结构化教育初步

宋宇

福建晓东摘抄关于结构化教学



中枢性统合说认为自闭儿认知上强弱的原因是由于对各层次信息统合不均衡造成的。正常的人脑信息处理过程中需对各种信息进行统合后能形成更高层次的意义，自闭儿则在此过程中出现障碍。如表现为单词罗列记忆，对形状的记忆，绘画能力等特征。

自闭儿专注于部分信息，也就是长于片段信息的处理过程，而对整体意义上的理解力差。如学习过程中给予结构化（明确化）的提示，中枢性统合的弱处也可成为长处。

如语言理解力差 视觉优势

程式化能力强

重复的行为 执着

等自闭儿的长处充分利用 想办法结构化

针对自闭儿特点的方法

（1） 语言理解困难 多用视觉提示

（2） 想表达需求和拒绝时 教导其积极交流的方法

（3） 不恰当行为 将要求通过视觉清楚提示

（4） 模仿能力差 不拘形式，多用视觉提示

（5） 对他人情感无反应 与其交流时夸张地表示情感

（6） 对事物间关系理解困难 将事物关系具体化

（7） 条理性差 用图示流程表示

（8） 拘泥于细节而非整体 用视觉效果提示使其易于掌握

（9） 无法分清事情的重要性 将重要的事情用视图清晰表示

（10） 注意力不集中，易分散 控制感觉刺激

（11） 开始和结束时间观念的理解 视图时间安排表提示

（12） 不能灵活应用 同一事情变换场合施教

（13） 不会玩游戏 手把手教他玩

（14） 发展不平衡 全面细致地进行评估



摘译自日本自闭症教育研讨会资料









北京小满妈妈留言：

小满的语言理解能力较差，特别听的能力更差，但他视觉的辨别和记忆能力非常强，给他讲故事的时候，开始，他很难集中注意力，我们就采取边讲故事，边用笔在一旁画一些有关内容，或者写一些与内容有关的关键字的方法（他认识很多字），对他理解故事内容非常有帮助。

小满已经到入学的年龄，特别需要训练他能坐得住，坚持完成连续几项内容的能力。我们采取了事先将一节课要做内容写在纸上，让他了解要做的事情，做完一项勾掉一项的方法，这其实就象一个时间安排表。这样可以培养他的耐心，坚持的时间越来越长了。

我曾经和一个家长交流过，她用这种方法，还可以改变孩子课间无所事事的状态，让孩子学习安排自己的空余时间。





福建晓东留言：

结构化教育简介

结构化教育是1970年由Eric Sehople创建的，是一个个性化的教育训练项目．1972年美国北卡罗莱那州议会通过立法建立了孤独症和社交障碍儿童治疗教育部门(treatment and education of autistic and related communlcatton handicapped chitdren．简称TEACCH)．设在美国北卡罗莱那大学教堂山。

经过三十多年的研究，TEACCH已成为一项对孤独症儿童治疗和教育非常有效的综合性教育措施。据统计，经过TEACCH训练的孤独症儿童中有47％可回归社会。目前，“TEACCH”已成为孤独症和社交障碍儿童治疗和教育的代名词。全世界有20多个国家已开始进行结构化教育，包括美国、英国、丹麦、瑞典、法国、比利时、冰岛、巴西、新加坡、科威特、俄罗斯、波兰和我国的台湾、香港等。

结构化教育的内容

TEACCH认为自閉症人士有其独特的「文化」，教导自閉症人士必須先了解其「文化」，了解他們的长处及障碍。结构化教育的目的是充分发挥学生的强项，弥补和避开其弱处．

结构化教育不同于感觉统合治疗等治疗方法．它不是使用单一的技术或方法．TEACCH的主要目标是帮助孤独症患儿在长大成人能最大限度地回归社会． TEACCH项目包括：诊断、评价、结构化教育、个体发育计划、社会技巧训练、职业训练．家庭和社区计划，以及父母训练和咨询。

个体发育计划必须根据孩子的成熟度、进步情况而不断修改．定期对个体的能力和潜力进行评价(而不是评价缺陷)．

对孤独症患儿的评价称PEP(psycho—educaliona) profile)，其实是心理教育剖面图，可以发现孤独症患儿的技能在哪个区域还没有达到．哪个区域已经达到．将这些评价结果融入到个体发育计划中去。

