运动康复丨孩子康复过程中，家长的疑惑问题讲解

杨大月亮

在带孩子进行康复的过程中，有很多家长都走过弯路，本次，我们将此前阳光鹿童徐州中心-王琪华老师在直播时所讲解的“康复干预过程中的问题”内容，整理成了文字内容，家长们可以根据情况酌情参考，希望可以帮助大家在带孩子康复的过程中少走弯路。
脑瘫是不是越早康复越好？
这个答案是肯定的。因为在孩子刚出生时，其脑重量约为成人的1/4，在2岁时约为成人脑重的2/3，3岁的时候约成人脑重的4/5，所以在3岁以内脑的发育为最快阶段。在此年龄段内，脑的神经分化和生长迅猛，脑功能不断完善、增加，儿童的心理和行为也越来越变得成熟，在语言表达，运动的正确和协调性，以及综合分析能力方面，情绪稳定和控制方面均有突飞猛进的发展。所以在6个月-3岁是进行早期干预和康复的最佳年龄。
提示：如果孩子有过明确的缺氧史，或是病理性黄疸的感染史，那么家长对于孩子的运动发育就要格外注意，如发现异常问题，还需及时就医。
脑瘫等于智障吗？
关于这个问题，答案是否定的。因为脑瘫患儿绝大部分是运动功能障碍，有些会在智力发育、认知方面存在滞后现象，但绝大多数脑瘫患儿不存在智力障碍。
脑瘫的孩子适不适合练习仰卧起坐，臀桥，深蹲力量的训练？
对于这一问题，我们阳光鹿童是不主张深蹲力量的训练。因为脑瘫孩子是肌张力存在问题，力量的训练不会改善肌张力，还会增加肌肉的痉挛，挛缩，从而导致异常运动的姿势形成，会使肌张力增加，加重异常姿势。而且，力量的练习只是改善了肌肉的形态，例如;肌纤维变粗了，但是肌肉本身的运动模式（收缩，舒张）没有变化。同时，孩子的肌肉不是没有力量，而是有力量没办法使出来，所以我们一切训练的出发点是要让肌肉活动起来,这才是脑瘫康复训练的关键。
注射肉毒素能不能达到脑瘫康复的目的？
在回答前，大家可以先了解下什么是肉毒素。肉毒素也常被称为肉毒毒素或肉毒杆菌素，是由肉毒杆菌在繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。如果神经与肌肉间的神经冲动都被阻断了，那么肌肉与肌肉之间该怎么去动？而且肉毒素是广泛用于除皱和瘦脸的，当肉毒素运用于脑瘫康复中后，它会阻止神经活性物质乙酰胆碱的释放的确可以缓解肌肉的痉挛，降低肌张力，但药物作用的同时也阻断了神经和肌肉之间的信息传导，使肌纤维不能正常收缩，会使肌肉失去了原本的活性。所以肉毒素并不能解决本质问题，并且在用过后还可能会增加孩子运动康复的难度。
理疗方法对脑瘫孩子康复效果有多大？
理疗具体讲的就是将物理因子作用于人体，常见的物理因子包括“电、热、光、压力”，常见的理疗方法“低频电、中频电、超短波、超声波、磁疗紫外线、蜡疗等等”，主要就是通经活络、活血化瘀，促进血液循环，改善营养代谢、消炎、促进伤口愈合、消除疲劳、维持血液酸碱平衡等作用。对于脑瘫孩子来讲，并不能有效的改善孩子的情况，并且有些方法还有可能加重孩子的情况。所以大多数理疗方法对脑瘫康复的意义不大。
以上，就是本次的全部内容啦！大家可以酌情参考，如有疑问也可在公众号内直接回复或在我们的家长交流群内提出，届时会有专业老师为您解惑。