求助！有服用利培酮（维思通）药物的家长吗？

xj_sjg

孩子今年已经12周岁了，在正常小学家长进行陪读（是那种不用考试，主要是为了给孩子营造氛围）。在给孩子的漫漫求医路上，我们是转战上海、广州、北京、青岛、香港，针灸、中药、训练、排毒等多种方法都尝试过了，孩子始终不能融入到正常的学习生活中，主要表现是多动、自言自语、有攻击行为和自伤等。8月份又去上海给孩子看了精神科医生，医生建议服用利培酮,商品名及别名--维思通，1mg白色薄膜衣片。在服用前又咨询了上海儿童医学中心儿保科的金星明教授，她说也可以服用，来控制孩子的情绪。孩子一天天长大了，家长领他越感吃力，想用药物把孩子的情绪控制一下。医生的处方用量是：1-6天，1/2片；7-12天，1片；12天以后1.5片。我们已经给孩子服用了半月，但是始终心里很纠结。请您给我一些建议吧！谢谢了！

xj_sjg

先自己顶一下，等待您的建议。

binfeng2000

中国人一吃精神类药物，就心里犯纠结，如果总是疑神疑鬼的，这药物吃得也不安分。

吃这类药，大概需要注意的是：1) 不是一下子就能搞准合适的药物和剂量的，这可能需要变变，如果你一开始的药物和剂量没多大见效或是反应太强烈的话。 2)孩子也需要有一段时间来适应药物，少则几天，多则几月。 3) 无论怎么样，孩子的反应才是最好的判断标准。4)就目前的成就，这些药物才是能被用于自闭症孩子的最安全和最成熟的药物，这要比那些所谓的“生物治疗”要科学得多了。

xj_sjg

非常感谢您的建议！虽然好久没有上以琳了，但是自己在彷徨、犹豫的时候，总是第一个想到这里来看看。谢谢！

张雁

我认识的大孩子当中有好几个在服用这种药，对孩子的情绪改善还是有作用的。

kelly2009

我儿子现6岁半，现上一年级，主要问题是：上课坐不住，坚持不了那长的课堂时间，课堂中溜出来玩，或是坐下来上课的时候偶尔会有自言自语，没有攻击行为，除了不睡午觉外，晚上睡眠时间较好，一般都10点左右睡着了，一直到8点左右；智力还可以，只是语言表达方面陈述欠佳。
为了能让他坐好听课，需要服药吗？

谢谢！

thankstoyilin

上面F版正解。

针灸、中医等等一圈下来，这些都是没用的。找准合格的正规医生，避免时间和金钱的浪费。中国人向来对精神类西药天然抵触，随着医学的进步，在药学方面，就是不断研制出定位更准确、副作用更低的药物。而且很重要的一点，这些药物都是经过严格临床试验的。

正确看待药物的副反应。药学的终极目标大概就是找到有疗效但无任何副作用的药。但眼下这是不可能的。疗效和副作用之间，永远是一个孰轻孰重的问题。大问题能解决，带来一点可控的小问题，最终结果还是正面的。

若鱼

我女儿四岁，也有一点情绪问题。比如上机构，上课的时候会哼哼唧唧 ，不太配合，还有时候会因为上课让她做东西而情绪不好，哭闹。在家做作业时也会闹情绪来逃避，这样需要用药吗/

thankstoyilin

应该不用考虑用药。一是年龄小，二是表现不突出。

药物需要肝肾来代谢，低龄时肝肾功能尚未发育完全，一般慎用。至少学龄后再考虑。

最保险的是听从正规医生的建议。

若鱼

非常感谢，孩子的情绪真是令人头疼的问题。

binfeng2000

我同意T版的看法,对很小的孩子,应该不要先考虑用药,因为同样的象多动症或是自闭症的症状,在小时候的表现可能不是一个根源上的,会有不同的原因造成了看起来一样的表现,如果那时开始用训练等办法,或许更有效和合理.


