以琳家长问2——五组 SJ 感觉统合问题

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孩子年龄：4岁8个月

孩子组别：5（1）组

妈妈对孩子的介绍：        

    宝宝整体运动发育迟缓、肌张力高、身体不协调；本体、平衡、触觉非常差，蹲起时身体不稳，课前本体姿势保持项目好多做不了，胆子小，不敢荡秋千、不敢做投币的电子车。宝宝7个月时就坐不直，身体四肢软、无力，独站时感觉站不稳，做过很多康复训练，在家里也做些简单训练，有很大改善，慢慢会爬、会走。现在仍旧比别的孩子孩子差很多，因为感统比较差是不是会影响到宝宝模仿动作上的技能？要做些什么改善呢？


向感统老师了解的宝宝的一些课上表现：     
   
     有乱跑、乱动的表现，抬脚就跑；前庭平衡有些差，走平衡组合时易跌跤，高处走时紧张；跪爬时不抬头，速度控制弱；滑板时，胳膊、头抬不起来，放球入盆时10放7不中；腿比较僵硬，跳大龙球时腿僵直，自己就不能用力起跳；静站推大球时，手、胳膊姿势不稳定，推一下球会附带跳动几下，力量不足。


我的一些建议：   
   
    JJ妈您好！在您介绍宝宝同时，我看到了您对宝宝倾注的心血，正如您所期待以及看到的那样，宝宝在不断的进步，我们也很开心能和您一起努力来帮助宝宝更快、更好的进步！在介绍中您所担心的不错，基础性的感觉统合失调会影响宝宝感知动作的发展，像姿势的控制及平衡、身体协调、手眼协调、小肌肉、动作计划、视听觉讯息的处理、身体意识等方方面面，进而会影响到宝宝的认知学习，包括专注力、组织行为、概念处理等高层次的运作。您的宝宝感觉统合的改善是必要的！         
            

    根据您及上课老师的介绍，我觉得您的宝宝首先应该提高的是运动技能，当然运动技能同感觉统合有关系，但是不能划等号。举例来说，一个小朋友不会跳，经过一段时间的改善他会跳了，我们就会说他运动技能--跳的能力提高了；在他会跳的基础上，我们会根据小朋友的情况（如：视觉、本体统合差）针对性的把视觉、本体觉、组织企划元素结合起来，这就是针对性的感统改善。而从不会跳到学会跳相应的身体各方面的统合能力肯定也会相应的提高，而这两方面本身又是割裂不开的。基本的运动技能包括爬、走、跑、跨、跳等，而这些能力是我们每个人生活、学习的基础，所以首先要提升。     
   

    您在家里可以从这些基本技能入手，如果您不知道怎么从简单到难一步步教会宝宝跳等基本技能可以咨询感统课老师，相信我们每个老师都会很乐意帮忙！建议您可以带孩子多跑跑步，加强肌肉力量的同时，对前庭觉、本体觉、视觉的统合都会有帮助。     


    介绍中，您提到宝宝不敢荡秋千或坐摇摇车，而上课老师讲到宝宝有乱跑、好动、寻求刺激的表现。如果宝宝不敢坐秋千类活动，是因为感觉的原因不是因为心里障碍（像：以前发生过摔下来或碰到过），那宝宝寻求的可能是水平类前庭刺激，建议多做爬及滑板活动。注意的是爬时要让宝宝有目标、有规律的爬行，宝宝老垂头，颈部力量弱，与前庭平衡觉的发展弱有很大的关系，人都是头重脚轻，能保持稳定就是前庭平衡觉起了重要作用，增加颈部力量是重要的，根据孩子的情况做些颈部操练习，例如：可以拿宝宝喜欢的东西在他眼前不同位置晃动，他在追视物件同时，颈部也会慢慢得到加强练习。冲滑板活动时，速度、频度都要依据宝宝的即时反应来调整，每个小朋友的感觉接受度不一样，需要的刺激方式、刺激量也是有差异的，而您的宝宝又不能自行调整，这样您的判断就显得很关键，最简单的判断依据是“宝宝的面部表情”，在一个合适的刺激度下，宝宝应该是愉悦的，这也需要经验的判断，请多与老师沟通！秋千要尝试坐，可以让宝宝坐上去微小幅度晃动，让宝宝慢慢接受，如果静止的秋千宝宝也不敢坐的话，就可能不是因为感觉的原因啦，那也需要想办法让宝宝放下心里挂碍！
         

    另外，您多次提到宝宝本体差，本体觉是来自身体内部肌肉、关节的感觉，关节讯息是本体觉的基本讯息，实际上任何的运动关节间都会产生压力，由此反馈的感觉就是本体感，本体觉与前庭觉相互协调运作，我们才能有好的身体形象与姿势，前庭平衡觉控制姿势、本体觉不断调整姿势。也就是说在宝宝爬行的时候，实际上前庭、本体都在统合作用，当然也会有腿部触觉（跪爬）、手部/脚底触觉（手脚爬）。这样爬会是您帮助宝宝提高的一个很重要的考量，跪爬、手脚爬、匍匐爬，先要练习静态稳定性，才会有动态的好的操作性爬行，具体的辅助技巧与细节都可以在课上向老师咨询。我也从宝宝个训老师那里了解到孩子经常找不到自己的确切身体部位，找不准自己的鼻子、耳朵，可以尝试照镜子练习，让宝宝建立起正确的反射。    
   

    因为孩子肌肉运动知觉失调，像跳大龙球时腿部僵直，自己就不能用力起跳，建议多给孩子做放松性按摩、关节活动练习，虽然暂时宝宝蹲起有不稳情况出现，但是蹲起需要继续练习（包括慢蹲慢起、快蹲快起），可以根据宝宝耐力状况慢慢来。

   

    平衡能力也是宝宝目前要提升的一项基本能力，可以从简单的平衡技能开始。像：跨障碍时单侧平衡、前庭平衡、双眼平衡等都会起作用，目前对宝宝也比较适应，障碍物的高度、宽度、类型都可以变换；走宽的平衡组合，也是很好的练习，课下可以在外面找那种宽一些的马路牙子让宝宝走，保证宝宝的安全前提下尽量让宝宝自己走，根据宝宝状况调整难度，哪怕下来了可以让他再上去，一味的追求难度而完全的身体辅助是要避免的，会让宝宝产生扭曲的反射，我们不可能每时每刻都在他身旁。
         

    最后，想和您分享的是：改善是个过程，当宝宝有小进步时请记得庆祝一下，给宝宝自信也给自己动力！当您遇到难题时，请多与带课的老师沟通，他会比其他人更了解您的宝宝需要的细节性辅助！希望，我有帮助到您，相信您的宝宝会有更快的进步！

081025

谢谢魏老师给出这么多好的建议，我们会依照老师的建议坚持给孩子做家庭训练的，也非常感谢感统组每一位老师，你们辛苦了！

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