请教方老师等，怎样安排一周35-40小时训练

lsj

怎样合理安排一周最少的35-40小时的一对一的教育训练时间？顺便恳请帮忙指点儿子患病程度（孤独症？精神病？）

    孩子2岁做过脑核磁—正常；2岁4月北六院杨小林诊断孤独症倾向。

    时间过的真快，转眼我儿子已3岁2月，我和他爸爸都很紧张，因儿子有很多东西还没来得及学会，儿子却一天天长大。

    儿子已上我市比较好的幼儿园，在园里有专门雇请的小保姆照看（陪同是经过多次协商争取的），因吃饭和午睡均可，这段时间我没让小姐姐陪，就要求她把老师讲的和玩的内容以流水帐的形式记录下来，晚6；00回家巩固，约10；00睡觉。

    上这家幼儿园，首先考虑的是班上娃娃人数都有限止，不超过25人，有三个老师：其次，我和他爸单位离园比较近，每天早送晚接坐班车方便，还可以增强儿子的人际互动关系。

    儿子近3岁说话，在幼儿园听个体指令还可以，不攻击人，不自残，缺乏眼对视，他有要求时眼睛也能看着对方说有限的话，接受新事物很被动，不爱听故事，听不懂集体指令，注意力相当不集中，对人一般没兴趣，上学近一个月小朋友们24人的姓名经提醒基本上能说出来，路上碰见小朋友象不认识。经常下座位蹦跳，弹琴，玩玩具，在这时老师以严厉的声音制止并要求他回座位都可尊从。他有点怕老师但不怕姐姐，动作反应（感兴趣的除外）稍迟缓总是比别的小朋友慢半拍，有时也能跟着老师做简单操。

     他生活自理能力与同龄小朋友差距小，如：会穿稍松的鞋袜，秋衣裤之类，会自己上侧所大小便，擦屁股需辅助。认识自己的东西，如书包衣服等，他的东西也丢不了，甚至我有时常把东西忘挪在门外他也能帮忙提进来。约2岁半会骑三轮车，现在还能带人。吃饭不调食，睡眠还可以，不怎么刻板。

    他非常不好的一面就是一有空闲总是沉静在自己的世界里自娱自乐，如：蹦跳，晃头，跑来跑去，简直象个神经病。原来还喜转圈玩轮子现在已不药而愈。

    为他，我和他爸牺牲了个人的所有业余时间，因得不到预想效果也常灰心，想任其发展，但又不甘心。

    因他除双休天基本在幼儿园，做一对一桌面训练每天也只能在晚上最多抽1—2小时，离一周最少的35H的干预差的远呢。

    请赐教。谢谢！



   

   

lauray

似乎你儿子的患病程度应该不算重.精神病大可不必担心有.



我儿子生活自理能力还没有你儿子好呢,上幼儿院一个多月也是听不懂集体指令，注意力不能集中.小朋友的名字还叫不上来. 但是,他有眼光对视, 无晃头等刻板现象,二岁8个月后自主语言多.所以杨大夫没有判断他有孤独症倾向,而是诊断为语言,社会能力落后.当然我们还是担心他有这方面的问题.

据我所知北京有的私立幼儿院,一个老师最多看三个(2 至三岁).刚去的小朋友会有`一个专门的老师带者以帮助适应环境.



一般正常孩子适应幼儿院也要两三个月.所以别太着急.



如果老师有一对一教学的时间安排(问问什么蒙特所利班,据说美国这儿的有一对一的内容,北京那么多蒙班,或老师/学生比例小的班,也许就有此教学时间),且那个老师有兴趣学习用行为训练法来教你的孩子,你们可以与老师商量.当然,要在她教学时间可行的范围内,哪怕每天有十分钟也是好的.



现在国内好的幼儿园幼教老师大都很年青,幼师毕业,虽然没有带自己孩子的经验,但是上进心很强,不少还在学习大专课程.国内资源这么少,将来孤独症, 特教治疗师, 语言治疗师也许会成为一个行业,一种专家的.他们在美国这边就是收入不菲的.这方面, 美国这儿的家长会深有体会的.　