TEACCH在不断改进各种训练方法．挑战一些旧的观念和治疗方法，增加新的研究成果。

TEACCH的个性化原则及适应性

TEACCH强调治疗中心是个体，在孤独症患儿现有的技能和兴趣基础上建立广泛的干预计划。制定计划时因人而异。每人都有适合自己的一套训练教育计划。个性化原则非常重要，如不能在评价患儿个人兴趣、基本技能的基础上制定相应的干预计划．是不会取得成功的。另外TEACCH对任何型式的孤独症都可训练，从婴儿孤独症到成人孤独症，从低功能孤独症到高功能孤独症(阿斯伯格综合症)。．

TEACCH的结构化程序

在应用结构化的概念去训练孤独症儿童以前，有必要对孤独症儿童的一些缺陷重新加以理解。TEACCH认为孤独症人士既然有其「文化」特质，而這些固有的特质又不易改变，教师必先设计切合其「文化」之学习环境及学习模式，才容易帮助他們了解环境、提高学习动机、掌握技能、融入社会。

众所周知，语言接受困难和缺乏基本的交流语言是孤独症儿童的特点之一。由于孤独症儿童对语言不能理解，不能表达他们的基本要求，别人不知道他们是累了，热了，还是饿了，他们只能代之以发脾气或攻击行为。他们的逻辑记忆很差，不能在头脑中将事物有序地排列起来。他们对熟悉的和事物动作感到舒适，因而不愿意去学习新的动作和日常规范．这也是他们出现刻板行为和不愿意改变环境的原因之一。感觉输入的高敏感也是孤独症患儿出现不安行为的原因之一，也妨碍了对学习技能的掌握。

因此如何针对学生的理解水平、接受水平来设置训练计划，如何应用结构化这一概念去安排课程，以期有效地训练孤独症儿童。根据他们对结构化教育的需求进行训练，是孤独症儿童成功获得学习经验的第一步。

结构化教育对于行为问题的发生不采取直接的干预措施，而是寻找其发生的原因．譬如焦虑，当训练孤独症患儿对环境的认识和理解后，他们的焦虑就会减轻，训练了他们与人交往，对人理解，理解别人的要求，表达自己的要求时，许多行为问题就会迎刃而解。

结构化的教学环境

由于教室划分成固定区域，能从视觉感受上帮助自閉症儿童掌握其学习环境，減低其过分焦虑而行为问题问題的机会，使训练更加有效。

教学环境结构化包括以下三个方面：

教室、家具、物品的布置

教室的大小，与其他教室的毗邻关系，洗手间的位置，灯光，墙面．家具的特征都是需要考虑的。

太小的教室或没有贮存间的教室会使患儿感到不舒服，洗手间不应离教室过远，这样可使教师将精力放在课堂内容和结构化学习上，而不必经常提醒学生洗手间的方向。学生的桌子最好面向白墙．以避免干扰．家具的尺寸最好与孩子的年龄相适应．

环境区分

明确划分各种活动区域．在游戏区，工作区，点心区．转换区都设出明确的界限，使患儿明确每个区域的功能。

工作区不要面对镜子或窗户，可用柜子围起来，使工作材料易于得到．也不要设计在门口，以减少视觉和声音的干扰。游戏区铺地毯。使患儿看到地毯就知道是玩耍的地方。

根据孤独症患儿功能的高低和自我控制能力的好坏，来确定区域和界限的多少，以便更好地引导。

应注意要保证既有独自工作的场所，又有集体工作的区域。每个区域有明确的标志，使孩子能迅速找到。教师必须要能很容易观察到每个工作区域，物品摆放要接近工作区，游戏区要足够大，并远离出入口等等。



作息时间结构化

作息时间结构化也是结构化教育的一个重要内容。多数孤独症患儿不能很好地连续记忆和组织时间，语言理解障碍也使患儿不知该做什么。因此除了指导他们在每天一定时间内学习以外，作息时间表可以帮助他们组织时间，进而预先安排一天或一周的事务，也可以帮助患儿主动地由一项活动转向另一项活动，时间表让他们知道下来该到哪去，该做什么，对那些不愿离开的孩子，也可让他们知道下来的活动更有趣。

