以琳自闭症论坛

标题: [求助]给幼儿下自闭症诊断，中美两国的标准哪个更严格？ [打印本页]

作者: g0909 时间: 2006-12-7 02:56
标题: [求助]给幼儿下自闭症诊断，中美两国的标准哪个更严格？
美国对儿童自闭症的研究比中国先进很多。
请问对于给幼儿下自闭症的诊断，中美两国专家掌握的标准哪个更严格些呢（一般说来）？
请了解情况的朋友能告诉我们，非常感谢。

作者: binfeng2000 时间: 2006-12-7 06:59
标题: re:你大概是第一次在这里发帖. 如果你写帖的...
你大概是第一次在这里发帖. 如果你写帖的时候,选择了"锁定主题",那别人就没办法给你回帖了.我把它改了过来.

对于自闭症的诊断,没有很严格标准,只有一些指导性的参照.我在两边都看过医生,感觉他们的方法是一样的,很多有经验的中国医生大多也是在美国受训自闭症的.但是从一些朋友的孩子来看,美国人很谨慎地一般不给三岁一下的孩子加自闭症这个诊断,都以"广泛性发育迟缓"来下暂时的结论.中国医生就多一些比较重一些的结论.
无论那里,医生自己对自闭症的经验是最重要的,看的越多,他的感觉越准.我的美国医生讲,她的自闭症诊断往往就是自己最初对孩子的感觉,不一定要做多少检查和测试才能定结论的.

作者: zc 时间: 2006-12-7 10:01
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作者: g0909 时间: 2006-12-7 11:38
标题: re:谢谢版主的改动和非常有见地、有针对性的回...
谢谢版主的改动和非常有见地、有针对性的回帖。
我家的男孩一直在美国，一岁多起出现明显的自闭症表现，不算严重。3岁半时三个大夫分别作了心理、行为、语言测试，会诊得出"广泛性发育迟缓"结论，与版主说的情况完全相符。
有了医生诊断，孩子从一般幼儿园转入了“语言迟缓”特殊教育班。入班3个月语言基本没有提高，一些症状也越加明显。5个月后请其中的那位自闭症专家复查，他的结论仍然不变。
除了根据测试结果，他的依据就是最初对孩子的感觉。他说：看过很多孩子，有的5分钟就可以确诊是自闭症；可是你们的孩子怎么看都不象。
孩子以后的发展无法予知，目前我们已经按大夫的建议，开始自闭症康复训练。
前三天刚找到以琳网，在这里得到大量有用的信息，太感谢大家了。
看到这么多患儿的家长，你们的爱和坚忍令人钦佩，你们的热情善良给人温暖。

作者: binfeng2000 时间: 2006-12-7 12:52
标题: re:是这样的,拘泥于到底怎么样诊断,结论到底...
是这样的,拘泥于到底怎么样诊断,结论到底是什么,其实不是很重要的,重要的是无论孩子的问题是轻是重,只要有问题就要着手开始计划训练治疗.

作者: thankstoyilin 时间: 2006-12-7 19:02
标题: re:在以琳的时候，和去过医院诊断的家长聊起过...
在以琳的时候，和去过医院诊断的家长聊起过，如binfeng所说，国内的某些著名专家，的确是部分出于不让家长放松的出发点，宁愿从严给出诊断。

抛开从严诊断对家长的心理压力不谈，但就对孩子而言，我觉得总比从轻判要好。

还是简单一句话，自闭儿的训练，只要是合理的方法，对孩子都基本有益无害，所以诊断就不必拘泥。

哪怕孩子有被我们忽视的潜质，也就权当作对我们的bonus（意外收获）吧。只不过，家长心理上的压力毕竟还是折磨人的，心理调适对各位家长都很必要。

作者: g0909 时间: 2006-12-7 20:58
标题: re:两位版主说出了我们这一年的心路历程.作为...
两位版主说出了我们这一年的心路历程.作为家长,无疑要承受巨大的心理压力,为了孩子,必须选择理智和坚忍,同时也在净化自己的心灵.

版主有在美国生活就医的经历,再向你们请教一个问题:对有自闭症倾向的孩子,中英文双语环境是很不好的吗? 一定要避免吗? 能否顺其自然,英文为主,也说一些简单常用中文?
需要孩子的爷爷奶奶或外公外婆来帮助护理,存在这个顾虑.

作者: 小马哥 时间: 2006-12-7 22:32
标题: re:楼上所说也是最近在思考的问题,自闭症的小...
楼上所说也是最近在思考的问题,自闭症的小孩如果中文都还说得不是很清晰,但又要到加拿大生活,这语言方面的转换会不会让他更没有信心,逻辑思维方面和理解这些应该怎么教,请有经验的各位家长提供一下宝贵的意见.谢谢.

作者: sean3941 时间: 2006-12-8 00:01
标题: re:我的孩子两年半前中文也说不好,在这里上的...
我的孩子两年半前中文也说不好,在这里上的法语学校.由于我们家长法语不行,所以在家我们还是讲中文.现在他中文,法语都会说.中文我觉得他表达还不错,当然无法和国内的孩子比(这里即使是普通中国孩子的中文也无法和和国内的孩子比);老师对他法语的评价是"il est trés fort, il parle trés bien(他很棒,他说的很好).除了中文和法语,现在学校每周还有两次英语课,英语他会些单词和简单的短句(诸如"please open."之类的). 我们平时主要抓他的中文和法语,英语则先不管,他能学多少算多少.我分别咨询过医生和学校的speech therapist,她们认为我孩子中文和法语都能讲,学英语应该不会有问题. 医生说她还认识一个会讲四,五种语言的自闭症孩子.