　　

我也有同样的问题想请教有关于如何安排家庭训练,似乎上了幼儿院后真是很难挤出周一至周五的整段时间了.

Miranda Mai

每周35-40小时的训练，如果幼儿园老师不懂ABA方法或不能一对一帮你的孩子，这确实很难。我的孩子六岁了，回顾他被诊断为孤独症的那段日子里，我确实有放弃工作专门训练他的念头，但是先生一个人的薪水确实也不能支持这个计划，于是我便换了一个上班要求不那么严格的单位，薪水是少了许多，但有更多的时间考虑怎么给孩子训练的事。我虽然做不到35小时，但每天早上起来带他跑步，下午回来带他爬楼梯（现在由一个小姐姐专门带他跟别的小朋友玩），晚上则完全放弃个人空间教他。没请小姐姐之前，我一做完家务，争取每晚从七点半开始教他一个半钟，我的孩子一直有语言，只是比较简单，所以我一个从事特教的朋友认为他是高功能的孩子。他现在眼睛对视基本没问题，大动作如骑两轮自行车非常溜，自理能力尚可，自己吃饭等，有时候在我的要求下也可以帮扫地，倒垃圾等，目前他基本能进行简单的对话，喜欢唱歌，骑自行车，画画等。我现在每天早上还带他跑步，晚上吃完饭和他散步，聊天，现在他比较喜欢看大头儿子和小头爸爸，只是复述比较困难。说那么多，我只是想说如果没有专门人帮我们训练，我们自己只好挤时间了，随时随地的教他，不仅是学业上的，更重要的是社交方面的。







Edited by - Miranda Mai  on 2002/03/27  08:59:05

方静

最近因为各方面的原因，上网的时间比较少，请大家谅解。

自闭症的孩子不管在哪，有一点大家必须注意的，那就是尽量不让他有独处的时间，换句话说就是要随时干预他的行为。我想这是为什么要每周有35--40小时个训时间的原因。

如果孩子的情况还可以，我是希望能上正常的幼儿园或学校，但有一个前提必须是老师能对你的孩子情况非常的了解，同时也知道应该怎样教导和引导你的孩子，并且有时间对你的孩子特殊关照，而目前的情况是很难作到，所以希望他们同意陪读。

无论是幼儿园还是学校，有许多课程不适合我们的孩子，或者说是我们的孩子一下子还跟不上这些课程，家长们有时侯很难清楚地认识到这一点，总是不肯承认孩子的问题，所以也就浪费了最好的训练年龄。要知道3--6岁的时间段是我们孩子的黄金时间段。

孩子的训练必须是先有评估，这个评估应该是由专业人士，同时这个人又非常地了解这个孩子来做，这样的评估能反映孩子的真实水平。对照评估要制订训练计划，我在以前的帖子里已经有过非常详细的表述，从模仿、感知觉、精细运动、大运动、手眼协调、语言理解、语言表达、自理、社交这9方面进行训练。要进行这么多项目的训练，其实一天6小时都是远远不够的。

在我们的训练部里，负责个训的老师最清楚孩子的情况，每天按照训练计划进行一对一的个训，时间是1小时左右，分两次进行，而辅助老师清楚知道今天个训老师教了什么，在孩子走出个训室的时候马上进行强化练习，这时候的练习往往是在游戏中或生活中进行。负责大运动的老师每天有对孩子的单独辅导，并有记录，然后也由辅导老师再进行辅导，通常是几个孩子在一起，使他们有互动的概念，负责自理的老师着重训练孩子穿衣，从扣扣子到拉拉链，从穿袜子，到一堆衣服里找出自己的衣服，或说出这是谁的衣服等，有语言的孩子还进行接听电话的训练，做的非常的细，每个孩子的时间都是排得满满的，总听老师和我说，时间不够，每当碰上有些家长不配合时，她们都会流泪（因为有些作业还需要带回去练习）。

