请教老师和家长：抗抗成长问题

星河晴天

我也是一个不够负责的妈妈，大概在一周半的时候就发现孩子有点异常，跟孩子爸爸和爷爷说了，结果可想而知。我抱着侥幸的心理


也就没重视。一直到15年1月份，孩子两周3个月了，还没有交流语言，家人开始着急了，去找了专业医生，说是怀疑是。我自己对照


自闭症的症状，心里明白肯定是，而且还不是轻的。如果说完全自闭的孩子是一个全封闭的圆，我的孩子至少四分之三封闭。特此发


帖，寻求帮助，也希望以此见证孩子的进步和成长。


孩子小名：抗抗
生日：2012年10月（28个月）
认知情况：对物品的认识还不错：知道苹果、椅子、电视机、衣服等，乃至人体五官，会指认（我问：“苹果在哪里？”他会指）
           卡片里教的数字、动物、物品、食品、交通工具等基本认识，会指认
           两周见一次的外婆、几个月见一次的姑姑能指认。
           想吃东西会拉人，会用小勺吃饭（用法不太准确，吃饭欲望不强时不愿意用），穿衣服时能有配合，但不主动，我要求他


把胳膊抬起来才会抬，有时候还要多喊几遍。
           不知道大小便，个别有几次想拉大便有拉人去找便盆的。从不会表达需求，包括饿，只有在看到食物的时候才有吃的欲望。
          
           运动方面明显落后同龄孩子， 相当于1周半之前的孩子。普通楼房的台阶上下还不熟练，会主动寻求辅助，不会跳，能过平衡木
            


语言情况：会喊爸爸妈妈，情绪好时有主动喊，喊时会看对人，但是一天之内次数在3次以下。能说“饼干”、“鸡蛋”、“牛牛”、“棒”、“大”、“奶奶”、“给”等几个词，但是基本都是我们说完后仿说，主动说的很少。也不能在给出物品后“如鸡蛋”说出正确的名称。情绪高兴的时候喜欢自言自语我们听不懂的话。


沟通能力：基本无。在有强烈需要的情况下会拉人。


问题所在：
1、不会应人，对视很差


无论什么时候，我们呼唤他的名字都没有反应，只有对有兴趣的事情做出反应。如：抗抗，妈妈要走了！或者：抗抗，给你吃饼干。他会看并且走过来。一般在看到饼干后，我们要求他看我们，才给他。他会闹，会哭，最后会瞟你一眼，我们就算成功了，给他饼干。
2、非常抗拒和小朋友接触。
   近距离接触小朋友会把头扭过去，拒绝有任何肢体接触，不会参与任何游戏，有时候甚至会远远地跑开。我们努力辅助他和别的小朋友握手，摸过一次后他看了看小朋友。此项干预还刚开始，资料不多。
3、兴趣比较狭窄短暂。
  玩具、活动比较喜欢一个人玩，而且喜欢用自己的方式，不喜欢和我们大人玩游戏。而且注意力很不集中，一个游戏玩不到1分钟就干别的去了。我们努力寻找孩子感兴趣的活动，努力参与到他的活动中去，但是没有找到一个他一直喜欢的活动。
4、喜欢随便拿东西。
桌上、柜子里喜欢拿东西，干预的话会闹。目前没有统一办法。
5、不会问候
   再见、你好之类的一律不会，连看都不看。目前抓着孩子的手教他说再见，时间不超过一星期，现在说再见的时候能看向对方。
6、不愿接受改变
如果他自己在搭积木，你去和他说我们换一种玩法，他会闹，不愿意接受。目前没有干预




刻板行为：
1、看书喜欢找破的，烂的、或者半个之类，并且一定要我们说对，否则闹脾气、
2、看到半个双手大拇指和食指对上，一定要你回答：半个
3、穿鞋穿袜一只穿好必指另一只光脚，要我们回答：这只没穿。
4、感统方面对声音比较敏感：现在一切带声音的玩具一律拒绝。家里微波炉开了要闹。今天对这种声音“如学猫叫”或者音乐可以适应，明天就可能不行了，有严重的趋势。


总结：孩子比较自闭，感觉能力停留在1周多点水平。如果在情绪好的时候还可以，愿意和你有对视，表达开心等。问题是最近孩子不开心的时候越来越多了，不知道是不是因为换了环境（我们回老家过年）和上训练课的原因。




请教老师和老家长们：
1、我们现阶段主要做什么？多大的强度？
2、孩子爸爸认为交流最重要，所以他努力和孩子对视，采取各种办法，如唱歌，挤眼睛等，据他反应孩子对视有改善（训练课老师也说有进步，会主动看老师了），请问这个是当前第一要务吗？
3、孩子的睡眠时间一天约10小时，近期（下午上机构开始）一直没让他午睡，晚上一般9点到早上7点。请问可以吗？有什么好办法调整一下？
想到了再问，谢谢大家了！~

方静

28个月的孩子一定要保证孩子的睡眠，午睡是必须的，不要剥夺。

孩子还小，可塑性很强，所以家长保持好心态，同时全家人需要有统一认识。
从你描述的孩子落后了是肯定的，所以也不必在乎疑似或者确诊的，马上进行科学的干预是必要的。

孩子的发展力求全面，认为交流最重要的观点没错，问题是他不会交流的背后原因是什么呢？就算对视抓上来了，也不见得就会交流啊。
好比你要去六层楼，你必须经过1、2、3、4、5楼啊，你不补交流所需的前备技能，怎么可能达到目的呢？

我看到妈妈在帖子里描述运动能力明显落后了，所以我觉得可以从提升运动能力入手，设计一些项目。这些项目就可以穿插认知在里面，因为这么小的孩子没有必要非要他在桌子前久坐。你可以让他坐一会，教一些认知性的东西，然后通过他动起来来巩固和泛化这些认知的东西。
比如：你在楼梯的不同位置放玩具和卡片，也在他通往楼梯的路上放玩具和卡片，家人配合站在不同的位置，或者放一些不同的容器。然后发指令让他去拿不同的东西，交给不同的人或者放入不同的容器，人和容器里可以有他喜欢吃的或者喜欢玩的，他拿了指令让他拿的东西去交换，交换的时候教他使用肢体语言，并让他看人模仿口型发声，同时连礼貌用语一块用。
这样的设置会很自然，孩子得到的强化也很自然。

注意桌面和这样自然的做法一定要配搭好，如果一点桌面都没有你就会发现你毫无目标了。

专门的运动项目也是需要的，比如蹦床、爬行、大龙球、秋千、练跳等。

自理更是需要，不要忽略。

我是希望在做项目的时候加对视、加交流。

星河晴天

谢谢方老师的指点，我会去试试！过去了5天，孩子在对视上的进步是明显的。一般只要面对面，他都愿意和我对视了。昨天来到农村，和一个小两月的妹妹待一起，表现比以前有所进步，能关注到小朋友了，虽然次数很少。喊名应声还是不行，要慢慢来。昨天试着让他坐自制吊床，开始很抗拒，被我抱着坐，今天能独立坐了。