以琳自闭症论坛

标题: 一个新的社会交往干预法----关系型发展干预 [打印本页]

作者: lauray    时间: 2004-1-16 00:50
标题: 一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
有自闭倾向或阿斯伯格症的孩子与严重自闭的孩子都有一个特点,那就是社会交往落后。(尤指与同样年龄的孩子之间的交流)。ABA 只能教技能,不能满足社交训练要求。

上次,我在此翻译了一篇有关地板玩耍时光(floor time)的介绍(可从搜索中得到),这是美国较知名的用玩耍方式提高社交能力的方法。但此法家长操作起来也许有一定难度,缺乏评估方法,最好是由专业人员来做。



最近,我从网上得知一种转门由家长来做的,有详细活动方法和评估方法的社交训练办法:关系型发展干预(Relational Development Intervention---RDI)。http://www.rdiconnect.com/



这是一种新的干预方法—大概从95年起,宗合了其他的干预方法,不同于过去社交干预中机械交流的干预方法(预设脚本来达到社交特定目标),着重于培养孩子的经验分享能力(experience sharing-----这是自闭孩子普遍缺乏,而普通孩子轻易就能做到,可过去的社交培训方法没有干预到的。



普通孩子的经验分享能力发育共分6个层次:Tuning In(birth)---谐调进入(出生以后), Learning to Dance(6 months)---学习舞蹈(6个月大), Improvising and Co-creating(12 months)---临时准备和共同创造(12个月大时即会), Sharing Outside worlds( 18 months)---分享外部世界(18个月), Discovering Inside Worlds(30 months)---发现内在世界(30个月), Binding Selves to others(48 months)----联系自身到他人.



RDI的目标:

理解并欣赏多层次的经验分享;

在共同管理的分享经验交流中成为平等伙伴;

理解并评估其他人的独特性----他们的观点,意见和感觉;

评估并努力保持持久的关系;

在社交和非社交问题的解决上,变得有适应力和灵活性;

认识他们自己的能持续成长和发展的独特性。



分为6个层次,,每个层次有4个节段。





我驻地附近就有一个家长的孩子(目前4岁半,经过一年的培训后,由原来的重症自闭,转变成边缘性的自闭倾向,据说,他预期再经半年干预,有望变成不自闭----据说是由自闭量表来测试的结果)。那个家长组织了一个做关系型发展干预的家长组织,每月都在他家聚会,探讨干预方法。这套放法是基于Dr. Steven E. Gutstein 一个心理学医生和他夫人 Rachell sheely(也是医生)研究和从医20多年来的成果所创立。他们还据此法在当地一个 学校正式推广其干预方法。据说我们这里的特教老师也很感兴趣用此法来教孩子。

据他的书中说,他治疗的自闭症患儿,有些已是十几岁的少年,很多人有了自己的好朋友,有的甚至有了男或女朋友。这其中的原因是据说孩子变得有趣,言之有物,使普通孩子愿意找他们来玩,且能保持友谊。



一般地说,贵的学习此法的途径是先到做一个测试评估(relational development assessment---RDA)可以到他们那个中心 (在美国Houston, TX ---需一周,对孩子评估,录像讨论,家长有机会见识对你孩子的实地操作。-----估计较贵----我还没得到报价)做,也可找有那个中心培训证书授权的治疗师做(目前美国的人数都不多,如果国内机构能来人培训,国内的家长就方便了),以制定针对孩子个人特点的干预方案,并实地学习如何操作。(也有家长培训班,较贵1950美元4天,但他夫妇二人亲自教)。

便宜的方法有先认真学习他的两本书:1)Autism Aspergers: Solving the Relationship Puzzle--原里部分 ; 2) Relationship Development Intervention with young Children----具体操作1-3 层次--2-8岁孩子(雅马逊上有售: www.amazon.com, 我在 www.overstock.com 买的,更便宜,),[大孩子或大人, Relationship Development Intervention with Children, Adolescents and Adults: Social and Emotional Development Activities for Asperger Syndrome, Autism]



再买盘他们3个小时的录像带(要到他的网上买 http://www.rdiconnect.com/resources/default.asp,125美金)。(据说光看书还不够,最好看看是如何操作的----我不能肯定这个录像带就够用)。而后,由家长把这套方法贯彻到生活中去(并持之以恒,养成这种生活方式),每周花时间训练孩子。

也可以买到有关如何测评进展,和如何开展活动的书或详细手册。他的网页上还有许多免费的资料,方法,和讨论区。-----个人以为国内家长可用此法来学习。

我是刚开始看他的两本书(元旦买的),只知道点皮毛,也许今年春会参加一个家长培训班,看看是如何操作的。

我最近太忙,没时间做更详细的介绍了,只是觉得应该早点让国内的朋友知道这个也许会很有帮助的方法。感兴趣且会英文的家长建议去看看。有好的文章希望能翻译介绍给大家。不知在美国的家长有无已经用上此方法的?

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<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray on 2004/01/16  01:08:19</font>
作者: lauray    时间: 2004-1-16 01:00
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预




RDI Research Summary





17 children ages 2-10 participating with their parents in RDI, were compared to 14 children



involved in other therapies.  The two groups were administered the Autism Diagnostic



Observation Scales (ADOS) during an initial evaluation and then an average of 9 months later.  



The school placements of both groups were also examined at both intervals. The non-RDI group



averaged over 26 hours per week of therapeutic intervention, while the RDI group had less than



9 hours per week of formal intervention.  





While both groups were similar at their initial evaluation, by the time of the second evaluation,



results were dramatically different.  70% of the RDI group had improved their diagnostic



classification - from Autism to Autism Spectrum or non-Autism.  Not a single child in the



non-RDI group had improved their diagnostic classification on the ADOS.  Similarly, while



70% of the RDI group moved from a special education or home setting to a regular classroom



setting without any special support, not a single child improved school settings in the non-RDI group





This is an initial study and the research paper points out a number of reasons to limit



conclusions.  However, there is no doubt that RDI has been proven to be an extremely



powerful method of addressing the core deficits of autism spectrum conditions.





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作者: JenJen    时间: 2004-1-16 05:17
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
我也刚对这一方法感兴趣呢。也是元旦前夕从Amazon买了这两本书:Relationship

Development Intervention with Young Children, and Solving the Relationship

Puzzle, by Dr. Gutstein.



你提到的RDI 研究是Dr. Gutstein本人的研究结果。目前似乎还没有被其他研究人

员所证实(replicate). 我对RDI 感兴趣主要是看中了它的交流和玩耍活动项目。我

准备把这些活动并入ABA/VB课程里。我已经注册了Dr. Carbone 这个月底在Gwynedd

Valley, PA 的VB 讲座。一月28日全家飞到新泽西。现在正在犹豫是否参加Dr. Gutstein

的RDI 讲座。为了孩子,我发现自己比我念博士学的东西还多。主要是更有动力和

兴趣了。可喜的是儿子进步很大。现在已经能用完整的句子表达自己的需求了。我

已经从这个星期开始把他从特殊学校转到普通学校就读。



瑞雪也对RDI感兴趣。Rauray, 谢谢你对RDI 的介绍。希望能与你交流RDI 的心得。





Jen




作者: 瑞雪    时间: 2004-1-16 13:26
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
感謝LAURIE的介紹和翻譯。我剛剛拿到本地一位(僅此一位)RDI醫師的報價和介紹((抱歉。這段時間一直在加班﹐實在沒辦法翻譯)﹐如下﹕





介紹

Relationship Development Intervention (RDI)



RDI is a program designed to help children who have difficulties forming successful relationships in their world. Developed by Dr. Steven Gutstein and his wife, Dr. Rachelle Sheely, RDI is a program based on the building of the developmental skills that are needed to form relationships.



The typical child easily knows how to seek out another human being and how to enjoy their company. The child with Autism does not readily develop the ability to understand the ever changing facial expressions and gestures of other people. Children with Autism do not "learn to run alongside their partners, share their unique perceptions, or wonder about the differences of other people's minds" (Gutstein, p. xi). Instead of wanting to engage with the people in their world, they want to make their world fit into their limited understanding of it.



Children with Autism do not develop relationships that give feelings of safety, excitement, and novelty. Rather, social encounters are stressful and confusing. It is easier for them to engage with objects, computers, videos rather than people because those are predictable.



Often we try to teach the child with Autism social skills in a scripted way. When doing this, we miss out helping them understand the reason behind wanting to engage with others. They use their social scripts without understanding if it fits within the context of what they are doing or how to adjust to make a better fit. There is "an "out-of-synch" quality to their actions - a lack if timing" (p.xii). We end up teaching the child with Autism the superficial layers of social interactions and miss helping them feel the joy of being in a relationship.



There are children on the spectrum whom we see that have a more sophisticated array of social appropriate behaviors. They can make eye contact, they may even be able to read others' emotions. But they still lack the skills for a genuine, caring friendship with another child.



It is easy to teach a child Instrumental Interactions. These are social behaviors that are used to achieve a result; they have little to do with the person on the other end of the interaction. RDI attempts to teach Experience Sharing, the pleasure of the social encounter rather than just getting what you need.



Overview of the RDI Model

RDI is based on a developmental model.

It examines a child's level of development of experience sharing and tries        to develop the areas not mastered.



It focuses on Experience Sharing. Social Skills training work within the realm of instrumental behaviors. Scripts are based upon "if/then" reasoning. Important to get by in the world, they fail in situations that demand flexibility and change.

Initial setting for intervention is purposefully artificial.

Distractions are eliminated to help focus on relationship discoveries.

Visual and auditory input is minimized.

Removing competing objects or input helps spotlight the social and emotional information we want to convey to the child.

Activities are highly structured as well as motivating to the child.

They offer emotion sharing and excitement.

They allow for gradual variation and introduction of novelty.

Parents are intensively trained to take the lead as they guide their child.

They learn to set clear limits, minimize distractions, and develop an "emotionally attuned" relationship.

Gradually, as the child is better able to assume more responsibility for maintaining the coordination of interactions, parents allow them to introduce variation and creativity into their encounters.



RDI gradually prepares children to move beyond their reliance on adults by        introducing them to carefully matched and prepared peers. First in dyads, then into groups. Setting shifts as well, from therapy area to more natural world.



RDI takes practice at home with parents and eventually in other settings.



報價

Relationship Development Intervention (RDI)



RDI is a comprehensive, developmentally based program that helps foster development of social connections. It focuses on the development of necessary fundamental skills that help motivate and encourage the child with Autism, Asperger's Syndrome or other social difficulties to want and be successful at forming friendships.



