石头，我们为你骄傲！

方静

我刚和石头的班主任通了电话，主题这句话就是班主任代表老师们要向石头说的话。因为今天已经把期中考试的成绩批改完毕，批卷都是封闭式的，李老师和我的心情也差不多，想知道石头的成绩，但又担心受打击。她先去看了石头的语文卷子，是95.5分，然后她才有勇气去看英语和数学，发现石头英语得了100分，数学97分，把她激动得如中了大奖。这次的卷子非常灵活，又是全区统考的，石头能取得这样的成绩真的是值得我们为他骄傲。

把这样的好消息告诉大家，是要给大家鼓劲，我们的孩子是有希望的。象彭教授说的那样，我们的孩子是有才的，只是才给关在门里了（闭），让我们大家一起努力，为我们的孩子打开自闭的门。

我们愿意只管耕耘，不问收获，但有耕耘怎么会没有收获呢？

方静

lkh

石头简直太棒了！

祝贺方老师，祝贺石头！

我的乐乐什么时候才能考的这么好呢？

jiqing

今天我又一次把石头的故事从头到尾看了一遍。是啊，想让孩子自己不自闭是没可能的，不同寻常地沉醉在自我的世界里是孩子与生俱来的，并非后天习得。带领孩子走出自闭是我们当尽的责任，我们不能有选择余地。



石头，你真棒！网上的叔叔阿姨爷爷奶奶们都为你喝彩！







博博妈妈

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1999年2月1日出生的博博，我自闭的儿子，曾创下从六楼坠下而大难不死的奇迹，我要带着孩子再创走出自闭的奇迹！

gdchenchi

<img src="images/icon_smile.gif" border=0><img src="images/icon_smile.gif" border=0><img src="images/icon_smile.gif" border=0>石头真棒！方静您更棒！给我们家长和训练机构都带来了更大的信心和鼓舞！希望有机会能邀请你们母子来广州爱慧做客，给我们多传授一些经验！



陈持

黄花菜122

今天在感觉统合训练中心，我看到一个十几岁的孤独症孩子，孩子在上开智学校的四年级，他的妈妈说，他的状况比同校的弱智孩子还差得多。这是我第一次这么近距离地看到这么大的孤独症患者，让我的心中堵堵地难受，我看到了一个可爱的孩子如果没有良好的干预会发展成一个什么样子的人。

回来看到方静老师的帖子，心情豁然开朗。如此强烈的反差让我深感时间的宝贵：抓紧时间辛勤耕耘吧，孩子的明天就握在我们的手上啊。<img src="images/icon_smile.gif" border=0>



黄花菜

朱作杰

方老师：



   由衷地为你和石头高兴。你的辛勤耕耘换来今天如此丰盛的果实！你为家长们树立了榜样，石头为孩子们树立了榜样。让我们继续努力，明天的收成肯定会更好！<img src="images/icon_smile_tongue.gif" border=0>



上帝将孩子给了我,我永远不会放弃他,我要教导他生活得越来越好.

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朱作杰<img src="images/icon_smile.gif" border=0><img src="images/icon_smile_tongue.gif" border=0>

piyuan

真为小石头感到高兴，在我心中，方老师和小石头一直是我和儿子努力的榜样，呵呵，连圆缘也知道石头哥哥，谢谢方老师，让我们看到了希望。



圆缘妈妈

WBY

石头好样的！你是所有妈妈的骄傲！方老师你是所有妈妈的帮样！是的，只要我们努力，我们付出怎会没有收获？WBY

oscarli

<img src="images/icon_smile.gif" border=0>方靜姊妹, 太為石頭高興了。我今天也再一次重讀妳的日記﹐為妳在孩子的教育和培養上所付出所震撼, 也再一次深深地為妳在神面前擺上的信心和愛心所感動。 感謝神!祂讓石頭在他的本份上榮耀了主名。主耶穌曾對保羅說"我的恩典是夠你用的﹐因為我的力量是在人的軟弱上顯得完全。"這句話也是恩主對我們每一個自閉症孩子和他的父母說的。

