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求关于康复费纳入医保的相关信息

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1#
发表于 2013-2-26 19:40:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
各位朋友:
    我在今年的青岛市议案中有关于希望把康复费纳入医保的议案。
    前天接到青岛市医保办的电话,他们说很重视,看了很多资料,也专门去儿童医院调研,但是还是摸不着头脑。他们表态这件事一定要做,也希望率先做起来, 所以需要相关的资料。最好有港台地区的,其它发达国家的也行。
    今天又接到分管市长的短信,说这件事归她分管,希望我提供资料。
    而且今天市府政策研究室的相关领导去以琳,听张老师的汇报,谈了很久很久,空前的耐心听汇报啊!   
    如果真能促成这件事情那就太好了, 所以希望坛子里各地有这方面资料的朋友能发送相关的信息给我,我的邮箱:elimfangjing@126.com
    谢谢。
2#
发表于 2013-2-26 19:44:26 | 只看该作者

re:俺帮不上什么忙,为方老师摇旗助威。希望有...

俺帮不上什么忙,为方老师摇旗助威。希望有这方面资料的家长踊跃提供资料。
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3#
发表于 2013-2-26 20:09:47 | 只看该作者

re:我也帮不上忙,但真的希望能促成这件事。发...

我也帮不上忙,但真的希望能促成这件事。发帖顶一下。
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4#
发表于 2013-2-26 21:27:51 | 只看该作者

re:青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了(...

青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了(自闭症未列入),但是明确是在医院治疗发生的费用。建议方校长参考,向政府部门,提出把康复费用,延伸到机构(不光仅限于医院),这样受众面更多了。

青岛的:http://www.sd.xinhuanet.com/qd/2011-01/12/content_21848098.htm

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5#
 楼主| 发表于 2013-2-26 21:51:51 | 只看该作者

re:[QUOTE][B]下面引用由[U]志在...

下面引用由[U]志在铭远[/U]发表的内容:

青岛是11年将脑瘫等9项费用纳入医保了(自闭症未列入),但是明确是在医院治疗发生的费用。建议方校长参考,向政府部门,提出把康复费用,延伸到机构(不光仅限于医院),这样受众面更多了。

青岛的:h...



这个已经明确提了的。
现在的难题就是不是医院出具的治疗费用如何由医保承担。
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6#
发表于 2013-2-26 22:17:40 | 只看该作者

re:确实是麻烦, 医保需要在定点医疗机构支出...

确实是麻烦, 医保需要在定点医疗机构支出费用,除非康复机构也能同时申请成医疗机构。唉,康复机构要变身医疗机构,或者和医疗机构合作,变成一个训练部(和医院签署协议,实际独立运行),操作起来是不是更麻烦?大家多帮着想想。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

定点医疗机构是指通过劳动保障行政部门资格审定,并经医疗保险经办机构确定,为参保人员提供医疗服务的医疗机构。包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构。
定点医疗机构自人力资源和社会保障局批准之日起,将悬挂人力资源和社会保障局颁发的定点医疗机构标牌。

http://baike.baidu.com/view/248240.htm

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7#
 楼主| 发表于 2013-2-26 22:33:48 | 只看该作者

re:这些我们都想到了。但我们必须是更长远...

这些我们都想到了。
但我们必须是更长远的目光,首先是不仅青岛可以行得通,其他城市也可以行得通。第二是不仅是短期的康复要用上,更希望惠及一生。
其实发达国家是很干脆的,ABA的费用就是可以由医保支付的。
里面的名堂太多,最大的问题是机构的资质,因为事实是现在很多机构把这看成肥肉了。最近市府接很多举报电话,青岛一下子冒出很多机构,而且有些拿到了定点资格,有些机构就卖发票给家长,分成高达2:1,1500,机构拿走1000,家长才拿到500,所以各级领导担忧很多,这也是应该理解的。
还有一些机构更是把国外不许用的方法拿回来用,甚至把刮痧都当做必做项目,简直是恐怖。
当然还有些机构直接找市府要资质,还厚颜无耻说我们的老师都是从以琳出来的,我哭笑不得。
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8#
发表于 2013-2-26 22:34:35 | 只看该作者

re:[QUOTE][b]下面引用由[u]方静...

下面引用由方静发表的内容:



这个已经明确提了的。
现在的难题就是不是医院出具的治疗费用如何由医保承担。


这可能需要医保授权定点,不过钱就那么多,割谁的肉都疼
跟医院搞联合可能跟靠谱,收费项目基本可以参考脑瘫,不过总得有个名头,物价得审批
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9#
 楼主| 发表于 2013-2-26 22:56:20 | 只看该作者

re:[QUOTE][B]下面引用由[U]zl...

下面引用由[U]zltanyedong[/U]发表的内容:


这可能需要医保授权定点,不过钱就那么多,割谁的肉都疼
跟医院搞联合可能跟靠谱,收费项目基本可以参考脑瘫,不过总得有个名头,物价得审批


跟医院联合是要分肉的,哈啊。
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10#
发表于 2013-2-27 10:10:16 | 只看该作者

re:不过怎样都得感谢方老师。

不过怎样都得感谢方老师。
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