但是楼上有几位的问题,让我想起了我以前的回答漏了一点很重要的,即使千万别把多动症的药物期望过大,我的意思是说很多人在问吃了这药对这个有用吗?对那个有用吗?现在世界上对自闭症是没有一个科学意义上的有效药物的,这多动症的药物只能在它的效用里多少帮到你一点,或许还是帮不了你的忙.如果这个药物真的帮你孩子镇静下来了,或许上课会安分些,情绪会好些,这些是在药物的可能效果里的,但是说他吃了就能不自言自语了,语言表达清楚了,那就成了神药了,这世界上是没有的,至少现在还没有.

wpz2008

我的孩子16周岁，每天1片1mg，早晚各半片，吃了几个月，对情绪控制很有效，但我不敢再增加剂量。现在睡眠越来越不好，不知道跟吃药有没有关系。

binfeng2000

下面引用由[U]wpz2008[/U]发表的内容：

我的孩子16周岁，每天1片1mg，早晚各半片，吃了几个月，对情绪控制很有效，但我不敢再增加剂量。现在睡眠越来越不好，不知道跟吃药有没有关系。

吃饭和睡眠,这是两个最多可能会有反应的方面.我们家孩子的最大反应是吃饭,原来一向是狼咽虎吞的,变成了蚂蚁啃骨头,让我非常受挫,这时候真的就得权衡利弊了,如果这药物的效果达到了你期望的程度,那你就得坚持了.我想一方面是孩子自己身体内部需要对药物有一定的适应阶段,另一方面我们自己在这些生活方面相应地调整.大概半年后,孩子才正常了起来.

tjp

:) :) :) :) :)

binfeng2000

我们不是学校要求的,是学校建议的,但是我们决定的.


任何药物都有副作用,所谓的那些"天然的没副作用"的中药在美国出了几个人命案,所以我宁愿吃那些注明有副作用的东西.

不想陪读,不想吃药,要么你们还有其它办法,如我是没有高见的.

何子

下面引用由[U]tjp[/U]发表的内容：

F志，你好
我在国内，不了解美国的情况，我想问你，你给孩子吃的这些药，是不是学校要求的？是不是学校建议学生用药。
现在，我孩子上学，他们学校提出，希望我们陪读，我说了很多理由，拒绝陪读。他们就...

学校这样建议，可见老师们觉得无法应对了。家长如果没有时间陪读，争取请一个合格的人进校，对孩子应当是有利条件，是个机会呀。有个人在学校，孩子的安全感会增加。

服不服药，还是要看孩子的需要。其实有不少大孩子是用过药的。要找个好医生，最好是懂自闭症的精神科医生。你的疑问困惑可以向他提出来。医生开药首要是对症，这需要家长在服药过程中仔细观察对比，做好记录。
做家长肯定都会担心药物安全性、副作用和药物依赖等问题，其实医生也会考虑的。
还有，精神类药物服用有个起效的时间，不少人坚持不了，或者内心恐惧，吃吃停停的，也是起不到效果的。
药物一般来说不需要终身服用，停药听医嘱就好了。

因为不了解具体情况，只能根据我自己经历过的提点建议，供参考。

tjp

:) :) :) :) :)

kelly2009

周六到广州儿童医院看内科医生，开的药是：专注达，说要长期服，问副作用，简单回答可能是睡眠不好或肚子痛胃口不好，每个人的反应作用都有不同。昨天吃了一粒，观察自言自语多了，是安静了高兴的时候没有来回奔跑。

有必要继续吃药吗，我是一直坚决反对的，因为这个药只是控制行为，对病起不了作用或改善。说服不了他子爸爸，

谢谢意

秋爸爸

专注达就是利他林，控制多动的和集中注意力的。利培酮，是减缓情绪发作的，有液体的，1mg/ml，低龄用。
这些药多是速效的，吃后控制几个小时到十几个小时。

目前吃这些药物，都只能算辅助控制行为上的一些问题，帮助孩子在学习活动中减少干扰。但要想让他真正地学进去东西，还需要以行为干预为主导。

关于吃药，不建议过分依据他人少量个案意见，应该以医生意见为主，医生那里的案例丰富，更能给出有益的建议。