RDI is a parent based intervention program. Individual parent training is provided in according with the child's developmental needs and supported through on going supervision. Dyads and small groups are available as the child becomes more competent and successful in relationship skills. RDI offers programming appropriate throughout the child's life span, offering more complex skill development as the child develops.



Initial Assessment and Program Planning (usually completed in a 3-4 week period)

        * Review of questionnaires, rating scales, and a short video segment from home showing your child in play

        * Initial consultation with therapist and parents only

        * Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) with therapist and client(this tool is used prior to beginning treatment for research and progress purposes).

        * RDA #1 (assessment) with therapist, client, and 1 parent

        * RDA #2 (Hypothesis testing session) with therapist and client

        * RDA #3 with therapist, client, and parents (used to show and teach parent(s)where and how to begin working with their child)

        * Consultation with parents and therapist only

        * Written treatment plan with recommendations for client and family to work on.



Total Cost: $850.00



        During the final consultation session, discussion of the treatment program is given which will be overseen by a certified RDI consultant. This usually consists of weekly sessions where parent(s) demonstrate how they are targeting their child's RDI objectives through the assigned activities. Assistance is offered to best facilitate the RDI objectives. Parents will be completing RDI assignment sheets which are collected prior to each session to provide insight into implementation of the program throughout the week and examine areas of strength and difficulty in implementing the program. Updated activities will be introduced by the certified RDI provider with the child during the session and then practiced with the parent(s). RDA updates will be administered within the weekly sessions every 4-6 months to track progress.

        Weekly ongoing support is available through e-mail contact.



Session Cost: $85.00/hour



On-Going Support:

        * For those families who prefer to remain in contact via the use of videotapes, the following option is available:

        * After the final consultation and the parents have begun to implement the suggested RDI program, RDI provider will view 12 consecutive videotapes sent every two weeks.

        * E-mail feedback will be given.

        * Ongoing activities will be provided as needed for that designated time period.

        * E-mail support is available as needed.



On-Going Support Cost: $85.00/video



Dyads and Small Groups:

Dyads and small groups are available as the child shows competency in relationship development. Initially, RDI is practiced with one appropriately matched peer and supervised by a certified RDI provider. As the child develops, other similar peers are included to expand and strengthen the child's relationship development and peer group.



Dyads and Small Groups: $85.00/hour



RDI Requirements

In order to do RDI, parents initially need to have a room with low stimulation to work in. You also need 4-5 beanbag chairs. Other suggestions include mounting a video camera in the corner of the designated RDI room to decrease possible distractions. A wide angle or fish-eye lens is suggested as well.





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凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐。爱是永不止息。             --哥林多前书十三章七,八节


作者: pphhll    时间: 2004-1-16 21:26
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢Lauray的介绍,这种方法太吸引人了,不知国内如何得到这些资料。




作者: 2ndwave    时间: 2004-1-20 00:26
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
<img src="images/icon_smile_big.gif" border=0><img src="images/icon_smile_cool.gif" border=0><img src="images/icon_smile_tongue.gif" border=0><img src="images/icon_smile_wink.gif" border=0><img src="images/icon_smile_approve.gif" border=0><img src="images/icon_smile_disapprove.gif" border=0><img src="images/icon_smile_disapprove.gif" border=0><img src="images/icon_smile_shy.gif" border=0>好象就是用游戏来做,达到发展儿童的人际关系的功能吧。我的理解是这样!!!对否?!!!




作者: lauray    时间: 2004-1-20 13:52
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢瑞雪, Jen 的补充.



我近日在一个RDI醫師(其实她还没有拿到证书)家里看了那盘录像带, 一半是原里, 另一半录了约18个操作例子, 从第一层到第三层, 第一, 二层内容包括帮助培养孩子识别大人的面部表情, 建立和扩展活动框架, 培养孩子的情感交流, 差异装扮游戏,等. 大人各个表情及其夸张, 以各种方式(摔倒, 碰撞,大叫, 大笑等)吸引孩子注意, 并在游戏过程中加以变化, 以培养孩子适应和跟随活动中的变化, 关心其他人的活动.---都是由家长带领小孩子玩.

第三层是关于与同程度(指同样进行训练的同龄人,且同RDI训练层次的, 非普通孩子)人建立活动沟通. 有二人一同弹琴,一起协作游戏, 两个年轻人互相聊天,其中转换兴趣题目 等等.据说, 二层第8阶段以后,才能正式加入同龄人的活动.



2ndwave, 没错, 这是用游戏的方法来达到增进社交的目的. 但是它有技划, 有具体框架步骤, 很结构化. (有人说它的一些活动像用菜谱一样, ---其实都可以加以变化, 是用结构化的方法来训练非结构的社会交流, 经验分享. 与ABA 不同的是不是为了达到一个现成的目的, 如某一活动只训练向人问好, 达到要求即可奖励.据Dr. Steven E. Gutstein 在书中说, 训练是希望一个孩子看见他就高兴地打招呼,而其中的原因不是为了过后从家长那里立刻就能得到奖励物, 而是因为这孩子发现他很有趣. ). 在他们网上, http://www.rdiconnect.com/ 你可能找到很多活动方法建议.



pphhll,

看来国内的人只好目前先去他的网上下载一些活动内容(免费的),英文好的家长翻译一些, 没有一开始的评估, 但从第一层,第一阶段开始做, 总没有错误.(我附近的治疗人员不能在近期给我孩子做评估, 她就建议我先从最底层开始做活动. 据说前面那个取得很大进步的 孩子, 也是从第一层做起, 经过一年左右,才到了第二层.).

在美国的家长可以把一些有用的资料介绍给大家.



与地板快乐时光比, 它是由家长引导孩子(地板快乐时光是孩子引导大人), 且据说活动时间不需要太长(一周几个小时, 而非每天几个小时).

有些美国家长将二者同和运用. 据说效果更好.
















作者: 2ndwave    时间: 2004-2-1 19:20
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
lauray



你可以用中文向大家讲几个操作例子吗?<img src="images/icon_smile_shock.gif" border=0><img src="images/icon_smile_shy.gif" border=0><img src="images/icon_smile.gif" border=0><img src="images/icon_smile_question.gif" border=0><img src="images/icon_smile_approve.gif" border=0><img src="images/icon_smile_kisses.gif" border=0>




作者: lauray    时间: 2004-2-3 01:32
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
我也是刚开始学着从头做一些活动。我打汉字速度不快,最近家里事情太多,只能翻译一点,供国内家长参考。



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摘自

Relationship Development Intervention with young Children



Level 1: Novice 层次1:新手



目标---建立一个核心关系在你和孩子间。



阶段1---父母或教练的面部表情和手势要成为孩子的注意中心。目的是尽量减少提示孩子以得到他的注意。

(我加注:----此阶段是以后的基础,没有打好基础,以后容易走入死胡同。不需很多语言,好像多话的孩子还要更难做)

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活动1)我的世界是重要的。-----非特定练习,改变大人说话方式,随时随地做,直到孩子不须提示即能注意你的话。

步骤1 ---预备讲话

每个人同孩子放慢说话语速,说话时在字和句子之间加上很多预留停顿。

步骤2---平衡

第一,试着不要用比这孩子所用说话方式更多的字。

(如孩子不说话,你用最短的话;孩子说2-3个字,你也保持在这个长度)

第二,不加更多的字,直到孩子对你说的前几个字有了有意义的回应。(如果你最初的信息被忽视,不要持续重复你自己,不加更多信息。这样,你的话才有份量)

步骤3---聚光

插入‘聚光’元素到你的话中。这些是非直接(间接)但对这个孩子是有力的信号:有重要信息出现,需注意。

需试验你的说话方式的何种改变可以产生最有影响力,唤起孩子注意力的‘聚光灯’。

如:插入一个深呼吸,一个叹气,或一个‘结巴’当说到一句话的关键点。可‘停’在一个字上,重复它,如结结巴巴五秒钟。在关键性时候结巴常产生孩子凝视转移或快速增加注意力。如结巴本身不有效,可相伴着很大的音量变化。



变化:其他间接提示:变音调,语速变慢,停顿,咳嗽,清嗓子。



注,有些孩子对外界太不注意,可能不适用。

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活动2---我说不出话来了

---开发面部表情注意,提高非-语言沟通。(此时要周围人配合,别用语言沟通)

准备好,停止对孩子的语言回应。保持一种生动活泼的,邀请的表情。要非常专注于孩子。对他的沟通尝试高度回应。用很多手指点,手势,和放大,夸张的面部表情。保持非常情绪化,生动活泼的状态。当可行时,邀请孩子交流以很兴奋的方式。但别看电视,或玩不需语言的游戏。 不要让任何人成为你的‘替代’沟通者。



变化:可邀请孩子也假装失声(如他可理解),来与你同玩。

‘我听不见了’---你可说话,但听不见孩子的话,他必须以非语言方式沟通。你可告孩子,你能唇读,他就要找你的脸以让你‘看见’他的话。



注,对交流完全无意愿的孩子可能不适用。



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作者: 2ndwave    时间: 2004-2-18 07:27
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢lauray的介绍,您可以继续呀?多介绍些,再详细!!!!!<img src="images/icon_smile_kisses.gif" border=0>




作者: 云驰爸爸    时间: 2004-2-22 23:18
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢你,已经给你发短消息了,有一些事情求教,并且希望自己能够为大家共享这些信息和方法作一些工作。



<font size="1" color="darkblue">Edited by - 云驰爸爸 重新编辑於 2004/02/22  23:36:38</font>
作者: lauray    时间: 2004-2-26 03:11
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
我正在准备下周关于孩子能否取得郡里公立学校训练帮助的资格评估会议.这几周都在准备和进行孩子的相关测试, 联系我们孩子的辩护人. 我们从孩子两岁起, 就申请帮助, 两次都失败了.

我们这次准备打一次把握大一点的仗.



不是所有需要帮助的孩子在美国都能得到帮助. 我的孩子就给拖了三年. 至今还是靠自己.



所以我最近实在没有时间翻义. 抱欠.









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/02/26  03:15:52</font>
作者: lauray    时间: 2004-2-26 04:02
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
内容在后面有,这里删除



<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/20  02:21:20</font>
作者: 2ndwave    时间: 2004-2-26 06:44
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
lauray:

您好我很高兴你能在美国争取你的机会,对你的孩子和家庭很有意义,我现在也很忙于我孩子的教育,天天带他到大自然的环境里接受教育,他刚刚从机构出来,我听说好象是你从美国打来电话,我不在,没听到,以后有机会多交流!!!!