繼續為妳和石頭祈禱

遨思媽

何子

方老师

     您好：

     向石头表示祝贺，石头能有今天的确是“非一日之寒”。你抓得很好。你来深讲课我觉得最深的体会是“时时处处的训练”，不能停下来，每一处都要想到，一句话就是“用心良苦”地练。

    我的孩子也许没有石头那么聪明，但经过不停地训练也在进步，让我很高兴。的确象你说的那样不能放松。

    他现在已懂得了许多事，我遇到比较大的问题是处理孩子的情绪。因为上二年级了，懂得多了，会表达的也多了。他比较听我的话，但对一些他觉得艰苦的练习也有情绪，我在他不集中的时候，拍他一下，他马上会说：“你怎么打我呢？”我解释说是为了他集中注意力，他会说：“我一定要找你算帐。”“我真是气死了。或对别人说：“我再也不想理他了。”并举起拳头表示愤怒。当然我也会跟他说各种道理，并在训练后进行亲子活动以缓冲他的情绪。他的确会在平时对我特别好。但问题不那么简单。

   如果不是我而是其他人去让他完成训练或对他的行为提出要求他就没有这么好了，这几天我发现妹妹（邻居玩伴）去纠正他行为时他就动手了，这是以前所没有的。我有点担心。这意味着我又要专门训练他如何应对别人，同时培训妹妹学习如何与他相处了。

我反思了一下自己的行为，上学这段时期，我还是有急躁的情绪，我想这对孩子是有影响的，不管我是真动手（我拿书拍过他）还是着急了拍他背一下，他的感受可能还觉得妈妈发狠了，对他的影响还比较大。通过训练他的语言能力和写字能力是进步了不少，但我更担心他的心理。相处的训练比起其它训练来是较难的，我最重视不是这个能力的提高吗。

他并不主动告诉我们这件事，我做了一张卡片，在晚饭后的小活动中让他在活动中拿到了，上面写着：请您对父母说说今天放学后妹妹为什么哭了？他断断续续地说了过程，也上说我已经说抱歉了，好象这件事与他关系并不大。

我正在想方法解决这个问题，首先可以做的是纠正我的行为，同时要让他明白他的行为我很重视，比学习还重要。

方老师您有没有好的建议。

比较好的消息告诉你：越越上周六自己去理发了，我告诉他不洗头可以省钱，他其实很喜欢在理发店洗头的，但回来后我发现20元钱找回了15元，他真的只理了发就回来了。我很高兴。

学习还可以，但书写方面、细致方面还有推理方面还有较多的问题，测验都在85分左右，中考还未进行，希望他能有更大的进步，因为他只有二年级，学业还比较容易，不知3、4年级能否挺过去。

我一定要向你学习，为孩子争取更大进步。





                                              何美芬2002/11/14

zhanglei7011

石头真为你高兴。祝贺你石头，祝贺方老师！我们在为你祝福！你给我们鼓舞，给我们更大的信心！

晓东

方老师，您好！

由衷地为您和石头高兴，您一直是我们大家学习的榜样和楷模，石头的每一步成长也都给我们这些后来者更多的信心和激励。

如果我没猜错，您对石头学业的高要求也是建立在他社会能力提高的基础上的吧（其实石头的故事中也有体现您的教育经验的）！而且这大概也与石头的学习能力、你们的家庭背景以及您对石头的期望有关吧！孩子的情况多有不同，大家是不是都体会到您的良苦用意，会不会不问孩子的具体情况，一味把教育的重点放孩子的学业上而忽略了孩子社会能力的提高，这样是不是对孩子们的长期发展有利呢？

前些日子看了瑞雪关于孩子情绪问题的帖子，我也和大家一样很为她们担心，但一时也不知道该上网说些什么。我的小宝也快9岁了，几年后他能不能顺利度过躁动的青春期，树立起适应社会的独立人格，以适应未来的社会生活呢？无论孩子情况如何，我们是不是还是要把提高孩子的社会能力放在第一位呢？还是我们过虑了？

