听到别的小朋友哭就会跑过去打人家

ABA工作组4

   4月26——29日有幸听到COCO老师和JENNY老师关于孤独症专题的培训讲座，收获颇多，受益匪浅。以下是在培训期间听到的个案，听完培训后与大家一起来分享。

贝贝：5岁
2、孩子的认知情况：孩子全天在机构训练，只认识常见的基本物品，认知量没有达到同年龄孩子    的水平。且认知一样东西比较慢，一般需要两天左右的时间。
3、语言情况：语言理解较弱，只能回答较简单的问句。泛化能力不够。针对某样玩具或情境会固    定使用教过的句型。
4、孩子的沟通能力：能进行简单的双向沟通，如每次进个训室都会问同一个问题：赵老师呢？        只能解释简单因果关系：如肚子饿了要吃饭。
5、问题所在 （见下表ABC分析）
7、提供孩子的刻板行为信息：孩子是个看起来很自然的孩子，能跟老师配合做能力范围内课题。    但是看到某样物品就会和某个句型固定搭配（这个句型是老师教过的）
  
问题描述：在一定的环境，大约相距30米左右，听到别的小孩哭，贝贝就会跑过去打人家，这时   候爸爸会上前阻止。如果这个小朋友哭闹的声音很大，贝贝会跟着一起哭。这时候爸爸会安慰   贝贝。
A（前提）：听到别的小朋友哭
B（行为）：跑过去打小朋友
C（结果）：爸爸阻止


A（前提）：听到小朋友哭闹的很厉害
B（行为）：跟着一起哭
C（结果）：爸爸安慰
F（功能）：逃避（哭的声音）

前提性方案： 1、当爸爸听到这种声音的时候，带孩子绕开，或者帮孩子捂住耳朵，以减轻这个                     声音对孩子造成的不舒服的感觉。
                 2、训练孩子对这种声音的适应度（承受力）：可以下载或录制孩子比较敏感的声                     音，进行脱敏练习。让孩子接受声音的音量从小慢慢过度到大，从时间短慢慢                     过度到时间长。记得每次练习，如果孩子表现好（是我们期待的行为）都要给                     予强化物，以便维持孩子的好行为。           
                 3、社会故事：当小朋友哭的时候（供参考）
                             每个人都会有不高兴的时候，
                             小朋友也是这样
                             小朋友不高兴时有的会哭
                             有时候哭的声音大
                             有时候哭的声音小
                             这是可以的
                             当我不喜欢听这种哭的声音的时候
                             我可以捂住耳朵
                             我也可以告诉爸爸：“我好害怕”                     
                             这样爸爸就会带我离开
                             我就听不见哭声了
替代行为：    当孩子遇到类似情况时会使用捂耳朵或走开或告诉大人“我害怕”等替代行为                 。（这些替代行为是在孩子没有行为问题的时候，设置情境教会的。当下次遇到类                   似情境时孩子能使用替代行为，就要及时给予强化。并根据实际情况掌握强化物                   的力度。）
关于另外一种功能——寻求注意力。经过与师傅讨论后我们认为：孩子行为的功能不是在寻求                   注意力。如果是寻求注意力，就会在小朋友不哭的时候也打小朋友，不会只在                     哭的时候。

ABA工作组1

对于这个孩子的情况，孩子爸爸还提过一个类似的问题，那就是如果孩子听到切割金属的声音就会哭闹。
因为孩子爸爸是第一次听这样的讲座，一开始是搞不清楚问题在哪里，更不会分析ABC和行为的功能。
不过如COCO所说，这个孩子的爸爸接受能力非常强，且听得非常认真，很快上道。

提出这个问题的时候，爸爸也有怀疑是否还有一个功能是吸取注意力？

当时我们几个还私下讨论，这个问题的功能主要是逃避，孩子对声音敏感，他要逃避这个声音的来源处，几乎没有可能是为了吸取注意力。

4号给出的方案非常好，有替代行为，有前提性方案。

小九九

我孩子有类似的问题，他一听见鞭炮声，或者类似鞭炮的声音就要吓掉魂

以前吧，听见这种声音就就近趴人身上，还直抖抖，之后也用过转移注意力的办法，

但是当他惧怕的时候，你跟他说什么他都是听不进去的

等声音结束了，自己什么都明白，也知道“不怕”什么的，但是一旦有声音，克制不住地哆嗦

从4岁多之后吧，我直接就告诉他

怕就忍着，装成不怕的样子，忍多了就好了，人活着哪有那么多痛快事，不喜欢不高兴也要装

这种话比哄着他“不怕”管用

他现在听见鞭炮声，能看出来紧张，但是面上不表现出来，

有时候说“我们比赛跑吧”赶紧远离声音

有时候就近钻进商店装成买东西的样子，等声音没了再出来

我不知道这对他的心理来说是好还是坏，是对是错

大鸟妈

我孩子也有类似的行为问题，看到别的小朋友老要上前拉。看后深有感触，以前老是教孩子怎么去安慰别人，结果行为的功能弄错了！

小蜗牛的妈妈

我们机构有个大孩子，10岁了，也是一见小朋友哭就打，下手还狠，经常用脚踹，踢，拦都拦不住，哎！孩子妈妈也真心累！