作者: 瑞雪    时间: 2004-2-27 02:01
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢Lauray.很受启发。



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凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐。爱是永不止息。             --哥林多前书十三章七,八节


作者: Shandamom    时间: 2004-3-10 04:24
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
I was in that 2 days work shop last weekend. Maybe I was too tied that time; I don’t think I learn anything from there. Period to that two days work shop, I took my son to see local RDI therapist, she suggested us start level 1.  I am planning to attend that 4 days parent work shop. Hope I will learn something from there.




作者: lauray    时间: 2004-3-10 22:25
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Hi, Shandamom,



Glad to know you are also interested in RDI.

I will take the 4 days parent training in April.And we are working on my son's RDA this month from a local provider and hopfully could get some IEP goal from it(if you go to the connections center directly, the whole package will be 6600$, including 6 months follow up and re-evaluation as they told me last week). So I choose to go local provider site.



I am also trying to start the activities from the level one and the RDI life style now.I did not take the 2 days training, just watched the RDI video tape from that provider site and read the info from the internet and Dr. G's book. I heard that the 4 days training might give us more info.

In our area, I already found several other Chinese families already began their RDI activities with their children since last year. They all began from the level 1. So I think other families who could not get the RDA done, just can begin from the level one.






作者: xiaojie    时间: 2004-3-11 05:13
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Hi Laurey,



What city are you in? You mentioned other Chinese families are doing RDI in your area. How old are those kids, how long have they been doing RDI?



Thx.




作者: Shandamom    时间: 2004-3-12 04:53
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Hi, Lauray

Thank you for your information. I live in Seattle area. Our RDI therapist is working on set up a parent support group. I haven’t seen any Chinese family so far. I haven't started the RDI activities on my son. He just turns 3 years old. His language skill is our biggest concern. He can say Mom, dady,cow,car, ect twenty some words and can mimic some simple words. He's receptive language is much better than his expressive language. His academic skill is OK. I thought about sent him to China last year when he just get, because of Sars, we can’t go .We started a lot of services from birth to three program for him BUT his speech still not come out.. Could you share some experience about this. Most expert suggest us to speak English at home, couple says it is OK say Chinese at home, English at School.

For RDI,,somehow I feel like RDI is more for high functioning kids, It may not be suitable for my son because of his langue limitation. I don't know how to start it, even though RDI theory says it apply to all level. I wonder if I can talk to you off line?

Thanks,

Sandamom




作者: lauray    时间: 2004-4-17 02:08
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
刚刚参加完4天的RDI家长培训班. 感觉有不少收获.

确实觉得它值得家长好好学习.虽说没有得到我预期的特定个人计划(实际上是小组指导大家如何组织计划和活动),令我这个等待吃鱼的人有些失望,但专而一想,至少我初步知道了一点抓鱼的办法.所以第三天起(前两天我还不能确定我得到了什么),一回家我就开始对儿子实施活动了.



训练时,我们征得了Dr. Gutstein 的夫人 Dr. Rachell sheely的同意.可以把他们网上的资料下到中国的有关网址上并翻译出来.她说已有中国家长给她们发过中文电邮件.



与他们出版的书比较,他们的方法已进化了很多.

以前,我之所以感兴趣,是我想找到一种家长能够运用的较结构化的方法来解决复杂的,灵活多变的社交问题.他们书中的菜谱式的活动方法和与之相关的层层深入的社交目标和工能吸引了我们.相比地板时光法的太灵活,使非专家不易掌握.但我也有担心,就是结构化的东西是否适用?



现在,他们进化到RDI 2.0版(书还没出).吸收了很多家长们的经验,不再鼓励照着他们过去的书按‘菜谱‘

来做活动了。但据说‘菜谱’对新手上路时还是需要的,100多个活动设计会给你不少主意。这次更多鼓励立用生活中的机会来随时随地训练, 把训练的内容变成一种生活方式 life style。我会陆续把他们的建议登出来。



这次培训中提到的重点如下:

1.        Declarative communication (宣言式交流--------说话不是为了达到直接的特定的目的,而是分享感觉,经验,如:啊,花开了。。。。天快下雨了。。。水好烫。。。)

/ Imperative communication------(命令,需要式交流----说话为达到一定的目的,如:你在学校表现好吗?。。。这是什么?。。。坐下,吃饭!)



我们发现,在日常生活中,作为家长特别是自闭孩子的家长,我们已将后者用得太多了。

理想比例要达到80:20。我们连50:50也很难。好处是,不少孩子对这种前者非功利性的交谈呼应好。但我们这几天实践的结果发现前者不如后者行动上收效快,特别是在时间紧的时候。(如,快吃,上车,。。。躺下睡觉!)因为前者弯弯绕多。但正常人交流(聊天)时据说为75:25。

Dr. G。 建议我们不能把生活搞太紧张了,要变慢,简化!他提出不是每周每天,每小时你都在巡连孩子就能达到目的。比如你这小时教了孩子说了一句话,也许下周他就忘光了。他反复提醒大家,你现在还能记住多少高中学的东西?要重质量,而非数量。当然,他也不反对其他针对有严重伴随性问题的治疗,如感统,语言,生活技能等。但他提出那些都没有触及自闭症的根本问题。(我希望他的真是:)我认为在目前自闭症原因不明的情况下,别的问题也要训练,因为你真不知哪朵云彩会下雨。)

对那些ABA, VB做了有些年头,而目前收效不大或想试着解决深层次问题的家长,我建议来做这个。Dr. G 不建议同时做VB。而认为会水到渠成。

有个语言治疗师(据有家长说是很优秀的,因为容易有家长认为新出道得才会转而求它法,以某高收入)出身的资寻师私下交谈时,就讲她过去的苦恼就是, 交会病儿说话后,他就开始旁若无人地唠唠叨叨,以致家长有要求她用什么办法让孩子少说点,且言之有物。她说,这时,她毫无办法。



2.        Frameworks(活动框架)------家长需要牢记你孩子目前的训练目标(长,短期都要有)。

按目标来组织同类型活动。如:发出---接受框架:可以是一人滚球,一人接球,循环往复;也可以用个长点的纸筒一头抬高,一头低, 从一头发个小汽车让孩子在另一头接。或干粹就是小车的推来推去。

用夸张的动作,语言, 变速度等引到孩子一同兴奋,大叫,大小(同时会产生目光对视)就是为了社交分享目标(emotion sharing)。如果下一阶段, 大人拿着球迟疑不发,等着孩子用目光从你脸上疑惑地搜寻答案,就是为了训练社交参照的目标(social referencing)。 如果两人一人一球,大人喊:1,2,3。 2人同向一同滚出,就是为了第三阶段的‘共同行动(coordinating actions)’。

建立活动框架,使家长可以从同一类活动中为不同的目标而训练---‘从相同到不同’。

而从几个不同的活动框架中,你又可针对(聚光)你所要的主要目标来做。 如把东西藏在房间里的什么地方,让孩子来找(藏和找框架),找不到时,孩子也许会看你的面部表情或身体语言或手指的方向来确定下一步到哪里找,-----这也是训练社交参照(social referencing)。与别的框架中的活动连起来做(如上述的发出---接受框架:)可收到‘从不同到相同’的校果。



我就是在第三天的培训中,理解了如何制定活动框架, 才算找到了‘北‘。

开始真正有信心给儿子做活动了。



3.Dr. Gutstein试图解释自闭症的症结所在。 认为自闭的孩子是对周围世界最感到疑惑的孩子。他们无法理解复杂的动态的世界,所以才胆小,退缩到自己的世界里。我们想把他们拉出来,只能一点点来,先把基础打好,逐渐引入新的变量。他把正常孩子社会性发展过程细化成很多小的部周,要求先打好基础,再往前走。

4.Episodic Memory(事件记忆)

他认为并引用别人的研究成果(主要2000年以来),认为事件记忆的缺损是自闭孩子的核心问题。这就是我们的孩子很难记住过去发生的社交情景(仅管他们其他记忆力可能很好)。他的方法很简单,就是设计,记录正性的社交情感分享,用相机照下来(1,2张即可)作成记忆书,经常给孩子定期回顾他们,以后孩子还可以给别人讲故事。



他曾自己做过RDI有效性的研究(样本不多),其中30%无效的孩子,对家长的质询,他的答复是完全没有事件记忆的能力。为何会这样,答曰,原因不详。



培训中穿插不少较成功儿童的录像。他最得意的是一个从18个月到目前10岁的儿童。他一开始也是语言能力很差,现在已变得很好了。据说三年前已摘掉自闭症的帽子(跟据ADOS量表----一种从交流和沟通方面来度量自闭症的办法)。 在画面上那孩子看上去很灵活,乐于对同伴提供帮助,共同完成工作。

还有个4岁半的孩子家长也参加了培训。这孩子现已成为RDI家长中的名人,不知你们可否看到他的相关联结:

http://www.myimpactengine.com/personal/view/show.asp?ai=10032003152041280228&id=18

因为住得近,最后一天孩子也来玩了一会。面对屋内好几个认识或不认识的大人,他表现得很大方,依次用目光扫视,回答不同人提的问题, 还跟Dr. Gutstein聊了一会儿天。屏幕上,他能拿着记忆书给对面两岁的妹妹讲故事时,照片的上下位置对妹妹是正合适。(我儿子让我看他的书时,从不顾及我的位置,老上下颠倒地给我,显示他不能从别人的角度看问题)。妹妹叫妈妈, 但妈妈没听见,这孩子能专门跑到妈妈面前告诉她。。。。

据说这些也是近期才有的进步。 那孩子在第二层次。(不过,据说他的基础好,初步评估时,已达到第一层次的第3阶段,但也是从第一阶段训练起,至今已一年半了)。







以上是我的一点培训所得,与大家分享。















<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/22  11:30:10</font>
作者: DYM    时间: 2004-4-17 12:37
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: pphhll    时间: 2004-4-17 13:50
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
受益非浅,非常感谢!如果国内能有这样的培训就好了.




作者: gap    时间: 2004-4-18 08:45
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
万分感谢



may
作者: lauray    时间: 2004-4-19 22:03
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
译自 Yahoo 的RDI_NC news group:



宣言式交流是用语言来提供分享经验的机会. 当一个人用宣言式交流时,他的目的是为了同另一个人分享主意,观点,想法和预言.与宣言式交流共存的非语言交流含有许多丰富的信息.使用

宣言式交流的人是在请教其他人的见识,并把他们加到他们已有的见识中去.这是自然积累的.对宣言式交流的回应不是机械的,而且不能被发起谈话的人照搬. 宣言式交流也可以用于’自我控制’.当一个人用自我控制的宣言式交流时,他们在用宣言来帮助调控自己的思路和行动.当我们计划将来,反省过去,思索一个困难的问题,或期待将来时,我们就在用自我调控的宣言式交流.