为给一些家长讲解自闭症基本知识，我也根据相关资料和个人体会整理了一份材料，不知说法妥当否？

晓东



材料内容如下：





自闭症的认识



一、自闭症的特征

自闭症是一种因脑部功能异常而导致的发展障碍。儿童的认知发展按其功能可分为社会认知和非社会认知。所谓社会认知就是指关于人及其所作所为的认知，比如孩子学会模仿大人的行为，学会与他人分享他的感受等等都属于社会认知。非社会认知则包括认知的其他方面。而“发展障碍” 就是说这些孩子的社会认知相关脑部功能出现发育相当缓慢甚至停滞现象，许多功能差的孩子停滞在3、4岁的水平以下。他们的智力水平不同，行为特征亦各异。在思想和行为方面，他们普遍倾向固执和自我中心；在语言和社交发展、认知和学习方面，他们都有不同程度的障碍和异常情况。

这里我用一个盖房子的比喻说明自闭症儿童的成长，我们从出生开始便在父母的帮助下发展自己的能力（盖房子），房子盖得越大我们可享受的社会资源越多，这是现实社会形态决定的。而对于自闭症儿童，发展社会认知相当于盖楼房（比盖平房要难），发展非社会认知相当于在同一楼层盖更多房间（容易些）。而我们的孩子无论智商多高，都很难盖起高楼。对于低功能儿童，其个人空间更小，不容他人侵入。所以我们要做的就是要根据孩子现在所处的层次为他们搭好脚手架，并鼓励他们添砖加瓦，才能保证以后他们的生存空间。而对某个孩子的教育也要先从了解他目前的发展水平和典型特征入手，通过仔细观察记录为他们作详细评估，以制定合适的训练目标和计划。



一般而言，患有自闭症的儿童通常在三岁前会出现下列三方面的基本特征：

(a)        社交发展的障碍——患者对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在。他们多与人缺乏目光接触，亦不能主动与人交往、分享或参与活动。在群处方面，由于兴趣偏狭，模仿力较弱，他们多未能掌握社交技巧，缺乏合作性。同时，由于想象力较弱，他们极少通过玩具进行象征性的游戏活动。这方面是自闭症的核心问题，是自闭症教育的重要目标。

(b)         沟通的障碍——患者的语言发展大多出现迟缓和障碍，说话内容、速度及音调异常，例如经常鹦鹉学舌、经常复述某些语句的片段、单音调等。他们对语言理解及非语言沟通会有不同程度的困难。此外，部分儿童更欠缺口语沟通的能力。沟通与社交发展是相辅相成的，也是自闭症教育的重点。

(c) 重复性及局限性的行为模式——在日常生活中，患者会坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作，例如前后摆动身体、摇晃头部、室内绕圈等。他们的兴趣狭窄，可能会极度专注于某些对象，或对对象的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣，例如车轮等。根据相关的儿童心理学理论的解释，正常低龄儿童在观察问题时也比较倾向于把全部注意力集中于刺激中的某种特别突出并为他们感兴趣的单一特征或有限部分，而忽略了其他特征。比如上课时他们无法把注意力从桌角的小洞转移到听课上来。而到学龄前他们的能力得到发展，学会用一种更灵活、更平衡并且适合于任务的方式分配注意，这种能力对其行为发展相当重要。某些新的研究认为这可能与前额叶抑制优势反应的功能发育有关，而自闭症儿童可能这方面发育也受阻。所以我觉得行为教育要侧重与这些与社会功能相关的能力提高上，而非只是关注与正常儿童的表面差距上。

对于上述这些现象，《自闭症的讯息》一书也做了些细致的探讨，大家可以参阅。



此外，患有自闭症的儿童也可能有下列相关的特征：

(a) 特殊的感知模式——在感官反应方面，患者会有过敏或过弱的表现。例如他们对某些声音、颜色、食物或光线，会产生焦躁不安或强烈的反应；对冷热、痛楚反应过弱，因而对危险的行为缺乏警觉及适当的反应。有时，他们会不断转动身体或用异常方法探索对象，把自己沉醉于某种感官刺激。鉴于此，针对孩子特点的感知运动训练是非常必要的。

