西瓜宝宝的成长日记。

西瓜妈妈

我家宝宝小名叫猪猪，2007年6月出生。最近爱看小小智慧树，还会跟着说“我是西瓜妈妈，我是西瓜宝宝，我们是西瓜家庭，耶.....”我就索性叫他西瓜宝宝。准备就在这里给小猪安个家，记录他的成长。
确诊
小猪大小便一直都不表达，就拉在裤裤里，我一直都以为是用惯纸尿裤的原因。想着等他大点会说话了能表达意思了就好了。就开始期待他说话，可是两岁了还不会说话，我家人都说是“贵人语迟”“男孩子说话晚点很正常”。到了两岁半他能说个别词甚至是句子了，可还不会表达大小便。我开始觉得有些不对了，虽然他不是一字不说，可是他还完全不和人交流，这应该不算会说话。而且和小朋友玩有明显的退缩行为，经常揉眼晴，有时候还翻白眼做怪相。但我内心里逃避这些，有些不敢到医院检查，虽然知道应该带他去看医生。后来过了个春节从老家回来，感觉宝宝的情况好很多，会说很多话了，又自我麻痹了一阵子，但内心里一直有个结。有一天突然心血来潮，就抱着小猪去了儿童医院。医生喊了他几声，和他说话，他都不理人家，一个劲的玩桌上的鼠标，医生初步断定是自闭症，要我上网搜一搜，多做了解。过了两个星期又去做了个智评，他的发育才相当于两岁宝宝，明显落后了。医生说他是非典型自闭症。我很后悔为什么没有早点给他检查。
上亲子班
知道宝宝需要去特殊机构干预训练，我就开始寻找相关信息，先是找到深圳自闭研究协会，通过他们知道了紫飞雨，在梅林离我家近些，就带宝宝去了。本来就想报个个训课，没想亲子班正好有个空位适合宝宝。就报了亲子班。从此我和宝宝就开始每天赶车上学了，现在每天早上问他“我们做公共汽车干什么去呀”他说“上学去”。
看小企鹅
昨天是星期天，我们带宝宝到园博园玩，没想到这里还有个极地展，据说有真正的企鹅，就决定带宝宝看看。里面展出的内容还真少，不过有北极狐，企鹅，和海豹可以看，就觉得值回票价了，宝宝很喜欢看企鹅，一个劲的喊“企鹅游泳了”。小企鹅也不负这几个小观众一个劲的跳水，上岸。还有两只正在脱毛的北极狐，洁白的毛毛真漂亮，如果不是脱毛会更好看，让我想起电视里的狐仙来不过它们一直在睡觉。还有两只海豹在池子里游泳，弄的水花四溅，也惹得小猪哈哈大笑。这段时间很少看他这么开心了。今天问他昨天去哪里玩了他还记得去了园博园，看了小企鹅，小狐狸，还有海豹。 准备他大一点带他去野生动物园，他一定很高兴。

嗲宝妈妈

比我们小，不过比我家的厉害多了
能回忆昨天经历的事情，真不错呀~

西瓜妈妈

2010年5月28日

要小乌龟
好几天没上网了，昨天宝宝有些发烧，我心里就感觉不妙了又要生病了。不知道是不是这样的小孩子都爱生病，我家小猪是三天两头生病。今天早上一大早醒来，还挺精神的，就决定还是带他去上课。早上走的时候小家伙还吵着要带他的小乌龟去。一直都拿在手上，后来可能是上球技课时弄丢了。上游戏课之前和其他小朋友玩被撞到了，他就开始大发脾气，大哭大闹了，拍地板，打我，我就说找小乌龟给他玩，可是那时才发现小乌龟不见了。就哄他“要上课了，下课了才可以玩小乌龟”他还是哭哭啼啼上课了，不过情绪马上就被老师调动起来，后来玩丢手绢游戏时，他看别的小朋友唱歌，居然哈哈大笑。快下课的时候老师说“小朋友们站好队，站不好的我待会要他收椅子”小猪一听收椅子就屁颠屁颠的去搬椅子去了。看来以后收椅子要做为奖励，不能作为惩罚。小朋友们都喜欢收椅子。放学了，小猪又开始哭闹了，我问他怎么了，他哭“我要小乌龟”怎么还记得小乌龟的事，我就说“你的乌龟丢了，回去我给你买一只”。到家了他又开始闹着要小乌龟。我以前还没发现他和小乌龟感情那么深。以前带玩具出去了，给其他小朋友玩都不记得要回来，看来是有进步记得自己的玩具了。

绿色的盖子
下午，小猪又有些发烧，我就跟亲子班的老师请了假。小家伙在家里玩，我把小猪去年穿的开档裤的档缝上（不是小宝宝了，可不能穿开档裤了）还问他
“针和线是干什么用的”
“穿珠子用的”他说完还看了我两眼,
“#@￥*&..........”也对，我经常拿线要他穿珠子
“针和线还可以缝衣服”我边说边演示，他没什么兴趣，就去翻抽屉了
“妈妈，快过来”
“干什么？”
他已经拿了个牙膏盒子过来，看来是要我打开
“你应该说'妈妈，帮忙打开'”
“妈妈，帮忙打开”
我帮他打开盒子，他拿出牙膏来玩，玩着玩着他突然说“是绿色盖子，不是白色盖子”我马上提醒他“白色盖子在那里？”他跑到卫生间看了看我们正在用的牙膏说“白色盖子在这里呀”
我突然很高兴，觉得他进步了，知道观察周围的事物，找出不同之处来。而且这一点我们没有刻意的去教他。

