谈谈自闭症儿童营养/禁食几个问题

自闭症北美信箱

一、改善饮食

•每天吃有营养蔬菜和1-2份，水果3-4份;
•吃至少1-2份/天的蛋白质；
•大大减少或避免加糖（汽水，糖果等）；
•避免“垃圾食品” - 饼干，薯条等；
•大大减少或避免油炸食品或转基因蛋白食品；
•避免人工色素，人工香料和防腐剂；
•可能情况下吃有机食品，因为它们不含有农药；
服用更多的营养素（维生素和矿物质）。如果吃非有机食品，要充分浸泡洗净。
ARI调查家长对孩子禁食效果的报告：
            ％更糟           ％改善                  ％更好               报告人数
删除糖            2％           51％                   48％               3695
Feingold饮食    2％           45％                   53％               758

改善饮食的好处
蔬菜和水果中含有人体必需的维生素，矿物质和植物营养素，以改善和维护心理和身体健康。
•蛋白质氨基酸是构成神经递质、许多其他体内关键氨基酸和蛋白质的物质。
•减少糖的摄入可以防止血糖快速上下波动，这可能会导致易怒和注意力难以集中。
•农药往往含有毒金属，某些情况下，可能是某些自闭症的引发因素。
•人工色素和香精，可以刺激一些敏感个人，导致行为和其他问题。
- McCann团队，2007年的大型研究发现，儿童摄入人工色素和/或食品防腐剂增加多动症。

二、禁食
食物过敏
•观察：脸颊、耳朵泛红，黑眼圈，可能显示过敏。也伴有行为上的变化。
•特殊饮食日志：保持饮食日志，看看症状和在过去的1-3天进食食物之间的关系模式。
•血液测试：检测查验 IgE和IgG。 IgE抗体与即时的免疫反应有关，IgG与延迟免疫反应有关。免疫应答的可靠性尚不确定。
•去除最常见的过敏食物，其中包括：
麸质（小麦，黑麦，大麦，可能还有燕麦） ，乳品，甘蔗，玉米，大豆，酵母，花生，鸡蛋，人工色素和防腐剂。如果有改善，再尝试添加一个食物，每隔4天，看看是否有任何可以添加回正常饮食的面筋类和奶制品。
优点：
•去掉过敏食物可导致某些儿童行为广泛的改善，特别是改善行为和注意力。
一项在美国包含40000名儿童的重要的研究发现： 8％ 有食物过敏主要对花生（ 25％），牛奶（21％），和壳类海产品（17％）- Gupta等人2011年，《儿科
食物的敏感性（续）》
ARI调查家长对孩子禁食效果的评价：
             ％更糟   ％改善          ％更好          报告人数
食物过敏治疗    3％            37％          61％          560
循环特殊饮食    2％            50％          48％          792
删除巧克力      2％            49％          49％          1721
删除鸡蛋             2％            58％          40％          1096

去除面筋、乳酪蛋白（另有玉米、大豆）饮食
原理：人类的消化系统没有充分进化可以完全消化高含量的小麦和奶制品。人类是唯一的成年人喝牛奶、唯一的动物喝另一种动物的奶的物种。牛奶是完美的婴儿的食品，但不是对成人，尤其过了哺乳期。在过去的几百年，经培育的小麦大大增加面筋含量，当代典型的美国家庭饮食中含有大量的面筋，远高于人类1000-10,000年前吃的小麦。麸质（小麦，黑麦，大麦，可能的燕麦）和酪蛋白（在所有乳制品，包括牛奶，酸奶，乳酪，冰淇淋奶油，酪蛋白） ，可能会导致两个问题：
1、它们是常见的过敏食物，特别是患有自闭症的儿童和成人过敏。
2、面筋和酪蛋白可以被脑体内某些肽阿片吸收，强烈影响行为（如海洛因，吗啡） ，问题包括嗜睡，头晕，注意力不集中，侵犯性和自虐的行为。阿片类药物很容易上瘾，之后缺乏可引起严重的行为问题。
这些问题的出现是由于：
1）消化道不能完全消化面筋和酪蛋白肽单个氨基酸。
2 ）肠道炎症使面筋和酪蛋白肽进入血液由脑体内阿片受体吸收。
3 ）乳糖酶下降（消化酶）造成乳糖（牛奶糖）不吸收。