命令,需要式交流,正相反,是一种想要得到终点的交流方式. 命令,需要式交流的答复有对和错.回应命令,需要式交流的方法可以照搬, 且是可预见的. 非语言交流对命令,需要式交流不大重要.  

情感信息和分享对命令,需要式交流也不重要. 命令,需要式交流从性质上来说是是机械的. 命令,需要式交流包括:命令,有’照搬’答案的问题, 提示和要求.



好的比例关于宣言式交流: 命令,需要式交流为 80:20.







以下为不同种类的宣言式交流例子:



COMMENTS注解,评论



I really like playing with cars. 我真喜欢玩汽车。



We went to McDonald’s for lunch.我们去了麦当劳吃午饭。



I like the way the water splashes when we throw in the rocks.我喜欢扔石头时水花溅起来的样子。



That was a really loud noise.那个噪音真大。



He got hurt when he fell.他摔伤了。







DECLARATIONS声明



Today is my birthday.今天是我的生日。



I am going to try and win.我要争取赢。



I don’t like when he yells.我不喜欢他喊叫。



We won!我们赢了。



I want to play cowboys.我想扮牛仔。







PREDICTIONS预言



I bet the red car wins.我赌红车会赢。



The rabbit is not paying attention, so probably the turtle will get there first.这兔子没集中精力,所以乌龟也许会得第一。



Today is Tuesday, so I bet there is pizza for lunch.今天是星期二,所以我打赌午餐有比萨饼。



I think Daddy is really going to like this!我想爸爸肯定会喜欢这个。







REFLECTIONS 沉思,反射



It was really nice of Ms. Smith to give us a treat.斯密斯女士招待我们真好。



You made a colorful picture.你照了幅华美的照片



He is a super fast runner.他跑得特快。



I liked when we clapped at the same time.我喜欢我们同时拍手。



That was a really good one!那东西是真好的!



I remember when we went to the beach and found some shells. 我记得我们曾到海边找到了一些贝壳。

It was such a nice day.真是个好天。







INVITATIONS 邀请



What should we do next? 我们下一步做什么?



We could play cars next…下一步,我们可以玩汽车



I can make mine go super fast!我可以使我的(车)走得特别快。



Would you like to play with my race cars? (declarative if it is ok for the answer to be no)你愿意玩我的赛车吗?(如答案允许为‘不’,也属于宣言式的语言)







ATTEMPTS AT REGULATION 尝试着调整



Hey, that one was too fast for me.咳,那东西对我来说太快了。



You forgot about me!你已经忘了我!



I would like a turn.该我了。



Jack looks like he wants to try.杰克看来想试试。







SELF REGULATION 自我调整



I can do it! 我能做这个。



I need to slow down and try again.我要慢点,再试一次。

If he gives me a turn, I will try it.如果他给我一个机会,我要再试试看。



Oops! I forgot to give that to her. 唉哟,我忘了给她那个东西。







SHARED NARRATIVE 叙述性分享



That’s so funny, I wonder what will happen next.太好玩了,我希望下次还会发生。



First you went down the hill, now here comes the cars!先头,你下了山,现在,车就来了。



If the monster is in there, what should we do?如果妖怪在那儿,我们该怎么办?



How could we surprise Daddy for his birthday?我们怎么让爸爸在过生日时大吃一惊?







SELF NARRATIVE 自我叙述



When the monster popped out from the bean bags, I threw a ball at him! 当妖怪从豆包椅子堆里跳出来时,我向它砸了个球!



After we went to church, we had eggs for breakfast.  I liked them.当我们去教堂后,我们早饭有鸡蛋吃。我喜欢他们。



Before I come inside, I will take off my shoes and hang up my jacket.我进来前,要脱掉鞋,还要把我的夹克挂起来。







ENTHUSIASM 激发热情:



Woo! We did it! 噢,我们成功了!



We are awesome! 我们真了不起!



Ouch! That hurt! 哎哟,真疼!



Oh, I am so scared! 噢, 我真害怕!











SUPPORT 支持:



You can do it! 你可以做到!



She is a really good basketball player! 她真是个好的蓝球运动员!



You’ll get it next time! 下次你就能得到它!



Can I help you with that? 我能帮你做那个吗?







ANNOUNCEMENTS  宣告:



We are going to the park today. 我们今天去公园.



You did a great job on your spelling test.你的拼读考试做得很好.



I would like some ice cream.我想要点儿冰淇淋.



My favorite color is green.我最喜欢的颜色是绿色.







PERSPECTIVE SHARING 分享看法:



I don’t like Scooby Doo.我不喜欢史古比.度狗.



Going on the swings makes my tummy feel funny.坐秋千让我的肚子觉得怪怪的.



That book was hard to read.那本书不好读.



It scares me when the dog barks.那只狗叫的时候吓了我一跳.







DECLARATIVE QUESTIONS 宣言式问句



(If you already know the answer, the question is not declarative. 如果你已经知道了答案,这个问句就不是宣言式的了.)



Do you know what I think? 你知道我是怎么想的吗?



Why don’t we try that together? 为什么我们不一起试试看?



I wonder what will happen if we mix these two things together?  我想知道会发生什么假如我们把这两样东西混在一起?



Which one is your favorite? 你喜欢哪一个?



What do you think about…? 你觉得….怎么样?









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/19  22:05:22</font>
作者: 黄花菜122    时间: 2004-4-19 23:54
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
很棒。谢谢lauray!!




作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:15
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Declaratives vs. Imperatives宣言式交流 和 命令,需要式交流 对比。

Declaratives  宣言式交流

I’m gonna get you 我要抓到你。

We’re walking 我们正在散步。

I am so tired 我太累了

Look, there’s a giant spider 看,有个大蜘蛛

Watch out!小心

Here I come 我来了。

I hope that truck gets here soon 我希望卡车早点来。

Something is going to happen 有事儿要发生了。

I just remembered something 我刚好想起一些事。

Uh Oh! 哦,噢!

Yikes! 呀!

Oh No! 噢,不!

We can do it 我们能做。

I’m not having fun 我不觉得好玩。

This is not a hat, it’s a shoe 这不是帽子,这是鞋。

-------------------

Imperatives命令,需要式交流

Pick that up把它拿起来。

Which one do you want? 你要哪一个?

What did you do today?今天你干了什么?

What color is this?这是什么颜色?

What comes next? 下一个是什么?

Stop that 停下它。

Get dressed right now! 现在就穿衣服!

Look at me 看看我!

Come over here 到这儿来

Do you want to do RDI? 你想做RDI吗?

What do you want to do next? 下一步你要干什么?

What is the right answer? 什么是正确答案?

What do you call this 你叫这个是什么?

Give me that balloon 把那个气球给我。

Say, “thank you”说,‘谢谢你’!









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/20  01:16:25</font>
作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:22
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢大家的支持和鼓励。

RDI 的2.0 版强调将活动融入日常生活中。而且活动是为培养功能服务。我下面将以前发过的一篇没翻成中文的部分加上中文注解,再依内容分成几段。

--------------------------



Living an RDI Lifestyle  生活在RDI的生活方式中

Recognize that small moments are the most important 承认小的片刻时间是最重要的。

Review your weekly schedule and cut things out 回顾你一周的计划并把(不重要的事)砍掉。

Plan more time for routine events and see them as an end in themselves 为日常索事划出更多的时间并到此为止。 (不知理解原意对否?Dr. G.在培训时多次强调要将生活节奏放缓,而且要简化)。

Take photos of positive episodes and put them in your memory book. Review photos often照些正性事件的照片并把他们放入你的记忆书中。常复习那些照片。

Take advantage of many “small moments” throughout the day to practice 整天利用许多‘小的片刻’机会来练习。

Create many opportunities for productive uncertainty创造许多产生不确定性的机会 (当孩子频频面临困惑或不确定时,会注视大人以求答案或帮助----译者注)



Practice the “80/20” Rule: 运用80:20 法则:

Experience Sharing/Instrumental Interaction 经验分享:机械交流

Non-verbal – Verbal Communication 非语言交流:语言交流

Declarative/Imperative Communication 宣彦式交流:命令,需要式交流。









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/20  02:18:17</font>
作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:24
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Places to practice 训练地点:

Driving in your car 开车时

Dinner time 晚饭时间

Bath time 洗澡时

Swimming pool 游泳池

Laundry 洗衣房

Grocery Shopping 副食品店

Back Yard 后院

Shopping Mall 百货商店

Washing the car 洗车

Sweeping the floors 扫地时

Gardening/ yard work 庭院劳动

Treadmill – exercise area 健身房

Taking walks 散步

Bike rides 骑脚踏车

Supermarket 超市

While reading together 当一起阅读

Waiting in a waiting room 等候(看病)时

Drawing together on a paper with pencils 用铅笔在纸上一起画。

Cleaning out a closet or the garage 打扫衣橱或车库。

Sandbox, or beach 砂箱或在海滩

Getting dressed 穿衣

Elevated ledge or table 抬高架子或桌子

Standing on line 排队






作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:26
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Materials to practice with 训练器材



Paper and pencil or crayons 纸,铅笔或蜡笔

Plates 盘子

Brooms扫帚

String 线

Rope 绳子

Laundry – dirty and clean 要洗的衣服—脏的和干净的

Snow 雪

Water 水

Drums 小鼓

Body parts – legs, hands etc.肢体—腿,手,等

Tables 桌子

Balls 球

Flashlights 手电筒

Balloons 气球

Books 书

Sidewalk “treasures”人行便道 ‘宝藏’

Headphones 耳机

Polaroid cameras 一次成像相机

Video cameras 摄像机

Tape recorders 录音机

Styrofoam cups 泡沫塑料杯子

Marbles 弹球

Beanbag chairs 豆包椅子 (RDI活动中,特别是实验室活动,要用到很多豆包椅子6-8个。不知国内有没有卖的。其实就像我们小时候玩的自制小砂包---6面正方形布相连而成,中间放豆子或砂子。 不过都很大,近1米见方,人造革或化纤布作面,内装花生米大小的泡沫塑料颗粒70%满---耐压些的最好, 颗粒大(如纸箱添充物)了有些坐着不舒服。 美国这儿买的都产自中国。国内如买不到,可买点结实的布自己缝制。