(b) 发展障碍——根据美国于一九九四年的统计，大约有百分之三十患有自闭症的儿童智力正常，百分之七十智能发展迟缓或弱智(智商七十或以下)，而其中轻度弱智占百分之三十，中度或严重弱智则占百分之四十。此外，他们在各方面能力的发展并不平均，发展过程亦与一般儿童有别。例如一个六岁的自闭症儿童在手眼协调发展方面与同龄的儿童可能相若，但沟通能力却只等同于一岁的儿童。所以我认为基本认知学习要注重与社会认知相关的认知训练（比如分类、配对、辨认、联想、顺序、多角度表征等）。

(c) 情绪及行为问题——由于沟通上有困难，加上未能适应转变，患者较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。例如他们会过分活跃、四处走动、尖叫、跳跃；或在心理、生理、环境、天气等因素的影响下，感到特别烦闷或焦虑，以致有撞头、扯头发或咬手等自伤行为。这方面的问题往往与其社会认知能力相关联，问题的症结还在社会认知能力上，所以我觉得情绪及行为问题并不是我们要首要解决的问题。

(d) 饮食、睡眠等生活习惯异常——患有自闭症的儿童会抗拒某种味道、颜色或未曾吃过的食物，因而形成严重的偏食行为。例如只吃白饭或某牌子的饼干。此外，他们亦会有难以入睡的情况。

(e) 强项和兴趣——部分患者可能会有异常的记忆力。例如他们能对地名、广告、乐谱、日期、数字等过目不忘，并且可以细致无遗地记录或忆述事物，这些与其同常人不同的记忆方式有关（如视觉图表方式）。此外，他们在个人兴趣和技能方面，例如绘画、拼图、弹琴等，也可能有特别超人的表现。

(f) 缺乏体会他人想法和感受的能力——对于自闭症儿童来说，了解别人的情绪比了解别人的语言更为困难。他们甚少与别人有目光接触，亦不会注意别人的表情和情绪变化，更难从别人的言语、行为推断别人的想法、意愿和意图或理解别人的感受。因此，他们有时候会有不恰当的情感表现和社交行为，例如在别人不开心时大笑，在某些场合说些不恰当的话，或未能与人分享快乐。这些是社会能力的关键要素。



二、自闭症的发病率、成因及治疗方法

一般而言，自闭症患者以男性居多，男女的比例约为四对一。外国的普查研究发现，按照不同的判症标准，自闭症的发病率为每一万人有四至十五名病患者，近年呈不断增长的态势。



不少临床专家和学者对自闭症进行了许多研究，但仍未能就其成因作出一致定论。研究显示，自闭症的形成，与患者心理失调或家长的养育态度无关。病症相信是由于几种影响脑部发展的因素造成，与中枢神经系统失调有关。部分患者脑部有明显的损伤，约三分一患者或会在青春期兼患癫痫症。根据近年研究推论，自闭症的成因可归纳为下列五项：

(a) 神经机能发展问题；

(b) 生化机能发展，如机能失调；

(c) 遗传因素；

(d) 脑部损伤；

(e) 怀孕期间受病毒感染。

最新的研究似乎更靠近支持多基因突变的成因。



目前，专家对自闭症的真正成因，还未有确切定论，亦未能找到根治的方法。然而，不少研究指出，透过有系统的教育和训练，提高他们的社会适应能力，配合适当的环境，让患者多些与别人接触和沟通，可以帮助他们克服自闭症带来的障碍和社会适应方面的困难。