作息时间视觉化

时间表必須按儿童已有之能力，利用实物、图画、相片或文字设计。 時表表須裝放在活动转换区內，使学生能利用活动转换区作为不同活动转换的中转站。

作息时间个体化

根据孩子的年龄大小，理解力，控制力等等再具体化。





工作组织结构化

根据孤独症患儿各自的能力，安排一定的训练内容；

注意一定要明确提示让孩子做何种工作用浯言．也可以不用语言，但一定是在患儿理解的水平上。语言指示要用最简练的。同时，语言指示一定要伴有手势，使孩子更好理解，这不一定要建立目光接触，有些孩子对姿势语言和声音反应良好．也可使用视觉卡片、图片或实物。

個人工作系統

目的: 建立儿童有开始工作、继续做下一項工作、完成工作的概念；建立儿童順序工作的习惯(由上至下或由左至右的順序) ，使学生在有固定規律的模式下学习，从而增強其专注力，培养其学习动机及改善其独立生活技能。

利用時間表建立個人工作系統

在把時間表內应进行的活动卡取出放到应活動的区域插好，活动完毕把原卡放回的活动转换区完成格，然后转換其他活动区。

能力较佳的学生可利用文字時間表建立工作系統，每完成一节或一項工作，学生应在時間表上划去或剔除已完成的工作。

建立順序工作的习惯

当教师教导個別学生順序完成不同項目時(例如：1.拼图、2.数字配对、3.包裝工作等)，应把教材分別放于不同籃子里，籃子应由上而下或由左至右摆放，学生做完的籃子应放在不同的格子里，以建立其順序的工作习惯。

（完）

文章摘录如上，希望大家就结构化教育展开讨论，谢谢！





北京小满妈妈：

蒙氏教育很好地利用了结构式教学方法。我的孩子上的是普通幼儿园的蒙氏班，它有结构化的时间安排，每日的作息时间完全固定，并且运用音乐提示活动内容的转化，特别有利于我们这些对语言理解差的，行为模式化的孩子接受；它有结构化的环境安排，教室里分成固定区域，孩子只能在某一区域做某一方面的活动，并且强调每项操作按规定的程序和方式完成，完成后物归原位，有利于培养孩子做事的条理性和善始善终的好习惯；它有大量独特的教具，可供孩子操作，比如感官区的教具对年龄小的孩子非常好，可以使孩子在直观的操作过程中，不知不觉就学会基本认知内容，比如我的孩子学习和巩固大小、高矮、形状、颜色等内容都是通过这些教具；生活区的教具与生活特别贴近，如扣扣子、拉拉锁、按按钉、钉钉子、从茶壶向杯子中倒水、系鞋带等都是从中学会的，并且还有数学区、语言区，把抽象的教学形象化，可操作化，孩子特别容易接受。

蒙氏教育的理念也可以借鉴到我们的家庭训练里，比如，家里安排固定的起居环境和作息时间，为孩子安排固定的学习环境，训练用的物品和玩具按用途分别放置，便于孩子拿取等等，觉得对培养孩子好的学习习惯，稳定孩子情绪非常好。

幼儿园的蒙氏教学班对年龄大、有一定交流水平的孩子不一定适合，因为它强调个体的独立性，协作游戏少，集体活动少，可能不利于我们的孩子培养交往能力和学习入学必要的课堂常规。





美国瑞雪：

目前提到訓練﹐大家看到的就只有ABA。我個人認為ABA對于高功能自閉症如阿斯伯格症並不適用。我的孩子就沒有用過ABA﹐而是結構式教學(我以前不知道叫這個名字)﹐效果很好。





山东李芳：

仔细读了好几遍，尤其是针对自闭儿特点的方法，觉得非常的好。自闭儿的视觉技能是他们的强项，而结构式教学就是利用这一长处，把复杂的内容形象化。运用视觉线索来教，更容易让孩子理解。

我的孩子走路往外撇，很难看，当我想纠正他，提醒他不要外撇时，我发现他并不理解撇的意思，我一再的跟他作师范，他也很认真的模仿，可就是动作不到位。最终还是利用在地上画白线，给他一个视觉提示，让他每一步走在白线上，他很快就明白了，走一字步走得很好，同时也帮助他理解了撇的意思。

前面有一个家长提到他的孩子大动作，精细动作都会模仿，可就是不模仿唇部的动作，我想很大一部分原因是因为他看不到自己的唇部，所以很难模仿，拿上面的方法，用视觉提示，使用一面镜子，让他能看到自己的嘴，模仿起来就会容易一些。

孩子理解力差，我们在教授任何规则和概念时，想法设法用视觉线索来具体形象化，就会变的容易多。走迷宫，其实就是一个对规则的理解，当我发现孩子对迷宫规则一点都不明白的时候，我就带着孩子来到院子里，找来一堆砖块，和他一起垒迷宫，走了几次之后，他就理解了这个规则。