这东西很轻,又不定形,堆在一起可以做很多活动,堆成小山头可让孩子爬上,溜下; 造山时可让孩子帮忙; 散布几个在房内可假装是一个个小岛。大人藏在‘山’后可与孩子捉迷藏,或突然冒出给以吃惊的效果。。。。。平时可当椅子看电视,我儿子常窝在一个椅子里舒舒服服地睡过去。

如想省事儿,也可用大米袋,大面袋(麻袋粗了些),装入泡沫塑料颗粒70%满或蓬松棉之类----担心压扁了,弹性差)。

也可用枕头,被子堆起来如果不担心弄脏。)



Trampolines 蹦床

Foam bats 泡沫塑料棒子

Your voices 你的声音

Maps 地图






作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:29
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
Example: Practice RDI while taking a walk

例子:散步时练习RDI活动



Sudden stops and starts 突然停步和起步

Referencing at the corner 注视一个角落

Faster and slower 快点和慢点

Walking like Charlie Chaplin 像卓别林那样走鸭子步

Mapping different routes with landmarks 用地界标来画不同的路线图

Pretend I can’t see – guide me 假装‘我看不见了‘---请领着我走

Side-by-side, a little in front, a little behind 肩并肩,在前面一点点, 落后一点点

Pretend it’s a mountain 假装它是一座山

Sack racing 装袋比赛

Watch out for the ….小心。。。。

Guess what we see next 猜猜我们下一步看见什么

Neighborhood video documentary 邻里录像纪录片

Walking with headphones on 戴着耳机走路

Sidewalk crack are a big river 人行便道的裂缝是一条大河

Look what I found!看我发现了什么?

Mushy sidewalks 黏糊糊的人行便道

Rubber sidewalks 橡皮的人行便道

Icy sidewalks 冰一样溜滑的人行便道

Careful at the curb! 小心马路牙子!

Buddy walkers 亲密的走路伙伴

Wagon ride 坐着小推车

Choosing photos to remember选择照片来记忆。。

Climbing up the “stairs mountain”爬上‘楼梯山‘

Walking towards one another to meet in the middle 二人互相走近,相会在中间。









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/20  02:32:00</font>
作者: lauray    时间: 2004-4-20 01:37
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
RDI activities throughout the day 整天可做的RDI活动

Put food on upside-down plates 把食物放到倒扣的盘子上

Table setting variations 餐桌摆放变化

Map several different routes from place to place 从一个地方到另一个地方画不同的路径图

Referencing treasure hunt用(观察面部表情和手势来找宝藏)

Folding laundry together – folder, receiver 一起叠洗了的衣服—折叠,接收。

Two broom sweep 两个扫帚扫地

Supermarket referencing 超市里的参照(面部表情,手势,点头,摇头等---如买什么?去哪里?)

Shopping cart coordination 购物车的同等行动(二人推一车,或二人各推一车---高级的)

Mall referencing 购物中心的参照(面部表情,手势,点头,摇头等---如买什么?去哪里?)



Mall mapping 购物中心会地图

Swaying while waiting in line 排队等候时摇摆

Silly hat morning – trade hats 傻帽子的早晨---交换帽子

Designated Saturday morning “monster.” 设计好的周六早晨“妖怪”

Dinner time assembly line 晚餐时的装配线

Opposite morning 对立面(相反)的早晨

Opposite dinner对立面的晚餐

Reading a book with some words cut out – fill in the words 念书时切掉某些字---添入字

Headphones on, Headphones off 戴上耳机,摘下耳机

I can’t see – guide me 我看不见---临着我

Finding broken things to fix 找破了的东西来修理

Washing the car with two hoses 用两条水软管来洗车

Video documentary – how to fix something that’s broken. How to make a salad  录像纪录片---如何修损坏了的东西。怎么样作萨拉。

Moving furniture 搬家具

New breakfast combinations 新的早饭杂烩

Silly names/labels for different rooms in the house 傻傻的命名/贴标签给家里的不同房间

“Silly” after-school schedule ‘傻傻的’课后时间表

Trading names, name for the day 交换名字,为这一天命名。

Getting dressed 穿衣

treasure hunt找宝藏






作者: lauray    时间: 2004-4-20 02:10
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
More potential daily activities 更多可能的日常活动



Backpack surprise 令人吃惊的书包

What I did today (silly version) at the dinner table 我今天在晚餐桌上做了什么(傻事儿版)

Silly word/sound combinations while driving 开车时的傻话/傻傻的声音杂拌

Driving chants 开车时的吟唱(如‘我们去,去,去 商昂昂昂昂店‘,‘去’字可一声比一声高,译者加)

I see an elephant driving that car 我看见一头大象在开车

Quick, get under the table! O.K we can come out  快,钻到桌子底下!好了,我们可以出来了。

Whispering day 悄悄话天 (这天只能小声说)

Whisper or shout. I can’t hear you, you’re too …  悄悄说或喊叫。我听不见你说的,你太。。。。

Too close, too far 太近,太远

Silly who’s that knocking at the door (傻版)谁在敲门?

Two strings moving in rhythm 两条线在按节奏移动

Where did I hide it? 我把它藏在哪儿了?

Is it safe? 它安全吗?

Building a home highway 建一条家庭高速公路

Making paper floor/wall signs instructing what you must do 做纸墙或纸地板写下你必须做的事

Don’t break the toilet paper! 别撕破卫生纸!

Sneaky Pete 偷偷摸摸的皮特

Cooking team – regular or silly 做饭小组---正常的或傻傻的

Find me in the dark 在黑暗里找我

Shopping list teamwork 采购物品单小组工作

Help me, I’ve fallen and I can’t get up! 帮帮我,我摔跤了,我爬不起来。

Help me, I’m stuck and I can’t sit down! 帮帮我, 我被粘住了, 我坐不下来。

Help me, I’m glued to the sofa!  帮帮我, 我被胶水粘到了沙发上。

Help me. There’s a telephone stuck to my ear! 帮帮我, 这个电话机粘到了我耳朵上。

Hide! A heard a big buffalo! 藏起来! 有头大野牛来了!

My hand is a crab that is slowly coming to get you (me). 我的手是个螃蟹,它正慢慢地爬向你(我)。











<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/04/20  20:05:55</font>
作者: wangmaomi    时间: 2004-4-20 13:27
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢lauray,这些确实可以使我们孩子的生活变得更加轻松有趣而不是生活在压力之中。




作者: Youn_zhang    时间: 2004-4-21 12:33
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢lauray,在训练孩子的同时还花费这么多时间为我们大家提供这么有益的资料。




作者: 东南风    时间: 2004-4-22 00:04
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢lauray,我保存了你的方法介绍,使自己记得时常看看,运用到和孩子的相处当中。你介绍的这种交流方式不仅适用于孤独症儿,也适用于正常儿童。正常儿童在成长过程中经常被动接受命令,都会变的消极、无创造力和自发力,更何况自闭儿。自闭症儿只学会了机械的听从命令,不是真正走出了孤独,只是功能性目的的达到,就象机器人具备的功能。宣言式的交流不是让孩子被动接受,而是创造一种环境,让他受影响,让他自己去学习。










作者: 李芳    时间: 2004-4-23 09:29
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
非常宝贵的社交资料,从目标到框架到细节,给我的感觉从模糊到清晰,这才是真正打开自闭大门的钥匙。

再次感谢国外的朋友!




作者: 季节    时间: 2004-7-12 10:05
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
国内大型图书馆可能有这本书的存在,我记得在华师大图书馆曾经借阅过.我的理解是在正常的生活环境中利用一些常见的情景教授孩子沟通性的语言,既常说的情景教学,但是对于这些孩子而言,家长\老师可能需要在这些环境中制造一些非常规的具有惊奇性的行为来诱发更多的语言和吸引孩子的兴趣,比如在快速走路时突然停下来,在叠积木时突然让积木全部倒地,然后教育孩子使用分享性的语言.我自己认为在进行这样的教育时对于教材的选择应该十分注意,避免造成孩子的不良行为.




作者: jennyg    时间: 2004-7-22 00:30
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
非常感谢Lauray,我一直觉得传统的训练方法会使自闭症孩子变得很被动,偶然看到了一篇有关报道,我还很表示怀疑,现在看到你提供的信息使我更多的了解了其训练方法(特别是从家长口中了解到),我很感兴趣并想尝试。再次感谢!<img src="images/icon_smile_big.gif" border=0><img src="images/icon_smile_cool.gif" border=0>



Jenny
作者: lauray    时间: 2004-7-29 05:13
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
RDI的活动目标:

RDI的活动服务于层层深入的社交目标。据我估计,绝大多数我们的孩子都应从第一层次,第一阶段的目标来做活动。

据Dr. G. 反复讲,先要掌握了‘功能’,再管‘技能’。一个阶段的‘功能’掌握好了,才开始下一个阶段的活动。一定要把基础打好。

这里,我先翻译第一层次,1-3阶段的活动目标(包括‘功能’和‘技能’。

==========================

Stage 1: Emotion Sharing情绪分享

Mastery Criteria掌握关键

Partners: Parents and Primary Coaches同伴:父母和主教练

Settings: RDI practice settings设置:RDI实践设置。



Function 1: 功能1:

Seeks out face-to-face gazing to intensify joy and excitement, soothe distress and attend to Coach’s communication找寻面对面的凝视来强化快乐和兴奋,疏解担忧并注意于教练的沟通交流。

F1A. Shares excited gazes during pleasurable activities

功能1A。 在愉悦的活动中分享兴奋的凝视。

F1B. Initiates facial gazing, specifically to share pleasurable facial expressions

功能1 B。 发起面部的凝视,特别地分享愉悦的面部表情。

F1C. Initiates excited facial emotion sharing during brief pauses in pleasurable shared activities

功能1 C。在愉悦的分享活动中的暂停期间,发起兴奋的面部凝视。



F1D. Communicates anticipatory excitement (body orientation facing you and facially orienting to you) for up to 20 seconds when you pause during and after a mutually exciting activity

功能1 D。在一个互相兴奋的活动中和活动后,当你暂停时,沟通表达期待性的兴奋(身体转向你,且脸也朝向你)长达20秒。

F1E. Initiates excited emotion sharing just prior to beginning shared activities that have been pleasurable in the past

功能1 E。就在开始分享活动(过去做过的,曾经是愉快的)开始前, 发起兴奋的情感分享。

F1F. Uses facial gazing for emotion soothing when distressed

功能1 F。 当担忧,哀伤时,用面部凝视来疏解情绪

Stage 1 Skills 阶段1技能

S1A. Orienting for Communication: Conducts clear gaze shifting followed by sustained visual attention when Coach indicates the intention to communicate verbally and/or nonverbally. Maintains visual attention until Coach is done communicating

