有关排铅的方法

aling

我看了一本书《维生素矿物质营养百科》,是著名营养学专家海纳曼博士著,由吕博 等译 中国友谊出版公司世文出版有限公司出版,该书里某些章节,谈到了铅中毒的来源,排铅的机理,以及方法(食疗),由于篇幅很长,没办法摘录,请大家买书自阅.



高霞灵

aling

铅的潜在来源主要有如下几个方面:做饭的铝锅有铅,放酒的水晶杯和细颈瓶有铅,一些黄铜物件,陶瓷花盆和上釉的陶瓷器具也有铅,蓄电池、手电筒及电动玩具不用说也有铅,许多药膏和药液、滑石粉甚至婴儿爽身粉里面也有铅,油漆墙有铅,电焊、采矿、冶金都有铅,城市的空气里自然也有铅.



铅中毒的危害:

1.不适应社会的和精神错乱的暴力行为(《盐湖城论坛》1983年7月31日)

2.听觉困难和身体平衡(《科学消息[》1989年1月28日)

3.月经不调、不孕、流产、早产和先天缺陷(《科学新闻》1989年12月9日

4.智力或大脑智商下降(《盐湖城论坛》1992年10月30日)

摘自《维生素矿物质营养百科》





高霞灵

刘建树

看到铅中毒的介绍，我回想起瑞瑞一岁半的时候，有段时间，天天用牙咬5号小电池、牙膏皮和手机电池，是否那时不注意染上的铅。

在北京儿童医院没有单独化验铅是否超标，化验微量元素中锌含量较低，请问那里可以化验。一般医生如何处理铅中毒？

chenrongwenwen

我女儿一岁左右时在北京儿童医院通过头发测微量元素就发现铅含量严重超过一般人（当时儿童医院把铅作为一项指标来测，但其实铅不是微量元素，而是毒素，在体内越少越好。）。而后我们专门带孩子到北京空军医院作血铅测验，得出同样结果。专家开给我们一种营养液，说是专门排铅用的，没有什么副作用。但因孩子服用后食欲严重下降，我们只好给孩子停了。

有兴趣的家长可以到北京空军医院去查血铅。

xwm96

排毒过程中孩子的情况有可能变得更差。我觉得食欲下降可能也是一种反应。需要通过化验来确定排铅是否有效，不要看到食欲下降就停止排铅。我们需要抓住主要矛盾。如化验结果可靠，应该排铅。

施丹

aling

锁定骨头里的铅

通过嘴或者通过皮肤吸收到体内的铅，有大约95%被永久地积聚在骨头里，只有5%被夹带在循环的血液中漂流；但这一小部分能对大脑和神经产生极大的影响，因此，有必要尽早将其清除出去。只要认识到这两点，就可以成功地解决问题，即锁定已经存在于骨骼里的铅和清除血液中流动的那部分。

  铅能够被永久的封存于骨头中而不向外渗漏，只要每天保证能摄入足量的壮骨矿物质：硼、钙和镁就行。

  硼能够通过食物获得，芹菜、花椰菜、芜菁、芜菁甘蓝、土豆（不破皮）和甜菜的根都是硼含量较高的食物。可以先将他们轻轻煮一下，然后用食物搅拌器将他们榨汁，并保持纤维的完整。

一些草药也含有较高含量的棚，其中包括苜蓿、猪殃殃（也叫铺床草或匍匐草）、苦苣菜、冬青。他们可以被制作胶囊服用，也可当作茶喝。除苜蓿外，胶囊每天不超过两到三粒，茶不超过一杯。由于苜蓿非常有营养，对人体特别有好处，所以每天服用胶囊6粒或茶两杯杯不会有任何问题

  在这些不同的蔬菜和草药里中有足够的硼可以帮助壮骨。还有一种可以壮骨的成分-锶。

目前还没有哪一种壮骨补品中含有这种微量元素。但定期服用一些坚果和籽粒，用粗糙的海草做调味品（或者服用海草药片），都可以获得足够的锶



摘自《维生素矿物质营养百科》



等有空再摘录清除血液中的铅部分







高霞灵

倪端

我家孩子血铅超标准,( 杭州儿童医院可测),但没法测血汞,杭州没医院可测血汞,浙江省疾病控制中心也没法测血汞,请 问各位 上海各儿童医院可测血汞吗?谢谢!!如何有效排铅?  希望大家指教!



倪端







倪端

jiec

你可问问当地的职业病医院，特别是化工类的，通常这些医院可测汞。

上海可测的是化工职业病防治医院021-62673612

杨浦区中心医院021-65690520

axing

杭州市疾病预防控制中心可以做血汞。



axing

zyj

axing 你好：

      能告诉我们杭州市疾病预防控制中心是怎么做血汞的吗？

    另：有杭州市疾病预防控制中心的地址和电话吗？

axing

我去年问过杭州市疾控中心检验科，血汞是可以做的最近我又去问过，血汞不能做，尿汞可以做，但是最近仪器坏了。过一段时间大约一个月再打电话去问一下。0571-85151666转产3315



axing

wczhou

我在有关儿童铅中毒的杂志上看到都用指标 ug/dl(毫克/分升)，不知它和ppm关系如何，我这样换算是否正确。

1DL(分升)=1/10L(升)

1ug/DL=10ug/L=0.01mg/L=0.01ppm

如果这样计算正确的话，按照血铅含量正常标准（USA）<10ug/dl，我小孩的铅含量17.5ppm高得惊人，是正常上限的175倍。不知发铅与血铅差别有多大。我小孩做的是发铅。做血铅是不大可能的，因为他根本不给别人碰，根本无法抽血，做过几次抽血都失败。

