训练明明的计划,总结和经验

明明妈妈

我儿子明明3岁半了,从今天开始,我要自己训练他了,不知道能训练成什么样子,心里多少有些不安,不过,我相信我会努力的,希望走过路过的同病相怜的家长朋友们,多给我一点支持,我们共同努力吧[EM05]

明明妈妈

参考资料是以琳顶置的训练计划,不过我重新归了一下类(请原创的老师原谅我),训练计划一一共分为八个阶段,我把前四个阶段合成一个阶段,准备用三个月的时候来训练,从今年12月到过年的2月份.我想总共分为10大类:1.注意力,2指令3模仿(包括语言模仿和动作模仿)4区别5认知6人称代词,7分类8语言9社会10游戏
需遵守的总原则：
1. 每次上课中伴随目光对视训练。
2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。
3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。
4. 不理睬发脾气与反抗，坚持工作。
注意：在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的，然而训练的每个计划中，都应从各分类选取需教的技能。
加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪，每次在椅子上坐不超过5分钟。用“坐得好”“听得好”“你不哭，这很好。”等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说“时间到”。注意：在小孩扯头发时可压他的指关节，小手会自然地松开。对拍手，身体紧张，用脚尖走路等，说“把手放好”并抓住他的手放在身边3秒钟，如坐好了就表扬。

一，      注意力
a在教M如何集中注意力时，指令：“看着我”是非常关键的。提示M坐在椅子上，放平两手，I坐得很近，不允许M坐姿不正或跑开。 I 的态度是一贯性，坚定，提要求，对任何服从的表示给予表扬，拥抱，抚背。让M集中注意力是关键的第一步。
1） 看着我
面对面 1秒，2秒，5秒
由活动转向I （让他从事活动，然后教他在I说“看着我”时，抬头看并进行目光接触 。提示：将手放在M下巴下面，将强化物放在眼睛的水平高度）
2） 对姓名的反应
b保持注意力/转移注意力（这是非常重视的一个项目）
1）保持注意力 在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗？”“它在做什么？”“这条狗是什么颜色的？”“它要到哪里去？”等。这算不上一个专门的项目，但在整个训练过程中都要强调，特别是玩耍与读书时（从长远来看，保持注意力能使M关注目前同一话题，限制他说傻话，走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话，但不能专著于他的听众想谈论的话题，这会使他们很难交朋友与建立社会关系，所以这项训练是意义非凡的
2）转移注意力
*轮到我玩/轮到你玩了
*I可坐得更远些，但仍要求不断有目光对视。 I可更经常在室内走动，或让M在室内走动，但不断要求他给予注意力
*I开始一项活动，然后说“噢，不，我们还是做另一件事吧”，这帮助孩子转移注意力并增加灵活性
*I建立起一个活动，如画画，这要求M将注意力集中在桌子上，但在整项活动中不断谈话，问问题，如M抬头看并回答则鼓励表扬
二，      指令
a听从一步的指令
指令：坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等，起先用身体提示，然后减退提示。
“触摸身体部位” ：头，脚 ，肚子， 眼睛， 腿等
“做给我看”：吃，喝，拍手，挥手，拥抱，转身，站住，坐住，走路，跑步等

b指令反应
I将M想要的物品举起，叫他“用手指”，提示他将手直接指向物品（接触），然后给他，以后减退提示并增大距离。
c给/取回 两到三个物品
“给我。。和。。和。。”，从桌上开始，然后要求他在房间里周围取物，锻炼他的短期记忆
d 两步指令 “站起来并转圈”等
（这时应分别已掌握两个单独的指令）
三．模仿
1．语言模仿
a语言模仿 元音/辅音~词语~词语组合 一开始可接受相近音，再慢慢纠正
b 教词语组合，纠正他对物品的叫法
2．动作模仿
a积木模仿：I将积木搭成形状，让他模仿，用 3块~5块。
物体模仿：教模仿使用物体，如将勺子放入杯子中，用面巾纸擦面，将玩具车放入玩具箱里。
画图模仿：抓笔，画线，画图等。
b 同时模仿 做。。和。。（拍桌子和摸鼻子）
c跟我这样做”
大肌肉：拍手，举手臂，拍腿，拍桌子，摸头，打哇哇，跺脚，站起来，摇头不，点头是
小肌肉：使用手指，开合手掌，接触身体部位等。
四。区别
a 配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间
b区别物体
叫他“给我”：球， 杯子，鞋等，逐渐增加桌上物品的数量
c区别图画
叫他指着： 从两幅画到许多画
d比较，对比： 大/小 指着 大的/小的 车
e作选择 “你想要。。。还是。。。？”
f “哪里” 加上表达 “里面，外面，上面，下面”
如“哨子在哪里？” 示范“在盒子的里面，外面，上面，下面“
g对比：冷/热 长/短 重/轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片
h方位词（继续） 在。。旁边/后面/前面
i  区分情绪（继续） 用图片或面对面“我觉得怎么样？”，I 做高兴/难过
j区别“谁，做什么，在哪里”等问题
k保持是/否训练
“你冷/热吗？”“你是一只青蛙吗/你是一个男孩吗？”“你在睡觉吗/我在拍手吗？他高兴吗/难过吗？”“这是一辆卡车还是一个胡萝卜？”是/否（否定）
“这是一个。。。吗？” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗？”