西瓜妈妈

下面引用由[U]嗲宝妈妈[/U]发表的内容：

比我们小，不过比我家的厉害多了
能回忆昨天经历的事情，真不错呀~

嗲宝妈，你是星宝宝聊吧的嗲宝妈吗？
谢谢你夸奖我家宝宝厉害，可是我家宝宝到现在拉粑粑，拉尿尿还不知道说，愁的我没办法。真怕他长大了还是这样。

嗲宝妈妈

下面引用由[U]西瓜妈妈[/U]发表的内容：

  

嗲宝妈，你是星宝宝聊吧的嗲宝妈吗？
谢谢你夸奖我家宝宝厉害，可是我家宝宝到现在拉粑粑，拉尿尿还不知道说，愁的我没办法。真怕他长大了还是这样。

啊，你是哪个啊？~~呵呵

西瓜妈妈

时间过的真快，一晃快五个月了。一直想到网上把小猪的成长记录继续下去，可是我这个妈妈太懒了，自责......
6.25号去广州看了邹小兵，现在映像最深的就是他直接跟我说“是自闭，你看他一个人玩，都不跟父母炫耀”。当时我的眼泪就在眼眶里打转，声音都哽咽了，又强忍着镇定下来，之后说什么我脑子里是一片模糊。现在想起来有点不堪回首呀。
    以下内容是去广州时我写的小猪的基本情况

主要问题行为问题：
1.特别不能承受挫折，脾气很暴躁。如果正在做的事情没做好会发脾气，哭闹一阵，有时还会扔掉手里的东西或推到凳子来发泄愤怒。比如穿鞋穿不进去，吃饭时勺子里的东西掉了，盖子盖不上等。被别人撞到或是碰到也会发脾气，打周围一切能打的东西和人，然后大哭。
2.出门不爱跟人，到处乱跑，喊名字不答应。曾经试过带他出去玩，然后大人躲起来。他可以自己一直玩，不找大人。
3.不怕陌生人，有时候走在路上会突然把别人抱住，别人都以为他认错人了。有时候会去抢别人的提包或者是吃的。现在跟他说别人的东西不可以乱动，可他还是一边说“别人的东西不可以乱动哦”一边动别人的东西。
4.有时候会有攻击行为，以前会推其他小朋友或者抱其他小朋友。跟他说过几次后，他碰到小朋友会笑着抓别人，做出用头顶的姿势，动作比较奇怪。但前几天不知为什么会咬和他一起玩的小弟弟把人家的手指头咬出血。
5.爱看灯光，爱看风扇，爱看电视。爱开门，关门。爱按电梯开关，按了马上跑开，然后看电梯灯灭了，又跑去开。这样玩如果不制止他的话可以玩一直玩。爱看停车场的栏杆升起放下，自己一个人玩的时候任何长的东西都可以当停车场的栏杆升起放下，边玩边说“欢迎刷卡”。现在爱看红绿灯经常要和我们玩红绿灯的游戏。爱玩手，喜欢把两手放在面前打开，和拢并说“门门开开，门门关上”。
6.爱破坏，喜欢把东西推到，或是把东西弄乱，破坏之后又会哈哈大笑。喜欢抠人，看到我身上有包包或是有痣就一定要用手来抠，而且是很使劲的抠。如果制止他他会大发脾气。
7.一天到晚懒洋洋的。很喜欢躺着，动不动就爬在床上舒舒服服的躺着，坐椅子上也是半躺半靠。小时候出门都是要坐小推车不愿意自己走。现在出门也是经常赖着要大人抱。
8.做事情很慢，上楼梯每次都是慢吞吞的。要他收东西也是半天才动一下。有时候我急了会大声吼他一下他才会快点，但过一会又不动了。
9.注意力很不集中。要他拍球他脑袋偏到一边根本不看球。要他做穿珠他做两下做不好就怎么都不做了。涂颜色不会涂，拿着蜡笔轻轻的涂两下，就又换颜色涂两下，然后跑掉了。好像根本没办法把注意力集中到要做的事上去。
10.很固执，比如要他搭积木，他不好好做，老师就把积木收了不让他做了，他会哭闹说“要搭积木”并且一定要给他重新搭过后他才不闹了。上音乐课他一个动作没做好他会闹嘴里说“要，要，要.......”并急的拍手，老师让他重新跟着做了他才不闹。有时他会很矛盾，有一次走到路口他一会要走这条路，一会要走那条路，怎么走他都要闹。有时候说“要喝水”给他水他又说“不要喝水”不知道他要什么。
认知理解能力：
认识1到100的数字，现在看到数字爱念出来。喜欢对着数字挂图数数，数到100就说自己“真棒”可以点数十以内的数字。认识六七种颜色，认识一般的形状。一般的生活用品、水果蔬菜、常见动物都认识。可以理解大小、多少、高矮等概念。但对时间，日期没有概念。男女有时还会弄错。
没有太多自我的概念，出去玩也不知道带喜欢的玩具，看到别人的玩具会抢，抢不到就哭。自己的东西不知道要回来。
没有好坏的概念，被人打了不知道还击。