FSJ

<img src="images/icon_smile_shy.gif" border=0>为方老师的付出得到丰收而欣慰！

为石头加油！

方静

首先谢谢大家对石头的鼓励，但石头对大家鼓励的回应是“这是我当尽的本分。”石头真的是长大了。

对晓东提出的观点我也有一些想法，供大家参考。

我去加拿大的时候，有一位资深专家告诉我，10%的自闭儿通过训练可以变成只有专家才能看出他有问题，25%的自闭儿通过训练可以完全自立，有辅助下自理，还有25%的自闭儿通过训练可以在有辅助的情况下达到自理，而另外的40%好象是无论用什么方法都没有用，她当时用了我很遗憾也很抱歉，对这40%的孩子，我无能为力。当时（2000年）石头的对视和维持谈话的能力很弱，我就一再问她，石头能否属于10%，她笑着说你继续努力，我相信石头能有归入10%的可能。说实话当时我很沮丧。

这两年，石头的变化非常大，而我也眼看着以琳的孩子们的变化，虽然我承认确实有一些孩子的情况非常糟糕，但我更承认的是再糟糕的孩子也在变化。所以我想家长们首先不要给自己的孩子归到哪个百分点上去，因为这个百分点也不是不变的。我也见过高功能的孩子由于干预措施不当，或者措施不力，变成有严重的行为问题，功能也越来越低，而有些在人们眼里没救的孩子却有了天翻地覆的变化。

石头小时侯因为情绪问题太严重，所以我的目标是希望他能情绪好一些，但依我的经验不管你想达到什么样的目标，训练必须是全方位的。我一直和以琳的家长说，如果我当初就有了今天的认识，有今天的条件，我相信石头能比现在更好。我当时的训练确实比较偏认知和社交能力，在认知的训练上我是做的比较好的，而社交就做得不好，我还是和现在一些家长一样，以为只要把他放在幼儿园里，他就能学会社交，把小朋友领回家来，他就能学会社交，观念上的错误势必大大影响训练的效果。另外我在精细能力的训练上也做得非常多，但我忽视了模仿，运动，自理，感知觉部分我只是为他按摩，没有让他自己去练习一些感觉能力。现在看我在石头7岁前所做的一切真的是事倍功半的。

我前头已经讲过，训练必须是全方位的，没有哪一方面的能力是我们可以忽视的。一个正常的孩子他的发展是平衡的，我们的训练也应该是平衡进行。没有认知就不会有理解，没有理解就不能有社交能力和自理能力，（自理不能局限于吃、喝、拉、撒）

石头现在的时间安排只能以周为单位，每周除了正常的上学和做作业以外，我们有半天的感统训练时间；大约两小时的体能训练时间，如跑步，跳球，做操等；两小时的玩的技能训练的时间，主要是和我们一起下棋、打牌等；10小时的看电视时间，也是由我陪他看，让他明白情节以及意义；10小时的谈话时间，我们都是有目的的和他谈一些事情，要随时纠正他在表达和理解上的错误，这种谈话可以在坐车、吃饭、散步时进行；半天和同学一起玩、一起学习的时间，我需要知道他和同龄人的差距；3小时和其他家庭在一起的时间，目的是让他学会待人接物，3小时的上网或电脑游戏时间。虽然他大多数的时间是用在学习上，但无论为他讲解什么题，我们都尽量联系实际，尽量把他自己给容进题里去。

每一个家长需要了解什么叫自闭症，自闭症到底有什么特征，自闭儿有什么样的思维方式，更应该了解自己的孩子。训练目标要根据孩子的程度来定，同时你的目标要随时做改变。

我反对把目标定得太高，但我也反对把目标定得太低。

方静

方静

对不起，输入错误，头一个25%应该是完全自理，有辅助下自立。

方静

晓东

读了方老师的帖子，感触很深。我们在孩子的教育训练上走了太多弯路了。几年前我们曾经就孩子的教育训练问题求教著名的自闭症专家，并保持通信联系，希望得到更多指导。老先生深厚的专业背景是公认的，他对孩子的一片爱心让我们感动和敬佩。但我们也未能由此找到一条适合孩子的教育训练路子，因为毕竟别人不可能想我们那样了解自己的孩子，也不可能那么了解孩子所处的家庭、学校、社会环境。另外也只有我们家长才有不信教条、勇于与命运抗争的斗志和化腐朽为神奇的决心。