m  是/否
摇头说不——对不想吃的东西
点头说是——对想吃的东西 开始提示，然后减退

五，认知
a 认识物品名称
“这是什么？” 用真实物品或图画，开始时接受相近回答
b认识动作：1）对I “我在做什么？”
挥手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，亲吻，笑，走路，睡觉，打开，喝水，吃饭，哭等（示范回答，开始时接受相近答案）
2）对自己 “你在做什么？”
3）对别人 “他在做什么？” 开始时只要求动词，如“在跳”
c认识色彩（从理解到表达）
1） 指红色/蓝色/黄色等
2） “这是什么颜色？”举起物品（示范，再减退）
d动作+物体的表达方式
“喝果汁”“吃饼干”
看图说话“他在做什么？”
提到自己“你在做什么？”
提到I “我在做什么？”
e “在干什么？” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事（如在饮果汁），也可用图卡。指代词 看图片“他在做什么？” 示范“他在。。”，再减退
f形状（从理解到表达）
1） 指正方形，圆形，三角形等
2） “这是什么形状？”，举起相应形状的木块（示范正确回答，再减退）

六，代词
a所有格 “这是谁的鞋？” “。。。的鞋”
指出。。。的鞋（姓名）（为 你的/我的 的训练打好基础）
b “我的/你的” 用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我”
（这可能是语言中最困难的课程，因为“你，我”是不固定的，因说话者而异，一开始要教理解语言，固定I说话，“我”指I，“你”指M，然后教表达语言，固定M说话，“我”指M，“你”指I。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外，进行转达，总结，泛化方面是有缺陷的，但经过训练是可以掌握的。
c在整个训练中贯穿指代词的训练“你/我/他，你们/我们/他们”
d  继续“我的/你的”，开始“他的”的所有格的训练
“我的名字叫什么”“你的名字叫什么”“他的名字叫什么”
一开始可提示“把我，。。的鞋子给我”“把你，M的鞋子给我。”然后减退提示。

七，分类
分类 动物/食物/衣物
将三张这三类的卡片放在桌上，从一堆卡片中另取一张。I问“这是什么”，回答“猫”。I说“很好”，I问“猫是什么？”，回答“动物”。I说“将动物归类”，他应将卡片放入动物类中。 开始时提示，然后减退。玩具/食物/饮料的分类
八，语言
a  在短句中用语言提要求 示范：“我想要。。”“我可以要。。吗？”
b 宾语/动词/完成句子
用更完整的句子描述人们的动作（图片）
一开始可接受“男孩在吃苹果”，但渐渐示范更完整的句子“这个男孩正在吃一个苹果”
以后问“告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么”
保持指代词“他/它”，描述动作，情绪等的训练
c简单的句子
“我看见。。。”“这是一个。。”
做一本“我看见什么”的书，将图画贴在笔记本里，头五页每页一件物品，下五页每页两件。。。，提示说“我看见。。。和。。。和。。。”，保证在增加物品数量前已掌握“我看见一个球”，而不是“我看见球”
d用大人的姓名，称呼来提要求： “妈妈，我要画图”等，不久还可加上触摸，提示他触碰他人引起注意
e“我不知道”
用熟悉物品的卡片，问“这是什么？”放几张不常见物品的图片在其中，如火花塞。示范说“我不知道”。他一旦理解了这句话的意义，开始用书本杂志等强化。当掌握“我不知道”后，提示他问：“我不知道，这是什么？”
f 开始示范用低的语调说话 因为这时M开始用高的，吱吱声说话
g 哪里（表达）（前面理解课程的训练已为表达打好了基础）
将两件物品放在M面前，每件给他看两次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说“。。在哪里”整个句子。他问后表扬他并将物品给他
h示范表达“谁，哪里，做什么，什么颜色”等问题，贯穿整个训练
九，社会
a 识别情绪状态开心/伤心
b “谁” 用照片指家人，朋友等
c开始训练大小便
d  简单的社交提问 姓名，年龄，家人
e 用蜡笔画画
画简单的形状，如正方形，圆形，三角形。
I画脸，让M加上五官，头发，眼镜等。
I画简单的物品，让他认“花，球”等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形，然后开始画多于一个人的场景。
f  开始教物品的功能 将3~4件实物放在桌上，问“你用什么剪”回答“剪刀”
g开始互动训练
（目的是让他回应他人的对话。一开始很机械，但当他明白含义后会变得自然。）
I“我在用蓝腊笔画画” 示范回答“我在用红腊笔画画”
I“我穿着一双白鞋子”，“我早餐喜欢吃面包”等

