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自闭症(autism),又称孤独症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中,孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。 首次描述孤独症是在20世纪40年代。1943年,美国医生Kanner报道了11例患者,并命名为“早期婴儿孤独症”(earlyinfantile autism)。
孤独症的病因还不完全清楚,但目前的研究表明,某些危险因素可能同孤独症的发病相关。引起孤独症的危险因素可以归纳为:遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。我们认为自闭症的原因是科学育儿。 科学育儿,指的是二战以后,从发达国家开始广泛流行的一种思想潮流。二战以后,随着科技的发展,物质高度发达,随之产生了科学育儿的观念。那科学育儿的意思是什么呢?需要进一步的解释。我们一般觉得科学的意思就是好,其实那是一种误解。所谓科学,就是指系统化的理论知识,科学的对象是自然界,比如物理、化学、生物学等等这些学科是属于科学的,具有规律性,人类社会通过观察和探索能够认识和把握其中的规律,并进一步利用规律来为人们生活服务,所以现在宇宙飞船能够上天,汽车火车能够遍地跑。而教育是属于另一个不同的领域,教育的对象是人,人是根据目的和需要进行教育和生活的,并没有规律可以把握。科学育儿就是把自然界的特点应用到了人的身上,从而提出的一种观点。用某种通俗一点的话来说,可以叫做机械的教育方式,把养育人当成了机器和单纯的生物体来养育。机器的特点就是记忆能力、思维能力强,生物体的特点就是以保存有机体为唯一目的。在此观点的影响下,出现了一种只注重智力发展和个体肉体保存的教育趋向,这样就表现成把婴儿当成机器(电脑)来教育,或当成单纯的有机体来注重营养和个体发展。在具体的抚养方法上,则表现为定时喂食,有的甚至提前订好闹钟来喂养,而并不是根据婴儿是否需要;爷爷奶奶或保姆把照顾婴儿当成工作,接连不断的给孩子吃和喝,而并不考虑它是否饥饿;尿不湿的使用,也同样剥夺了婴儿憋尿感憋屎感的表达,拉屎拉尿后也依然安眠,这就造成对舒服和不舒服的体验的不足,这些都导致本体感的体验不足,从而使情绪的分化也不够充分,高级情绪和情感就更加难以发展。针对中国国情,独生子女的家庭结构也加剧了这种思潮的形成。
也许有人会说我们周围并没有接触过这种观念的影响,但其实是因为没有仔细观察。观念和思想的存在方式有很多时候是不自觉的存在在大众中。科学育儿这种思想流传的相当广泛,我们自己观察一下的话,可以发现电视上、广告里面天天在说的,卖奶粉的、搞育儿培训的也天天在传播这种观念,不信你们可以去跟他们深入聊聊看,就可以看出他们的观念就是科学育儿。
如果不好觉察,这里还有一个简单的指向标,就是盗版书摊和“垃圾书”------当然是我们叫的垃圾书,指的是那些摆在书店最前面一排的,也就是一进门就能看到的,你们随便找家书店进去看看,通常是些大字啊、彩板印刷而成,因为这样字数少,色彩鲜艳吸引人,名字通常叫做这圣经、那宝典的,翻开来看全是条条目目,就是拿来就可以照着用的,不用思考就能编出来的,这种书研究生不用说,就是本科生,一星期也能编好几本的。还有盗版书摊,你们去看看卖的书都是这种,盗版书就是最流行书的盗版,盗版书是流行的指向标--------他盗版成本低还能卖,之所以盗版这本书不盗版那本书,就是因为盗版的都是已经流行开的思想,它不是创造流行,而是在流行中偷一点好处,分一杯羹。
当然还可以从其它的角度来谈,比如从科学育儿观念的传播途径来看,其传播方式则同绝大多数思想观念的传播方式一样,首先是通过教育界和科学界学术上层自上而下的传播,最后普及到一般民众。也就是说,高学历和高教育水平家庭将首先得到应用。所以现在非洲自闭症人数还统计不出来,因为太少了。中国自闭症儿童的人数相对于农村,也占的比例较小,尤其中国西部深山老林、饭都吃不上的地方,可能弱智的有不少,但自闭症真找不到。这也是自闭症在高智商、高收入家庭出现比例较大的原因。
从科学育儿观念的传播地域来看,是会首先是从发达国家开始,逐渐向发展中国家的经济文化水平较高的城市发展,最后向农村和世界偏远的国家和地区蔓延。所以自闭症在美国首先出现,然后日本、欧洲等国家蔓延,最后才是贫穷落后的国家流行。
从科学育儿观念的传播时间来看,则表现为二战以后,随着物质文明的高度发展,科技手段的进步而逐步推广的。科技发展给人们的生活带来了很大的便利,比如空调的发明和广泛使用,使生活环境更加舒适,尿不湿的发明,可以使婴儿整晚不会因尿湿而哭叫等等。同时由于社会结构的变化,越来越多的儿童由隔代进行抚养,保姆喂养的趋势也广泛发展,同时,完全脱离劳动的全职妈妈也一定比例的增加,这也使自闭症儿童出现的比例高于其他家庭。
自闭症的干预上看,现在主要采用的是ABA(应用行为分析)、瑞士的地板时光、RDI(人际关系发展干预)、图片交换交流系统以及今年流行的台湾刘宗仁的游戏文化介入等方法。这些方法都在一定程度上改善了自闭症儿童的状况。 |
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