语言沟通能力：
一岁以前会发妈妈的音。二岁之前会喊爸爸，妈妈，哥哥，姐姐等。对感兴趣的东西会叫，如狗狗，猫猫等。二岁半之前会说很少的短句如“灯灯亮了”“不要啊”“妈妈回来了”而且不是交流性质的。要什么会拉大人的手去。虽然说话少但爱跟着电视唱儿歌，会哼很多歌曲。教他儿歌唐诗也会跟着说。对大人的指令也会执行，感觉说什么他都听的懂。大人扫地时他会拿撮箕来，还要抢扫把。
二岁十个月后他地语言就突然多了，需要什么会说了比如“我要喝水”“妈妈过来一下”“等等我”“请让一下”“要出去玩”教他高矮后，他会说“爸爸好高，妈妈好高，宝宝好矮”喜欢认车牌，看车牌会说“这是大众车车，这个还是大众车车，这个不知道”吃饭时会说“妈妈用蓝色筷子, 爸爸用黄色筷子”给他换衣服时他回说“穿完小青蛙衣服，穿喜洋洋衣服”。大人问他什么他会回答，但不会问为什么。不会炫耀自己。喜欢模仿别人说话，特别喜欢模仿小朋友说话，别人说什么，他说什么，人称都不改。到超市买东西会说“洗发水家里有，不用买了，饼干家里也有，不用买了”这些都是我说过的话。能回忆些以前做过的事情。比如前一天带他去海边玩，第二天他还记得。前一天用橡皮泥做麦克风，第二天他记得用橡皮泥做了什么，记得用了哪些颜色。
   如果不提醒他，看到熟悉的人他不会主动叫，别人叫他他也不理。两岁半左右看到小朋友就躲，不敢跟别人抢东西，比如他正在玩木马，看到别人来了马上让开，别人走了他又来玩。不会说“我先来的”“这是我的”去反斗乐园只对里面的模型屋感兴趣，不停的玩那个门。玩沙不会用小铲子铲沙，只爱用手爪沙，然后发呆，不像其他小朋友那样玩的不亦乐乎。不坐旋转木马。不坐摇摇车。
现在很喜欢找小朋友玩，看到一堆小孩玩他就凑上去，不管别人接不接纳他，也不懂别人的游戏规则，就跟在里面跑来跑去，模仿别人，学别人说话。路上看到小孩会主动上去摸摸别人，笑一笑用头顶别人。以前不怎么模仿，现在很爱模仿，看电视就模仿别人跳舞，在亲子班能模仿老师做动做。
现在可以跟他讲些简单的故事书，他也可以记得一些情节，但还不会一页一页的翻看。

西瓜妈妈

   5月到7月，小猪都在机构培训，他有些语言和认知上的进步，8月就停了培训上了早教机构的半天幼儿园。他还很喜欢去上学，我看其他宝宝离开了妈妈都哭个不停，我们的直接跟我说“妈妈，再见”就头都不回的走了，55555其实我还想陪他上课呢。硬着头皮陪了他两天，觉得他应该还可以适应，也跟老师同学有互动，就开始放手不陪了。后来有一天突然去看他就发现他躺在地垫上刻板的玩积木。后来9月机构的PCI小团体排上了就给他上下午的小团体，上午还是原来的幼儿园，不过我要陪着他了。
   到现在我不但心他的理解，认知。这方面我觉得他不怎么落后，很多东西我他一教就会。他还很有想象力，他把自己穿珠子穿成的项链，用两手撑开拿在手里说那是一个好大的嘴巴。给他买的纸板书，他打开了说是荷花开了，关上说是荷花关了。很喜欢玩假想游戏，给他讲完龟兔赛跑，他要当乌龟，我当兔子来玩。这些表现有时候会让我很惊喜，让我觉得飘飘然对他有些幻想。可是遇到他的人际交往问题，还有情绪问题，就让我重重的从空中摔下来，面对现实。他以前有段时间很爱和小朋友玩，见到个小孩，不管男孩女孩，大的小的都要凑上去“惹”别人一下。现在有人要跟他玩，他都不理别人，我觉得他是退步了。情绪问题一直很严重，总有些事情会引爆他的坏脾气。最近更是情绪大爆发。昨天小团体课，老师要他说自己喜欢吃的东西，他却说“喜欢玩躲避球”,老师纠正“要说喜欢吃什么，比如我喜欢吃果冻....”,“要，要我自己来说”然后他就开始大哭大闹，哭的斯心裂肺，还要坚持自己说，让他说，他哭着说了几个字说不下去，又开始翻天覆的的哭闹，持续了一阵丝毫没有减弱的迹象。我只好把他抱开，跟他说不哭了就有豆豆奶喝，他才止住哭闹，慢慢稳定下来，开始上课。之后我意识到这样做是无意中强化了他的不好行为。也许他的情绪问题是我这样一手造成的。
  