h引入“开始，然后，最后”的概念
当孩子不明白2比3小时，玩数字拼图时只作为空间的关系，按顺序排列。
然后可教关系：
“你每天最早吃什么饭？”“早餐”“然后你吃什么饭？”“中餐”“你最后吃什么饭？”“晚餐” 还可找到另外的例子
十．游戏
a玩耍
形状块 / 动物拼图（同时I发出动物的叫声并学习动物的动作）
珠子 / 钟型拼图
积木 / 数字拼图
音乐（VCD，电子琴，打击乐器）
娃娃书
b 用小的偶像玩过家家：妈妈，爸爸，男孩，女孩，宝宝，
示范一些简单的动作，吃，睡，唱儿歌等
一起读书，指着图画，拍球，滚球，提示将球取回。一开始坐得近些
一起唱歌，表扬他唱出来的部分
一起画人的五官，有时强调身体的某部分：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵
假装你是飞机，猴子，婴儿，狮子等，使用动作与声音。
c玩耍 用毡板，将毛毡物体粘在毡板上制造情景
d  练习“一刻钟游戏” I唱歌或读书，大约15分钟。

张春华

明明妈妈，你一定很棒的。信心不够的时候，就到这儿来看看众姐妹们的经验帖。明明的点滴进步和你的心得经验都记录在这里让其他姐妹借鉴。为你加油！

老郭

给楼主提个建议：从目前成功的案例中吸取经验和教训。

张春华

明明妈妈，大字改成小字了。

明明妈妈

谢谢春华帮我把字变小了,
我儿子是2005年5月生的,今年二月开始确诊为自闭症,在我们医院训练了半年,效果不大,所以我决定带回来在家训练,他现在上幼儿园了,情况还算中等,不好的方面:交流和模仿能力极差,只和亲人交流,看见外人视而不见,.我现在教他再见还不会,精细运动不行,语言理解能力也挺差的,比如我带他去幼儿园,我说到了幼儿园听谁的话,他说听妈妈的话,郁闷,诸如此类的社会型问题,他都不知道,好的方面:认知好,什么东西都知道,喜欢字和数字(这是好多孤独症孩子的特点)而且性格还行,挺听话的,所以我感觉我自己教他不会有多大问题,我跟我们医院的主任商量过后,她也同意我带回家训练,让我训练三个月之后,再去测试一下,看看能有多大的进步,所以我先做了三个月的计划,不过昨晚试了一试,感觉还是有困难的,因为我是他妈妈,他有点不配合,不像在医院时有那么多玩具,他的注意力又不集中了,他爸爸也不当回事,好像我一个人的孩子一样,--------算了还是别抱怨了,这里抱怨的声音太多了,不如拿出精力来把孩子训练好是正经!

明明妈妈

前几天由于特殊原因没有训练成.从昨天开始训练的.内容.1.对视,在对视的时候问他问题他很开心,也坐住了.2.模仿,我对他进行两步训练,如站起来然后再举手,他做得很好.3.短暂记忆方面,摆东西告诉他拿,三样能拿对,四样就有点费劲了,记不住,4.我做动作问他在干什么,他的语言组织能力太差了,比如我告诉他,妈妈从电视上拿了一辆小汽车,告诉他了无数次,他只会说妈妈拿了一两小汽车,我问他从那上拿的,他只会说,从那上那的,告诉他电视,他也记不住,把我郁闷死了,都想打他了,不过还是有一个很大的进步,能把动物和植物分开了,我发现他只要学会哪样东西,就会做得非常好,不会错.我很开心,有意思的事.昨天到家,他喘了半天气,然后告诉我,哎呀,累死了呢.虽然呢用的还是不对,但是我还是很开心,因为这个不是我教的,是他观察出来的,我要加油,今天继续努力!!!