方老师对孩子们无私的爱和献身精神是那么有感召力。来到论坛，除了教育训练方法，我也从方老师那学到许多这以外的东西。4、5年前我也知道孩子的教育训练要均衡发展，但真不知道如何操作，也走了许多弯路。后来才意识到毕竟我们的孩子和普通孩子还是不同的（他们的发展太不平衡），强调均衡发展不是平均发展，还是要在均衡协同发展的原则（我在“电脑教育软件”帖子中提到的教育原则之一）下，有所偏重于上个帖子强调的“社会认知”的发展。而目前普通幼儿园、小学的教育还未完全摆脱应试教育的模式，其中一些“机械记忆式”的认知学习对孩子的“社会认知”的提高帮助很小的。所以我觉得与其只追求知识的数量，不如强调知识的质量。与其让孩子背许多唐诗、故事，不如其中挑一些精读。一方面根据故事背景、情节的发展训练其思维理解能力，另一方面也不局限于原故事的简单描述随机因势利导地扩展孩子思维的深度和广度。记得方老师在介绍与石头关于买车的谈话就是一个很好的例子，只是不知道大家体会到其中内涵没有，大家给孩子讲故事时是不是也可以这么讲？我们的孩子只有建立起同一事物依其观察角度可以有不同表征的概念，才可能理解别人的想法可以与自己不同，才可能慢慢学会用恰当的方式与他人沟通。我觉得大家无论用何种教材教孩子，以及在日常生活中随时随地的指导，都不要为课程的教条所束缚。我们的家长也是有“才”的，不要也被“门”关在里头（“闭”）了。大家知道几乎所有的自闭症教育课程都包括配对、分类、辨认、联想、顺序等项目，因为它们是社会认知的基础。所以除了固定课程外，还要强化日常生活中的训练、应用能力。

关于教育的目标，无论孩子状况如何，我想基本目标还是要象上个帖子说的把楼房盖到一定高度。知识技能的发展也要象结构化教育那样扬长避短。文化课学习能力强的孩子可争取让他们得到更多常规教育深造，对于个别听觉功能高、视觉差的孩子也可引导其往音乐方面发展，绘画、电脑等领域也是我们的孩子有机会施展身手的地方。对于普通孩子也非只有读大学一条路，更何况我们这些发展极不平衡的孩子。大家说是这样的吗？

小羊羊

方姐姐：

    我连续出差了两周，一直没机会上网，今天忙完打开电脑，一下看到“石头，我们为你骄傲”的帖子，激动的不得了！



    方姐，我一直以来都觉得你有化腐朽为神奇的本领，你太伟大了！！！！（当然，神也听见了你对石头的祈祷！）记得我第一次见到深圳家长资源中心的廖艳辉时，对她说：我对虎子最大的期望就是可以上正常的小学。小廖当时就把我批驳的体无完肤，她说：“这是你们家长的意愿，请不要违背孩子的发展情况。”所以我对孩子认知、理解等较为放松，不敢想象今后怎样教我们的孩子联想、乘法等。但今天，石头的成绩太令我吃惊了——我们的孩子一样可以做到很好！



    谢谢你对石头的教育，对我们自闭症患儿的家长的激励真是无法言表！

方静

小羊羊：

    你好！

    我最近也非常忙，所以没有和你联络。

    虎子在中心的表现非常好，大家都很喜欢他。说话声音大多了，尤其在听课的时候眼睛能看着老师，我们还发现他很有音乐天赋。

    其实虎子是非常喜欢表扬他的，当众表扬他，他是那么地高兴，这种高兴是自闭儿少见的。虽然他在家里的表现还是不如人意，但也是天天进步。我和你姐姐谈了几次，我想我们以后不要当着孩子的面告诉别人他有多么不听话。

    虎子会和石头一样棒的。

    方静

tt

看了讨论，很有感触，孩子读到5年级，成绩一直很好，但社会能力很差，现在也极度厌学，整天闷闷不乐，我很担心以后会怎样。