请方老师和家长帮忙,19个月的孩子用ABA的一些困难

Jason妈妈

我的儿子现在19个月，一个月前去儿保，说有自闭倾向，前几天我又带他去第七医院看专家，说有70％以上的可能性是自闭症。他的主要情况是：
1，不理人，几乎没有对视。每天早上刚起床时候叫他，他还理睬你一下，表情也是很愉悦的。如果平时叫他，根本不会来看你一眼。
2，不理解大人的语言。跟他说什么他都好像听不懂，眼睛也不会朝你看。
3，没有共同注意力。你给他手点点看什么东西，他不会顺着你的看，他自己也不会点点任何东西。
4，对细部非常注意，比如一个饭粒，他很远就会看到。
5，不太会玩玩具，注意玩具的细部。视角也不一样，比如一个玩具车（比较大的，内饰都有），他会眼睛凑得很近，通过车上的窗户往里看，我也试过，这么看车的里面，视觉效果还蛮奇异的。但他从不在地上推推玩，即使大人示范给他看，他还是不要推推玩。也不会搭积木，会把正方形都挑出来把玩，如果大人搭好了，他会冲过来推倒。
6，眼睛有时候会斜视，也不算特别频繁。不过我仔细观察之后发现，他斜视的时候都是在看栏杆状一条条的东西，比如窗外的防盗窗（栏杆状的），还有小区里人家院子边的栅栏，椅子背上的一条条的栏杆等等。
7，出去玩也是乱跑，不会有对大人的依恋，但是偶尔几次跟他说我们要走了，他也会在后面跟上来。
但是他好像没有特别的刻板行为，吃饭睡觉一直都很好，在家时对大人还有点依恋的。

其实我已经把论坛上的东西都看了一遍了，这些应该都是自闭症的典型症状。所以我想已经不用确诊了。这一个月，我还没有用ABA训练，只是家里跟他多玩玩，另外带他去淘气堡强迫他玩。现在有一些进步：
1，叫他名字，虽然还是不太理人，但比以前略微好些，回头看的次数多一点点。
2，能听懂一个词了“《我的爸爸》”，这是一本书的名字，每次我说：逗逗，我们来看《我的爸爸》这本书了，他就会来看我，并且走过来，如果我手上没有拿着书，他会去找一下。我想这句话他肯定是听不懂，但至少他听懂了“《我的爸爸》”这个词。
3，如果我给他唱儿歌，他可以注视我大约10s，表情也很好。
4，会玩躲猫猫了，但自己不会躲，只会来找我。
5，会发妈妈，爸爸的音，但我不是特别确定他叫妈妈是在叫我。也许他认为说了“妈妈”这个词，他就可以达到他的目的。

我的问题是，ABA怎么用在19个月的孩子身上呢？我试过，稍微强迫他一下他就大哭了，根本没法做接下去的训练。
1，做动作，全过程是：我说“跟我做，拍拍手”，大人在后面辅助他，可是他一看到激励物就乱叫乱拿了，假如大人抓住他的手拍拍，然后我给他吃一口。这么做的话，他根本没有把做对了“拍拍手”跟奖励联系起来啊？从头到尾他所有的注意力都在激励物上面，这该怎么办呢？
2，强迫他说话，比如说了拜拜才能出去玩，最后的结果就是他大哭，哭倒在地上为止，而且接下去什么事情也做不了，因为要安抚他的情绪。这种情况，我还要坚持不说就不做吗？
3，我还试过顺着孩子的兴趣。比如我跟他开玩笑用很有趣的声音说：拜拜(我一边摆摆手)，你好，拜拜，你好。他觉得有趣，就学着说一句拜拜。但仅此一句，再也不学了。
4，看卡片，他就是玩卡片，不看上面的东西。强迫他看就哭。。。
所以基本上我还是不知道该怎么训练他。
让我特别难过的是，每次去淘气堡玩，孩子的运动能力跟别人差太多，而且他根本不喜欢运动，不喜欢爬，甚至对于那些花花绿绿的城堡玩具都没什兴趣，基本上就是我们在扒他的腿，逼迫他爬，玩，他也痛苦我也痛苦。有时候真的很绝望。我想可能1个月时间还不足以让我消化这么多的伤心和痛苦。。。
还有，他是否需要吃DMG和B6呢？有这么小孩子吃的家长可以交流一下吗？还有禁食，我还是下不了决心，孩子爸爸认为会营养不良的。

