请教方静、卢爱军、李芳等老师及有经验的家长 (大小便和发脾气)

wzyb

我儿子现2岁10个月，今年6月初在北医六院被贾美香老师确诊为孤独症。此后一直根据北医六院提供的《孤独症儿童的教育活动》（《孤独症及发育障碍儿童个别化评估和教育》第三册）进行训练。期间也常上以琳网及其它与孤独症相关的网站，了解与孤独症相关知识，获取其它家长宝贵经验，总之，尽可能多的了解孤独症。特别是发现以琳后，感觉找到了一个温暖的家。一有时间总想上以琳“坐坐”，网上所有的文章我都看了一遍，有的还看了几遍。

由于我们的经济力量有限，不可能一人辞职来对孩子进行专门训练，虽然我们的业务时间几乎全部都交给了孩子，但每天的训练加起来也没有超过3个小时，离每周30-40小时的要求差得太远了。而且由于孩子精力不集中，常闹情绪，有效的训练时间就更少了。我知道，孩子越小训练效果越好，6岁以前是训练的关键时期，时间不等人啊，看着孩子一天天长大，真让人心急如焚。经过近3个多月的训练，孩子有很大的进步。但近段时间以来，孩子的情绪化特别严重，稍不如意就又哭又闹又跳，然后就一头睡到地下不起来。训练就更急人了，东张西望，就是不看我。你问他在看什么？他马上到视线转到墙上的壁扇上说，我在看电扇。我明明看见他看在别处，他偏乱说。一堂课下来，进展非常慢。本来训练的时间就不多，他还不来气，有时一急忍不住就给他几下，这下好了，大哭不止，什么也别干了。现在儿子对上课有抵触情绪，刚用可乐把他哄到训练处坐下，他就说：“爸爸，下课了？”我说：“不行。”他就鹦鹉学舌地说“不行下课。”让你哭笑不得。还有就是他现在还不会示意大小便，虽然经提醒他能自己上厕所小便。由于他都是在晚上睡觉前大便，因此一直未训练他大便。专门给他买了一个儿童便盆，他死活不愿坐在上面，而要大人提。我要请教的问题就是：

一、如何训练让他示意大小便。我按《孤独症儿童的教育活动》里的方法，也试过以琳网上家长的提供一些经验，但到现在他还是不会示意。

二、如何纠正他的情绪化问题。他发起脾气来，我真的是束手无策，不知如何是好。

xiaodl

你儿子的大小便问题也不要太着急,在我儿子3岁以前也碰到过,当时我心里想他可能就学不会了,但我们坚持在教他.及时提醒他.后来他也就在不知不觉中自己都会了.

wzyb

多谢李芳！！

李芳

wzyb：

对不起，很晚才看到帖子。

1。对于训练大小便的问题，可能需要很大的耐心，目前在提醒他的情况下小便，也要给予他很高的奖励，以强化他的好行为，到后来由很明显的提醒变成渐渐的暗示，也能完成，越发鼓励他。平时，要多给他看一些小朋友主动表达小便的动画片如《大头儿子和小头爸爸》，让他学着模仿，借以理解你对他的要求。最后渐渐撤去暗示，故意急急他，如果能出现预期的结果，就要大大的赞赏他，一定要发自内心的，让他能感受你的喜悦，这种行为才会强化稳定下来。对这一点，在我训练孩子的过程中体会非常的深，当孩子出现意想不到的进步时，那种喜悦是不用说的，孩子肯定感受得到，而结果就会得到很好的强化，出现频率就很高，而那种在我计划之中的进步，我就不会表现出这种相当高的情绪，自然出现的频率就不会很高。



对于发脾气，我以前写过一个帖子，现重帖一次：

1.孩子哭闹时，一定不要结束训练。必须是出现你能控制的结果才能结束。不能给孩子这样的想法，他一发脾气，就使训练终止，如果他有这样的想法，那下次他发脾气的时间更长。因为前一次，他已得到强化。

要让孩子明白我这样哭闹是没有用的，不会达到自己的目的，下次就不会再用此方法。刚开始会很难，但必须这样做，让他明白对错，否则，你会被他牵着鼻子走。

一个好的训练师，要让孩子依从你。这个依从性训练至关重要，当孩子依从60%--80%时，你就能比较容易区分是孩子不能理解被教的，还是不想做训练。这很重要，现在我的孩子只要有眯眼睛的现象，我就知道我的训练难度有些大了，我就会降低难度。

而当他很容易会做的不愿做时或做不对时，我就知道他可能有生理方面的原因，我就会抓住时间，教他表达，如我累了，不想上了。

2.当孩子哭闹减轻时，也要及时强化。很可能孩子一下子达不到我们所要求的，但只要导向我们的目标，就要强化。这样才能越来越接近我们的目标。一步一步的来，不能心急。

3.当他自发的表现很好时，要及时给予鼓励。大大强化正确的行为，慢慢地减少不良的行为。

4.有的时候，孩子发脾气是苦于不能表达，而家长又不明白，很受挫的，这个时候应想办法搞清楚孩子想干什么，达到目的，就会解决发脾气的问题。

wzyb

俯首感谢Ison、卢爱军、张贺梅的指点。

张贺梅

wzyb:你好！你的孩子不愿意坐便盆可能有多种原因。教养习惯问题、孩子触觉敏感、或者孩子自身需要，这些需要你细心的辨别，有针对性的采取措施。你可以先掌握孩子大小便的时间间隔，排便时间到时，你拿着便盆去接，而不要让他到放便盆的地方去。这样训练一段时间后，他会明白大小便是在那个盆盆里的。这时，你再把便盆放在固定的地方，提醒他去。用不了多久，他就会形成好的习惯。

另外，你的孩子很小，训练时需要特别的耐心。不要让他的情绪挑起你的情绪。我觉得他那么小，任何错误都可以原谅。还有，不要为训练而训练，否则你会觉得很累，会感受不到成就，也就坚持不下去了。陪伴孩子的路很长，我们自己也需要不断的成就感激励着走下去。祝你的孩子越来越好！

张贺梅

lu

你的孩子还比较小，训练内容要比较简单，以游玩为主。切勿使孩子产生抗拒训练的心理。

Ison

训练大小便急不来，我儿子现3岁，去年11月前随地大小便，不会憋尿；11月后会憋，要大人提醒，今年7月后才会告诉大人。感觉他是要综合能力提高，成功就自然而然了。