西瓜妈妈

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自闭症儿童困难行为的矫正--非正常行为的控制方法
一、        处理尖叫和发脾气问题
自闭症儿童常常因为没有足够的言语去表达自己的愿望、需求或其他遭遇的感受，大人们也往往揣摩不透孩子所有的想法，及时地去满足他们的愿望或需求，去帮助他们及时地解决困难。在这种情况下，孩子常常出现尖叫和发脾气。
处理办法：对孩子的表现特点，做出正确的猜测，用合适的方法处理。
A）
因为没有语言可用，来达到他想要的东西
（1）
当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要（买）感兴趣古怪的东西时，会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。
（2）
处理的办法——消退法
a) 在街上或商店等场所里发生时，唯一的解决办法是尽快地把他从现场拖走（即逃离现场）。
b) 在家里，一旦出现尖叫、发脾气时，只要没有自伤行为，就应当不予理睬，并坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间（隔离室）内，隔离一段时间，待他停止尖叫、发脾气后，立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许，并给予适当的奖励。记住，不予理睬的终了不给奖励是无用的。在不予理睬到他安静时，需要时间才能起作用，“还需要（训练者）钢铁一般的神经，加上聋子一样的耳朵”，才能获成功。
（3）
当孩子发生尖叫、发脾气时，千万不要想以某种东西来“安抚”孩子，达到平静。其结果，反而让孩子“意识到”，想要得到东西，就要用尖叫、大发脾气来达到。
另外，也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。
（4）
当孩子稍大些时，在某种程度上懂得和使用词语时，若发脾气，可能用坚定的声音或态度对他做出反应会有效。即是他可能去听从这些“常规的”控制方法。
B）
对某些实际上无害的某种东西或环境产生恐惧或烦恼。
处理办法：尽快弄清原因（可能是失去控制）尽可能迅速地阻止这种反应，在原因弄清后，让孩子离开这种会使他恐惧和脑火的环境，使他感到舒服。离开环境后，若仍尖叫、哭闹不休，可用消退法处理。
C）
对生活中往往变得无法忍受的混乱所做出的一种反应。（如某种声响的刺激）
处理办法：仔细的计划、安排有助于避免这种场面的生活环境。如在生活的空间和时间上合理安排，来错开使他产生过敏反应的背景。
D）
积极地对儿童进行语言训练，让他学会表达自己的需求和愿望，能及时，适当地对事对物做出反应，反馈给大人们。这样大人就可以及时地满足他的需求和愿望，及时帮助他解决种种的困惑和烦恼，使他不再尖叫和发脾气。
2、 处理破坏性行为问题
由于自症儿童在认知发展方面存在着障碍，不会做建设性的游戏，往往想通过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间，而出现的许多破坏性的行为。破坏性的行为的后果是严重的。如为了“探索”周围事物是怎样的，他们可以把书本、窗帘等撕开，用积木去打破电灯，从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。他们不理解，大物件装到小物件是不行的道理，就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道，他们将弄到的排泄物涂洒在墙壁上等等。
矫正的办法
1） 提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如：
（1）根据孩子的特点，安排一个好环境，把易碎贵重的物品藏起来，或放到他够不着拿的地方。
（2）提供一些摸上愉快，看上去兴趣的摔不烂，易搬动的，大而坚实的物品让他去玩。
（3）有条件的家庭，还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。
2） 当破坏行为出现时，采取的最好办法是阻止他尽快地把他从这种行为中转移出来。
（1） 用大喊大叫或愤怒指责阻止孩子破坏性的行为是徒劳的，打骂的行为也是不可取的。
（2） 可以用拥抱、搔挠的游戏或做一个孩子喜欢动作、事情，让他转移注意力，贴切的转势利导，就会让孩子明白，这样行为是被禁示的。
3） 对语言理解较高的患儿，可用一些表示与他行为相关的用语。如对他说：“这 是爸爸的，那是妈妈的”东西；“别人的东西不能动”，……。当他有好的反应时，立即表扬他、奖励他，使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。