沟通方向:当教练显示出语言交流和/或非语言交流意图时,用清晰的凝视转换,而后跟着持续的视觉注意。保持视觉注意直到教练完成沟通。

S1B. Two-Partner Gaze Shifting: Shifts gaze back-and-forth between two adults to conduct emotion sharing with both of them during pleasurable activities

与2个伙伴间的凝视转换:在愉悦的活动中,在两个大人间来回转换凝视以同他们进行情绪分享

S1C. Orienting to Anticipate: Shifts gaze and remains focused on Coach’s face during brief pauses and hesitations in shared activities, in order to anticipate the start or progression of the activity

预期方向:在简短的暂停 和犹豫不决中,转换凝视和保吃聚焦于教练的脸上,以便预期活动的开始或进程。



S1D. Simple Role Participation: Remembers and successfully enacts simple role actions (e.g. moving from one position to another) in a manner synchronized with Coach’s actions

简单的角色参与:以一个与教练的动作同步的方式,记住且成功地扮演角色动作(如,从一个位置,移动到另一个位置)。

S1E. Inviting for Interaction: Communicates in a positive manner to initiate and/or continue pleasurable activities. Uses his/her positive facial expressions as a key part of the invitation

邀请交互作用:以一种正性的方式来沟通以发起和/或继续愉悦的活动。用他/她正性的面部表情做一种主要的邀请。



S1F. Positive Persistence: Persists in positive, appealing invitations for interaction when Coach does not immediately respond one way or another to his/her invitation for interaction

正性的坚持:当教练不立即以一种或其他方式来回应他/或她的交流邀请时,用正性的坚持,恳求邀请来交流。

S1G. Providing Enjoyment: Takes specific actions to intensify the Coach’s enjoyment, (e.g. putting on masks, making silly faces and silly sounds). Observes Coach for his/her emotional reactions. Persists in actions that result in Coach’s increased enjoyment

提供快乐:采取特殊行动来强化教练的快乐,(如,戴上面具,扮鬼脸和傻傻的声音)。观察教练对他/她的情绪反应。坚持用行动来使教练增强愉悦感。

S1H. Gaze-Shifting for Soothing: When mildly upset, shifts gaze to Coach’s face for comforting

转换凝视来安抚:当适度地不适时,转换凝视到教练的脸上来寻求安慰。



Stage 2: Social Referencing社交参照

Mastery Criteria掌握关键

Partners: All Coaches, immediate family members and primary teacher (if teacher is involved in implementing RDI)

同伴:所有的教练,家庭直系亲属和主要老师(如教师参与实施RDI)



Settings: Low distraction familiar indoor and outdoor settings. School settings providing one-on-one interaction with an adult

设置:分心的机会少的熟悉的室内和室外设置。学校要提供与一个成人的一对一的交互设置。



Function 2: 功能2:

Coach’s facial expressions and gestures are the major factor he/she uses in determining subsequent actions when uncertain or confused 教练员的面部表情和手势是他/她当不确定和困惑时用于确定下一步行动的主要因素。

F2A. Shifts attention and seeks out Coach’s facial expressions and non-verbal actions when uncertain about subsequent actions当关于下一步行动不确定时,转换注意力并寻找教练的面部表情和非语言动作



F2B. Uses the derived emotional information gained from observing Coach’s facial expressions to regulate his/her actions in a manner consistent with the referenced information

以一种与(社交)参照的信息相一致的方式,用得自于观察教练员的面部表情而来的情感信息来调控他/她的行动。



F2C. Seeks out Coach’s facial expressions and gestures for feedback about action(s) s/he has taken, while under Coach’s guidance, to determine acceptance and/or approval

通过寻找教练员的面部表情和手势来获得有关他/她已采取的行动的反馈,当在教练员的指导下,来确定接受和或赞同。



Stage 2 Skills 阶段2技能

S2A Referencing to Resolve Uncertainty: Shifts gaze and references Coach’s emotional expressions to determine the emotional context and to regulate subsequent actions, in situations of uncertainty or confusion

从参照来解决不确定性:在不确定或困惑的情况下,转换目光凝视并参照教练的情绪表达来决定次情绪的前后关系并调控下一步的行动。

S2B: Referencing for Vigilance: Periodically shifts gaze to track Coach’s whereabouts and actions, when involved in moderately interesting activities (Do not evaluate while he/she is engaged in an activity in which he/she has an obsessive interest)

警惕性的参照:当涉及到适度的有趣的活动时(当他/她正忙于一种可使他/她信趣分神的活动时,不要评估),定时地转换目光凝视来跟踪教练的所在之处和行动,

S2C. Referencing for Information: References Coach’s emotional expressions in situations where facial communication can solve a problem or lead to a correct decision

对信息的参照:在面部交流可以解决问题或导致一种正确的决定的条件下,参照教练的情绪表达。

S2D: Referencing for Instruction: Maintains directed attention and observes carefully to learn appropriate role actions while participating in parallel (e.g. stacking blocks side-by-side) and complementary (e.g. “Builder-giver.”) role activities

对指示的参照:当参与平行的(如二人肩并肩搭积木), 和互补性的(如‘施工者—材料供给者‘)角色活动时,保持定向的注意力并仔细观察以学习适当的角色行动

S2E. Referencing for Limits: Conducts referencing to remain in areas Coach requests and maintain behavior within limits set by Coach for a time period appropriate to his/her age. Pauses during an enjoyable activity for a rest period at Coach’s request. Does not protest during the break and allows Coach to determine when to resume an activity. Accepts Coach’s directive to end a period of interaction when Coach notices he/she is tired. Accepts Coach’s definition of when a goal-directed activity is complete in a "good enough" fashion, even though more could conceivably be done

对限度的参照:通过参照来待在教练要求的范围,并在合乎于他或她的年龄的时间长度内,保持行为在教练所设的限度中。在休息期间,在教练的要求下,暂停进行一项令人愉快的活动。在暂停时不抗议,并允许教练来决定何时从新开始一项活动。当教练注意到他/她疲倦时,接受教练的指示

来中止一段时间的交流。当一个由目标导向的活动完成时,接受教练的以一种‘已够好了’的方式的定义,即使还有更多可以令人信服地做。

S2F. Referencing for Task Functioning: Attends to Coach’s facial expressions for feedback to make sure he/she is handling and organizing materials properly

对任务机能的参照:注意教练的面部表情来获得信息反馈以确定他/她正在适当地处理和组织材料。

S2G. Referencing for Feedback: Seeks out Coach’s facial expressions and gestures for feedback about action(s) he/she has taken, to determine acceptance and/or approval. Stops, or modifies actions in response to referencing negative, or disapproving facial expressions and gestures 对反馈的参照:寻找教练的面部表情和手势来获得关于他/她已采取的行动的反馈, 来确定是接受和或赞同。停止,或改变行动来回应负面的, 或不赞成的面部表情和手势。



S2H. Referencing for Approval: Stops or pauses to communicate intentions either verbally or nonverbally - for example, pointing while gazing at a desired location - to take an action that may or may not be acceptable to Coach. Regulates actions based upon information referenced from facial expressions and gestures

对赞成的参照:停止或暂停来进行语言的或非语言的有目的的沟通---如,当凝视在一想要的地点时

用手指指---采取一个可能或不能让教练接受的行动。 用从面部表情和手势获得的参照信息来调控行动。



Stage 3: Coordinating Actions 阶段3:并列的行动



Mastery Criteria 掌握关键

Partners: All Coaches, immediate family members, younger siblings (under Coach’s guidance)

同伴:所有的教练,家庭直系亲属,弟妹(在教练的指导下)。



Settings: Low distraction familiar indoor and outdoor settings. School settings providing one-on-one interaction with an adult

设置:分心的机会少的熟悉的室内和室外设置。学校要提供与一个成人的一对一的交互设置。



Function 3: Derives his/her greatest enjoyment during shared activity frameworks from coordinating actions with Coach

功能3:在分享活动的框架结构中,从与教练的并行动作中得到他/她的最大快乐。

F3A. Chooses to continue shared coordination activities, even when offered the option of stopping, or performing a version of the activity that does not require synchronizing actions (e.g. falling onto a beanbag chair or blocks)



功能3A. 即使提供了停制的选择,或表演了此活动的一个不需要同步动作的版本(如,倒在一个豆包椅子上),还是选择持续分享的并行活动.

F3B. Communicates excited anticipation prior to beginning shared coordination activities

功能3B. 在开始分享并行活动开始前, 沟通表达兴奋的期待.

F3C. Seeks out face-to-face excited emotion sharing during, and after successful completion of coordinated movement activities (e.g. face-to-face excitement-sharing when landing on beanbags together)

功能3C. 在成功完成并行的同步活动的过程当中和过后,寻找面对面的兴奋的情感分享.

F3D. Demonstrates the desire to receive guidance and practice to improve ability to coordinate actions

功能3D. 表明愿望来接受指导和练习来改进同步动作的能力.



Stage 3 Skills阶段3技能:

S3A. Coordinating Physical Position: Demonstrates awareness of the relationship of his/her physical position to that of Coach. Regulates actions to move side-by-side, back-to-back and face-to-face, closer together and farther apart, when requested to coordinate with Coach

技能3A. 并行的身体位置:

证明知晓他的/她的身体位置与教练的体位的关系. 当被要求与教练并行时, 调控动作来做肩并肩,背对背和面对面, 一同靠近, 远离的移动.

S3B. Coordinating Back-and-Forth Actions: Uses Coach’s guidance to regulate his/her behavior to remain coordinated during "back-and-forth" activity frameworks

技能3B. 并行的来来回回的动作:

在’来来回回’的活动框架内, 用教练的指导来调控他/她的行为以保持同步.

S3C. Parallel Actions: Uses Coach’s guidance to remain coordinated during activities requiring matching actions

技能3C. 平行动作:

在需要匹配的活动中, 用教练的指导来保持并行.

