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如何活动中观察感觉统合失调的现象
其实从行为表现我们就可以观察出很多感觉统合失调的表现,以下举出一些例子再让我们一起讨论到底是哪里出了问题。
1.不喜欢被碰触:例如厌恶理发、洗头发、洗脸、穿衣服会挑质料。
2.喜欢在沙滩上或是草皮等地方玩。
3.如奶嘴很久戒不掉,很大了还有吸手指的习惯。
4.过度的喜欢去碰各种东西。
5.头颈在趴着的姿势〈prone〉往上挺起的时间较短。
6.害怕、排斥骑木马、荡秋千或搭电梯。
7.不喜欢被高举、旋转、害怕爬高。
8.特别喜欢会转的游戏、而且不会感到头晕。
9.平衡差、腿无力、易跌倒。
10.动作看起来笨拙。
11.玩跳绳、踢球、丢街球等游戏时、表现不好。
12.左右方向混淆不清。
13.不容易建立惯用手、力量不足、写字慢、大等。
14.把数字或文字写颠倒例如「37」看成「73」、「哈」写成「合口」。
15.念书或抄写时会跳行或是漏字。
16.距离之判断力不好,眼睛小肌肉有问题。
17.日常生活上的表现比同年龄小朋友慢。
18.做动作不利落,而且学的比较慢。
19.相似图形分辨不出,例如不会拼图。
20.常会流口水或是流质食物持续很久。
21.有好动、冲动现象。
22.特别不喜欢动。
23.注意力有问题,例如不持久。
24.不合群。
25.缺乏信心,容易挫折而放弃。
26.环境适应力差。
27.认字难,常写错字。
● 前庭系统发育失调表现:
1. 颈部无力〈5m~ 6m 〉。
2. 趴着时不会做小飞机姿势。
3. 害怕被举高。
4. 喜欢旋转,摇晃刺激而不会头晕。
5. 不喜欢旋转,摇晃易头晕。
● 触觉系统失调的表现:
1. 洗脸,洗头发会排斥。
2. 排斥赤脚在沙滩或草地上行走。
3. 挑衣服质料。
4. 被别人突然的碰触易发怒。
5. 不怕痛、碰撞流血不易察觉。
6. 依恋奶嘴或是吸吮手指。
● 本体觉系统失调:
造成精细动作发展失调,例如:
1. 不会敲玩具。
2. 不会拍手。
3. 不仿画直线,圆形〈19~21〉,正方形、三角形〈48~66〉,菱〈60~72〉。
4. 不会扣扣子。
5. 不会使用刀子、剪刀。
造成动作发展慢,例如:
1. 翻身、爬、坐等动作发展慢。
2. 动作缓慢、笨拙,步伐拖曳,容易跌倒。
3. 上下楼梯困难。
4. 单脚站、单脚跳困难。
◎根据上述的各种感觉统合失调现象的影响可能会有下列一些更复杂的问题,例如:
1. 语言发展迟缓。
2. 社会适应失调,例如不会玩团体游戏,不能遵循游戏规则。
3. 有学习和情绪问题。
4. 有学习上的障碍。
5. 易有过动心分心的现象。
◎感觉统合失调可以经由行为表现去观察,分析其问题之所在,治疗师再根据每一小孩个别的问题去订定个别的目标,以达治疗效果。
◎发展过程:
第一个月: 第二~三个月: 第三~四个月:
1. 触觉 1. 眼睛和颈部 1. 手臂和手的动作
2. 前庭觉 2. 上背之抗地心
3. 本体感觉 3. 抓握
4. 视觉
5. 听觉
第六~八个月: 第九~十二个月: 第二年:
1. 移动的能力a爬 1. 站〈移动〉 1. 可分辨碰触的部位
2. 空间概念 2. 身体概念
3. 手指和眼睛 3. 可以往上爬高增加视野
4. 计划动作 4. 自我概念
(本文作者王志中为高雄医学大学复健科职能治疗师)
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