孤独症儿童的语前训练

秋爸爸

过分依赖辅助，不提示口型，孩子就不知道该说什么或瞎说，这也是我最近遇到的头疼的事情。机构老师在这方面也提示我要多加关注。
一方面是他不理解语言的含义，把吃的东西都叫“果丹皮”，像我家老二好一些，可以分辨要的是果丹皮还是饼干（做过这样的DTT训练）。如果能够正确地命名物品的话，这个问题就好些了。老大差些。
还有，“我要吃XX。”可以表达了，问他你要皮球吗？他说：“我要吃皮球”。这还涉及对动作的命名。吃、喝、抱、拿、给、踢、扔...等等。都属于基本的训练项目。这么多呀！每一项都要教吗？没办法，如果不会就都要教。而且，许多项目看上去不相干，但相互支撑，互为基础。一类项目的进展会促进其他项目的进步，如果单纯地教命名效果肯定不好，物质特征、配对、操作性、因果性的训练项目是相辅相成的。
有时我也很沮丧，不得不现实地意识到孩子的理解能力有限，悲哀地感觉到他的智力上是落后的，他是自闭儿，教起来就是难。很多家长老师劝我不要这么认为，涉及心理暗示和自我信心的问题，我也努力不去这么看。那我只能从技术角度来检讨啦，教的不好。即使难教，教起来也是有技巧的。
比如，命名的训练，急切地教一下太多东西，他搞糊涂、搞混的可能性就大；泛化、生活化的实施过程中，家长的操作很容易放松，使得他说对说错都有的吃；进度过快，缺乏一些必要的过渡，像随机轮换阶段的三选一，三选一的训练巩固。还有一点，就是与孩子对话的时候，是要要求他注意力在你身上的，这点在生活化的情境中容易放松，怕麻烦、随意。还是尽可能地做到，走到他的正面，目光要接触地发出指令，给与他的社会性奖励也要尽可能地让他感到高兴。

chzkq

我现在的问题和秋爸爸一样。所以最近也思考怎么教。分析我们家孩子的情况，感觉还是没有把小步骤的一步一步的泛化做到家，所以很多词她并没有完全理解和掌握。没办法，这些星星就是这样你教一点，他会一点，你要是漏了一点，他就不会那一点。

文文媽媽

秋爸爸，你已經非常盡心盡力的去教孩子了，其實你不要那麼緊張稍微放松一點，讓孩子也輕松一點。我記得文文5個月前回來語言，理解力，脾氣都是很糟糕的。當初我還不知道孩子的病情，覺得這孩子怎麼這麼笨而且脾氣壞呢，簡直是遺偉他家族的。直到送去幼兒園，上二天學後，一個老師很小心的問了我一聲，你給孩子做過微量元素檢測嗎？我從她的問話方式及內容，感覺這孩子一定是有點問題，第二天就帶孩子看專家門診。從醫了院出來我感覺天踏地陷般的難受，不知下一步該怎麼辦？接著又過年，這一期間我不太相信那個醫生的話，因為他也僅是個門診專家而不是自閉症的專家。他自已也說你的找專門看此病的醫生。我想說的是在我不知病情未干預的情況下，孩子的理解力會不斷提高，如果他理解力沒達到，你硬灌一百次也不行，而且他會壓煩，大人也累。

李芳

下面引用由文文媽媽发表的内容：

文文每次都是餓時，看見別人在做飯他就端個碗在鍋邊等著，如果渴時，不看你自個兒說著“喝水水”。有次我想讓他看著我要求我幫他倒水，故意裝著沒聽見，他只是提高音量繼續說“喝水水”。有時有什麼要求時，比如說他...

