知识丨小儿脑病康复问答-方法篇（下）

杨大月亮

续上期“小儿脑病康复问答-方法篇（上）”，本次小鹿继续给家长们带来小儿脑病康复问答-方法篇（下），供家长们进行参考。

5、有些脑病患儿会有癫痫或被诊断疑似癫痫，服用抗癫痫药物对脑病患儿的康复有影响吗？
对于脑病合并癫痫的患儿，在发作期应该使用抗癫痫药物治疗，但癫痫病情稳定后可维持剂量控制，并应根据医嘱逐渐调减药量。从临床上看，很多脑病患儿的脑电图都存在异常放电，且由于肌肉痉挛会表现出异常肌肉运动，有些大夫会据此诊断癫痫或疑似癫痫，给患儿使用抗癫痫药物，抑制神经冲动。

但是，针对脑病患儿要识别是真癫痫还是假癫痫，如果盲目服用抗癫痫药物，虽然从表面上抑制了孩子的部分异常运动，但同时也抑制了患儿大脑发育，会直接影响脑病患儿的康复。

6、中药内服外敷的治疗效果如何？
现阶段还没有药物可以治疗脑病，脑病患儿由于运动能力受限，普遍存在脾胃虚体质弱爱生病，通过中药科学调理患儿体质，提高患儿抵抗力是可以的。
  
7、干细胞移植能达到理想的康复效果吗？
医学领域一项新治疗技术从理论的可行性、临床实验、到临床治疗三者间存在巨大的鸿沟，一项理论上可行的实验室的技术发展到成熟的临床治疗技术，是一个长期复杂的过程，要经历多年的严格临床前及临床试验。目前用干细胞治疗小儿病病在全球医学界还处于临床试验阶段，距离临床应用相当遥远，神经细胞在身体里面不仅要存活下来，还要能够建立一个正确的神经网络系统，这不仅难度很大，而且植入的干细胞即便能够存活，还有可能形成肿瘤样增生(大概有30%的发生率),导致脑损害的严重后果。
至今为止, 国家卫计委明确除骨髓、外周血、脐带血造血干细胞移植技术成熟有效,被批准允许用于临床治疗血液病外,脐带、胎盘等任何其他来源干细胞临床应用均没有获得受理和批准,严禁用于临床治疗。

8、中医按摩能治疗脑病吗？
中医按摩的作用是促进血液循环，加快全身新陈代谢，能有效调节神经系统功能及肌肉运动的有效反应，中医按摩在缓解肌肉痉挛、刺激脑细胞反射方面能够起到很好的效果，但普通的保健按摩手法只是对肌肉表层放松，而治疗脑病患儿的手法则要求力达深层，这样才能起到缓解痉挛，调节肌张力的目的。

9、理疗方法对脑病孩子康复有多大效果？
理疗具体讲就是将物理因子作用于人体，常见的物理因子包括“电、热、光、压力”等，主要是通经活络活血化瘀，促进血液循环，改善营养代谢、消炎、促进伤口愈合、消除疲劳、维持血液酸碱平衡等作用。脑病孩子的病根是脑细胞死亡，症状表现是肌张力高引起的肢体功能障碍，所以大多数理疗方法对脑病康复的治疗意义不大。

10、针灸对脑病的治疗效果好吗？
针灸具有调整脏腑功能的作用，但人体运动是通过肌肉收缩与舒张来实现的，根据临床观察，针灸在刺激肌肉时的反应是收缩的，而绝大多数脑病孩子就是因为肌肉张力高导致肌肉长期处于收缩痉挛状态，很多患儿家长也反映孩子越扎越紧，所以不建议采用。

以上就是关于小儿脑病康复问答-方法篇的所有内容，希望能够帮助到家长们，避免走入康复误区。