S3D. Coordinating Movement: Regulates actions to maintain side by side with Coach to successfully carry out shared activity frameworks

技能3D. 并行运动:

调控动作以保持与教练肩并肩地成功地执行分享活动框架。



S3E. Parallel Pretend Play: Matches Coach’s actions to carry out a simple pretend framework where both partners perform the same actions in a parallel manner

技能3E. 平行装扮游戏:

匹配教练的动作来实施一个简单的装扮活动框架当两个同伴(孩子与教练)用平行的方式表演同样的动作。

S3F. Coordinating Starting and Stopping: Accepts and coordinates actions based upon Coach’s definition of the correct starting point for goal-directed tasks (such as building a simple structure from blocks). Remains coordinated with Coach during activities requiring simultaneous starting and stopping

技能3F. 并行开始和停止:

在教练正确地定义有定向目标的任务(如,用积木来搭建一个简单的结构)的开始点的基础上,承担和调整动作。在需要同时开始和停止的活动过程中保持与教练并行。

S3G. Coordinating Role Reversals: Conducts successful role-reversals at Coach’s request during simple, two-role complementary activity frameworks. Reverses roles successfully upon Coach’s request during a new “trial” of a familiar role play. Successfully performs each of two roles in structured role plays where both roles fit together like a "lock and key"

技能3G. 并行的角色反转:

在简单的,两个角色互补的活动框架内,在教练的要求下,

S3H. Coordinating Face-to-Face Actions: Regulates behavior to successfully carry out simultaneous actions with Coach when in a face-to-face position (e.g. Two Ball Toss)

技能3H. 并行的面对面的动作:

当在一种面对面的位置时(如,两个球抛掷), 调控行为来成功地执行与教练同时发生的动作.

S3I. Coordinating Complementary Actions: Successfully enacts complementary role actions in coordination with Coach’s actions. Synchronizes his/her actions with Coach’s in a “lock-and-key” fashion to complete the activity framework

技能3I. 并列的互补行动:

在与教练的动作 并行的角色动作中,成功地实行互补的角色动作.

S3J. Referencing for Coordination: Follows Coach’s verbal and/or non-verbal instructions

技能3J. 参照同等:

跟随教练的语言和/或非语言的指令.









<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2004/07/29  05:26:17</font>
作者: Youn_zhang    时间: 2004-7-29 09:50
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢你的努力,希望看到更多的材料<img src="images/icon_smile.gif" border=0>




作者: zhaoxm    时间: 2004-8-6 14:34
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢Lauray,我的孩子正需要此训练,真是雪中送炭!祝愿我们的孩子都有长足的进步!




作者: lauray    时间: 2005-3-9 01:20
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
好久没上以琳了.因为忙, 也因为我自己的长进不大,无法来与大家分享.

从去年 4月起开始带有自闭倾向/或在这个光谱里)的儿子作RDI,断断续续已十来个月了. 进步有一些, 但步子还是太慢.最近, 刚给儿子重新评估了一次.总算有了点儿体会了.



练了10个来月, 才升上了一个半台阶(从第一个阶段, 现在是第二个和第三个阶段的中间, 共有24个阶段).

儿子6 岁, 是属于边缘状态的孩子, 功能比较高. 从一开始, 我不太信服治疗师给他定下的需从第一阶段开始的论段. (总觉得他第二(参照别人的表情来决定下一步行动),第三(与别人同步或互补行动)阶段也有不少能力了). 所以, 一开始, 我没有把目标定牢在每一个次级小功能上,而是拢统地带着儿子玩.



刚开始时, 是带儿子做书上的游戏.第一次做, 就听儿子似乎 是第一次说: 这样真好玩!(过去, 很少听他发表感想,别说的都是些个人要求之类),大受鼓舞. 由于这些游戏都是一个人玩意思不大, 而要与第二个人玩才有趣, 所以, 儿子有段时间天天都要主动要求我跟他玩’豆包椅’游戏. 这样一来, 他对别人(我)的依赖和兴趣也就增加了不少. 但随之而来的问题也来了. 第一阶段是训练孩子与别人分享愉快的心情. 着重观查孩子能否在活动开始前, 中间暂停期, 活动过后,能否主动用目光,来与我交流. (我曾经十分羡慕别的两岁多的女孩子就有的与妈妈的那种会心的目光交错和微笑----那是儿子唱错了歌时, 旁边小朋友与妈妈的交流).

由于过于依赖书上菜谱似的游戏项目, (再多, 一个阶段的游戏也就那么20来个), 天天玩, 周周玩, 月月玩… 儿子的技巧越来越熟, 常常要求发起并操纵我们的活动内容, 而目光却从2个月后越来越找不到了. 后来, 我们还是从秋天起依靠了一个远程的治疗师, 每3-4 周寄一盘录像带或光碟(其中每盘录有4-6个我们活动的内容)让她作点评. 从那以后, 我们的活动才又上了正轨. 每1-2周, 她要求我们每次定一个小的次级功能目标, 围绕它来展开活动.

我们从第一阶段重新做起, 每种活动不多重复做, 如果重复也要加入新的方法(加入新的不确定因素,如动作快, 慢,进行, 停顿, 持疑, 要出人意料 ---productive uncertainty 让孩子有新鲜感, 从而产生兴趣和对社交伙伴了解的动机和愿望---当然,不能吓着孩子, 让他们对人恐惧).



而看录象和编缉的过程, 也是我们发现问题的过程. 从去年初起, Dr. G.就有倾向多让家长做活的

生活性内容(从刷牙, 叠被, 洗衣(叠衣,分衣),走路, 开车, 到其他生活必须的项目, 只要将你的训练功能记在心里,多加些不确定性的因素在里面就成) . 所以, 我们的治疗师也要求我们多做生活性的活动.不过, 说得容易,做起来就不一定了. 我至今做得最容易的, 还是照本宣科的’菜谱’游戏.



我们的治疗师不在本地,不易获得直接的帮助. 几家亚洲人(华人为主) 联合起来也成立了个小组.每月定期聚会, 交流分享自己所录的内容和治疗师的反馈意见, 倒也增加了彼此之间的社交机会.

其中, 有的家庭十分善于做生活性的活动, 而我这里则相反. 总觉得生活中的事多变数, 不易把握.

事先也不知如何设计.一次, 老公为哄儿子吃饭, 想利用它作个活动. 他使出混身解术,一会儿拿着勺子做飞机状,飞行一圈后才喂进儿子嘴里, 一会儿把饭往儿子鼻子里递, 一会儿用两把勺子同伸进儿子嘴里…..花了一个半小时, 才吃完这顿饭. 第二天再用, 已变不出招来了J. 治疗师听了, 直笑我们把很简单的事给弄复杂化了.

这10来个月的活动做下来, 觉得其实也是主要在训练我们当家长的. 在这个圈呆了一阵子后,我们更相信孤独症有其遗传因素. 在陪养孩子的过程中, 我们会发现自身的某些偏好,局限性其实都有些影子. 本来这就是个’光谱’, 记得去年美国有篇文章把自闭症归类于男性思维的极至,想来也有道理.

一次聚会, 我们的治疗师说她还想雇些大学生当助手, 几个家长就戏言, 面试时别找逻辑思维太好的学生.



虽说磕磕碰碰地做了近一年, 我们只比原地踏步稍好一点, 但儿子的变化却是已有不少了.当然, 随着年龄的增长, 孩子也会有一定的进步. 所以是否能全部归结为RDI,本也不好说.





先是社交欲望从去年秋天起增大了. 记得去年儿子过5岁生日前, 我问他想不想请别的小朋友来家里开生日聚会. 他的回答是, 我只要爸爸妈妈和生日蛋糕.上个月过6岁生日前再问他, 他给我数了好几个学校小朋友的名字. (一个已做到阶段8的资深孩子家长说,一般阶段1掌握好后,社交兴趣就会明显增大, 前两天我碰上另一个已做到阶段3的孩子,他的妈妈也说儿子的社交兴趣大了).

一开始,是我把他哄出去与邻家的孩子有了接触. 后来, 去年10月份后, 从家里听到屋外孩子的喧闹声就想往外跑. 我那时真感觉不错.幻想着照这个方向发展下去,儿子的社交问题, 应该不成问题了. 终于有一天, 我目睹另两个孩子在一起用英文喊着儿子的名字玩儿(里面有嘲笑的意思),而儿子似有察觉, 但不知所措. 随后的一个星期, 儿子听到外面孩子的声音, 不再吵着往外跑了. 我明白, 光有欲望还是不够的. 只能希望我们能快点做到更高级的阶段8以后来弥补他社交技能的不足了(RDI 阶段8时才引入二同龄人社交内容, 而且是在相同级别的特姝孩子之间进行).

尽管如此,现在, 他经常抱怨没小朋友玩. 以至于来访的爷爷笑称, 你说他孤独症, 可现在他却抱怨没人玩, 觉得孤独.

再有, 就是语言上有了长足的进步. (据有的走在前面的家长说,掌握阶段3的功能后孩子的语言会有明显进步.)我们还没真的多做阶段性3的活动, 也许要归功于学校的教育, 使儿子的母语, 从中文慢慢变成了英文. 不过, 儿子原来的代词难点也在去年有了很大长进.而且, 我记得在参加去年RDI家长培训回家的路上, 儿子还在重复地说着一些只有他才感兴趣的话.不知从何时起,似乎少多了.



一同从阶段1前进的几个家庭, 其实也是苦乐掺半. 我们算是在中间一些的. 有的家庭还没突破阶段一. (一般都要半年以上, 我们花了9个月, 有的要1年以上.听说G博士在他今年夏天即将出版的新书要把它分解成更小的几个步骤.说实在话, 花很多时间, 劳而无功, 会让家长们灰心丧气的)但继续做下去,也都有希望.

G 博士说没语言的要比高功能(有语言的)易于训练,高智商的孩子未必比低智商的快.因为RDI更注重非语言交流,而有语言的反而会阻碍非语言的训练进程.但当家长实际做时, 又会对这个说法产生怀疑. RDI与floor time(地板时光法)法不同的是要让大人带领孩子玩. 要维持一种’师—徒’ 的关系.我们发现似乎不少高功能的孩子更爱有较强的控制欲(我儿子不同, 先后两个治疗师都说他控制欲不强, 易于引领).当孩子我行我素,或争吵不休时, 一般采用’停止活动’---停下来,什么都不做,等着他回到’轨道’上来的方法. (孩子如果喜欢上了这类活动, 会觉得停下什么都不干, 是个损失, 最终会跟从的.)----据说, 首先要解决’师徒’ 关系.

孩子的某些其他因素也回产生一定影响.如第一阶段需让孩子产生愉悦的心情. 如孩子对很多事都兴趣缺缺, 就不易调动他的情感分享. 儿子虽相对感情较丰富, 但多动,一但情绪上来了就自得其乐,又跑又跳,忘乎所以, 哪还顾得上与别人交流眼神?所以多动症的孩子也会进步慢些.