有要求时重复大人的话，而不是说自己该说的，他把这个需求和你在此场景下说的话联系在一起，这也是一种学习能力呀。问题不是出在孩子身上，而是大人身上，我们没有从孩子的角度替孩子表达。换一种方式，当他有需求时，不要问他“要不要***”，而是替他说：“妈妈我要***”。这样他就学会正当的表达方式。不仅仅是在表达需求的时候是这样，在教孩子情感的时候更是要从他的角度替他说出来。比如我的孩子每次过楼梯暗处时，他会快得象兔子一样逃掉，以前我不明白，老是问他‘怎么啦，怕什么？’他也急着说怎么啦？一看不行，我就试着从他的角度帮他说；“太黑了，我害怕”，当他再遭遇这样的情景时，他又要跑，我只是拉着他，很快他就会说：”太黑了，我怕“，现在到别处很暗的场景，他不会往前，而是大声说：”太黑了，开灯“。

在孩子有需求的时候，不要想这个时候我可以教他什么，而是换位想想，如果我是他，此时此景我该说什么，这就是孩子最需要你帮他的。而在RDI中，特别强调的是宣扬式的语言，而不要命令或提问的语言，这样才有可能主动跟你表达。

李芳

下面引用由wkswbby发表的内容：

谢谢秋爸爸,我也一直在这样彻消,现在已经到了第四步,给一点口型,但不给你就不说,写字呀,数数呀都是这样,他一定让你给了一个肯定答复后才进行下一步,彻销辅助非常困难,能有好办法吗,

撤消辅助，这是我们最终的目的，但做起来的确很难。可以用图片提示法，我试试比较有效果。
举例来说”我要喝水“
当孩子自己有要喝水的迹象时（或伸手拿杯子或拉你的手去），此时给他出示事先准备好的字卡读给他听”我要喝水“，可以不要求他重复，然后给他喝水，每次都这样出示，几次之后，慢一些拿出卡片，这时他就会不等你拿出卡片，就自己说了。撤掉卡片比撤掉口型要容易一些。

很多人对图片提示法有异议，我在具体使用过程中，教问句时，教情感时或从他的角度替他时，非常方便，而且撤消起来比较方便，撤消之后主动语言就比较容易出来。

文文媽媽

李芳老師：太謝謝你!我恍然大悟了，的確我跟文文說話時一直都是站在我的立場上跟他講話。如果他出現問題才會教他應該怎樣講，一直沒有站在他的角度想問題。說到這我想起我們家裡人在孩子自已不小心撞門上或者碰傷時，大人會裝作打門踩地板一樣來安慰小孩子。這種方法實際上也是站在小孩立場上想問題，而不能責備小孩你怎麼不小心啊之類的話。

天堂鸟

z\c\s不会发怎么办？
其中一个原因是舌尖无力造成的，表现在伸舌时舌尖是圆的，而不是尖的。经常把z\c\s发为g、k等
训练方法参考：
1、可以给孩子买棒棒糖、糖葫芦、棒冰等，让孩子舔着吃。

2、自己试试z\c\s在自己上颚的什么位置，然后把海苔贴在孩子的那里，让孩子用舌头舔下来。注意不能让孩子用手抠。

3、刷牙时刷刷舌头与上颚，尤其是舌尖部位与上颚对应部位

4、练习让孩子伸长舌头，尽力往外伸长。你会发现尽量伸长时舌尖自然变尖

5、用棉棒蘸取孩子喜欢的糖水、醋、柠檬汁等，让孩子张开嘴，用棉棒点击舌尖，由轻逐渐加重。注意：尽量蘸取酸的味道，因为舌尖部位对酸味最敏感，对甜味不太敏感的。

滢娘

楚老师，您好！
我的女儿快要六岁了，她最大的问题是音调。她无法发出四声，训练时可以发出第一、二和第四声，无法发出第三声，而且她平时说话总是以第四声来结尾，就像有些老外说中文。她的理解力很好，语言也比较主动，可是由于音调的问题，无法唱歌（她是念歌词）。我该怎样来帮助她呢？

楚砚寒

主要是气息运用的问题
我们说话需要很好的控制住气息的流量与强弱。有时候这对于我们的孩子很难。
可以试试下面的方法：
1、吹口琴
2、“a”的四个声调，练习发声，要求发长声
3、学习唱歌。并非一定要唱的很好，开始可以只练习a``a```a````,ma``ma``ma```等。也可以练习很简单的歌曲，比如《拔萝卜》，主要是大人唱让孩子跟着哼，你会发现其实不用严格要求孩子的能力也会越来越好
4、增强运动，爬山、跑步、爬楼梯等
另外，我觉得孩子语言主动最重要，千万不要为了强调声调打击了孩子说话的欲望。语言是为了交流，只要说话别人能听懂不影响交流，声调不准有什么大关系呢？

binfeng2000

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