家长们在做的时候，要注意从简单的开始，每一项训练中都应该有孩子容易完成的内容，使孩子能有信心来配合训练。同时每个训练项目是穿插进行的，不要一个项目进行时间很长，这样孩子容易有厌烦的情绪，多样化的训练能吸引孩子的注意力，使他视训练为一件有趣的事情。

匆匆写下这些，但愿对大家有帮助。

方静

李芳

LSJ：

你的孩子能力不错，又正处关键期，可是大有希望的。方老师的小石头，3岁左右比你孩子情况要严重，人家现在不是恢复得非常好了。我想时间只是训练得以保障的前提条件，关键还是训练方法。



训练孩子达不到预想的效果，确实让人灰心。这可能是每一个自闭症家长都会碰到的问题。前一段时间孩子进步缓慢，我曾一度情绪不好，分析了一下原因，主要是训练方法不当，导致孩子非常抵触训练。训练方法不当有三：1、训练时间过长2、训练难度超过孩子的水平（在于对孩子估计过高，没有进行客观的评估）3、学会的内容没有反复练习，以至于没有得到巩固。总结出来，连自己也吓了一跳，犯的都是些致命的错误，难怪孩子不进步。而在以前我也学了一些行为训练的理论，可实践起来就不是那么回事了。



无奈，只好向方老师求救，针对以上问题，在方老师的训练部里我着实充了充电，学到了许多东西。现在由于方法对了路，孩子情绪挺高，正在稳步地进步，有些方面甚至超出了我的预想。



说了这些，不知我说明白没有训练方法是非常重要的，家长的训练方法进步了，孩子会以加倍的进步回报你的。

牛牛妈妈

我的孩子也有这个问题，我孩子自从一岁多会说话，今年4岁，一直没有中断，只是说的不好。他现在上一个不错的幼儿园的蒙班，老师很好，对他比较关注，受老师的影响，小朋友都抢着和他玩，这令我非常满意。只是老师对自闭症了解非常少，不知如何帮助他，我正在和老师沟通。还有，老师的教学任务非常重，对于帮助我们的孩子，心有余而力不足。孩子回家的时间很短，双休日我们又想带他出去玩，就失去了一些单独教学的机会。对于好的环境和单独教学之间，我难以取舍，不知该怎摸办。

小满妈妈

LSJ，你好！

   看了你的帖子，我心里非常焦急，很想对你说说我的经验和教训。为什么呢？因为我曾经对孩子的训练有和你一样的处理方法。孩子开始上幼儿园时，没有专门的人陪同，效果非常不好，曾经差一点跑丢，后来，有和我一起到过星星雨培训过的阿姨陪同，就大不一样了，她掌握基本的方法，可以处理孩子的一些问题，也可以对孩子进行个别训练，很不错，那时侯，我也和你一样想，我把所有的业余时间完全投到孩子的训练上，还不够吗？现在回过头想想，真的不够！孩子的训练，需要系统地安排，如果不仔细观察他在人群中的表现，你怎么知道他的问题到底在那里呢？阿姨陪同，只是象流水帐一样记老师的授课内容更是太不够了！我的孩子几年来训练和幼儿园生活记录是近十本。但是，只有记录就够了吗？阿姨再有爱心，她对问题的理解水平，她的观察能力、表达能力有限，你们作家长的是否和她有充分的沟通？我曾经忙于工作，把大量的时间交给阿姨带孩子，我指的是上班时间，而自己很少有时间到幼儿园观察孩子，结果，制定计划的时候，没有第一手的感性认识，就没有真正的发言权，或者说，就是制定了计划，也不一定真正符合孩子的训练需要，孩子的训练看似没有间断，但是效果并不好！方老师也说了，孩子的训练3—6岁是关键期，时间不等人！我们既然决定不放弃孩子，那么关键是我们是不是真正放下自己，投入进去，那么我们的智慧和聪明才智会汩汩地流出，每天的训练时间是完全不够，不是没有内容安排。

    另外，通过上网以及和方老师交流，我也体会到一点，不是只有上课的形式坐在那里才叫训练，训练的形式实在多样，关键是每时每刻不让他回到自己的世界去！

    我的心情你大概能理解，有说的不到之处，请原谅！