三、实行无面筋无酪蛋白饮食

治疗原理：
•全面禁食所有面筋食品和奶制品。即使摄取最小的量，如咬了一口饼干，可引起过敏性和/或阿片类药物的问题。许多食物有微量面筋，如避免沾合，在炸薯条和葡萄干上裹粉，因此100%避免面筋非常困难。
•消化酶可以是有益的，尤其是少量摄入，但全面禁食酪蛋白和面筋的益处更大。
•许多自闭症儿童也受益于去除玉米和/或豆制品。
优点：
喜爱奶制品和/或小麦的儿童并摄取很多的儿童，最有可能从禁食受益。
酪蛋白禁食通常在一个月内产生效果，有时在一周内见效。无麸质饮食通常需要1-3个月产生效果。在一些儿童中间，禁食头几天症状会加剧（类似停药），之后改善。

无面筋无酪蛋白饮食（续）
ARI调查家长对孩子禁食效果的评价：
               ％更糟   ％改善   ％更好            报告人数
无麸质和酪蛋白    3％             32％            65 ％            1446
酪蛋白过敏              2％             49％            49 ％            5574
无面筋               2％             50％            48％            3159

安全注意事项：重要的是禁食奶制品时补充钙，除非孩子有一个特别有营养的膳食含有丰富的钙。

（待续）

自闭症北美信箱

我与秋爸没见过面,因为有两个双胞胎儿子名字也有秋字，而且自己的名字有爸字，这个名字给我印象很深。我的印象是他“秀才不出门全知天下事”，对国外专家、组织、自闭症各种干预方法了如指掌，抱着怀疑一切的态度，任你国外有多少研究，多少探索，投入重金的研究，只要说一句“不看好”全齐了。这样自说自话也倒不影响别人。关键是如其他网友所说别忘了自己是爸爸，要探索新的东西，看那些方法/方式对孩子更好，拒绝一切不合自己口味的信息，不仅对自己孩子不负责，对其他家长也有消极影响，即不利己又不利人。

自闭症北美信箱

民间机构有什么不好？以琳不也是民间机构吗？都等着政府机构参与，国内的自闭症干预还不知道等到猴年马月？官方的东西你就信么？那你就相信多年来政府的官方数字好了。

ARI是松散的民间组织，成员复杂，良莠不齐，离正八经的科研团体有距离，其DAN！口号喊了很多年了，忽悠了不少家长，可他们的各类所谓研究，大多数可信度并不高，缺少正经的经过科学同行评议的研究报告，在一些...[/QUOTE]

自闭症北美信箱

下面引用由秋爸爸发表的内容：

你对禁食的观点，不但挑战众多专家的实验成果，而且也挑战常识。即使不是自闭症的儿童，正常人也有禁食，比如我自己就不怎么喝牛奶，因为之后总是消化有问题。有的人选择吃素并感觉比荤素都是吃食谱更有精力。你所说的那些专家在忽悠家长，但其中大部分都是学者，与任何商业行为没有关系。而且那些数据没有说到100%有效， 充其量有效果在一半左右，比掷硬币正反面几率没多多少，但这恰恰说明了其客观性，如果要“忽悠”家长，可人为提高百分率增加可信度。经验的东西需要科学实验证明，但经验的个体性总是有，比如我遇到的自闭症儿童家长，有一些个人经历，如孩子发烧后出现自闭症状，虽然没有证据说明自闭症因发烧引起，但毕竟是一个实例需要不断科学探索给出解释。任何一个反例都可击破全称判断。我们这是所谓争议，如果你对一个有禁食并有效果的孩子家长说禁食不靠谱，估计没有什么说服力，不禁食带来的问题家长要承受，禁食的益处家长心里有数，这个情况无需数据，个体经历足以。正常人都可以禁食，自闭症儿童为什么不可以选择饮食其中包括某些禁食呢？！



你这带“信箱”的ID，也令我印象深刻，我印象里用这个的不多，少年时代就有，很美好，比如少儿杂志上的知心姐姐信箱，就是个特别励志，特别有积极影响，对邻家孩子特别负责的角色。


怀...

自闭症北美信箱

谢谢方老师、朱老师和wonder1979800提出的更全面的见解，从中学习很多，也感谢秋爸提出质询，可引起更多思考探索，使家长考虑自己孩子个体情况时增加一份慎重。