孤独谱系障碍与多动症该如何区分？

杨大月亮

孤独症谱系障碍的孩子与多动症孩子都会有缺乏注意力、不喜欢/不会聊天等“特征”，所以有些时候会导致家长们无法判断孩子的情况，如此也可能会让孩子错过重要的学习时期。那么我们家长该如何分辨孤独症与多动症呢？
1. 缺乏注意力
孤独症谱系障碍：很难开始集中精力做一件事，一旦开始又很难转换注意力。超聚焦的注意力（十分专注）模式一开启，全世界都不存在了。就像一辆火车，启动难，一上轨道却停不来。
多动症：“注意力缺陷”是第一关键词，是指周围的分心物实在太多，注意力过于分散。需要高度刺激大脑，别人永远也跟不上TA们关注的点，能满足TA们的仿佛只有千变万化的电子游戏。
患有多动症的人想法有很多，但很难付诸于行动，坚持到底，粗心的错误一大堆。但好处是，一旦确诊多动症后，有成熟的临床药物可以帮助患有多动症的人提高注意力。
2. 不喜欢/不会聊天
孤独症谱系障碍：对社交情景不明白、不理解。“干嘛聊天呢？我不懂别人说这些有什么用？”。 如果努力参与聊天，经常会该说的时候不说，不该说的时候猛说。 归根结底，属于社交技能的欠缺。
多动症：会聊天，明白别人为什么聊天，也有能力参与。但由于脑洞太大，需要的刺激多，如果不是新鲜的话题，往往提不起兴致。
3. 单方面不停地说
孤独症谱系障碍：遇到自己的特殊兴趣，经常会单向地说，执着地讲，不需要也不在意别人的参与和反馈。原因还是不懂社交信号，认识不到别人不爱听；严重一些的，别人受不了离开了，还会追着继续说。
多动症 : 跟注意力有关。因为TA们的注意力会被环境中的新鲜事物吸引，而注意不到听众是否有兴趣，甚至有人无聊得在挠墙，TA们还是会继续说。
4. 执行功能欠缺
孤独症谱系障碍：两种诊断都影响中枢神经系统，都有执行功能欠缺，比如不能有效控制冲动、管理时间、管理注意力和缺乏组织能力等。但星宝没完成任务常常因为缺乏适当的辅助，比如没有视觉辅助就想不起来该做什么。或者信息呈现的方式不对，比如视觉学习是孩子的强项，但讲课都是语言形式，没有笔记和板书。
多动症：像注意力欠缺一样，多动症患儿在执行功能方面也是百分之百中枪。我们有足够的理性，知道这项工作的重要性，也有能力去完成，但就是会被分心，就是会感到心烦意乱！很大的原因是情绪调节方面的问题。
5. 缺乏动因
孤独症谱系障碍：很多事对星宝来说既困难, 又得不到强化，这与他们普遍的过度调节有关。星宝不愿意在不想做的事情上花费很多精力，比如聊天。大多数人的交往以情感为基础，关系为框架，这些都是星宝的弱项，所以经常显得动因不足。
多动症：多动症患儿的动因与无法抑制冲动、不能协调情绪有关。这里面有生理因素，比如大脑中多巴胺含量低等，如同注意力，有成熟的药物可以帮助改善。
研究表明30%~50%的星宝会表现出多动症的症状，与此类似, 三分之二的多动症患者也会表现出孤谱系障碍特征。所以大家一定要对两者的区别有所了解，早期正确的诊断有助于孩子得到正确的治疗，还可以避免错过重要的学习时期。