4） 解决问题的真正办法，是设计一些使他感兴趣的活动，找一些他喜欢做的事情去做。如给他一块画板，让他去涂画，做简单的家务事，玩有趣的游戏等，让活动贯入他每日生活的内容里，才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。
5） 对于一个具有严重性破坏性行为的患儿，在其行为消失之前，最好是仔细地监护他，跟踪他。
3、 处理社会交往方面令人难堪的行为问题
自闭症儿童在交往方面存在着质的缺陷，不仅表现在对交往的乏趣，也表现在与人 交往中不适应甚至难堪的行为。如，用手拍打的方式，用刻板重复的语言等与人交往。又如，他们不会根据社交的情景和场合来调节自己的行为，以至在当众下说出令人难堪的话，做出令人难堪的事情来，使父母和别人感到尴尬，也影响了他社交的发展。
针对自闭症儿童不能约束、长时间、经常地提供令人想起发笑而又滑稽的社交故事，应该选取制止并教育的原则进行矫正。
矫正的办法
1） 进行“社交行为调整能力”的训练
（1） 家长和教师必须订出一系列的社交规矩，以便提前采取行动，防止“不适应”行为出现或重复发生。
（2） 每当他出现不良的社交行为时，你要合理合情地，立即、坚决地加以制止，经过一段时间训练后，他就会明白，不能那样说，不能那样做。
2） 由于对社会上的规则、规范不理解而出现的与社会不相适应的行为。如，在商店里，拿起东西就吃、就走，不付钱。在当众下无知地脱裤撒尿等。做出与社会规则、规范相抵触的行为。
处理的办法是：一旦这种困难行为开始，就紧紧拉住他，同时用坚定的声音告诉他：“不行！”、“不准碰！”、“不能拿！”等，让他开始明白到“不行”是严格禁止的。之后，再针对问题，分析原因，制订出系列的计划进行训练，以增进他学习符合社会规范的行为。如进行购物游戏，开商店活动，如厕的方法等活动。
3） 进行日常社交常规的训练，并纳入生活的内容。自闭症儿童一旦学到一条规则，往往会在各种情况下都遵守。如：待人、接物的礼节训练；客人来去的迎送礼貌训练；在社交场合的礼仪的训练等等。
4） 值得注意的是，父母和老师在孩子面前说话、做事，要特别小心谨慎。大人们骂人的口音和语调，诅咒语的强烈感情和语气，给患儿鹦鹉学舌创造机会，他们会用这些话语，反复地再现给别人。大人们丑陋的行迹或举动，也会形成他们刻板的动作的模式。所以家长和老师的社交语言和举动应当有优良的风范，不要因自身的缺点或坏习惯给孩子树立不良行为的标本。
同时，家长和老师要一遍一遍地跟他说，每次都要用简单易懂的话语，让他最终明白，决不能去谈论人们的外表，衣着和行为举止。因为那样，别人会不高兴的。
4、 处理拒绝变化、固执原样的问题
自闭症儿童的刻板重复性，常常要求事物保持老样子甚至拒绝变动。如，要固定地坐在某一位置上，走某个固定路线的路等。
这种固执不变的行为，实质上是他们从感情上企图把事物的秩序引进他们的世界（混乱、封闭）中。他们不懂得事物变化的作用与意义，以及变化的规律，也不明白变动后将发生什么？给予他将带来什么？所以拒绝变化。当环境变动时，他们难以接受，甚至大哭、大闹，长时间的尖叫。
处理办法：
1）拒绝配合他的刻板僵硬的行为，把生活安排得有秩序、有模式，让他了解到 发生了什么之后，会使他感到舒服、安全。在孩子有了准备之后，才引进变更。在拒绝变动训练时，要和蔼、耐心，还要坚持不懈，始终一致地不允许孩子继续那种带来诸多不便于日常生活常规的行为。
2）用塑性改变的方法
在朝着建设性的各项活动前进的时候，不妨有意识地在生活的每一天里，从许多方面都有一点小小的变化。如，安排课程项目，时间或内容的变化；出门上街时，行走的路线的变化；家中摆放的家具，装饰的位置、形式的变化等。渐渐变动的生活环境，让他慢慢地习惯常规的变化，适应社会变化的规律。
威特莫（Witmer）在他的文章中描述了一个更难的问题。有个叫唐的小男孩拒绝与拿在手中的一张卡片分手。如果把卡片拿掉，立刻就用手指甲重重地挠脸。威特莫安排了一名护士与他呆在一起。孩子狂怒地尖叫，而护士保持和蔼、耐心，但是坚定不移。她随同孩子一起呆了几个小时，时而放掉他的手，要是他的手指头往脸上放，立刻抱住他。最终唐小孩可以没有卡片而呆在那里，不再伤害自己。本来，也可以用一种比较缓慢的不使他感到烦恼的办法，那就是每天晚上在唐睡觉之后，从卡片上切去一小块，直到卡片消失为止。
3）对孩子坚持从事特别的生活常规，拒绝配合孩子刻板不变的那套做法，须要家长（老师）的勇气和坚定不移。事实上，家长有方的训练会使孩子得以安慰而没有任何的有害作用。一旦问题得以解决，与孩子之间的关系往往将得到进一步的改善。