我个人的体会是:孩子学语言最大的障碍还是他本身的理解能力.随着理解能力的提高,语言能力也会跟着上去.当然我还是同意先保证一种语言的作法.

作者: kwenma2 时间: 2006-12-8 00:11
标题: re:我最开始也有G0909一样的担忧，我的小...
我最开始也有G0909一样的担忧，我的小孩现在2岁半，半年前无语言。在家我们说
中文，老师来上ABA或语言，感统训练都是英语。现在小孩两种语言都会说一些。在
老师面前他有时也说中文，虽然有时弄得老师不知道是什么，但因为他的中文简单，
我们翻译给老师后，老师逐渐也能弄懂了。我觉得不必强求，将来他去幼儿园，只
有英语的环境，他会逐渐适应的。如果你怕他英语会有问题(英语将是他的主要生活
用语)，那么在家可以让父母中的一个人对他说英语(这是我们去鉴定的专家建议的
)。当然对一些严重的小孩，教一种语言已经够吃力了(按ABA老师的老板的话说这种
小孩不可能学会两种语言----我觉得她太绝对)，你就得仔细考虑是否家里尽量只说
英语。本人愚见！

作者: binfeng2000 时间: 2006-12-8 04:09
标题: re:我们这些人所经历的问题,都是惊人地相似的...
我们这些人所经历的问题,都是惊人地相似的.三,四年前我们也是这个问题,我们在纽约,平时的业余时间里都是中国人,中国话的环境,而且我儿子出语言很晚,三周岁才能说ABC,四岁半才能说主谓宾的简单句子,所以在他的第一个早期干预的班是以语言迟缓为诊断的,(我们还不知道他是自闭症),这一个班是双语的,80%中文,20%英文,这是因为孩子从小是在中文的语言环境中长大的,我们没教过他一点英文.

下面是我们当时和老师谈的一些结果,后来这几年自己的经历也证明了很对.
1) 在孩子还没掌握了第一种语言的时候,尽可能地使用一种,而且是要和学校,培训师一致的那种.
2) 如果孩子掌握了第一种语言后,他也能比较顺利地转学第二种语言.当时的学校(YAI)是纽约专门的特殊学校,老师说从他们多年的经验,大部分孩子都能从一种语言转入到另一种去.
这就让我们放心了当时尽管是主要中文教学,但是后来转入全英文学校时,我儿子孩子最后能跟上去,而且现在的语言水平不会和同龄人差许多.
3)重要的还是要看孩子如何能使用语言来表达,能说,会说不一定代表他能表达,你可以看看他能不能用合适的语言提问?请求?拒绝?表达情感等等.
4) 家里来老人,要他们讲英文是不现实的,他们还是可以讲中文,但是最好在与孩子用的时候,用简捷的,功能性的命令式的指令,比如说,吃饭了,回家了,等,也可以用手势.
在孩子可以接受的情况下,也要尽量在家里有一定的双语环境,因为你的最终目的也是要他学会双语的.让他在家里也听听中文,但是不一定这时候刻意去教他,以后他会意想不到地学会中文的.
我儿子自己学会的第一句中文是在他看了无数遍的中文版"海底总动员"后,自己从电影中学会的.

作者: binfeng2000 时间: 2006-12-8 04:16
标题: re:5)如果在孩子的语言能力刚刚上去,或者还...
5)如果在孩子的语言能力刚刚上去,或者还没有足够的语言能力时,如果要移民,还请谨慎从事.移民不光是语言环境的问题,还有生活压力,如果没有超强的经济实力,找工作,找房子,找学校都会是很大的压力,这时候家长很可能要忙于生计了,孩子的训练能不能得到保障是个问题,到了加拿大,也不是很快能进入训练机构的.

作者: vivian 时间: 2006-12-8 16:07
标题: re:我儿子四岁前我们在家里基本只讲中文.当时...
我儿子四岁前我们在家里基本只讲中文.当时的想法是我的法语虽然不错,但毕竟不是母语.学语言不只要学会说,还有一些不能言传的感觉,只有在使用母语时我们才能把这种感觉传达给孩子.后来意识到孩子在学校和医院里因为语言困难很大,我儿子的语言虽然慢慢发展出来,但还很有限,将来会不会停顿在某个语言阶段,我们也不敢否定,目前他刚开始能用主谓宾的简单句子.我和爸爸商量后觉得,孩子将来基本会生活在法语国家,他对中文的需求只限于和家人的交流. 所以儿子这两年以来我主要和孩子讲法语(但如果他用中文问我也用中文回答).爸爸和孩子讲中文,为了让儿子也能用中文做简单交流,也为了女儿能用双语.

总结下来和大家的意见一致,用双语还是单语,那门语言为主,主次的分配量等等...这都要看每个孩子的能力,要看孩子的需求(要考虑到孩子成人后的需求).另外我的经验是用双语不是问题,只是不要混乱.一个活动期间只讲一种语言,要分清界限,切忌一句话里混有两种语言.

作者: 马拉松路上 时间: 2006-12-9 19:11
标题: re:其实无论是美国还是中国都没有人对自闭症...
其实无论是美国还是中国都没有人对自闭症下个真正的定义大多的概念都是描述一下自闭症小孩的特征

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