    我儿现在吃“千果花降铅口服液”是保健品，到时公布效果。是否有化学药物排铅法，请告知。

axing

浙江省中毒控制中心肯定可以做铅汞。有时他们嫌麻烦就推来推去，最好是几个人一起去他们比较容易接受，87046224转中毒控制中心，一个指标大约50元。需要现场采样。



axing

wczhou

海峡药学 2000年 第12卷 第3期





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158例铅中毒患者应用络合剂治疗致不良反应分析







陈惠琴　段　志　黄奇松　金　雯 （三明市职业病防治院　三明 365000）







    铅中毒是一种较为常见的职业病。我院对铅中毒及铅吸收患者158例，用络合剂依地酸钙钠（CaNa2EDTA）及二巯丁二酸胶囊（dimercaptosuccinic acid,DMSA）排铅治疗。尽管此类药物毒性较低，但应用中仍见一些不良反应。现分析如下。

1　临床资料　158例均为住院排铅病人。男137例，女21例；年龄20岁～54岁，其中诊断为慢性铅中毒38例，铅吸收120例。用CaNa2EDTA排铅治疗126例，用DMSA排铅治疗32例。

2　治疗方法　EDTA组用CaNa2EDTA 0．5～1．0 g加入5％ 葡萄糖液 250 ml～500 ml静脉滴注，1 h～2 h静滴完毕。1日1次，用药3 d停药4 d为1个疗程。DMSA组于3餐饭后各服DMSA胶囊0．5 g，连服3 d停药，4 d为1个疗程。视排铅情况用药3～5个疗程。

    排铅治疗同时予肌苷及维生素B1。并将158例随机分为3组：①微量金属合剂组共58例，予微量金属合剂1日3次，每次10 ml。微量金属合剂处方如下：高锰酸钾0．9，硫酸铜0．2，硫酸钾1．0 g，氯化铝0．1 g，柠檬酸铁铵30.0 g，糖浆及蒸馏水加至1000 ml。②21金维他片组共70例，予21金维他片1日3次，每次1片。③对照组计30例，不予补充任何微量元素。

3　观察方法　根据Kanch提出的：①用药时间顺序合理；②该反应与已知药物不良反应类型相符合；③该反应停药后减轻或消失；④重用该药后反应再次出现等4条原则作标准，对所观察到的临床资料进行评价分析。

4　结果和分析：158例住院排铅患者使用络合剂出现不良反应：头晕23例（15％）,疲乏无力36例（23％），膝部酸软52例（33％），恶心5例（3％），食欲减退11例（7.0％）,腹胀4例（2.5％）,皮疹2例（1.3％）。

不良反应中恶心、食欲减退、腹胀、皮疹等多出现在DMSA组，以消化道反应为主。而膝部酸软、头晕、疲乏无力等症则多在排铅治疗1～2个疗程后发生，临床表现为络合症候群，以CaNa2EDTA组中反应居多。但本文CaNa2EDTA治疗组例数亦较DMSA组多。排铅治疗后有补充微量元素组络合症侯群发生率较对照组少，但经χ2检验，3组之间未见显著性差异。

5　讨论

    CaNa2EDTA与DMSA是治疗铅中毒最为常用的络合剂。CaNa2EDTA静脉滴注浓度过高可损害静脉与肾脏，宜缓慢滴注。DMSA可口服用药，适合基层卫生机构使用及门诊治疗。口服DMSA后有少数患者出现消化道症状，宜在饭后服用。有1例出现皮疹，停药后消失。

    在络合治疗1～2个疗程后，出现络合症候群。剂量愈大，连续用药日期愈长，症状出现愈多，愈明显。因此在排铅的同时必需及时补充微量金属元素。微量金属合剂需配制，使用不便且口感差；21金维他片含有各种微量元素及多种维生素，服用方便且口感好。病人也乐意服用。我们目前以21金维他片取代微量金属合剂在临床上大量应用。

    复习文献，目前认为CaNa2EDTA 1日1.0 g的尿排铅量并非2倍于0.5 g。1日1．0 g剂量与0．5 g相比，尿排铅量仅增加20％左右，而药物的副作用与剂量成正比。亦有资料表明CaNa2EDTA隔日用药的尿排铅量相对略高于用药2 d停药2 d。而头晕、乏力、纳减等副作用隔日用药法表现较少较轻。连续用药3 d法表现较多较重。因此，对于慢性铅中毒及铅吸收患者的排铅治疗以每日0．5 g剂量为宜。疗程安排应选择隔日用药法。

xwm96

wczhou,

感谢您提供的资料。不知是否能帮忙联络到文章作者？非常希望有机会向文章作者咨询及探讨有关排毒问题。若国内有医生同意做，不仅方便还能节约费用。

根据AUTISM－MERCURY网站上看到的资料，增加吃药的频率（每3－4小时一次，含夜里〕，同时减低每次药量可使副作用减轻。我认为文章中提及的副作用并不是永久性的。且如何药物都不能排除可能的副作用。我们必须权衡利弊，及时作出决定。

施丹

wczhou

施丹：

文章是我从网上下载的，我也不认识文章作者。三明是福建省的一个市，可用“三明市职业病防治院”在网上搜索一下。

wczhou

我小孩一个月前测得发铅为17.5ppm。吃了一个月的“千果花降铅口服液”和维生素C后，今天测得发铅为16ppm，同时测得另二个正常小孩发铅为3ppm。观察小孩行为，好象没有什么大的变化，只是比以前温顺听话一点。

axing

斯丹：三明职业病防治院我有朋友，我可以帮你联络。关于排铅排汞常规方法和药物我也可以从相关的数据库中copy,我不是学医的，由你来整理后在网上公布，怎么样？



axing