比较而言, 我觉得,那些既有一些兴趣爱好, 又安静点儿的孩子, 会进步快些.






作者: lauray    时间: 2005-3-9 01:36
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
这是接着上面的



RDI是个较新的治疗方法. G博士是努力跟在孤独症研究领域的后面不断前进的. 所以,这个方法也在不断演变中. 一开始, 我是觉得这方法是用系统的方法来解决多变的社交问题,觉得那些菜谱似的活动易于掌握. 还没等我入门, 他的方法RDI 2.0 就开始鼓励用活的生活中的东西来做(那两本大,小孩子的活动书还是对初学者有参考价值). 用宣言式语言交流, 用照片(最好快速能印出来的)和简单的及时的语言注解来对孩子的正性社交事件记忆进行编码(认为输入记忆比输出更重要).-------不是记事件的细节, 而是记个人的感觉. 这次带儿子去治疗师那里做重新评估. 她就介绍我们重看’海底总动员’, 说是要看大海龟对尼牟爸爸叙述海龟们看到他如何大战水母,而后又昏倒的那段.说那就是’事件记忆’Episodic memory’. 现在, 又有个RDI 3.0, 要训练灵活的思维方式----(我现在还没好好领会, 大概不是说一就是一, 要让孩子适应变化). 还有什么RDR [Regulation-Dysregulation-Reorganization Cycle]----用于规范孩子的行为……..

这些较多的变化, 无疑给本来就忙昏头了的家长带来了很多麻烦. 逼得我们经常要到网上看看’教主’又有了什么’新知识’,’,新精神. ‘J



目前来看, RDI 把自己定位于训练’动态智能’(已不光是训练社交). 力图解决 从大脑的(对不起, 我没有神经的词典, 无法翻译)limbic system 到pre-frontal cortex 的问题.

重点是:



1.        情感分享----不须反馈就能用语言或非语言来与别人分享经验.

2.        社交参照---观察别的人,当你不知该怎么办时.

3.        共同规范(行为自觉调整)----是动态的平衡调整行动 -----2人相互调整创造成一种平滑的社交经历.如与别的同伴(他可能是自发的, 不可预见性地)一起’跳舞’

4.        灵活的思维-----快速应变的能力,基于变化的环境来改变策略,和计划.如:’ 我们原说好了要到海滩上去, 但是天开始下雨了! 也许我们可以留在家里学做点心, 或玩游戏’.

5.        事件记忆力(episodic memory, 也有文献叫autobiographic memory)



不同的治疗师也加进了他/她们自己已有的观察经验和手段. 如我们目前的那一位, 就也加入了”more than words”的一些技巧. 如我儿子其实也早有阶段2的不少功能和技能了, 但这次评估时, 她就指出, 儿子确实能在困惑时轻易地从他人脸色上参照出正确的信息来,但一步动作完事后, 他很少再多看一眼对方, 以确定自己是否真做得让对方满意(缺乏情感参照功能). 而她训练的方法, 则是让我们在下一个步骤前, 用停顿,或发出声的方法来把孩子的目光吸引过来. 我们观察到的不外乎那几种(声音, 速度控制, 等). 我在当场用了用, 如与儿子合读一本书, 我读上半句, 他念最后一字, 该翻页时我停下不动, 这时, 儿子的征寻目光就自然而然过来了(还真灵),如果再加上不同的表情对他念对,和错与否给予反馈, 就有可能把他的’行动过后’的参照习惯给训练出来.

但什么时候用, 如何用得恰当, 又要有变化, 又别过火,把又别让儿子学会后搬到不适当的场合乱用,则是我们大伤脑经的问题了.

这些技巧用到阶段1 和2的时候很多. 今年一月份, G博士出了一盘5个半小时的光碟DVD, 150美元.(比原来的录像带好很多, 建议感兴趣的家长搞到这一盘, 里面有38个活动片段-----其中他们网上也有10来个, 可以先下载来在你们的家中看----如果有宽带且可以到国外的网站的话)

http://www.rdiconnect.com/video/default.asp

注册后才可下载, 都是免费的.去年夏天前,他们网上还有不少书上的活动内容登出来, 可惜我没及时下载,现已去掉了(也因为G博士太看好他们而转向了生活性活动).但对初学者还是很有价值的. 国内家长如果有此书,还可以做. 只是要每次都要来点儿变数.不然就想我们一开始那样,效果越来越差.



我在治疗师那儿看了其中的一些片段. 其中他主张阶段1要训练得孩子形成习惯(要有分享情感到上隐的成度). (我儿子还差不少呢). 这阶段他强调要在动作开始前诱出孩子的目光凝视(分享对活动的预期的兴奋,期待),如, 在二人一起跳到…..上的活动中,在起跳前停一下, 当孩子目光转过来后, 再一起跳入. 当然, 我的治疗师还强调跳下后,也要停下来与孩子相互祝贺(或击掌,或适当夸张地大笑或用语言点明我们成功了……). 我们在做这类活动时,别特别是做速度快的活动时, 就觉得后者不易得到, 因为热情奔放(在家里)又多动的儿子早就跑开自娱自乐去了. RDI 不主张用机械的方法训练目光对视.

而是诱导孩子观察社交同伴的表情.(让孩子有目地地看-----得到信息, 包括情感信息---这是重点!)



以上是我们开始用RDI的方法训练孩子(也训练自己)的一些体会. 我还是个新手. 在美国,甚至奥大利亚(已有一个有执照的治疗师)已有不少中国来的家长用此法

训练孩子并小有收获.希望他们也能来介绍他们的经验.不对之处也可以指出来.



Lauray















<font size="1" color="darkblue">Edited by - lauray 重新编辑於 2005/03/09  02:12:50</font>
作者: lauray    时间: 2005-3-9 03:14
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
说到活动中的技巧运用, 我们的治疗师说, 她也不能保证每次用都会有成校(她不主张事先设计套路).我们运用一些方法,只是为了给孩子打开一扇门, 吸引他/她进来. 至于他是否会进来,谁也说不准. 但我们如果随时随地地开很多门, 终有一次他会进来.(所以生活性的活动要随时随地进行).

她让我们想想很多平时必做的事,从起床叠被, 打扫,作饭, 取信件, 到阅读, 散步.



她说 无论做何事,要创造出一个角色(间单的)来让孩子参与.或闯造出一个角色给你自己加入到孩子的任何活动中去.对孩子用语言挑明角色和动作. 事先(与孩子)预期一下什么将会发生,, 过后复习发生了什么. 用照片和录象来记录, 而且要对孩子突出标明重要的情感信息.










作者: 田田妈妈    时间: 2005-3-9 22:18
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢你,lauray,真想邀请你来我家作客,如果有机会。<img src="images/icon_smile.gif" border=0>




作者: lauray    时间: 2005-3-10 23:59
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
谢谢田田妈妈的鼓励.



我这几天只是在发自己关于RDI的体会, 系统性差了一些.可能有的家长看了有些摸不到头脑.不过, 只要你看看我去年的贴子(同一个标题下,有关第一层次中三个阶段的训练功能目标和训练技能目标---我们正在训练其中的阶段2 和阶段3 ---stage 2 和stage 3), 也许就可以理出些头序来.



今天再加上一段:



去年G博士引入了活动框架. 现在已简化成4个:



1) 同时/做同样的行动

如, 数到三, 一块儿跳.



2) 不同时/作同样的行动

如, 你先跳, 然后我再跳



3)同时/做不同的动作

如, 我拍手的时候, 你就跳



4)不同时/做不同的动作

如, 我先拍手, 然后你再跳



做活动的时候, 每次都将要训练的目标牢记在心(如这两周只训练F1A---在愉悦的活动中分享兴奋的凝视).首先定好该做什么动作.一个'跳到xxx上'的动做就可以套用4种框架(方法)来进行.而这类活动可以有很多个, (如喝饮料, 洗手, 跑, 刷牙,等---stage 1的活动最好选孩子感兴趣的, 可每次加入一点点令孩子愉快的不确定动作---如刷牙时,往鼻子上刷一下),乘以4, 扩展开来就不愁没活动做了.



事先对孩子说明要干什么,一块儿预测一下会发生的事. 做的时候运用一些技巧(如停顿几秒,发声,咳嗽等)在动作开始前,以得到孩子对你的面部凝视(期待), 而后做动作. 做完动作后, 也要用技巧(相互击掌,拥抱,夸张表情,声音,等)以得到孩子的目光注视(祝贺活动完成),并用语言点明:'我们一起...了'(与孩子复习活动内容---我以为这里也要有点变化,别变成八股).



由于是多种框架和活动都围绕同一个次级目标进行(如F1A),这就是'从不同(活动),到相同(目标)'.



另一方面, 同一个活动和框架, 由于所用技巧和观注点的不同,又可以服物于不同的目标.(如 同一个夸张的二人一起刷牙活动(同时/做同事框架),加点小动作(不确定性),可以引来孩子的兴奋的目光注视----为Stage 1的目标服务, 也可以 用大人的速度变换来训练孩子的并列行动(stage 3)目标.这就是'从相同(活动)到不同(目标)'.


















作者: czy    时间: 2005-3-11 13:30
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
请教自闭症孩子是否精力特旺盛,我家孩子总跑来跑去有用不完的精力.还有总自言自语说一些广告词之类无意义的话.




作者: czy    时间: 2005-3-11 13:36
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
请问Lauray,怎样训练孩子的注意力?我是刚进入以琳论坛的,你所讲的阶段1和阶段2是怎么回事,能不能具体说给我听




作者: leslie huang    时间: 2005-3-13 01:14
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
lauray:您好

很高兴又看到你的贴子,非常焦急地等着你的RDI训练心得.盼继续.谢谢




作者: caihong    时间: 2005-11-23 15:34
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
lauray:

你好!

非常感谢你把那么多资料翻译成了中文,很受启发.

国内这方面的信息太少了,能否再多发些这方面的信息,让我们多了解一些呢!



彩虹




作者: xubb    时间: 2005-12-7 15:40
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
lauray:您好!非常感谢您提供的资料,看后收获很多,在日常生活中我也非常注重自然情景中的孩子训练,感觉效果不错,但看了你翻译过来的文章后才明白其中的真谛。再次感谢您!祝福快乐!<img src="images/icon_smile_shock.gif" border=0><img src="images/icon_smile_big.gif" border=0>



彪儿妈
作者: ljhqr5267    时间: 2005-12-23 00:27
标题: Re:一个新的社会交往干预法----关系型发展干预
受益匪浅!谢谢!继续关注!








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