3-5岁的宝宝要谨防铅中毒
高教授曾在北京儿童医院做过调查研究发现,3-5岁的孩子大约20%超过了美国疾病控制中心儿童血铅含量的标准。
原因:
1、孩子对血铅的吸收率比较高,可以达到42%-53%,而成人的吸收率只能达到5%-10%。
2、儿童对吸收的血铅排出的比较少。
3、儿童手口动作比较多,拿东西往嘴里吃,吮吸手指,咬铅笔头等,把铅带入到消化道里了。
4、儿童生长发育比较迅速,对各种营养素各种能量需要比较大,单位体积(每公斤体重)摄入的食物都比成人较多,这样孩子摄入的铅也较多。
5、儿童非常爱运动,胃里经常排空。调查显示,胃排空后进食,铅的吸收率较胃里有食物时铅的吸收率增加45%。
6、儿童咳嗽、吐痰的功能不健全,容易把痰吞入消化道。
7、由于汽车尾气等原因,铅一般蓄积在离地面1米左右的大气中比较多,这正好是孩子呼吸的范围。而且离地面越近,铅的浓度越高。
8、儿童的活动量大,对氧的需要量也大,代谢也快,所以单位体积内吸入的铅也较多。儿童排泄的又少,所以在体内存积的就很多。人体排泄99%都是通过大、小便排出,成人的排泄率达到99%,而儿童的排泄率才达到66%,这样大约1/3的铅留在体内。
9、由于儿童的发育还不成熟,所以受到铅的危害也比较大。
方法:
1、大的方面是:国家要改变环境污染的情况。中国在90年代末,大约有13个城市采用了无铅汽油,这是一个很重要的举措,这样就减少了空气中铅的排放量,但是到目前为止还不是所有的城市都采用这种无铅汽油。
2、少吃松花蛋,因为松花蛋在制做过程中使铅的含量很高。
3、少吃爆米花。街头上卖的爆米花,由于使用工具含铅高,所以造成爆米花含铅量很高。
4、很多家长、孩子喜欢吃烤羊肉串,串羊肉的"条"有的是不锈钢的,有的是用自行车的铁条,有的还不如自行车条,自行车条中既含有铅,还含有致癌物质"铬",另外,羊肉串在烤制过程中还含有各种致癌物。有的羊肉串用煤烤制,煤里面的含铅量很高,通过油烟已经传入到羊肉串里了。
5、海产品主要是近海的海产品,受到环境的污染,含铅量也比较高。
6、尽量少吃油炸食品。
7、每天早晚各喝一袋奶可以驱除体内的铅。因为牛奶中含钙比较多,100毫升的牛奶含有104毫克的钙。现在孩子钙的摄入量根本达不到标准。因为钙、锌、铁、铜、铅都是2价离子,2价离子在体内有跟蛋白质结合竞争的机制,如果钙摄入不足,而铅的摄入量又高,那么铅就与蛋白质结合了。当然,如果锌、铁、铜的摄入不足,铅也会与蛋白质结合,所以铅的含量就会过高。中国人钙的摄入量不足,主要是由于植物性食物为主,大约67%都属于植物性食品,33%大约是动物性食品,动物性食品主要包括肉、蛋、奶、水产。植物性食品吸收利用率不好,另外,钙的含量很低。含钙高的有豆类、坚果类、奶类、水产品,虾皮含有很高的钙,但是从食品卫生安全的角度来考虑,新鲜的虾皮没有污染,但是放置时间长了,会有很多的致癌物质。海产品钙的含量很高,但同时铅含量也很高。在这样的情况下,多喝一些奶,多摄入钙,有利于铅的排出。另外,其它的微量元素也不要缺少。如果孩子血铅含量很高,要检查孩子是否贫血,可能是铁吸收利用不够。现在,儿童锌的吸收利用量也达不到标准。
注意:
1、要保证小孩的均衡营养。父母确定小孩每天的饮食比例。
2、既要考虑食品的安全又要考虑食品的营养。仅考虑营养不考虑安全是不行的。尽量选择污染少,甚至没有污染的食品。
3、在大的商场或者知名超市买食品更有保证。(妈妈宝宝网 采写/小谦 指导专家/高俊全:中国预防医学科学院营养与卫生研究所教授)
儿童铅中毒的国际诊断标准
目前,儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:
Ⅰ、血铅<微克/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);
Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。
注:世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。
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