程中互动的强度了。

希望有所帮助。

jinglenn

看了上面的讨论，提几个我觉得在训练中可以改进的地方吧：

第一，孩子达到了90%的正确率，就是孩子掌握了，所以不要再高强度的训练这组东西，而是应该介绍新的东西进行训练，把原来训练过的东西放到“温习”上。一般先是一天做一次，但次数比正式训练的次数少；如果孩子能维持那种正确率，以后就变成两天做一次，三天做一次。

所有的学习都和股市的K图一样，会呈波形，所以即使孩子达到了100%的正确率，如果继续训练，接下去出现的一定是下滑，然后再上升，然后再下滑，这样反倒把孩子给搞糊涂了。

第二，孩子在一轮训练时会拿上一轮对的东西或加强的东西。ABA的训练确实是要用辅助和加强物，但还有更具体的法则：

在初介绍训练的时候，给出物品，马上给辅助，孩子肯定是指对了，马上给加强物。

如此几轮后，家长就会在想，孩子是不是学会了呢。这个时候，可以测试，我们叫PROBE。就是给出指令后不马上辅助，看孩子是不是做对。如果孩子对了，就马上给加强物。但如果孩子指错了，一般我们看到孩子有指错的倾向时，马上动手阻止孩子（block)，并且引导孩子的手指到正确的东西上。口头夸讲，但这一轮不给加强物。马上给出同样的指令，并且马上提供辅助，这时可以给加强物。

在之后，Probe的过程中，孩子指对的机率越来越高，但仍然会犯错。这个阶段，凡是孩子直接指对的，马上给加强物；如果孩子没有直接指对，给予辅助，夸讲，但不给加强物。如果两到三轮孩子都没有指对（意味着孩子两到三轮都没有拿到加强物），给把指的东西收起来，叫孩子做一些简单的指令（例如指眼睛鼻子），孩子做对，马上给加强物。

这样的做法，是为了避免孩子乱指一气，反正靠着辅助他们都可以得到加强物，正确与否对他们来讲就也无所谓了。

呵呵，希望我没把大家给讲糊涂了。

jinglenn

另外receptive language是一个大概念，凡是你讲，孩子教收的语言，都是receptive language（langauge本身不仅包括口头语言，也包括所有的其它语言，如手语、图片）。而认东西、认图片等等，都是训练的具体分类，所以这两者之间应该是一种包含的关系。