在这里还要推荐一下本网站的技术文章中的蔡飞老师翻译的《从发展的角度看非言语思维、沟通、模仿和游戏技能》，里面详细论述了如何从视觉和结构化角度教授自闭儿，结合晓东的这篇文章，相信一定会有收获的。

宋宇

湖北田中汉妈妈留言：

看了晓东的贴子,有一个问题不是很清楚,和大家讨论,有不当之处,请指正.大家都知道,孤独症孩子有一个通病,就是刻板.如果全部结构化教育,整天都制定的一丝不差,那不更助长了他的刻板行为?可能我对结构化教育理解上有偏差,田中汉一直用ABA在训练,今年四岁,他不是高功能孤独症,也不是阿斯伯格症.我不知道我的孩子更适合ABA还是结构化教育?二者之间有何区别?还是分不同的阶段.请大家给予指导.谢谢.



福建晓东留言：

ABA和结构化教育是目前通行的自闭症特殊教育干预的两大主要方法。干预的重点都不是直接消除患儿的相关缺陷，而是着眼于通过发展患儿的有关潜能，使有缺陷方面的功能得以提高，促进其环境适应能力的改善。使患儿获得相当的生活、社会技能，有利于其今后的生活。对于自闭症患儿的刻板行为，其根源仍是患儿认知、语言、交流等功能的受损，所以运用各种有效的方法促进其相关功能的发育发展是根本。结构化教育就是根据患儿的具体情况，有目标、有组织、有系统地安排教学环境、教学材料、教学程序，以有助于患儿适应学习，使其更容易掌握学习内容，提高学习效果。就好象学校教育可能禁锢学生的创造力，却为他们的未来打下了坚实的基础。

谈到ABA和结构化教育的区别，我的理解可以用两句话概括：熟能生巧的ABA、扬长避短的结构化。ABA对学龄前患儿的强化干预效果更明显，但其依从性训练特点过分强调行为途径，可能会忽略精神方面的因素，也有1对1训练的依赖性带来的环境适应问题及对孩子和家长的压力。结构化教育则更具兼容性，适应不同年龄并可与其他方法一起使用，对孩子和家长的压力也较小。而结构化教育更注重适应而非抗争的理念也被一些人视为分离自闭症患儿的消极手段。

作为家长，我们更要根据孩子和家庭的具体情况，确定干预目标，选择相应的干预手段。我的体会是家庭训练不必拘泥于单一的干预手段，可借鉴各种先进的训练方法，对孩子进行针对性综合训练，并阶段性调整训练计划。象田中汉的情况（4岁），也许仍以ABA为主，并在训练中结合结构化教育等训练方法的理念，象前译文所提针对自闭症患儿的训练方法都是可以灵活运用到日常训练中的。以上意见供参考，具体方法爸爸妈妈是最好的方案制定和实施者。



江苏卢爱军留言：

你所担心的，应该是结构化教育中所采用的程式化教学辅助手段，如：区域化、时序化等。正象你所担心的，简单的程式化确有诱发孤独症孩子新的刻板行为的可能性。但实施结构化教育没有要求必须“一丝不差”，同样实施ABA也需要施教者充分发挥灵活性。灵活性的基础建立在家长和老师对孩子情况充分的了解上。在结构化教育中，部分教学过程要求程式化，但这种程式化必须是合理的、符合孩子心理发展水平的。不能简单地用程式化的教学手段去“套”孩子。如果那种程式手段不能促进孩子的健康发展，那就要舍弃它。必要的程式化不是否定家长的灵活性，而是为了帮助孩子理解他所处的教育训练环境，从而促进教育目的的实现。结构化教育的内涵，要比单纯的程式化教学手段丰富，你可以再仔细领会。

ABA要求通过外界给予个体行为的干预和反馈来影响个体的行为，其实施与个体行为之间一般是事后关系，强调结果-----建立正常行为，不太考虑对象的内心过程。在孤独症孩子的社会化过程中，ABA适合应用于已经被施教者明确必需建立的行为训练目标（或针对问题行为）。

而实施结构化教育，要求家长必须预先分析训练的对象、目标、环境三者间的关系，并作出最佳的实施方案，具有前瞻性、预期性。从发挥家长的潜力角度看，显然结构化教育更有余地，当然对家长的要求更高。特别是，结构化教育要求施教者充分发挥孩子的优势、整合训练教育环境，显然是ABA中比较忽视的方面。