当家长（老师）下决心去阻止孩子种种令人不便的习惯时，重要的要着手去处理一种出现令人讨厌的严重的行为。这样任务在初始阶段处理，一经生活常规牢固确立之后，再处理别的问题，就更容易些。
人们要达到目的，须要在过分刻板和太少结构化二者之间，做出行得通的选择，而选择的界线和依据要以特殊的需要和实际情况巧妙的结合。
4）积极地帮助患儿培养许多合理、适应变化规则的训练。
（1） 安排孩子感兴趣，积极主动参与的建设性的活动。
（2） 用另一种新鲜的生活常规去代替那僵死不变的常规。
5、 处理特殊恐惧的问题
一些自闭症儿童总是紧张和害怕。他们之中几乎所有的人在某个时间，对无害 事物产生恐惧。 了解这些恐惧的由来，通常比较难，不过有时候可能是由初始的恐惧引起的有时候，也可能是环境的刺激引起的。
1） 最初由恐惧经历引起的
如，开始穿新鞋时，磨痛他的脚根，而引起对穿鞋的恐惧。第一次洗手、洗澡时，受过烫而引起恐惧洗澡等。
对这种由初始恐惧引起的行为，在恐惧消失之后很长的一段时间里作为日常生 活的习惯而延续下来的恐惧问题，处理办法：
（1） 通过逐渐接触引起他害怕的环境，来改变的恐惧。
具体训练时，要安排细微转化的程序，让他一点一点地逐步增加他与恐惧事物 的接触，渐渐地消除他恐惧心理的作用。也可以模糊的感受，转移感触注意力的办法让他在不知觉中，接受接触，消除恐 惧。
辟如那个穿鞋产生恐惧的孩子，他喜欢吃煮鸡蛋，当他吃鸡蛋时，把一双他喜欢 颜色的鞋放在他身边，在他快吃完之前，把鞋拿走，反复多次，便使他能平静地接受 鞋。时间长了，就能在吃鸡蛋的时候，把鞋穿到他的脚上，时间再次加长，在他吃的 时候，都能高高兴兴地穿上鞋。适应这种反应后，就能在早晨起床后把鞋穿上。最后，买新鞋成了他所盼望愉快的事。
2）对环境的刺激产生恐惧
如，对响亮的噪声，明亮灯光，敏感的触摸（洗、理头，剪指甲）等刺激产生恐 惧。他们似乎对这些刺激感到很痛苦，引起强烈的恐惧和猛烈的抵制，而并不是他们的小题大做，小怪大惊。
处理的办法：
（1） 家长（老师）必须尽其所能地镇定，坚持用平静的安慰和转移注意力，来帮助他。
如：坚持要一个人抱住孩子，另一个人使用技巧来为他洗或剪头发，解决这类问题的最终，尤其是在孩子对自己的仪表装饰感到兴趣时，就好解决。 可以让孩子坐汽车、火车、飞机让他适应噪声，也可以用听觉，视视的统合训练，帮助他们脱敏，消除恐惧。
又如，当孩子在夜间醒来，往往会感到困惑，显示出害怕和苦恼，这个问题似乎更为严重，时间更长，而且很难安慰，因为他们抵制抚摸和揉抱。用一种令人安慰的态度，一种平静而温柔的声调，还可以听一首喜爱的歌曲（或摇篮曲），可能会使他镇静安祥下来。
3）解决问题的关键是信心和坚持
（1）处理每一种恐惧都应当加以考虑后做出决定。是通过慢慢增加他与某件东西接触的办法，还是立刻告诉孩子没有什么可怕的东西来安慰？是让孩子避免这个情景，还是让他能够接受帮助来克服这种恐惧？但是考虑并不是犹豫不定。
一个小男孩害怕在浴缸洗澡，无法用糖果、抚慰来减轻这种恐惧。有一个新来帮忙的姑娘和孩子相处得不错，他不知道孩子的恐惧，来家的第一天就砰地一声把他扔进了浴缸里，吃了一惊的母亲却出乎意外听到了快乐的格格笑声和泼水声，发现她的孩子很喜欢，多年来洗的这第一个澡。
（2）家长（老师）对孩子无论做什么，都必须有信心，相信自己解决困难问题的能力，有了这关键第一步，孩子的好转就有办法了。
有经验的教师在这方面比家长有天然的优势，因为他有这些丰富的经历经验，不感担忧，并对自己有相当的把握——他的信心，经验和果断操作水平，足以把孩子训练好。
6、 预防不害怕真正危险的行为
与恐惧相反，自闭症儿童对周围事物的危险性常常毫不在乎。
许多家长回忆说，他们第一次到海边，穿着衣服就往海里跳；喜欢攀爬的儿童攀高
水平足以使他增先到绝技的水平！在房顶狭窄的突出物上行走，往楼窗探身出去，在马路上无视来往车辆等等。
患儿不怕真正危险的行为，是由于他们缺乏对事物的判断力，不懂得某些行为会对自己带来什么样伤害或死亡。
预防危险的办法
1）教导一些安全规则，如穿越道路，避免火灾，使用电和煤气的安全事项。让他明白，并要遵守这些规则。
2）减少产生危险的环境因素： 把危险品放好，楼道、阳台、窗户设置防护栏、安全网等。
3）对他们首先要看护好，这是最安全的办法。在出现险情时，立即抱住他并用短语警示：“不行！”“不可以！”
4）特别要注意2-5岁的患儿，往往这个年段的孩子最不怕危险，最让人麻烦的
7、 矫正奇特的动作和怪相
自闭症儿童往往出现一些奇特的动作和怪相。如，扭曲手指，怪异的跳动，奇特的表情动作等。产生这种行为的原因，可能有两个。其一，患儿用古怪的表现，引起公众的注意；其二，他们可以从这些怪异的动作中得到某种的刺激或满足。
所以，我们把他们这种古怪稀奇的动作称为“自我刺激行为”。
矫正的办法
1） 把他们的动作限制在一定的场合和一定的时间内。