希望得到大家的帮助，谢谢！！！

binfeng2000

"让我特别难过的是，每次去淘气堡玩，孩子的运动能力跟别人差太多，而且他根本不喜欢运动，不喜欢爬，甚至对于那些花花绿绿的城堡玩具都没什兴趣，基本上就是我们在扒他的腿，逼迫他爬，玩，他也痛苦我也痛苦。有时候真的很绝望。我想可能1个月时间还不足以让我消化这么多的伤心和痛苦。。。"

在孩子能玩那个之前,他先要学会一些基本的运动能力,象腿部力量,手臂力量,本来你孩子就小,你就不能一开始就指望着他能玩那些复杂的运动.你要记住训练的一个基本指导思想,那就是,如果你发现孩子有样事情做不了的话,就要分析一下做这件事需要什么能力,然后你把目标细化,从小到大一步步补上去.不要心急一步登天.
看样子,你们是不是杭州的?要是杭州的话,还能找不到训练的地方?爬爬山就是最好最方便的腿部肌肉训练了.

Jason妈妈

版主您好,我们是杭州的,我们也去看了启明星和圣爱这些机构,想去参加一个,请问您个人觉得那个好一些呢?

Jason妈妈

另外,其实孩子的腿部力量,手臂力量都蛮好的,就是他的注意力根本不在玩上,而且也没兴趣.

千百度

和我儿子的情况差不多,我儿子发现时21个月,我就经常跟他说话,玩游戏,先试着让他模仿和听一步指令"关门.捡起来.坐下,蹲下"之类的,然后还可以跟他玩些家居感统训练.以琳上有很多宝贵的资料,赶快学习起来吧

方静

这么小的孩子参加机构训练时你一定要注意安全。要留心一下机构里最小的孩子多大，最大的多大。毕竟我们的孩子安全意识差， 没轻没重的。
ABA虽然强调听指令，完成指令，但对这么小的孩子，我想家长的重点并不是放在让孩子能坐住多少时间，保持注意力多长时间，而是灵活并且充分地用ABA的理念，每一个你想让孩子完成的目标，你都会想到地从哪里开始，太难了及时降下，容易了及时提上去，并且一定注意强化，正负强化要运用得当。
楼上说得很好，让孩子会模仿是很重要的，很多时候我们是用去模仿他来吸引他的注意力。在玩的时候教他，平时的吃喝拉撒的每一项活动都可以成为听指令的活动的。

路在脚下

我女儿二十个月大,今天第一天上幼儿园,开始我很担心她不能适应,早上送她去幼儿园,我要走时她哭得很厉害,傍晚去接她时,我做好心理准备,老师可能会要她退出幼儿园了,没想到老师说她很乖,只是中午不愿睡觉,我就放心多了.其实,孩子没到一岁时,我也发现她爱转圈,如果把一个枕头放在床中间,她会围着这个枕头爬着转个不停,会走以后就是走着转,另外,她也不爱理人,她玩着一些她感兴趣的东西时,任你怎么叫,她也不会看你一眼,语言发展得慢,邻家比她小三个多月的一个女孩现在已经会说四五个字长的句子了,我女儿才会说两个字的叠词,如爸爸,妈妈,哥哥等.其实,我本人是一个特教专业毕业的老师,从2001年起我也接触了自闭症,还教过七八个自闭儿,我想老天不会让我也得一个自闭儿吧?有时我看女儿不理我,也开玩笑地对孩子的爸爸说:"这个自闭症",不过,也不知是自己注意到了孩子的训练,还是因为正常孩子小时也会有一些类似自闭症的症状,现在看来,女儿已经很可爱,周围人也都不会说我孩子怎么怎么样了.我想,有时家长也不要太着急,给孩子一个学习的机会,自己也要调整一下心理状态,什么都是需要一个过程的.