ABA和结构化教育两者不是互相排斥的，完全可以同步或交叉进行。但程式化和灵活性却是一对矛盾，要求家长善于总结经验，从更高的视角来把握它们。



李芳留言：

二位老师非常精辟地分析了ABA和结构化教学的不同，我也想谈谈我自己的一点体会。用一句白话来说，结构化教学就是利用自闭儿的视觉强项，来把一切概念具体化，不仅体现在时间，环境及一些程序化的结构化，而且体现在任何可教的概念上。比如，教孩子进行顺序排序，理解先，再，其次，最后。我的孩子每天早晨都在做差不多相同的事，但是要让他回忆刚干过什么事，他却回答不出。这里存在一个对时间概念的理解问题，我就把早晨所做的事分成了四步曲1。早晨起床穿衣2。上厕所3。刷牙洗脸4。吃早饭。针对每一步，我分别画了简笔图1。刚升起的太阳2。便盆3。牙刷和洗手池4。鸡蛋和豆浆。每一步都只画最主要的东西，给他一看，他马上就能回答出在干什么，在图画的提示下，也能明白刚才干什么了，视觉提示帮助他理解了刚才，可目的还没有达到，我又让他坐下来，按顺序排列四张图，用ABA的方式，不断变换位置，让他找错，真正让他理解先后顺序，然后在生活中不断地泛化，如洗手，先是手脏了，再去开水龙头抹香皂，最后手洗干净了等等。同时先后还有不同的表达方法也是同时教，第一。第二。第三。第四。还有首先，接下来，终于等等，不同的表达方式表达同一种意思。我想，这样才能最终达到我的目的。而这里既用了结构化教学也用了ABA，正如两位老师所说的，这两种方法应该是交叉或同步进行的。

为了达到一个即定的目标，把目标进行分解，这是ABA的精华所在，为了帮助他们理解，多用视觉提示，这又是结构化教学的长处，我想二者有机的结合，会事半功倍。

瑞雪

結構教學模式 （TEACCH梯層教學法）



使用結構教學的理由：

１． 幫助學生理解教學的程序。

２． 幫助學生在學習的時候安靜，減少情緒反應。

３． 幫助學生學習的更有效率。

４． 幫助學生達到獨自學習的目標。

５． 控制行為：教學生正確行為。



教學環境的結構：

１． 教室組織、家具、物品（教具）之佈置。

２． 明確的區隔學習區，減少視覺與聲音的干擾，區隔學習讓學生知道每一個工作的開始與結束。

３． 環境區分：（１）點心區（２）遊戲區（３）轉換區（４）工作區（一對一）



每天的作息安排：

１． 透過視覺讓學生很容易瞭解每天作息、活動，作息表宜具體。

２． 作息表可由左到右，上到下，每一位學生有獨自之作息表。

３． 內容：（１）系列活動（２）圖片（３）圖卡（４）字卡、圖畫。



工作組織（每天的工作）：

１． 明確的提示要做何種工作。

２． 明確的提示有多少工作。

３． 完成一件工作之概念：增長組織能力，引起工作動機。

４． 標準的工作組織： （１）由左到右或由上至下：完成工作袋。 （２）配對：依顏色、形狀、字母或數字。 （３）文字。

５． 目標：學生了解多少工作需完成，了解完成的概念以及教師的期望。



視覺結構： 利用視覺功能減少聽覺歷程。

１． 視覺結構：以視覺卡片、告訴學生完成系列工作。

２． 視覺組織：以組織材料和空間來調整感官。 （１）容器結構。 （２）限制領域。

３． 明確的視覺線索： （１）標示（２）不同顏色卡片（３）標記

４． 教導學生如何應用視覺線索尋找訊息。



結構教學診斷：觀察學生後描述下列工作

１． 環境結構個別工作區： （１）視覺上的區隔 （２）家具和玩具的擺設 （３）減少聽覺上的干擾 （４）物品的組織要清楚的標示出來

２． 個人的作息： （１）物品、圖片、文字。 （２）整天的作息表或是部分的作息表。 （３）張貼作息表。

３． 個人工作系統： （１）工作系統（由左到右的工作序列，使用圖片、顏色、數字、文字） （２）必須有一項工作完成的概念。 （３）如何由一項工作續接轉換到另一項工作的概念。