如在出外、郊游或处于众目瞪瞪之下，应立即加以制止，当他扭曲手指或转动双手时，要轻轻地握住他的手，逐渐地给他一个概念，这种行为是不能接受的！即是用一个行动和一个词（或短语），可以提醒制止他。还可以把一些物品叫他提着、拿着。不让他有空闲的双手去做那些奇怪的动作。
2） 最根本、最有效的解决办法，还是让他在每日里有许多事情可做，用学习、活动去充实时间。否则终日悠闲，无事可为，只好去做那奇离古怪的动作。
8、 制止自伤行为
自闭症儿童经常出现自伤行为。如，打自已、拔头发、咬手、抠眼、撞头等。自伤的原因可能有两个方面。一方面，可能是遇到一些挫折或对某些事情不理解感到困惑或烦恼。其次，可能由于无事可忙，大部分时间随心所欲地呆在那里，或是在集体生活的场所里未被工作人员（老师）注意，理睬的情况下而发生的。
制止自伤行为的方法
1）对严重的自伤行为，如抠眼、撞头等发生时，应立即采取行动制止，并采用一些必要的措施（如给他戴上防护工具：手套、头盔等）以保证孩子的身心的安全。只有当他不抠、不抓、不撞时，才给予表扬与注意。
2）对无危险的自伤行为，可用“漠视法”来矫正。当多次矫正无效时，可采用一些积极的处理方法，如要求他学习“把手放在膝盖上”，“手放在桌上”，“站起来”，“坐下”，“蹲下”等动作，使他的手、脚无法去做那些自伤行为，并使孩子学习一些新的动作和行为。
3）对有自伤行为的患儿，除了及时矫正之外，还要多给予安抚和看护，仔细分析原因，有目标计划地给予帮助，使之逐渐地减少乃至消失自伤行为。
（1）对受挫折，困惑、烦恼发生自伤的孩子，要额外地看护和安慰他，让他消除自伤行为。
如，一个八岁的女孩子，父母离家一星期，把她留给某人照料，她接受不了这种变换，就去挖发炎疼痛的伤口，甚至用开口的别针去刺自己的手指。在这段时间里，她需要额外的关照，但又无法用词所表达自己的感受，又不理解他父母什么时候回来，这些不愉快的根源就使她产生自伤行为。
我们需要很大的耐心和对孩子细致入微的了解，方能处理好孩子的自伤行为。
（2）对那些因为活动太少、空闲太多经常发生自伤的孩子。矫正的办法是，设计更多的活动，积极创造条件教导鼓励他们参与各种趣味的学习、游戏活动，以充实他们的时间。
（3）对为了寻求个别注意或刺激而引发自伤行为的孩子，只要是无危险，就予以不理睬，等到行为停止时，才对他注意或表扬他。
9、 鼓励、促动非常畏缩的孩子
过度安静的自闭症儿童与过度活跃的孩子相反，他们终日平平静静，畏缩不动。他们干净而整齐，从不探索外界，对泥土、沙水一点兴趣没有。他们什么也不干，连把汤匙举到嘴边、摆弄面前玩具的力气都没有！
尽管这种孩子比起精力充沛的孩子，造成的麻烦少些，但是他们自封自闭的极度孤独，影响了自身的发展。
矫治的办法
矫治这类患儿的办法就是让他们走出“自闭”世界！并引导他们进入外界环境。
（1） 尽可能地融入孩子的世界，让他接纳你（老师），然后再为他开展活动。
你必须仔细观察，发现他的喜好、习惯。起初你得依照他的习惯、方法同他一样做，让他同化，接纳你，并对你产生兴趣。
（2）接纳你后，你便可以带他去尝试，去做各种各样他喜欢的游戏和活动。在活动中你要进行许多的鼓励和帮助的工作。积极触动激发他对周围事物的接受与兴趣，让他认识到外面世界也并不可怕。
（3）在活动中，不要限制，也不要批评指责他在活动中的表现，要以正强化为基础，及时地表扬，称赞和肯定他的举动，让他体会到自己的成绩，认识到自己的能力，从而促使他建立起自信并对参与活动产生兴趣。
（4）最终的目标是带他到现实的世界中扩大认识。如带他到公共的场所、社会交往的场面、去海边、去公园、去旅游、去度假等，在丰富的社会环境中，让他扩大境界，扩大与人接触、增长知识，达到走出“自闭”的目的。
（5）在对外界有了一定的认识与兴趣后，可以增进他其他能力方面的培养。如语言、社交、技能等训练，让他全面地摆脱畏缩的行为。
对畏缩的孩子，进行《基本技能教学》和《扩大社会经历》两大目标的训练是有帮助的。
10、 制止攻击性的行为
一些长大了（或进入青春期）的自闭症儿童，会出现一些突发性的异常行为—攻击性行为。如攻击他人（拧人、掐人、踢人等），见到陌生人表现出极度兴奋的情绪；难以自控地伤害他人等。这种行为出现之前，患者都会首先试图引起被攻击者的注意（做出不正常的举动，怪声怪气地引人发笑等），而后攻击之。这种攻击、伤害人的原因，无法去理解，但据观察，其原因可能非常细小，如突来的一个高音噪声，所喜欢的某小物品不见了，或对陌生人有所刺激等。当他对人攻击、伤害后，表现出兴奋和欣慰的情绪来看，可能是为了达到他们心理上的某种满足。
矫正、制止的办法
1） 当攻击他人的严重行为出现时，应当迅速地把他隔开，尽量不大惊小怪（以避免产生刺激），并把他监护隔离起来，在一个精心安排的空间里，避免许多的麻烦和困难。