tanhuan

机构里有个孩子叫“马修”，21个月了，刚刚确诊。马修的头一个星期ABA基本都是哭，可是他的爸爸妈妈都很挺得住。哭泣是个必须的过程，机构的负责人一个就说有的孩子哭到吐的都有，但是坚持孩子就会适应。对比孩子，反而是家长的心理难以调解和适应，家长听不得孩子这么哭。家长把孩子交给老师，孩子很快就适应了，知道一见到这个人，这个时间就是“工作”时间，哭也没用。机构的负责人说很多的时候是家长心理上没有那么强大的张力，才把孩子送出来做。

大家都坐在外面的休息室里，一个孩子一个监视器，我也看到马修的情景。马修太小了，治疗师是把它抱在腿上，边说边拿着他的手去拍卡片的，2张卡片在面前。卡片是一个类别，很多的时候是玩具，按一下，转一下。强化物不都是吃的，很多的时候是马修喜欢的录像带。

马修的进步是非常快的，他爸爸说的。

如果你感兴趣的化，下次我仔细看看他的训练内容给你做参考。

Jason妈妈

谢谢tanhuan,我非常有兴趣！

现在Jason也已经在机构里训练了快1个月了，前半个月几乎没怎么哭闹，也能坐很久，强化物就是给他玩大概5秒钟玩具车。但是从这个星期开始，他似乎已经和老师混熟了，也不愿意坐下来，叫他“这样做”，他就去抱老师，要么来抱我，把他的强化物拿走，他就哭。我都不明白怎么回事，难道又要从“安静坐好“开始教了？说明一下：“安静坐好”这一点几乎没怎么教他就会了，因为他是个特别安静的人，本来就能坐好久。但是最近开始有点好动起来了。这些情况的变化，是什么原因呢，大家帮我分析分析。
他的训练时间是每周一，三，五，每次1小时，中间休息10分钟，其他时间我在家里自己教。

Jason妈妈

也谢谢路在脚下，我想您的意思大概是说孩子并不一定是自闭，大人需要给他时间学习。我也希望如此，不过我也不愿意相信，事实上他99%就是自闭，如果上天有奇迹出现，能让他在剩下的3.5个月里学会说简单的话，并且发展出跟正常孩子一样的注意力，理解力和配合力，那他就能成为1% 的幸运儿了。

dongyang

JOSON妈妈:
   看了你说你孩子的情况,我感觉你的孩子所有的症状都跟我儿子的一样,他也是睡眠挺好的,偶尔会斜视看物体,边跑边看.
   我现在也很痛苦,我们21个月的时候也去康复训练过,但是他太爱哭闹,所以,我们现在只有在家里训练.现在他刚2岁.对视有了一点进步.希望我们能共同寻求一些好的办法.

涛涛的父亲

楼主你好，我正在杭州圣爱陪孩子训练，你在那儿训练的，怎么训练这么短的时间呀？

Jason妈妈

这是个训的时间，因为我觉得机构里面其他的课程都没什么特色，我自己在家里也能上。所以，我去机构是以个训为主，再加一点感统课。也不是天天去，我们去机构的目的主要是给孩子多接触点别的环境。

等风的鹰

正确灵活运用好ABA,请确定你的ABA运用得当吗?运用好会很快看到效果的,别着急.加油啊,为你打气的

Frank98

用binfeng2000 提供的搜索方法，查到了这个贴子，很有帮助，谢谢啦
想问问以上提到的这几个孩子目前的进展如何？

另外，是否需要吃DMG和B6呢？没人提到这个问题