西瓜妈妈

小猪昨天因为生病都呆在家里，因为尿尿时尿湿裤子情绪爆发过两次，因为收走了他的画笔爆发一次，期间有很多次小情绪。

在家里，一旦出现尖叫、发脾气时，只要没有自伤行为，就应当不予理睬，并坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间（隔离室）内，隔离一段时间，待他停止尖叫、发脾气后，立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许，并给予适当的奖励。记住，不予理睬的终了不给奖励是无用的。在不予理睬到他安静时，需要时间才能起作用，“还需要（训练者）钢铁一般的神经，加上聋子一样的耳朵”，才能获成功。

我准备按照这个方法来治治他。我可以具备钢铁一般的神经，加上聋子一样的耳朵。可是看到他哭的激烈时，涨的满脸通红，不停的拍手，好象满腔怒火没法发泄，只能喊叫。我的心在滴血。

西瓜妈妈

   今天上午上课了，我陪他去的。发现他可以主动坐在红线上，等待老师完成工作。玩面粉团时，有个小姑娘主动过来说“我们一起玩好吗”马上引导小猪和人交往。可还是我说什么他机械的说什么看都不看别人。玩了一会，其他小朋友一会给我看他们做的“包子”一会给我看他们做的“兔子”我感觉自己都要变幼儿园老师了。可是小猪玩一会就走开了，拿了两块积木又开始刻板的玩门门开，门门关。我用面团捏成小人，等他把两块积木打开时
我问“小人要上几楼”他说“上二楼”其他小朋友也加入进来。要我捏小人，上四楼，六楼大家还是开心的玩了一会。后来我有事离开了。中午接他的时候发现他正开心的和小朋友再玩滑滑梯，这种情况真难得。让他玩了很长时间才回家。
   回来时让他自己尿尿，他又尿湿裤子了，开始发脾气。我跟他说“尿湿了没关系，回家换了就好了”他还在那哭“我说我走了，你继续哭吧”他边哭边慢慢跟着我。比昨天发做时好很多。后来没哭了跑到我面前。我一把抱他起来说“不哭就对了，妈妈不喜欢你哭”

西瓜妈妈

    昨玩吃晚饭，带小猪去散步。看到有人在教小朋友学滑轮，问他想不想学，他说想，马上带他换鞋，试学。以前也想让他学滑轮可是他连鞋都不愿意穿。
    穿好鞋，看他的样子很怕，两手使劲抓着帮他穿鞋的姐姐。后来终于可以让他什么都不扶，站立起来。他还是很胆怯，两手不停的辉舞希望能抓到些什么。看的出他的注意力是很集中的，努力让自己平衡。我很担心，他会发脾气，还好他没发脾气。试学结束了，我以为他吓着了。
    我问他“想不想学滑轮”
    “想学”
    “滑轮好不好玩”
    “好玩，滑滑滑，滑回家里去”
    “你怕不怕摔跤”
    “好怕呀”
    看来滑轮让他感觉有点怕有有点刺激。很想让他学，可是又担心现在让他学太早了。

西瓜妈妈

   9月18号，是小猪表姐的5岁生日。小猪在姐姐家玩的很兴奋，中午都不睡觉。后来因为玩具掉下砸到他的脚而大哭，试着转移注意力，没用，反而愈演愈烈，我一气之下把他关在房间里让她哭。哭了十分钟，哭声停了一下，刚准备进去抱他，嘹亮的哭声又响起........，外公回来了，一定要进去安抚，他可能也哭累了，居然很快就安抚好了。这一波终于平息了。
    吃完晚饭，姐姐的好朋友来了，大家一起玩姐姐的新玩具：冰激淋彩泥套。小猪本来睡意十足躺床上要睡了，一听说有新玩具马上跳起来。可是新玩具大家都想玩，他抢不过大哥哥，大姐姐有些急躁了，外婆让别人给他玩，他就一把抢到自己面前，还不让别人动，动了他就哭。看这情景我就把他强行拉开，他就又开始哭闹起来大喊着“要玩，要玩，还要玩”，根本听不进我的话。大人们马上让其他小孩子不玩，让给他玩他才停止哭闹（我感到无可奈何，又一次强化了他的负面行为）
    回家的路上，他睡着了，到家时又醒了一下，他爸爸对他说“醒了，就洗个澡睡觉吧”“不洗，不洗。喔.......”，又开始闹了。哭的浑身是汗，不得不强行给他洗澡，他爸爸还对他说“再哭，爸爸，妈妈就把你丢外面，不要你了”他一听哭的更加厉害。我愤怒的让他爸爸走开。他不依不饶的哭闹，喊叫，还把身上抓出一道道鲜红的印子，我也跟着他哭了，那一刻我觉得很绝望，以前的一切努力都白费了，小猪倒退了，开始自伤了。洗完澡，给他喝了两盒豆奶他才停止哭闹，还用手指着卫生间说“要摸，要摸”我以为他还要摸沐浴露，带他到卫生间，他摸了摸淋浴头就满足的回床上了。哄他睡觉的时候，提到白天抢玩具的事，他情绪就很不好，闹着说“要玩，要玩”我说“你乖乖的，妈妈就给你买”。很快他就睡着了。第二天醒来第一句话就是“妈妈，给我买冰激淋”没想到睡了一晚，他还惦记着。

西瓜妈妈

    9月19号，今天是相对平静的一天，谢天谢地小猪没有大发脾气。但他表现很不好，上午在幼儿园不跟小朋友玩，把玩具一件件往地上丢，爱躲在桌子下面。下午小团体课，动不动就躺在地上，坐着的时候不是把脚翘起，就是把头低下，还爱做怪相。做运动时，一碰到老师就摊在老师的身上，老师说他得了软骨病。注意力很不集中。另外一个小朋友的妈妈也看着觉得不对劲，跟我说他一定是吃了什么东西才有这么反常的表现。可是我想不出是什么原因，最近也没给他吃什么特别的，反而刻意少了鸡蛋，和奶。晚上，玩的时候又把臭臭拉在裤子里，这又有些反常，这段时间他大小便都会和我们讲的。
    发脾气，小动作多，拉粑粑不说，究竟是为什么突然哪么多行为问题？我感到很焦虑

西瓜妈妈

    小家伙会画人了，昨天让他画个笑脸，小家伙大笔一挥画了个圈圈，然后在上半部分画了两条线，中间画了个大大的圆，我以为这个圆是眼睛，两条线是眉毛。提示他“眼睛有几只，少了什么？”，“哦，还有眉毛”，就在两条线上又加了两条线，我这才明白他画的大圆是鼻子。他的嘴巴也是以一条横线代替。耳朵也是画的一条线。看起来还有点像个人脸。